口腔醫(yī)學(xué)習(xí)題庫及答案

口腔醫(yī)學(xué)習(xí)題庫及答案1、鰓裂囊腫發(fā)生于肩胛舌骨肌以上者多為第幾鰓裂來源?()A、第五B、第二C、第一D、第三E、第四答案：B2、支持固定義齒主要依靠()。A、固位體B、連接體C、基牙D、橋體E、齦面答案：C固定橋承擔(dān)的頜力幾乎全部由基牙及其下的牙周支持組織承擔(dān),起支持力作用。3、正常青年人胸部不會出現(xiàn)的叩診音是()。A、清音B、濁音C、實音D、鼓音E、過清音答案：E正常肺組織叩診音是清音;肝臟、心臟部位的胸部叩診時可出現(xiàn)濁音以及實音;在胃泡區(qū)叩診為鼓音。過清音見于肺氣腫時,是一種病理狀態(tài),正常青年人胸部不會出現(xiàn)此音。4、牙髓失活劑使用不當(dāng),可引起()。A、彌散性硬化性骨髓炎B、頜骨化學(xué)性壞死C、牙骨質(zhì)增生D、牙髓鈣化E、牙內(nèi)吸收答案：B失活劑使用不當(dāng)會累及頜骨形成頜骨化學(xué)性壞骨壞死。5、下列對蛋白質(zhì)變性的描述中正確的是()。A、變性蛋白質(zhì)的溶液黏度下降B、變性的蛋白質(zhì)不易被消化C、蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性D、蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶E、蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞答案：C引起蛋白質(zhì)變性的常見理化因素有加熱、高壓、紫外線、X線、有機溶劑、強酸、強堿等。球狀蛋白質(zhì)變性后,其溶解度降低,容易發(fā)生沉淀。C項,蛋白質(zhì)從溶液中析出的現(xiàn)象稱為沉淀,鹽析沉淀的蛋白質(zhì)通常不發(fā)生變性,故此法常用于天然蛋白質(zhì)的分離。ABDE四項,蛋白質(zhì)變性后,其他理化性質(zhì)的改變,如結(jié)晶性消失、黏度增加、呈色性增加和易被蛋白水解酶水解等,均與蛋白質(zhì)的空間破壞、結(jié)構(gòu)松散、分子的不對稱性增加,以及氨基酸殘基側(cè)鏈外露等密切相關(guān)。6、強心苷治療心房纖顫的機制主要是()。A、縮短心房有效不應(yīng)期B、減慢房室傳導(dǎo)C、抑制竇房結(jié)D、直接抑制心房纖顫E、延長心房不應(yīng)期答案：B心房顫動的主要危害是心房過多的沖動下傳至心室,引起心室率過快,心搏出量減少。強心苷主要是通過興奮迷走神經(jīng)或?qū)Ψ渴医Y(jié)的直接作用減慢房室傳導(dǎo)、增加房室結(jié)中隱匿性傳導(dǎo)、減慢心室率、增加心排血量,從而改善循環(huán)障礙,但對多數(shù)患者并不能終止心房顫動。7、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是()。A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保護腦細胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)E、擴張血管答案：D阿司匹林為抗血小板聚集藥物,可減少微栓子及短暫性腦缺血的復(fù)發(fā)。8、下列觀點錯誤的是()。A、種植義齒上部結(jié)構(gòu)的人工面設(shè)計與力傳導(dǎo)方向有關(guān),應(yīng)降低牙尖斜面B、種植義齒上部結(jié)構(gòu)的設(shè)計應(yīng)能夠?qū)⒘ρ胤N植體長軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織,以盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力C、種植義齒上部結(jié)構(gòu)設(shè)計時,應(yīng)加大人工前牙與基樁的水平距離D、種植義齒上部結(jié)構(gòu)設(shè)計時,人工后牙的排列應(yīng)盡量靠近基樁E、固定種植義齒的多個種植基樁必須要有共同就位道答案：C9、中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映()。A、右心功能不全或血容量相對過多B、胸腔內(nèi)壓增加C、右心功能不全或容量相對不足D、靜脈回心血量增加E、容量血管過度收縮答案：E中心靜脈壓低動脈壓低則是血容量不足,中心靜脈壓高而動脈壓低則是心功能不全血容量相對過多。10、正常人的開口度為()。