護理學基礎精選試題及答案

第一章第一節(jié)【精選試題】

1．屬于主觀方面的健康資料是A．血壓140/90mmHgB．骶尾部皮膚紅腫C．黃疸D．體溫39．1℃E．鉆頂樣疼痛

解析：對于疼痛的程度和性質是通過患者感受得來，屬于主觀資料，其它均為客觀資料。

2．下列符合護理診斷的PES公式描述的是

A．低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促；與胸部疼痛有關

B．有受傷的危險：與視物不清有關

C．潛在并發(fā)癥：心律不齊

D．母乳喂養(yǎng)有效

E．體溫升高

解析：低效性呼吸型態(tài)是健康問題（P），發(fā)紺、呼吸急促是與健康有關的癥狀、體征（S），與胸部疼痛有關是導致健康問題的相關因素（E），故A選項符合PES公式。B選項符合PE公式，C選項屬于合作性問題。

3．下列哪種屬于獨立性護理措施

A．內科會診B．輸血C．靜脈輸液

D．地西泮5mg口服E．更換臥位

4．下列哪項不是護理診斷

A．體液過多B．營養(yǎng)不良C．體溫過低

D．活動耐力下降E．膽囊結石

解析：膽囊結石屬于臨床診斷。

5．患者女性，計劃次日行“胃大部切除術”，今晚輾轉反側，難以入眠。應優(yōu)先解決的需要是

A．生理需要B．安全需要C．愛與歸屬的需要

D．自尊的需要E.自我實現(xiàn)的需要

解析：安全需要是指希望受到保護和免遭威脅，病人由于擔憂手術預后而輾轉反側，屬于安全需求未得到滿足。生理需要是指維持人生命與生存的需要，比如空氣、水、食物等。自我實現(xiàn)的需要是指實現(xiàn)自己的理想或愿望。

6．關于護理目標，下列哪項不正確

A．一個目標針對一個護理診斷B．目標應于醫(yī)療工作相協(xié)調C．目標應具體、可測量D．目標的主語可以是護士或患者E．標陳述應簡單明了

第一章第二節(jié)【精選試題】

1．下列哪項不屬于門診候診室護士的工作職責

A．按掛號順序安排就診B．了解病情C．隨時觀察候診者的病情變代

D．健康教育E．患者多時應幫助醫(yī)生診治

解析：護士只能協(xié)助醫(yī)生診查，而不是幫助診治。

2．門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人

A．安排提前就診B．轉急診治療C．轉隔離門診治療

D．給予衛(wèi)生指導E．預防接種

3．遇到刑事案件，急診預檢護士應立即通知

A．院長B．公安部門C．家屬

D．值班醫(yī)生E．醫(yī)務科

4．不屬于搶救物品管理的“五定”的內容是

A．定數(shù)量品種B．定期消毒C．定期置換

D．定期檢查維修E．定人保管

5．下列哪項不屬于急診留觀室的護理工作

A．住院登記，建立病歷B．書寫病情報告C．及時處理醫(yī)囑

D．做好心理護理E．做好病人家屬的管理

解析：急診留觀室應該是入室登記，而不是住院登記。

6．患者男，68歲，被人攙扶步入醫(yī)院，分診護士見其面色發(fā)紺，口唇黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病又發(fā)作”。需立即對其進行的處理是

A．為患者掛號B．不作處理，等待醫(yī)生到來

C．吸氧，測量血壓D．叩背

E．讓患者去枕平臥位于平車上

解析：患者有呼吸困難、發(fā)紺等缺氧癥狀，此時應立即吸氧。

7．患者男，78歲，診斷為急性心力衰竭，對其進行搶救治療，治療過程中護士執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。對此下列說法錯誤的是

A．護士必須向醫(yī)生復述一遍B．搶救結束后，在6小時內補醫(yī)囑

C．空安瓿要經(jīng)兩人查對，記錄后再棄去D．聽到醫(yī)囑后立即執(zhí)行

E．輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置，以便查對

8．一級醫(yī)院是指

A．農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院B．診治專科疾病而設置的醫(yī)院

C．全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院D．醫(yī)學院的附屬醫(yī)院

E．一般市、縣醫(yī)院及省直轄市的區(qū)級醫(yī)院

9．患者休養(yǎng)適宜的環(huán)境是

A．氣管切開患者，室內相對濕度為20％B．中暑患者，室溫應保持在4℃左右

C．普通病室，室溫以18～22℃為宜

E．破傷風患者，室內應保持光線充足D．產(chǎn)婦休養(yǎng)室，須保暖不宜開窗

解析：氣管切開患者，室內相對濕度以50％－60％為宜。中暑患者可動脈快速推注4℃的葡萄鹽進行降溫，室溫以20－25℃為宜。產(chǎn)婦病室既應該保暖也需開窗通風，通風可以減少室內細菌。破傷病人應置于光線暗些的病室，避免誘發(fā)抽搐。

10．某破傷風患者，神志清楚，全身肌內陣發(fā)性痙攣、抽搐。所住病房環(huán)境，下列哪項不符合病情要求A．室溫15～20℃B．將病人置于隔離病室C．門、椅腳釘橡皮墊

D．保持病室光線充足E．開門、關門動作輕刺激解析：破傷風患者可能會因為微弱的刺激而誘發(fā)抽搐，因此，應保持房間安靜、光線微暗，減少刺激

11．患者女性，40歲，行氣管切開術后，護士為患者調節(jié)病室相對濕度應維持在A．10％～20％B．20％～30％C．30％～40％D．40％～50％E．50％～60％

12．鋪麻醉床操作，錯誤的步驟是

A．換鋪清潔被單B．按要求將橡膠單和中單鋪于床頭、床中部C．蓋被縱向三折于門同側床邊D．枕橫立于床頭，開口背門

E．椅子置于門對側床邊第一章第三節(jié)【精選試題】

1．住院處護士為患者辦理住院手續(xù)的依據(jù)是

A．本次就診的門診病歷B．以往就診的住院病歷C．以往就診的門診病歷

D．醫(yī)生簽發(fā)的住院證E．醫(yī)保單位的證明

2.患者男，25歲，患肺炎入院治療，患者進入病區(qū)后，護士的初步護理工作不包括

A．迎接新病人B．通知病區(qū)醫(yī)生C．測量生命體征

D．準備急救物品E．建立病人住院病歷

解析：該患者病情平穩(wěn)，為一般病人，應采取一般病人護理，而D選項為急診病人的初步護理。

3．患者住院期間，病案中排列在最前面的是

A．醫(yī)囑單B．體溫單C．入院記錄

D．門診病歷E．住院病案首頁

4．患者男，60歲，因外傷致失血性休克，在護送病人入病區(qū)的過程中，下列護理措施中不正確的是

A．患者頭部抬高10～20℃B．下肢抬高20～30℃C．繼續(xù)輸液、輸氧，避免中斷D．繼續(xù)輸液，可停止輸氧E．進入病區(qū)后，要與值班護士進行交接

