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胸部的常見異常表現(xiàn)詳解演示文稿本文檔共24頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期一\0點33分(優(yōu)選)胸部的常見異常表現(xiàn)本文檔共24頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期一\0點33分一、胸廓不對稱(一)一側(cè)胸廓膨隆1.大量胸腔積液2.張力性氣胸(高壓性氣胸)3.阻塞性肺氣腫4.代償性肺氣腫5.肺部大腫瘤6.肺部大囊性病變7.縱膈腫瘤8.膈疝本文檔共24頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期一\0點33分大量胸腔積液本文檔共24頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期一\0點33分張力性氣胸本文檔共24頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期一\0點33分肺氣腫本文檔共24頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期一\0點33分肺部大腫瘤、較大占位本文檔共24頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期一\0點33分肺部大囊性病變本文檔共24頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期一\0點33分縱膈腫瘤本文檔共24頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期一\0點33分膈疝本文檔共24頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期一\0點33分(二)一側(cè)胸廓萎陷1.肺不張2.瘢痕收縮(肺部或胸膜病變,瘢痕收縮在后期由于水分的顯著減少所引起的體積變小,肌成纖維細(xì)胞收縮引起整個瘢痕的收縮)3.胸廓成形(術(shù)后改變)4.膈麻痹(由于膈神經(jīng)受損,神經(jīng)沖動被阻斷而產(chǎn)生的一側(cè)或兩側(cè)的膈肌麻痹上升,運動障礙)5.支氣管畸形或發(fā)育不良本文檔共24頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期一\0點33分肺不張本文檔共24頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期一\0點33分瘢痕收縮胸廓成形(術(shù)后改變)本文檔共24頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期一\0點33分右側(cè)多發(fā)肋骨骨折至胸廓塌陷矯形手術(shù)前、后胸片本文檔共24頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期一\0點33分先天性支氣管肺囊腫本文檔共24頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期一\0點33分二、胸廓畸形1.桶狀胸:肋骨平展、胸骨前弓、胸脊柱后凸、橫隔平、肺透亮度增加。常見于慢性阻塞性肺病。2.沙鐘胸:胸肌痙攣時,胸廓呈沙鐘形,呼吸運動只靠腹肌3.浮動胸:有肋骨多發(fā)骨折時,前胸和后胸在呼吸運動時并不一致,骨折痊愈后,此現(xiàn)象即消失。4.佝僂胸:在佝僂病和壞血病中,肋骨前段擴大呈串珠樣。5.軟骨發(fā)育不全胸:由于肋骨和胸骨發(fā)育不全,故胸廓甚小,鎖骨和肩胛骨外突明顯。本文檔共24頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期一\0點33分桶狀胸正常胸扁平胸雞胸本文檔共24頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期一\0點33分胸廓畸形本文檔共24頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期一\0點33分三、軟組織改變1.胸部軟組織:特別是胸部的厚度,可以判斷人的營養(yǎng)狀況。2.軟組織感染和腫瘤:使鎖骨上伴隨影像和胸大肌影像消失或增厚。脂肪瘤可使局部密度降低;血管瘤可見鈣化的靜脈石;淋巴管瘤啟自頸部,可見胸部延生。3.軟組織皮下氣腫:來自縱膈氣腫的蔓延,胸部手術(shù)、樓管、產(chǎn)氣感染,肋骨骨折等。4.軟組織鈣化:海綿狀血管瘤內(nèi)的經(jīng)脈石,淋巴結(jié)寄生蟲等。5.軟組織腫瘤:脂肪瘤、脂肪肉瘤常見。本文檔共24頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期一\0點33分廣泛性皮下氣腫本文檔共24頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期一\0點33分胸壁脂肪瘤本文檔共24頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期一\0點33分四、骨骼異常(一)畸形多見,應(yīng)仔細(xì)辨認(rèn)勿與病變混淆1.頸肋第七頸椎附有肋骨,單側(cè)或雙側(cè),小或大,可取代第一肋骨。胸椎橫突向上,頸椎橫突向下,根據(jù)對側(cè)分辨頸肋或胸肋。2.分叉(叉狀肋)多發(fā)生在前端,也可在腋部,易被誤診為空洞。3.骨橋鄰近兩肋之間骨性連接,勿認(rèn)為局灶性病變。(二)骨折(三)肋骨熱帶軟骨炎(除局部腫大外,無X線表現(xiàn))。本文檔共24
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