A、2.5~2.9cmB、3.O~3.5cmC、3.6~4.5cmD、4.6~5.0cmE、5.1~5.4cm答案：C記憶性題,正常開口度是指患者大張口時,上下中切牙切緣之間的距離。正常人的開口度為3.7~4.5cm,低于該值表明有張口受限。11、患者,女,55歲。國家公務(wù)員,30年來因丈夫(高級工程師)有外遇,夫妻感情不佳,總想離婚,但又總舍不得孩子,又怕丟面子,來到心理咨詢門診,想問心理咨詢師,離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是()。A、回避原則B、靈活原則C、耐心原則D、綜合原則E、中立原則答案：E心理治療又稱精神治療,是以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁,應(yīng)用心理學(xué)的方法,影響或改變患者的感受、認識、情緒和行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡,從而達到治療目的。在治療的過程最重要的是把握中立原則。12、角化不良主要見于()。A、白斑B、天皰瘡C、毛狀白斑D、肉芽腫性唇炎E、良性黏膜類天皰瘡答案：C角化不良為棘層或者基底層的細胞發(fā)生角化。而毛狀白斑為癌前病變,其上皮異常增生顯著,常見不良角化。13、腺淋巴瘤的表現(xiàn)是()。A、是最常見的涎腺腫瘤B、頜下腺多見C、可呈囊性D、靠近腺腔面為錐形的腫瘤細胞E、女性多見答案：C腺淋巴瘤男性多見,有消長史,腮腺多見。部分為囊性。上皮細胞排列成假復(fù)層,柱狀細胞自基底膜達腺腔表面,錐形細胞與基底膜相連。多形性腺瘤為口腔最常見涎腺腫瘤。14、始基囊腫屬于()。A、血外滲性囊腫B、面裂囊腫C、胚胎性軟組織囊腫D、潴留囊腫E、牙源性囊腫答案：E15、臨終關(guān)懷的根本目的是為了()。A、防止患者自殺B、提高臨終患者的生存質(zhì)量C、縮短患者的生存時間D、減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)E、節(jié)約衛(wèi)生資源答案：B16、良性腫瘤對機體影響最大的因素是()。A、生長部位B、生長速度C、組織來源D、生長時間E、體積大小答案：A良性腫瘤引起的癥狀主要與腫瘤發(fā)生部位和繼發(fā)改變有關(guān)。如體表良性腫瘤除少數(shù)能引起壓迫癥狀外,一般對機體無明顯影響,但若發(fā)生在腔道及重要器官,也可引起嚴(yán)重后果,如突入腸腔的平滑肌瘤可引起腸梗阻或腸套疊。17、咀嚼黏膜包括()。A、舌黏膜B、頰黏膜C、硬腭和牙齦D、口底黏膜E、軟腭黏膜答案：C18、制取無牙頜印模時,為提高全口義齒的固位和穩(wěn)定,下列正確的是()。A、盡可能擴大印模面積B、取功能性印模C、不用使組織均勻受壓D、使用彈性小的印模材料E、保持托盤一側(cè)不動答案：B功能性印模又稱壓力印模,是在軟組織受到功能性壓力變形狀態(tài)下的印模,對印模范圍內(nèi)的不同區(qū)域采取不同的壓力,適當(dāng)減小緩沖區(qū)的壓力。全口義齒應(yīng)該采取功能性印模,可較少義齒在功能狀態(tài)下的下沉,提高義齒的固位與穩(wěn)定。19、為感染性休克患者迅速糾正血容量不足時,下列各組液體中,首選的是()。A、以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血B、以膠體溶液為主C、等張生理鹽水加代血漿D、葡萄糖溶液加代血漿E、全血配合葡萄糖答案：AA項為外科常用方法,首先用晶體液補充患者的血容量。20、患者,男,70歲,上唇一個毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié),中央部有灰黃色小膿栓形成,錯誤的處置是()。A、休息B、外敷魚石脂膏C、擠出膿栓,以利引流D、應(yīng)用抗生素E、濕熱敷答案：C患者為癤,位于上唇部位癤擠壓會造成顱內(nèi)化膿性感染。21、以下哪項應(yīng)直屬食管靜脈曲張破裂出血?()A、有肝炎史l0余年B、上腹痛伴嘔吐咖啡樣物C、蜘蛛痣D、脾大E、移動性濁音陽性答案：B門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂可引起嘔血,當(dāng)出血量較少或在胃內(nèi)停留時間長,則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白,嘔吐物可呈咖啡渣樣,為棕褐色。移動性濁音指的是因體位不同而出現(xiàn)腹部濁音區(qū)變動的現(xiàn)象,是發(fā)現(xiàn)有無腹腔積液的重要檢查方法。