解析：在護送病人入病區(qū)的過程中，必要的治療（如輸液、吸氧等）不能中斷。因此D選項錯誤。（5～6題共用題干）男性，30歲，因工作不慎皮膚出現(xiàn)大面積灼燒，病人神志不清。5．根據(jù)病情給予A．一級護理B．二級護理C．三級護理D．特級護理E．四級護理6．巡視病房時間應做到A．每日巡視兩次B．每1小時巡視一次C．每2小時巡視一次D．專人24小時護理E．每班巡視一次7．關于出院護理，下列錯誤的是A．辦理出院手續(xù)B．通知病人和家屬C．協(xié)助病人整理用物D．介紹出院后注意事項E．停止用藥8．對出院患者病床單位的處理下列哪項不妥A．撤下被服送洗B．床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC．痰杯、便盆浸泡于消毒液中D．床單位用消毒液擦拭E．立即鋪好暫空床解析：患者床單位應該先消毒處理，然后再鋪備用床，準備迎接新病人。

9．關于二人搬運法說法正確的是A．將患者的手搭在護士的肩部

B．甲托患者腰部和臀部，乙托患者的肩部頭部和腘窩

C．甲托患者的臀部和頭部，乙托患者的腰部和腘窩

D．甲托住患者的頭頸肩部和腰部，乙托住患者的臀部和窩部

E．甲托住患者的頭頸肩部和胭窩部，乙托住惠者的腰部和臀部

10．用平車搬運腰椎骨折患者，下列措施哪項不妥A．車上墊木板B．先做好骨折部位的國定

C．宜用四人搬運法D．下坡時頭在后

E．讓家屬推車，護士在旁密切觀察屈膝

解析：推車運送病人時，不應讓家屬推車。護士應站在病人的頭側，便于觀察病情。

（11－12題共用題干）

李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主劇烈。

11．門診護士應采取的措施是

A．安排李先生提前就診B．讓李先生就地平臥休息

C．為李先生測量脈搏血壓D．安慰病人，仔細觀察

E．讓醫(yī)生加快診治速度

解析：門診護士在遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人時，應安排提前就診或送急宜處理。

12．醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，用輪椅運送病人，錯誤的做法是

A．推輪椅至診察床旁B．使椅背和床頭平齊

D．站在輪椅背后國定輪椅C．翻起輪椅的腳踏板E．囑病人靠后坐，手握扶手

解析：輪椅椅背應與床尾平齊，而不是床頭。

【精選試題】

1．患者女，31歲，士38周，因陰道持續(xù)性流液2小時入院，醫(yī)生診斷為胎膜早破，護士協(xié)助其采用的臥位應為

A．平臥位B．頭低足高位C．頭高足低位

D．截石位E．胸膝臥位

解析：妊娘時胎膜平破，以防止臍帶脫垂，應采用頭低足高位。

2．惠者男，56歲，支氣管哮喘發(fā)作，呼吸田難，此時護士應協(xié)助其采取的體位是

A．半坐臥位B．端坐位C．中凹臥位

D．頭高足低位E．頭低足高位

3．惠者女，28歲，停經(jīng)40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次／分，血壓70／50mmHg。此時其最適宜的體位是A．側臥位B．俯臥位C．中凹臥位

D．半坐臥位E．去枕仰臥位

解析：該患者血壓比較低，又有休克癥狀，可確定患者有休克，此時應采取中凹位，增加回心血量，緩解休克癥狀。

4．惠兒男，3歲，診斷為法洛四聯(lián)癥，患兒缺氧發(fā)作時宜采取的體位是

A．去枕平臥位B．取半坐位C．膝胸臥位D．患兒頭肩抬高15°～30°E．側臥位

解析：采取膝胸位時，下肢屈曲，能使靜脈回心血量減少，減輕右心室負荷，使右向左分流減少從而使缺氧癥狀暫時減輕。

5．患者68歲，患慢性肺心病近8年，近日喊嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺，給予半坐臥位的主要目的是A．使回心血量增加B．降低顱內壓C．使膈肌下降，增加肺活量D．減輕咽部刺激及咳嗽E．促進排痰，減輕發(fā)紺

解析：對于心肺疾病引起的呼吸困難，可以給予端坐位，使膈肌下降，增加肺活量，減輕呼吸田難。

【精選試題】

6．患者，男，40歲，因膽袁結石行膽囊切除術，術后護士為患者翻身側臥，下列哪項正確

A．翻身前將枕頭橫立于床頭B．翻身后更換敷料

C．二人協(xié)助翻身時分別扶托患者肩部、腰臀部D．翻身前夾閉引流管

E．翻身后幫助患者上肢伸直，下腿彎曲

7．惠者男，68歲，體重60kg，胃癌術后第2天，患者臥床翻身時身體滑向床尾，護士將其頭，下列做法正確的是

A．盡快完成，不必向患者解釋說明B．移動之前應固定床輪，松開蓋被

C．移動之前在患者頭下墊一枕頭D．移動時患者雙手放在胸腹前

E．手動時，不需要得到患者的協(xié)助

解析：護士在移動患者時應將枕頭橫立于床頭，以避免撞傷病人。病人雙手應握住床頭欄桿，病人兩腳蹬床面，協(xié)助用力。

【精選試題】

8．使用約束帶時應重點觀察

A．村墊是否墊好B．局部皮膚顏色有無變化C．約束帶是否松緊

D．神志是否清楚E．臥位是否舒適

解析：密切觀察局部皮膚顏色有無變化，可以及時發(fā)現(xiàn)因約束帶過緊而造成的組織缺血。

9．惠者男，60歲，惠有慢性阻塞性肺疾病多年，近日呼吸國難加重，嗜睡，躁動不安，譫妄，球結膜水腫，頸靜脈怒張，為其使用約束帶錯誤的是

A．向家屬介紹使用約來帶的必要性B．約束帶只能短期使用，一般2小時松解1次

C．約束帶局部必須墊襯墊，松緊適宜D．經(jīng)常觀察局部皮膚顏色，一般1小時1次

E．必要時按摩局部皮膚，以促進血液循環(huán)第一章基礎護理知識和技能曰B．玻璃器皿水沸后放入【精選試題】1，用煮沸法消毒物品，正確的是A．水沸后放橡膠管D．大小相同的治療碗可重疊C．煮沸中途加入物品應從加入開始即計時解析：在用煮沸消毒法時，橡膠類物品在水煮沸之后開始放入，而玻璃類物品是在冷水或溫水的時E．一般海拔每增高200m，煮沸時間延長3分鐘2．患者右下肢外傷后，未得到正確的處理，而導致破傷風，為其傷口換藥后污染數(shù)料處理方法是放入B．高壓滅菌后再清洗A．確伏浸泡后清洗D．日光下曝曬再清洗C．使用電離輻射滅菌B．空氣消毒E．送焚燒爐焚燒D．擦狀家具3，過氧乙酸不宜用于A．手的消毒C．浸泡金屬器械4．惠者男，28歲，在旅游途中被診斷為甲肝住院，他欲將自己生病情況告知家人，他的信件寄出解祈：過氧乙酸對金屬有腐飲性，因此不宜用于浸泡金屬器械。E．浸泡搪瓷類物品應如何消毒B．熏蒸A．噴霧D．干烤法C．高壓蒸氣滅菌E．日光照射B．細菌總數(shù)≤100CFU／cmD．細菌總數(shù)≤400cFU／cm5．Ⅱ類區(qū)域空氣衛(wèi)生學標準為A．細菌總數(shù)≤10CFU／cm3C．細菌總數(shù)≤200CFU／cm3E．細菌總數(shù)≤500CFU／em36．浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用B．0．2％過氧乙酸A．0．1％苯扎溴銨D．2％戊二醛C．70％乙醇E．碘伏【精選試題】7．長度為16cm的無茵鑷子，存放于其浸泡容器中時，適宜的消毒液深度為