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時,可查出移動性濁音。肝臟病變時可產(chǎn)生移動性濁音。22、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()。A、有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀B、意識障礙伴球結(jié)膜水腫C、Sa02<90%D、Pa02<80mmHg,PaC02>50mmHgE、Pa02<60mmHg,或伴有PaC02>50mmHg答案：E呼吸衰竭明確診斷有賴于動脈血氣分析在海平面、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下,動脈血氧分壓(Pa02)<60mmHg,伴或不伴(PaC02)>50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低等因素,可診為呼吸衰竭。在臨床上,Ⅱ型呼吸衰竭還見于另一種情況,即吸氧治療后,(Pa02)>60mmHg,但CO2仍高于正常水平。23、高血壓病腦出血最常見的部位是()。A、豆?fàn)詈撕颓鹉XB、內(nèi)囊和基底節(jié)C、蛛網(wǎng)膜下腔D、側(cè)腦室E、大腦髓質(zhì)答案：B內(nèi)囊和基底節(jié)為基底節(jié)區(qū),是高血壓腦出血最易發(fā)生的部位。24、腺泡細胞癌的病理學(xué)特征是()。A、腫瘤細胞含特征性嗜堿性顆粒B、為低度惡性腫瘤,包膜不完整,有浸潤性C、細胞形態(tài)學(xué)上的一致性與組織結(jié)構(gòu)的一致性D、由含嗜酸性顆粒的柱狀細胞和淋巴樣組織構(gòu)成E、由黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞構(gòu)成答案：B腺泡細胞癌為低度惡性腫瘤。腺泡細胞癌的病理可見:肉眼觀察,腫瘤為實性或囊性,腫瘤多為孤立性腫物,但亦可為多結(jié)節(jié)性腺瘤?？捎邪?但常常見包膜不完整,有浸潤性。腺泡細胞癌的組織病理改變較大,根據(jù)其形態(tài)上的生長方式可分為實性型、微囊型、乳頭狀、囊性型和濾泡型,間質(zhì)內(nèi)偶見淋巴樣組織。多形性腺瘤是一種包膜不完整且厚薄不一的腫瘤,其特征是組織結(jié)構(gòu)多形性而不是組織結(jié)構(gòu)的一致性。25、天皰瘡屬于()。A、傳染性疾病B、感染性疾病C、自身免疫病D、免疫缺陷病E、過敏性疾病答案：C26、患者,男,25歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、噯氣,最具診斷意義的檢查項目是()。A、腹部B超B、消化道鋇餐C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗E、胃液分析答案：C反復(fù)發(fā)作,上腹痛伴反酸、暖氣、考慮消化性潰瘍的可能,首選胃鏡檢查。27、可被Ca2+激活的是()。A、PKAB、PKGC、PKCD、RTKE、G蛋白答案：CIP3/DAG通路介導(dǎo)細胞對促甲狀腺素釋放激素、去甲腎上腺素、抗利尿激素等信號的應(yīng)答反應(yīng)。信號與受體結(jié)合后所激活的G蛋白可激活磷脂酶C(PLC);PLC水解膜組分磷脂酰肌醇二磷酸(PIP2),生成IP3和甘油二酯(DAG)。IP3結(jié)合于細胞鈣庫膜上的受體,促進鈣庫內(nèi)的Ca2+迅速釋放,使細胞質(zhì)內(nèi)的Ca2+濃度升高。Ca2+可以與細胞內(nèi)的鈣調(diào)蛋白結(jié)合成復(fù)合物分子CaM,CaM又可進一步激活下游多種酶分子而發(fā)揮作用。DAG則可以激活蛋白質(zhì)激酶C(PKC),PKC進而磷酸化修飾多種蛋白質(zhì)如各種酶而進一步發(fā)揮生物學(xué)作用。28、關(guān)于面神經(jīng)的分支分布,錯誤的是()。A、顳支分布于耳上肌B、顴支分布于耳下肌C、頸支分布于頸闊肌D、下頜緣支分布于三角肌E、頰支分布于笑肌答案：B面神經(jīng)顴支主要分布于眼輪匝肌、顴肌和提上唇肌。29、組織學(xué)上,成釉細胞瘤的基本類型為()。A、濾泡型和棘皮瘤型B、濾泡型和叢狀型C、叢狀型和棘皮瘤型D、濾泡型和顆粒細胞型E、叢狀型和基底細胞型答案：B成釉細胞瘤的病理分型主要是根據(jù)腫瘤的細胞學(xué)特點和排列特點。該腫瘤的基本細胞是類似于內(nèi)釉上皮的柱狀細胞和具有星網(wǎng)狀分化的細胞,它們的排列有兩種基本方式:濾泡樣(似成釉器的細胞排列)和互相交織成網(wǎng)的叢狀。因此答案選B。30、某貧困地區(qū),終年食用玉米,皮炎、舌炎、腹瀉及周圍神經(jīng)炎患者較多,癡呆發(fā)病率遠高于其他地區(qū)。從營養(yǎng)角度分析,該地飲食可能缺乏()。A、維生素AB、維生素B1C、維生素B1D、維生素PPE、維生素C答案：D維生素PP也稱煙酸或尼克酸。缺乏時可引起癩皮病。主要變現(xiàn)為皮炎、舌炎、腹瀉及周圍神經(jīng)炎,嚴(yán)重時可出現(xiàn)癡呆。玉米中的煙酸為結(jié)合型,不能被吸收利用。31、患者,男,48歲,急性前壁心肌梗死l5小時,合并急性左心功能不全,BPl70/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選()。A、B受體阻滯劑B、地高辛C、硝普鈉D、α受體阻滯劑E、卡托普利答案：C洋地黃制劑可能引起室性心律失常,應(yīng)慎用,且心衰早期主要是壞死心肌間質(zhì)充血、水腫引起順應(yīng)性下降所致,而左室舒張末容量尚不增大,因此急性心肌梗死發(fā)生24小時內(nèi)盡量避免使用洋地黃制劑。β受體阻滯劑對于前壁心肌梗死伴有交感亢進者,可能防止梗死范圍的進一步擴大,改善慢性期預(yù)后。ACEI類藥物有助于改善恢復(fù)期心肌重塑,降低心衰發(fā)生率。后兩者利于改善心梗的預(yù)后,而靜脈滴注硝普鈉,可迅速有效地減輕心臟前后負荷,降低血壓,對于早期改善心衰癥狀是首選。32、成熟的牙本質(zhì)中無機物占重量的百分比是()。A、70%B、30%C、10%D、20%E、50%答案：A33、tRNA分子上3′端序列的功能是()。A、辨認mRNA上的密碼子B、剪接修飾作用C、辨認與核糖體結(jié)合的組分D、提供-OH基與氨基酸結(jié)合E、提供-OH基與糖類結(jié)合答案：DTRNA的3′-端是CCA-OH,這一序列是tRNA結(jié)合和轉(zhuǎn)運任何氨基酸而生成氨基酰tRNA時所必不可少的,激活的氨基酸連接于此3′-末端羥基上。34、骨纖維異常增殖癥的主要病理改變是()。A、骨小梁呈“C”或“V”形狀B、骨小梁排列紊亂C、骨小梁周邊出現(xiàn)較多的成骨細胞D、纖維結(jié)締組織替代骨組織E、纖維結(jié)締組織充滿骨髓腔答案：D35、感染病原體后,僅引起機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征,稱為()。A、顯性感染B、潛伏性感染C、隱性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、病原體被清除答案：C要明確潛伏性感染、病原體被清除、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)的定義。病原體侵入人體后,臨床上不顯示出任何癥狀、體征,但可產(chǎn)生特異性免疫稱為隱性感染。36、恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙應(yīng)采用的促使根尖繼續(xù)形成的治療方法是()。A、活髓切斷術(shù)B、根管治療術(shù)C、牙髓摘除術(shù)D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E、倒充填術(shù)答案：D死髓牙不能應(yīng)用活髓切斷術(shù),故應(yīng)該行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。37、疾病程度與療效關(guān)系見下表:此表為()。A、一覽表B、復(fù)合表C、綜合表D、簡單表E、單一表答案：D38、口腔醫(yī)療保健中由空氣傳播的微生物是()。A、HIVB、HBVC、梅毒螺旋體D、結(jié)核桿菌E、乙肝病毒答案：DABCE四項均為接觸傳播的微生物。D項,結(jié)核桿菌通過空氣傳播。39、可引起首過消除的主要給藥途徑是()。A、吸入給藥B、舌下給藥C、口服給藥D、直腸給藥E、皮下注射答案：C首過消除也稱首過代謝或首過效應(yīng)。從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前被腸壁和肝臟部分代謝,從而使進入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首過消除?？诜o藥途徑可引起首過消除。舌下含服和直腸給藥可避免首過消除。40、固定修復(fù)最適合的年齡在()。