a4cmB．5cmc6cmd．7cme8cm8．使用無菌持物鉗，下列哪項是不正確的A．取遠處無菌物品，應將無菌持物鉗放入容器內搬移B．液面浸沒軸節(jié)以上2～3cmC．千燥保存應每4－6小時更換一次D．取鉗應將鉗端閉合E．可用于夾取消毒的油紗布解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布或進行換藥、消毒等操作。

【精選試題】

9．在傳染病區(qū)中屬于半污染區(qū)域的是

A．病區(qū)走廊B．病室C．更衣室

D．配膳寶E．值班空

10．在隔離病區(qū)工作護士的下列行為，正確的是

A．掀頁撕取進污紙B．把口革掛在胸前

C．身著隔離衣進入值班室D．為患者翻身后用手整理口草

E．護理結核惠者后立即更換口革

解析：使用避污紙時，應從上面抓取，不可掀頁撕?。ˋ選項錯誤）?？谡终潞?，將污染面向內折疊，放入小袋內，再放入衣服口袋內，不可掛在胸前（B選項錯誤）。值班室為清潔區(qū)，穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)，只能在規(guī)定區(qū)域內活動（C選項錯誤）。不可用已經(jīng)污染的手去直接接觸口平（D選項錯誤）。

11．傳染病區(qū)護士中班結束與夜班護士床旁交班后，脫下的隔離衣懸掛正確的是

A．掛在值班室，清潔面朝外B．掛在值班室，清潔面朝內

C．掛在病房，清潔面朝外D．掛在走廊，清潔面朝外

E．掛在走廊，清潔面朝內

解析：脫下的隔離衣如掛在半污染區(qū)，隔離衣的清潔面向外，不得露出污染面，如掛在污染區(qū)，則污染面朝外，不得露出清潔面。值班室為清潔區(qū)，穿隔離衣后禁止進入清潔區(qū)，也禁止在清潔區(qū)懸掛隔離衣，首選排除A、B選項。病房為污染區(qū)，污染面應朝外，而清潔面應該朝內。走廊為半污染區(qū)，此時隔離衣的清潔面應朝外，而污染面應該朝內。

12．腎臟移植術后的病人應采取

A．嚴密隔離B．呼吸道隔離C．接觸隔離

D．消化道隔離E．保護性隔離

【精選試題】

1．去除口臭選用的漱口液是

A．生理鹽水B．0．1％醋酸溶液

D．1％～2％碳酸氫鈉溶液C．2％－3％硼酸溶液2－4題共用題干）E．朵貝爾液（復方酸溶液

患者女，68歲，惠大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內給子大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口臉黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血

2．該患者口膠病變原因可能是

A．病毒感染B．真菌感染

D．凝血功能障礙C．維生素缺乏E．銅綠假單胞菌感染

解析：這題考的是口腔真菌感染的護理，在做題時，只要看到患者有長期服用藥物病史和口腔有白色物體，即可珍斷為口腔真菌感染。因此應選用1％～4％的碳酸氫鈉。記住我們的口訣：14（1％－4％）個碳（碳酸氫的）真（真菌）容易燃燒。

3．為該患者口腔護理時，最適宜的湫口液是

A．生理鹽水B．0．1％醋酸

D．0．002％呋喃西林C．朵貝爾液E．1％～4％碳酸氫鈉

4．為該患者口腔護理時。下列操作錯誤的是

A．操作前后清點棉球個數(shù)

C．從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側面B．用彎止血鉗夾緊棉球，每次1個

E．擦洗畢，協(xié)助患者激口D．由內向外擦洗牙面

解析：對于昏迷的病人禁止漱口，以避免液體誤吸入氣管。頸、背部及臀部時，可用50％乙酶按摩背

【精選試是】5．意者，女，81歲，生活無法自理，護士時克者進行按便用了50％的乙，其目的是A．清皮膚皮膚B．促進血液循環(huán)C溫潤民D．皮膚消毒E降低體表溫度6．不宜進行盆還的病人是A急性腎病人B．糖病病人C染病人D．高血壓病人E在7個月的學掃解析：已經(jīng)懷乎7個月，此時胎兒較大，若進行金添可能會擠壓到后幾

【精選試題】

7．發(fā)生壓瘡的最主要原因是C．機體營養(yǎng)不良A．局部組織受壓過久B．病原微生物侵入皮膚E．皮膚受潮溫、摩擦刺激

解析：局部組織受壓過久，血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞和D．用夾板時村墊不平是發(fā)生壓瘡最主要的原因。8．壓瘡的易發(fā)部位不正確的是B．仰臥位一前上C．半坐臥位一聯(lián)尾部A．側臥位一一內外踩部D．俯臥位一一足尖E．頭高足低位一一足跟解析：醇前上棘部位的壓瘡發(fā)生在俯臥位，而不是仰臥位。9．壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是A．去除病因，定時翻身B．局部使用抗生素，進免感染C．厚層滑石粉包扎，減少庫接D．清潔創(chuàng)面，除腐生新E紅外線照射，于燥創(chuàng)面10．發(fā)生壓瘡的病人如病情許可，應給予的膳食是A．高蛋白質、高脂肪B．低鹽、高維生素C．高脂肪、高維生素D．高蛋白、高維生素E．低鹽、高脂肪11．某截患者，入院時鐵尾部壓瘡，面積2．5cmx2cm，深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，周國有黑

色壞死組織。護理措施是用50％乙醇按摩創(chuàng)面及周國皮膚B．用生理鹽水清洗并數(shù)新鮮雞蛋膜C．暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次D．剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條E．涂厚層滑石粉包扎解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，現(xiàn)處于壓瘡壞死潰瘍期，處理原則是清潔創(chuàng)面，去除壞死組織、手術修

刮引流（12－13題共用題干）

褪色患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓之不12惠者尾部皮膚表現(xiàn)為哪一期壓瘡A．淤血紅潤期B．淤血浸潤期D．淺層潰瘍期C．爽性浸潤期E．深層漬瘍期解析：患者皮膚為紫紅色，符合炎性浸潤期的表現(xiàn)。13．給予的護理措施哪項不妥A．每2h翻身1次B．保持衣褲及床鋪千燥