A、20~60歲B、20~55歲C、20~40歲D、30~60歲E、25~60歲答案：A固定修復(fù)一般來說,青年及壯年階段是最佳年齡段,即20~60歲。41、通常不會引起張口受限的間隙感染()。A、頰間隙感染B、顳下間隙感染C、顳間隙感染D、翼下頜間隙感染E、咬肌間隙感染答案：A42、德國一位女牙醫(yī)助理在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明:當(dāng)時該“患者”腹中4個月的胎兒完全正常,如果“患者”憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去,就可以保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓“患者”體面地死去,就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認真解決()。A、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾B、醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾C、臨床治療技術(shù)的問題D、服務(wù)態(tài)度的問題E、臨床診斷技術(shù)的問題答案：B43、經(jīng)過統(tǒng)計得到X2>X2,結(jié)果,正確的結(jié)論是()。0.05A、P=0.05,拒絕H0,差異有統(tǒng)計學(xué)意義B、P>0.05,接受H0的可能性較大C、P=0.05,接受H0,差異無統(tǒng)計學(xué)意義D、P>0.05,接受H0,差異無統(tǒng)計學(xué)意義E、P<0.05,拒絕H0,差異有統(tǒng)計學(xué)意義答案：E44、上皮層中層次最多,細胞為多邊形的細胞是()。A、顆粒層B、角化層C、黑色素細胞D、基底層E、棘層答案：E45、涎腺多形性腺瘤之所以稱為混合瘤是因為()。A、腫瘤內(nèi)腺上皮細胞的核型多樣化B、腫瘤內(nèi)既有涎腺上皮,又有黏液或軟骨樣組織C、此腫瘤多為良性,但少數(shù)可惡變D、腫瘤內(nèi)既有涎腺上皮,又有鱗狀上皮及柱狀上皮E、腫瘤的臨床表現(xiàn)多樣化答案：B46、氰化物中毒抑制的是()。A、細胞色素bB、細胞色素aC、細胞色素CD、細胞色素aa3E、輔酶Q答案：D氰化物(CN)抑制細胞色素C氧化酶(Cytaa3),使電子不能傳遞給氧。47、齦下邊緣不適用于()。A、金冠瓷的唇側(cè)邊緣B、齦溝淺者C、牙體較小者D、缺損至齦下E、牙冠短者答案：B48、牙骨質(zhì)齲細菌入侵的主要通道是()。A、牙骨質(zhì)層板B、成牙骨質(zhì)細胞突起C、牙骨質(zhì)細胞陷窩D、生長線E、穿通纖維答案：E49、患者,男,54歲。6缺失,前后均有基牙,按Kennedy分類屬于()。A、第一類B、第二類C、第三類D、第三類一亞類E、第四類答案：C義齒鞍基在一側(cè)或兩側(cè),且鞍基前后都有基牙,缺隙的數(shù)目有亞類代表即另有一個缺隙為第一亞類,另有兩個缺隙為第二亞類。50、義齒修復(fù)前對口腔軟組織的處理不包括()。A、黏膜病的治療B、黏膜瘢痕組織的修整C、松軟牙槽嵴的修整D、咀嚼肌功能訓(xùn)練E、唇、舌系帶的修整答案：D義齒修復(fù)前對口腔軟組織處理包括:①治療口腔黏膜疾患如口腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病,必須先做治療,以免造成對黏膜的刺激,致使疾患加劇。②舌系帶的修整,如唇舌系帶附著點接近牙槽嵴頂,系帶過短,影響義齒的固位和功能,則應(yīng)進行外科修整。③瘢痕組織的修整?？谇粌?nèi)如有瘢痕組織,當(dāng)對義齒的固位穩(wěn)定有影響時,可考慮予以修整。④對松動軟組織的修整。有時由于戴用不良修復(fù)體過久,以致骨質(zhì)大量吸收,牙槽嵴表面被一種松軟可移動的軟組織所覆蓋。對于對支持義齒沒有幫助的松軟組織,可以在修復(fù)前給予切除。D項,咀嚼肌功能的訓(xùn)練主要是在進行青少年早期咬合誘導(dǎo)時進行的,因為咀嚼肌力的不平衡和不良習(xí)慣導(dǎo)致錯○畸形,在義齒修復(fù)前無需進行咀嚼肌功能訓(xùn)練。51、針對幼兒園兒童用含氟牙膏刷牙是否可行,老師和家長提出不少意見,口腔保健人員肯定了正確的意見是()。