D．每天按摩低尾部E．床上鋪氣墊圖C．尿濕后用溫水擦凈皮膚按摩解析：炎性浸潤期壓瘡發(fā)生部位禁忌按摩，以免因按摩造成深部組織的損傷。而淤血紅潤期可以

【精選試題】

1．正常人體溫在24h內呈周期性波動，體溫最高出現(xiàn)在

A．上午10～11點B．中午12點左右C．上午8～9點

D．上午7～8點E午后13～18點

2．下列可用口腔測量法測體溫的患者是

A．嬰幼兒B．口腔手術患者C．昏迷者

D．消疫的患者E．精神病人

3．高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為

A．畏寒、皮膚蒼白、脈快B．皮膚灼熱、脈快、出汗

C．皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快D．皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫

E．體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫

4．患者男，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動范國在39．3℃C～40．0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快、該惠者的熱型屬于

A．間歇熱B．弛張熱C．波浪熱

D．稽留熱E．不規(guī)則熱

【精選試題】5．屬于節(jié)律異常脈搏的是A．緩脈B．速脈C．間歇脈D．洪脈E．絲脈

解析：A和B選項是頻率的異常。D和E選項是強度的異常

6．失血性休克病人的脈搏特征是A．間歇脈B．絀脈C．奇脈D．洪脈E．絲脈

7．頻發(fā)的間歇脈見于

A．房室傳導阻滯B．英性心律不齊C．洋地黃中毒

D．心動過緩E．心動過速（8－9題共用題干）

惠者男，58歲，診斷“風濕性心臟病”入院，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、心律極不規(guī)則，心率快

心音強弱不等，心率102次／分，脈率78次／分。

8．此脈搏屬于

A．洪脈B．奇脈C．間歇脈D．交替脈E．脈搏短絀

解析：該患者的臨床表現(xiàn)為心率快于脈率、心律極不規(guī)則、心率快慢不一、心音強弱不等，符合搏短絀的特點。

9．護士為其測量脈搏時，錯誤的方法是

A．應由兩名護士同時測量心率和脈率B．測量前使患者安靜

C．患者手臂放于舒適位置

E．記數(shù)30秒，將所測得數(shù)值乘以2D．將手指指端按壓在橈動脈搏動處

【精選試題

10．在正常情況下，呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動，依賴于血液中哪種物質濃度變化的刺激

A．二氧化唳B．氧C．一氧化氮

D．碳酸氫根E．酸堿度

11．喉頭有異物，呼吸可呈

A．庫斯莫爾呼吸B．呼氣性呼吸困難C．鼾聲呼吸

D．蟬鳴樣呼吸E．畢奧呼吸

解析：庫斯莫爾呼吸常見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的病人；呼氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘、肺氣腫的病人；鼾聲呼吸多見于深昏迷的病人；畢奧呼吸又稱間斷呼吸，常見于顱內病變或呼吸中樞衰竭的病人。

12．代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為

A．吸氣性呼吸困難B．呼氣性呼吸困難C．呼吸間斷

D．呼吸深長而規(guī)則E．呼吸淺表而不規(guī)則

解析：代謝性酸中毒患者的呼吸為深度呼吸，又稱庫斯莫呼吸，是一種深而規(guī)則的大呼吸。

13．混合性呼吸困難多見于

A．喉頭水腫B．哮喘C．喉頭異物

D．肺部感染E．呼吸中樞衰竭

14．庫斯莫爾呼吸見

A．尿毒癥B．喉頭水腫C．巴比妥類藥物中毒

D．顱內壓增高E．腦炎

解析：庫斯莫爾呼吸常見于尿毒癥和代謝性酸中毒的患者。

15．“三凹征”是指

A．胸骨上窩，鎮(zhèn)骨上窩，肋間隙在吸氣時明顯下陷

B．胸骨上窩，鎮(zhèn)骨上窩，肋間隙在呼氣時明顯下陷

C．胸骨上窩，鎮(zhèn)骨上窩，縱隔在吸氣時明顯下陷

D．胸骨上窩，鎖骨上窩，縱隔在呼氣時明顯下陷

E．胸骨上窩，鎮(zhèn)骨下窩，縱隔在吸氣時明顯下陷

16．患者男，內源性哮鳴病人，主訴呼吸力，呼氣時間顯著長于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種吸異常

A．深度呼吸B．潮式呼吸C．吸氣性呼吸困難

D．呼氣性呼吸因難E．混合性呼吸難

解析：患者出現(xiàn)呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣，可以確定為呼氣性呼吸國難。此外，呼氣性吸困難不僅可見于哮喘的惠者，還可見于肺氣腫的患者。

17．惠者男，29歲，以腦膜炎收入院，入院后查體：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁煸儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復上述過程。該患者的呼吸屬于

A．潮式呼吸B．間斷呼吸C．鼾聲呼吸

D．蟬鳴樣呼吸E．呼吸困難

【精選試題

18．關于血壓的生理性變化，借誤的敘述是

A．小兒血壓低于成年人B．中年以前女性血壓低于男性

C．清晨血壓低于傍晚D．上肢血壓低于下肢

E．寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境

解析：寒冷環(huán)境下血壓略升高，高溫環(huán)境下血壓略下降。因此，寒冷環(huán)境血壓應高于高溫環(huán)境。

19．使血壓測量值相對準確的措施不包括

A．被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨B．坡袖帶松緊以放入一指為宜

C．重測血壓必須使汞柱降至“0”D．偏癱患者在健側肢體測量

E須密切觀察血壓的惠者，應國定測量者

解析：觀察患者的血壓應做到“四定”，即定時間、定體位、定部位、定血壓計，并不需要國定測量者。

20．測血壓時袖帶纏得過緊可使

A．血壓偏低B．脈壓加大C．收縮壓偏高

D．舒張壓偏高E．舒張壓偏低

解析：測血壓時袖帶纏得過緊時，可使血管在袖帶未充氣前已受壓，動脈血管內血流較少，因此測得的血壓值偏低。

21．脈壓減少主要見于

A．主動脈蚪關閉不全B．心動過速C．動脈硬化

D．心動過緩E．主動脈蝌狹窄

解析：A選項和C選項主要表現(xiàn)為脈壓增大；脈壓減小多見于心包積液、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹窄等病人。

22．患者男，65歲，以“原發(fā)性高血壓”入院，患者右側肢體偏，測量血壓操作正確的是

A．固定專人測量B．測量左上肢血壓C．袖帶下緣平肘窩

D．聽診器胸件置于袖帶內E．充氣至水銀刻度達150mmH

解析：患側可因血液循環(huán)障礙，不能真實地反映血壓的變化。因此，偏癱惠者應選擇健側測量血壓。精選試題1．腹瀉病人應選擇A少渣飲食B．高脂肪飲食D．低鹽飲食E．低膽固醇飲食A．普通飲食食圩，禁劍2．下列飲食中用于治療的飲食是B．高脂肪飲食總碘飲食解析：A選項和E選項為基本飲食，D選項為試驗飲食，治療飲食中有低脂、低蛋白上、小脂飲食。C．低蛋白飲食E．半流質飲食3．患者男，26歲，慢性腎衰竭，飲食中每日蛋白含量不應超過A．20gD．50gB．304．下列哪項適合傷寒病人的飲食選擇C．40gE．60gA．少渣飲食B．高脂肪飲食D．低鹽飲食5．一般不選用低鹽飲食的疾病是E．低膽因醇飲食A．心力衰竭C．高膳食纖維飲食B．貧血D．急性腎炎解析：大量的鹽進入體內，可造成水鈉潴留，對于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度硬化腹水E．肝C．高血壓的病人，為避免加重體內的水鈉潴留，減輕心臟的負擔，此時應選擇低鹽飲食。而貧血若未開1病，不需要低鹽飲食。

【精選試題】

6．惠者男，56歲，需做大便潛血試驗，護士指導其在標本采集前三天內，可食用的食物為

A．肉類B．動物肝C．綠葉蔬菜

D．豆制品E．動物血

7．忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物的具體時間是

A．3天B．7天C．10天

D．1個月E．2個月

8．患者男，53歲，急診以“腦栓塞”收入院，入院后護士經(jīng)評估判斷該患者能夠經(jīng)口進食，但存在吞咽困難，為防止因進食所致的誤吸或室息，護士米取的措施不安的是

A．進食前注意休息，避免疲勞B．營造安靜、舒適的進餐環(huán)境

C．囑患者進餐時不要講話D．囑患者使用吸管喝湯

E．進餐后保持坐位半小時以上

【精選試題】

9．插管操作結束后，為證實胃管是否在胃內，進行檢查時，錯誤的方法是

A．注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲

B．抽吸出胃液

C．注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲

D．胃管末端放入水杯有無氣體溢出

E．抽吸出液體用pH試紙測試

解析：檢查胃管是否在胃內的方法有三種：①抽吸胃液。②將胃管末端放入水中觀察無氣泡溢出③注入少量空氣，聽氣過水聲；而不是注入溫開水。此外，可以將抽吸出液體用pH試紙測試，若為酯性則考慮為胃液，可以間接肯定胃管在胃內，但這種方法很少用。

10．鼻飼患者的護理，下迷不妥的是

A．每次灌注前回抽胃液B．每次鼻飼量500ml

C．每次灌注流質后應注入溫開水D．每日進行口腔護理

E．每周更換鼻飼管

11．正確測量胃管插入長度的方法是

A．從鼻尖至劍突B．從眉心至劍突C．從眉心至胸骨柄

D．從前發(fā)際至劍突E．從前發(fā)際至胸骨柄（12－14題共用題干）

患者男，50歲，急性胰腺炎住院，醫(yī)囑：立即插胃管進行胃腸減壓。

12．插入鼻飼管至會厭部時，托起病人頭部，使其下領靠近胸骨柄的目的是

A．使鼻道通暢B．避免咽后壁刺激

C．加大咽喉部通道的弧度D．使喉肌放松便于胃管通過

E．使食管第一狹窄消失

13．護士攜物品到床邊后，該患者拒絕插胃管，護士首先應

A．接受該患者的拒絕B．把患者的拒絕轉告給醫(yī)生

C．告訴護士長并請護士長做患者的思想工作D．請家屬做患者的思想工作

E．給該患者耐心解釋插胃管的目的，并教他如何配合

14．如果在插胃管過程中，該患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士首先應

A．立即拔出胃管以減輕反應B．囑患者頭向后仰

C．加快插管速度以減輕反應D．暫停插管并囑患者深呼吸

E．繼續(xù)插管并囑患者作吞咽動作

解析：若出現(xiàn)惡心、嘔吐，原因可能是胃管刺激咽部所引起，為正常反應，暫停插管并囑患者深呼吸，待癥狀緩解后再繼續(xù)插管；若出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，原因可能是胃管誤入氣道，此時應立即拔出。

【精選試題】1．冷療的日的不包括B．減輕出血C．減輕疼痛A，促進炎癥的消數(shù)D．降低體溫E．減輕局部充血

2．惠者另，50歲，因高熱急診入院，體溫39．9℃。正確的物理降溫措施是

A．囑惠者多飲水B．前額、頭頂部置冰袋C．全身冷水檫浴

D．心前區(qū)酒精擦浴E．冰敕60分鐘后測體溫

解析：B選項可以降低腦細胞的代謝率，減少其托氧量，減輕腦細胞的損害。降溫可用全身乙浴或溫水擦浴，而不是冷水（C選項錯誤）。心前區(qū)、后頸部、腹部和足底禁用酒精擦?。―選誤）。冰我30分鐘后就應測量體溫（E選項錯誤）。多飲水是為了補充因高熱出汗造成的水份丟失護理措施，而不是降溫措施（A選項錯誤）。

3．患者男、35歲，右外踩軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹，目前應采取的措施是

A．熱混數(shù)B．冰袋冷救C．紅外線燈照射

D．局部按摩E．早期功能鍛煉

解析：受傷前48小時用冷救，可使毛細血管收縮，血流量減少，從而減輕局部組織的充血、該患者受傷半天，不足48小時，此時應冷數(shù)。

4．惠者女，56歲，在路上行走時不慎絆倒，手掌、手腕部、膝蓋部挫傷。局部處理方法錯誤的

A．局部制動B．抬高患肢

D．早期局部熱救C．血腫加壓包扎E．血腫若進行性增大，需切開止血

5．患者女，30歲，高熱39℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫，冰袋正確放置的位置是

A．枕部B．足底

D．前C．頸前領下E．頸部

6．在對高熱病人的護理中，下列護理措施哪項是錯誤的

A．臥床休息

D．冰袋放于頭頂，足底處B．測體溫每4h測量一次E．每日口腔護理2－3次C．鼓勵多飲水

【精選試題】

7．熱數(shù)面部“危險三角區(qū)”內的癤，容易導致

A．全身性感染B．顏內感染

C．局部膿腫形成D．面神經(jīng)

E．破仿風

解析：危險三角區(qū)內的癤，禁止熱救和擠壓，以防細菌沿靜脈進入顱內，造成顱內化膿性脈實炎。

8．下列病人使用熱水袋時，水溫可以是60～70℃的是

A．昏迷病人B．截的病人

C．嬰動兒病人D．休克病人

E神志清醒的青年人

9．惠者男，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛，可在局部進行的處理是

A．紅外線照射，每次20－30分鐘B．濕熱數(shù)，水溫409－60％

C．冷濕救，促進炎癥吸收D．放置熱水袋，水溫60～70℃

F放置冰袋，減輕疼痛

解析：紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結癡和肉芽組織生長的作用。

10．產(chǎn)婦分燒時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給子濕熱數(shù)，操作時應特別注意