A、幼兒園兒童不能用含氟牙膏B、由老師控制牙膏用量監(jiān)督刷牙C、用氟濃度低的牙膏問題不大D、只用保健牙刷刷牙就行E、兒童改用含氟漱口液答案：B幼兒園兒童的預(yù)防項目主要是培養(yǎng)兒童建立口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握刷牙方法,刷牙可應(yīng)用少量含氟牙膏(黃豆粒大小即可)去除牙菌斑,有效地刷牙,但兒童牙膏用量必須有老師監(jiān)控,以免兒童用量過大或誤吞。52、可導(dǎo)致輸血反應(yīng)的天然抗體類型是()。A、IgMB、IgGC、IgDD、IgEE、IgA答案：A導(dǎo)致輸血反應(yīng)的天然抗體類型是IgM,而免疫性抗體則常是IgG。53、急性根尖周膿腫時,醫(yī)生建立最佳的引流通道是()。A、根尖孔一根管一齲洞B、根尖部一牙周袋C、根尖部一齒槽骨一黏膜下D、根尖部一齒槽骨一皮膚下E、根尖部一牙周問隙一齦袋答案：A急性根尖周膿腫應(yīng)做通過根管的髓腔引流,所造成的組織損失最小,癥狀也最輕。54、因磨損、酸蝕或齲等較重的刺激,使成牙本質(zhì)細胞突起變性、分解,小管內(nèi)充滿空氣,形成()。A、修復(fù)性牙本質(zhì)B、第三期牙本質(zhì)C、透明牙本質(zhì)D、反應(yīng)性牙本質(zhì)E、死區(qū)答案：E死區(qū)是指牙因磨損、酸蝕或齲病導(dǎo)致的牙本質(zhì)小管暴露,小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起逐漸變性、分解,小管內(nèi)充滿空氣,在顯微鏡透射光下觀察時,這部分牙本質(zhì)呈黑色,稱死區(qū)。此區(qū)的敏感度較低。這種改變常見于狹窄的髓角,因該處成牙本質(zhì)細胞擁擠。死區(qū)的近髓端常有修復(fù)性牙本質(zhì)形成。55、急性根尖周膿腫時醫(yī)生建立最佳的引流通道是()。A、根尖管→根管→齲洞B、根尖部→牙周袋C、根尖部→齒槽骨→黏膜下D、根尖部→齒槽骨→皮膚下E、根尖部→牙周間隙→齦袋答案：A急性根尖周膿腫的引流通道有三條:經(jīng)齲洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏膜或皮膚。其中經(jīng)齲洞排膿,對根周膜破壞少,患者痛苦小,愈后良好,為最佳排膿途徑。其他兩個途徑會破壞根周膜,骨板,皮膚黏膜等,患者痛苦大,因此答案選A。56、某患者,間隔缺失,行雙端固定橋修復(fù),固定橋試戴時橋體黏膜發(fā)白,最可能的原因是()。A、有早接觸B、固位體邊緣過長C、制作的橋體齦端過長D、就位道不一致E、鄰面接觸點過緊答案：C57、屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋是()。A、單端固定橋B、雙端固定橋C、半固定橋D、復(fù)合固定橋E、黏結(jié)固定橋答案：E特殊固定橋包括:種植固定橋、固定一可摘聯(lián)合橋、黏結(jié)固定橋等。58、具有體內(nèi)、外抗凝血作用的藥物是()。A、肝素B、阿司匹林C、香豆素類D、鏈激酶E、右旋糖酐答案：A常用的抗凝血藥有:①肝素:在體內(nèi)外均有很強的抗凝作用,這是通過抗凝血酶Ⅲ來實現(xiàn)的,對凝血過程的多個環(huán)節(jié)均有抑制作用。②體外抗凝血藥:雙香豆素、華法林等,通過拮抗維生素K使肝臟合成凝血酶原、凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ減少而發(fā)揮抗凝作用。59、我國細菌性痢疾主要流行菌群是()。A、宋內(nèi)志賀菌B、痢疾志賀菌C、福氏志賀菌D、鮑氏志賀菌E、產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌答案：C痢疾桿菌屬腸桿菌科志賀菌屬,分為4群47個血清型。我國以B群福氏志賀菌為主要流行菌群。其次D群宋內(nèi)菌。近年來少數(shù)地區(qū)有A群痢疾志賀菌之流行。60、患者,男,14歲。因急性根尖周炎進行根管治療,在根管預(yù)備后,選擇5%次氯酸鈉、3%H202能交替沖洗根管,選擇該組沖洗液的原因如下,除了()。A、能溶解根管壁牙本質(zhì)B、能產(chǎn)生新生氧C、有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D、有很強的殺菌作用E、對壞死組織有溶解作用答案：A本題考點為根管治療中根管沖洗劑的藥理作用。5%次氯酸鈉對壞死組織有溶解作用,3%H202能產(chǎn)生新生氧,有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出。二者交替沖洗時有很強的殺菌作用,尤其是對厭氧菌。但沒有“能溶解根管壁牙本質(zhì)”的作用。61、可摘局部義齒的連接體如位于基牙的倒凹區(qū)會引起()。