A．床單上鋪橡膠中單B．每5分鐘更換數(shù)布1次

C．水溫調節(jié)適度D．執(zhí)行無菌操作

E．傷口周圍涂凡士林

解析：濕熱教部位有傷口者，應嚴格按無菌原則處理，數(shù)后傷口按換藥法處理。

【精選試題】

1．解除尿潴留的措施中哪項是錯誤的

A．囑病人坐起排尿B．讓其聽流水聲C．口服利尿劑

D．輕輕按摩下腹部E．用溫水沖洗會陰

解析：尿潴留的原因包括機械性梗阻和非機械性梗阻。若機械性梗阻時，使用利尿劑會使腎臟尿產(chǎn)生增加，加重尿潴留。

2．患者女，40歲，上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為患者安

置的體位是

A．去枕仰臥位B．頭高足低位C．側臥位

D．屈膝仰臥位E．截石位

3．患者女，50歲，因高位截瘴、尿失禁而入院，入院后給予留置導尿管，下述哪一項護理措施是正確的

A．隨時傾倒尿液，并提高引流管B．每日更換留置導尿管

C．每周用消毒液棉球擦狀尿道口D．每月做尿常規(guī)檢查1次

E．發(fā)現(xiàn)尿液混濁時進行膀胱沖洗

解析：集尿袋不可過高，以防尿液逆流（A選項錯誤），導尿管每周更換一次（B選項錯誤），每日用消毒棉球擦狀尿道口（C選項錯誤），每周做尿常規(guī)一次（D選項錯誤）。全護士執(zhí)業(yè)資格考試·過關精點

4．女病人導尿，下列步球中哪項是錯誤的

A．嚴格無菌操作B．病員取仰臥屈膝位

C．插管動作宜輕慢D．導管插入尿道4－6cm

E．導管誤插入陰道，應立即拔出用原管重插

解析：如導盡管誤插入陰道，應立即拔出，重新更換無菌導尿管后再插入

5．下列哪種情況不需留置導尿

A．膀胱鏡檢查B．子宮切除術C．尿道修補術

D．大面積燒傷E．前列腺肥大尿潴留

6．某女性患者，膽囊切除術后10小時不能自行排尿，查體發(fā)現(xiàn)恥骨上部膨隆，叩診呈實音，

有壓痛，考慮盡潴留。為該病人導盡，首次放尿不得翅過a500mlb600mlc700mld800mlE．1000ml

解析：大量放尿可使腹膠內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內，導致血壓下降而虛脫；另外膀內壓突然降低，還可導致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。【精選武題】7．空腹時大腸最常見的運動形式是A．集團蠕動B．分節(jié)運動C．緊張性收縮D．袋狀往返運動E．多袋推進運動8．阻塞性黃痘病人的大便顏色呈A．黑色B．黃褐色C．陶土色D．暗紅色E．鮮紅色

【精選試題】9．患者男，28歲。阿米巴痢疾，護士為患者進行保留灌腸，采取右側臥位的目的是A．減輕藥物毒副作用B．有利于藥物保留D．減少對患者的局部刺激E．使患者舒適安全C．可提高治療效果解析：阿米巴痢疾病變部位多在回盲部，取右側臥位可提高療效。

10．小量不保留灌腸的目的不包括

A．解除便秘B．軟化糞便

D．減輕腹脹C．排出腸腔積氣E．治療腸道感染解析：A、B、C、D選項均為小量不保留灌腸的目的，E選項為保留灌腸的目的。11．肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，是因為可導致A．腹水加重B．腹瀉加重C．造成堿中毒

D．加重肝性腦病E．腸穿孔解析：肥皂水為堿性溶液，若用堿性溶液灌腸時，可促進氨的吸收，加重肝性腦病。

12．為慢性菌痢病人做保留灌腸，正確的是A．應在晚間睡眠前灌入B．灌腸時取右側臥位C．肛管插入7～10cm

D．液面距肛門40cmE．灌腸宜保留20－30分鐘解析：慢性菌痢病人宜取左側臥位，以晚上睡眠前灌腸為宜，以利保留吸收；肛管插入15～20cm面距肛門＜30cm，并保留藥液lh以上。

13．患者男，50歲，術前醫(yī)囑：清潔灌腸。在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，此時士應采取的措施是

A．邊灌腸邊通知醫(yī)生B．轉移患者的注意力C．立即停止灌腸并通知醫(yī)生D．邊灌腸邊指導患者深呼吸

E．減低灌腸筒高度減輕壓力全護士執(zhí)出貴格考試，過關精點14．下列插管長度不矣的是A大量不保留灌腸17＝10cmB，小量不保留腸：7～10emC．保留灌腸：15－20cmD，肚管排氣17＝10cmE．男患者導尿：22～24Cm15．惠者另，50歲，惠胃痛入院，術前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸時，患者應采取的體位是A．仰臥位B，俯臥位C．頭高足低位D，左側臥位E．右側臥位【精選試題】1．下列外文縮寫正確的是A．每日一次qodBB．隔日一次qdC．每晚一次biwD．每晨一次qmE．每周一次qn解析：qd：每日一次，qod：隔日一次，qn：每晚1次，biw：每周2次2需避光使用的藥物是A．垂體后葉素B．尼可剎米C．硝普鈉D．脂肪乳E．復方氨基酸3．容易潮解的藥物是A．酵母片B．胃蛋白酶C．安定D．阿司匹林E．硝酸甘油

【精選試題】

4．某護士在病房發(fā)藥時不慎將2床患者的維生素C0．2克發(fā)給了3床患者，發(fā)現(xiàn)錯誤后，護士應直接向誰匯報

A．值班醫(yī)生B．科護士長C．病房護士長

D．護理部主任E．主班護士

5．雙用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是

A．普基洛爾B．地西泮C．洋地黃

D．潑尼松E．氧丙嗪

解析：洋地黃可以增加心肌收縮力，用于治療心力衰竭，但洋地黃還可減慢心率，為進免心率過慢而造成心臟驟停，因此當脈率低于60次／分時，應停止使用。

6．服磺胺類藥需多飲水的目的是

A．減輕服藥引起的消化道癥狀B．進免結晶析出堵塞腎小管

C．避免頭矛頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應D．增強藥物療效

E．進免影響造血功能

7．惠者男，29歲，因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療，醫(yī)生開出以下口服藥，護士在指

導用藥時囑咐患者宜最后服用的是

A．止呔糖漿B．利巴書林C．堆維C銀翹片

D．對乙酰氨基酚E．阿莫西林膠袁

【精選試題】

8．為病員稀釋痰液作霧化吸入，藥物首選

A．卡那霉素B．地塞米松C．a(chǎn)－糜蛋白酶

D．氨茶堿E．舒喘靈

解析：卡那霉素用于控制呼吸道感染；地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫；氨茶堿和舒喘靈可解除支氣管痙享。