A、摘戴困難B、容易折斷C、咀嚼效率低D、連接不牢靠E、固位不良答案：A可摘局部義齒連接體無彈性,是連接義齒各組成部分的剛性結(jié)構(gòu),連接體位于基牙倒凹區(qū)則會出現(xiàn)義齒就位困難,如強行將義齒就位則出現(xiàn)摘取困難62、只用于下頜牙槽嵴狹窄的橋體是()。A、改良蓋嵴式B、改良鞍式C、船底式D、蓋嵴式E、鞍式答案：C船底式橋體的齦面與牙槽嵴黏膜的接觸面呈船底形,容易清潔,但頰側(cè)和舌側(cè)的三角形空隙容易滯留食物,主要用于下頜牙槽嵴狹窄的情況。63、牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機制被認為是()。A、體液學(xué)說B、化學(xué)細菌學(xué)說C、活體學(xué)說D、液體動力學(xué)說E、蛋白溶解學(xué)說答案：D“液體動力學(xué)說”是到目前為止引起牙本質(zhì)過敏學(xué)說當(dāng)中較公認的一種,該學(xué)說認為牙本質(zhì)過敏是由于外界刺激導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動,液體的流動將這種刺激傳導(dǎo)到牙髓,引起牙齒的不適感。64、患者,男,62歲。左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。疼痛呈持續(xù)性銳痛,咳嗽時加劇,無放射痛、發(fā)熱。查體:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺未聞及干濕啰音,P,亢進,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,左下肢水腫。胸痛最可能的原因是()。A、肺炎B、氣胸C、肺梗死D、胸膜炎E、心絞痛答案：C急性肺動脈栓塞可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進、下肢水腫等。綜合患者的癥狀、體征,患者最可能為左下肢深靜脈血栓引起的肺栓塞。65、舌根的淋巴管引流至()。A、下頜下淋巴結(jié)B、腮腺淋巴結(jié)C、頦下淋巴結(jié)D、頸深上淋巴結(jié)E、頸淺淋巴結(jié)答案：D66、患者,女,25歲,經(jīng)檢查全口無齲齒,如果對她推薦齲病預(yù)防措施,不合適的措施是()。A、使用氟化物B、營養(yǎng)攝取計劃C、口腔宣教D、定期口腔健康檢查E、預(yù)防性充填答案：E預(yù)防性充填是針對早期齲(初期齲)而言的,題中患者無齲,不宜采取預(yù)防性充填。67、關(guān)于固有牙槽骨不正確的為()。A、x線片上為圍繞牙根的黑色透光帶B、襯于牙槽窩的內(nèi)壁C、屬于束狀骨D、又稱篩狀板E、X線上稱硬骨板答案：A68、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是()。A、消化道和黏膜B、皮膚C、呼吸道D、消化道E、黏膜答案：B69、多形性低度惡性腺癌主要發(fā)生在()。A、舌下腺B、頜下腺C、腮腺D、腭腺E、唇腺答案：D多形性低度惡性腺癌好發(fā)于腭部,通常位于硬軟腭交界處。70、患者女性,45歲,因左側(cè)腮腺腫物在局麻下行左側(cè)腮腺淺葉及腫物切除術(shù),術(shù)后局部應(yīng)用繃帶加壓包扎,最好選用()。A、頭、枕、頦繃帶B、頭顱彈性繃帶C、四頭帶D、單眼交叉繃帶E、三角帶答案：A71、關(guān)于牙齒的發(fā)育不正確的是()。A、牙乳頭形成牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)B、牙乳頭形成牙髓C、牙囊形成固有牙槽骨D、成釉器形成釉質(zhì)E、牙囊形成牙周膜答案：A72、腺樣囊性癌的病理特點是()。A、實性型中腫瘤細胞無變性壞死B、腫瘤間質(zhì)不伴有玻璃樣變C、腫瘤局限有包膜D、腫瘤細胞可形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)E、腫瘤細胞發(fā)生明顯鈣化答案：D腺樣囊性癌根據(jù)腫瘤細胞類型和排列方式分為三種組織類型:①腺性(篩狀)型:主要特點是腫瘤細胞團塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙,與藕的斷面相似;篩孔內(nèi)充滿嗜酸性或嗜堿性黏液樣物質(zhì),腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。