9．超聲霧化吸入的正確操作步驟是

A．水槽內加溫水B．藥液用溫水稀釋后放入霧化罐

C．先開霧化開關，再開電源開關D．添加藥液不必關機

E．停用時先關電源開關

解析：水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水（A選項錯誤）；藥液應用冷蒸餾水稀釋后放入霧化罐，而不是溫水（B選項錯誤）；應先開電源開關，再開霧量調節(jié)開關（C選項錯誤）；治療畢，先關霧化開關，再關電源開關（E選項錯誤）?！揪x試題】10．皮內注射是將藥液注入C．皮下組織A．表皮B．真皮D．表皮與真皮間E．真皮與皮下組織間11．為嬰兒進行靜脈注射時，最常采用的靜脈是A．尉正中靜脈B．頸淺靜脈C．大隱靜脈D．資要靜脈E手背淺靜脈解析；小兒頭皮靜脈豐富，表淺易見，容易固定，方便患兒肢體活動，故小兒多采用頭皮靜脈，如淺靜脈、耳后靜脈、額靜脈等。12．護士遵醫(yī)囑為患者進行10％葡萄糖酸鈣10m／緩慢推注，推注約5m1后護士發(fā)現(xiàn)推注稍有肌力局部稍腫脹，回抽無血，發(fā)生上述情況的原因很可能是A．靜脈痙字B．針刺入過深，穿破對側血管壁C．針頭斜面一半在血管外

D．針頭斜面緊貼血管內壁E．4針頭刺入皮下

解析：當針頭刺入較深，針尖斜面一半穿破對側靜脈壁，抽吸可有回血；當刺入過深時，針尖穿透對側靜脈壁，抽吸無回血。若刺入皮下，根本不用推入5ml液體，便可出現(xiàn)皮膚嚴重腫脹，而不是稍腫脹！（13－15題共用題干）患者男，68歲，2型糖尿病3年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，H．tid13．“HI”翻譯成中文的正確含義是

A．皮內注射B．皮下注射C．肌內注射

D．靜脈注射E．靜脈點滴14．每日給藥次數(shù)

A．每日一次B．每日二次C．每日三次

D．每日四次E．每晚一次

解析：qd：每日1次，bid：每日2次，tid：每日3次，qid：每日4次，qn：每晚1次。15合適的注射部位是

A．腹部B．臀小肌

D．骨大肌C．臀中肌E．前臂外肌

解析：胰島素采用皮下注射時，宜選用皮膚疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、腹部等。其中腹部吸收最快，最合適。

【精選試題】

16．患者男，40歲，因足部外傷30分鐘就診，清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內注射，注射前需做T過敏試驗。皮試液的濃度a15u／mlB．150U／mC．1500U／mlD．15萬U／mlE．150萬U／ml

17．用皮內注射法做藥物過敏試驗，不正確的是

A．詳細詢問有無過敏史，有過敏史者不能做

B．前臂掌側下段皮膚用2％碘酊消毒后，70％乙醇脫碘后待干

C．針頭斜面向上穿刺進皮內

D．推注藥液0．lml，局部形成圓形皮丘

E．拔出外頭，切勿按揉

解析：用皮內注射法做藥物過敏試驗時，消毒皮膚勿用碘酊，避免影響觀察結果。

18病頁李某，注射青素過程中覺頭舉、購、面色蒼白，壺體脈細弱，血壓下降。應立即注射的藥物是

A．鹽酸腎上腺素B．氫化可的松C．異丙嗪

D．去甲腎上腺素E．尼可剎來

解折：患者有使用青素病史，且出現(xiàn)呼吸、精環(huán)系統(tǒng)改變，因此可以確定患者發(fā)生了過敏性休克。腎上腺素為過敏性休克的首選藥物，此時應立即皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素，劑量為0．5～1ml19．不符合破傷風抗毒素皮試結果陽性的表現(xiàn)是A．局部皮丘紅腫擴大B．硬結直徑為lcmC．紅暈大于4cmD．皮丘周圍有偽足、癢感E．病人出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、蕁麻疹解析：破傷風抗毒素皮試結果陽性的表現(xiàn)是：局部反應為皮丘紅腫，硬結大于1．5cm，紅暈可超過4cm，有時出現(xiàn)偽足，主訴癢感。

【精選試題】

1．為了給病人補充熱量，輸液中應選用

A．各種代血泉B．0．9％氯化鈉C．5％碳酸氫鈉

D．5％～10％葡萄糖溶液E．50％葡萄糖注射液

2患者男，40歲，因腦外傷住院，住院后患者出現(xiàn)腦征兆，立即輸入20％甘意醇治療，其日的是

A．降低血壓B．升高血壓C．脫水，降低顱內壓

D．升高顱內壓E．增加血容量

3．下列哪一項不是榆液的目的

A．糾正水電解質失調B．增加血容量C．輸入藥物

D．供給各種凝血因子E．利尿消腫

4．需要長期輸液者，要注意保護和合理使用靜脈，準確敘為

A．先從較大、較明顯的靜脈開始B．先從足背靜脈開始C．先從手上的靜脈開始

D．先從上肢靜脈開始E．先從遠端小靜脈開始

【精選試題】

5．惠者男，35歲，診斷：急性腸炎，按醫(yī)囑予靜脈榆液100mnl，計劃4小時滴完（點滴系數(shù)為20），護士應調節(jié)輸液速度約為A．42滴／分B．63滴／分C．83滴／分D．90滴／分E．95滴／分

解析：液體總量為1000ml，輸液時間為240分鐘，點滴系數(shù)為20，代入公式：每分鐘滴數(shù)＝液體的總量（m）x滴系數(shù)（滴／毫升）／輸液所用時間（分鐘），即：1000×20／240＝83

6．患者女，20歲，因腹瀉到門診輸液，輸液的溶液含有氧化鉀?；菡咴V穿刺局部疼痛，護士檢查發(fā)現(xiàn)輸液管內回血良好，局部無腫脹。此時正確的處理方法是

A．拔針后另選靜脈穿刺B．將針頭再插入少許C．給予局部止痛

D．提高輸液袋E減慢榆液速度

7．護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時點覺輸液管有阻力，松手時無回血，此種情況是

A．輸液壓力過低B．針頭滑出血管外C．靜脈痙享

D．針頭斜面緊貼血管壁E．針頭阻塞

【精選試題】

8．惠者男。5歲，大面積燒傷，半小時內入500m液體后突然出現(xiàn)氣促、導吸國難，以粉紅色泡沫樣痰，為該患者嘆氧時濕化瓶內放入的液體是

A．乙醇溶液B．溫開水C．蒸餾水D．礦泉水E．生理鹽水

解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)可以判斷患者發(fā)生了急注肺水腫，在吸氧時，可將濕化瓶內放入20％～30％乙醇。因為乙醇可以減低肺泡內泡濃的表面張力，使泡沫破裂消救，以此改善肺部氣體交換。

9某惠者，左上肢因輸液引起條索狀紅線，紅腫熱病，伴畏寒、發(fā)熱，下處理錯誤的是

A．用抗生素B．如意黃金散外C．超短波理療

D．酸鎂熱數(shù)E．增加惠肢活動

解折：根據(jù)臨床表現(xiàn)可以確定志者并發(fā)了靜際炎，此時應該制動并抬高惠者，A、B、C、D均為治療措施。（10～12題共用題干）

惠者男，67歲，因冠心病入院，在靜脈輸液過程中出現(xiàn)購悶、呼吸難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰

10．該患者發(fā)生了

A．發(fā)熱反應B．急性肺水腫C．靜脈炎

D．空氣栓塞E．過敏反應

解析：空氣栓塞和急性肺水腫均可出現(xiàn)呼吸困難，但是急性肺水腫主要體現(xiàn)在咳粉紅色泡沫痰，而空氣栓塞有水泡聲。

11．此時，護士應為患者采取的臥位是

A．去枕仰臥位B．左側臥位C．端坐位，兩腿下垂

D．休克臥位E．頭低足高位

解析：端坐位可以減少下肢血液回流入心臟，減輕心肺負擔。

12．給氧時，護士應選擇的吸氧流量為a1－2i／minb．3－4l／minc．5－61／mind．6－8lmine．／min

【精選試題】13．關于輸血的敘述，錯誤的是

A．輸血前須兩人進行查對

B．輸血前先輸入少量生理鹽水

C．榆血后輸入少量生理鹽水

D．輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進行消毒、分類棄置

E．在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者狀況等

14．輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的

A．明顯血凝塊，提示血液可能溶血，不可再使用

B．血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入

C．先給病人靜脈滴注0．9％氯化鈉溶液

D．庫存血輸入前必須認真檢查其質量，正常庫存血分為兩層，界限清楚

E．在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應

15．惠者女，50歲，確認為特發(fā)性血小板減少性紫癜1年，全身多處淤斑3天入院，輸注濃縮血板懸液15U。以下血小板懸液輸液的做法錯誤的是

A．從血庫取血回來后應盡早輸注B．輸注前需2位護士進行三查八對

C．輸注前后均需輸入少量生理鹽水D．15分鐘內不超過20滴／分

E．輸注過程中應加強巡視患者D．輸丘前靜球注老10％葡糖最鈣點萬，四夫點法體克，驗血過程出現(xiàn)共原，口肢旅木、腰常卻副角、小促，立壓下、黃C認真做好血型鑒定和交義配血試驗時轉可了可91非郭字母下B．過敏反應E構棒酸的中毒等家排要有脊可彈3C酸中毒（士缸苦81－21）18惠者尿液呈醬邊色，可能因尿淡寧含有「是“LIE高血鉀和低血的新寡4箱開容E點紅蛋白C．10％葡酸鈣B．低鈣中毒和高B．5％葡糖酸鈣10不輕可球事排孤￥°6120在輸入庫存血100以上時，須靜脈注射媽可章4rNV每可唑幸中01身01下P02害①

【精選試題】

（1－3題共用題干）

患者男，55歲，3周來體溫持續(xù)39℃～40℃，查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清楚。

1．該患者發(fā)熱的熱型是

A．弛張熱B．回歸熱C．稽留熱

D．間歇熱E．不規(guī)則熱

解析：3周體溫持續(xù)在39℃－40℃左右，24小時體溫波動不超過1℃，符合稽留熱的表現(xiàn)。2．為明確診斷，需查心肌酶，血沉及血培養(yǎng)。應選用的血沉標本容器是A．血培養(yǎng)瓶B．無菌試管C．千燥試管D．抗凝試管E．石蠟油試管解祈：檢查血沉是將擾凝血放入血沉管中疊直靜置，觀察紅細胞沉降的速度。3．采集上述血標本后，注入容器的先后順序是B．千燥試管、血培養(yǎng)瓶、擾凝試管A．擾凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶C．干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶D．血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管E．血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管【精選試題】4．患者女，25歲，以急性腎小球腎炎入院，醫(yī)囑做艾迪計數(shù)檢查，防腐劑是A．10％甲醛B．40％甲醛C．濃鹽酸D．0．5％～1％甲苯E．1％－2％甲苯5．作尿糖定量檢查應加入的防腐劑是A．95％乙醇B．濃鹽酸C．甲苯D．稀鹽酸E．甲醛6．對17－羥類固醇檢查的尿標本使用濃鹽酸防腐劑的作用是A．防止尿中激素被氧化B．國定尿中有機成分C．保持尿液的化學成分不變D．避免尿液被污染變質E．防止尿液顏色改變

【精選試題】

7．惠者男，29歲，初步診斷為阿米已痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護士應為患者準備的標本容器是

A．無菌容器B．清潔容器C．干燥容器

D．裝有培養(yǎng)基的容器E加溫的清潔容器

解析：因阿米巴原蟲在低溫的環(huán)境下失去活力而難以查到。

8．惠兒女，3歲，因高熱、腹瀉、進行性呼吸困難入院。考慮為中毒性細萬性痢疾，護士在為患者留取糞便標本時應注意

A．在擾菌洽療后采集標本B．選擇有粘液膿點部分的糞便送檢

C．留取部分成形糞便送檢D．可多次采集標本，集中送檢

E惠者無大便時，用導瀉劑后留取標本解析：選擇有粘液膿血部分的糞便可以提高檢驗陽性率?！揪x試題】9．檢查痰中癌細胞，固定標本的溶液宜選A．10％草酸鉀B．5％石碳酸C．95％乙醇D．40％甲醛E．0．1％苯扎溴銨10．做真菌培養(yǎng)時，取分泌物的部位是A．雙側腭弓B．咽部C．扁桃體D．漬瘍面E．舌面

【精選試題】

1，患者女，53歲，因突起意識障礙伴右側肢體癱痍入院。查體：呼之不應，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意識狀態(tài)為

A．嗜睡B．昏睡C．意識模糊

D．淺昏速E．深昏迷

解析：淺仆迷的患者對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激有痛苦表情，瞳孔對光反射、角膜反射可存在。而深昏迷對各種刺激均無反應。

2．患者男，58歲，因肝癌晚期入院，患者出現(xiàn)煩躁不安，躁動，為保證患者安全，最重要的護理措施是

A．用牙墊放于上下白齒之間

C．室內光線宜暗B．加床檔，用約束帶保護患者

E．減少外界的刺激D．護理動作要輕

3．有機磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為

A．雙側瞳孔擴大

C．雙側瞳孔不等大B．雙側瞳孔縮小

E．右側瞳孔縮小D．雙側瞳孔忽大忽小

解析：雙側晚孔縮小常見于有機碎農(nóng)藥、嗎啡、氧丙嗪等藥物中毒。

【精選試矩】

4．吸氧時流量為3U／min，其氧濃度為A．29％B．33％C．37％D．41％E．45％

解析：代入公式：吸氧濃度（％）＝21＋4x氧流量（L／min）得：21＋4×3＝33

5．患者男，56歲，因肺心病需要吸氧，錯誤的操作是

A．插管前用濕棉簽清潔鼻孔B．插管前檢查導管是否通暢

C先調節(jié)好流量再插管D．給氧期間不可直接調節(jié)氧流量

E停用氧氣時先關流量開關

解析：使用氧時，應先調節(jié)氧流量，再插管應用；停用氧時，應先拔管，再關氧氣開關。

6者另。50歲，肺心病并發(fā)Ⅱ型呼吸竭，在用氧氣過程中。家私自將棄導管氧流量調至10L／mn，15分后