②管狀型:主要特點是以腫瘤細胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)為主。管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)層襯有導(dǎo)管細胞,外層為腫瘤性肌上皮細胞。③實性型:腫瘤細胞排列成大小不等的上皮團,大的團塊中心組織可變性壞死,管狀和篩孔狀結(jié)構(gòu)較少。實性型通常比其他前兩種類型容易復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。73、氯己定和氟化亞錫聯(lián)合用于控制菌斑時,正確的使用方法是()。A、應(yīng)用氯己定后15~20分鐘再用氟化亞錫B、應(yīng)用氯己定后90分鐘再用氟化亞錫C、應(yīng)用氯己定后5分鐘再用氟化亞錫D、應(yīng)用氯己定后6~10分鐘再用氟化亞錫E、應(yīng)用氯己定后30~60分鐘再用氟化亞錫答案：E當(dāng)與氟化亞錫一起用于預(yù)防項目時,應(yīng)在用洗必泰液(氯己定商品名)含漱后30~60分鐘再用氟化亞錫,防止兩者混合使用時效果相互抵消。74、患者,女,30歲,持續(xù)發(fā)熱2周,有先天性心臟病病史。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。A、室間隔缺損合并急性心衰B、感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞C、感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染D、室間隔缺損合并肺部感染E、室間隔缺損合并支氣管擴張癥答案：B該患者具備先心病史,癥見發(fā)熱,體征有貧血、心臟雜音、脾大,且血培養(yǎng)陽性,故可診斷為感染性心內(nèi)膜炎;突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血應(yīng)首先考慮急性肺栓塞,故應(yīng)選B。75、急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是()。A、肝素B、尿激酶C、去纖酶D、蝮蛇抗栓酶E、阿司匹林答案：B以上藥物中只有尿激酶為纖溶酶原激活劑,進入體內(nèi)激活纖溶酶原形成纖溶酶,使纖維蛋白溶解,溶解已形成的纖維蛋白血栓,同時不同程度的降解纖維蛋白原。76、增強鑄造全冠固位力的方法除()。A、降低牙尖高度B、預(yù)備修復(fù)體所需空間C、降低牙尖斛度D、在而制備針道,軸壁制備軸溝E、在齦邊緣制備臺階答案：B77、卡環(huán)的頰舌臂之間應(yīng)有()。A、附著力B、交互對抗作用C、協(xié)調(diào)作用D、交叉作用E、吸附力答案：B78、具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是()。A、I型卡環(huán)B、倒鉤卡環(huán)C、圈型卡環(huán)D、反回力卡E、對半卡環(huán)答案：D回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失的末端基牙(前磨牙)?？ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū),繞過基牙的遠中鄰面與○支托相連接,再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū),在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連;卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時,與遠中頜支托相連,轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡環(huán)。兩者均為鑄造卡環(huán),由于遠中○支托不與基托相連接,○力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上,減輕基牙的負荷,起應(yīng)力中斷的作用。79、與慢性支氣管炎的發(fā)生關(guān)系最密切的是()。A、吸煙B、感染因素C、理化因素D、氣候異常E、過敏因素答案：A吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系。吸入煙霧可使支氣管收縮痙攣,黏膜充血水腫,支氣管杯狀細胞增生致黏液分泌增多,黏液一纖毛清除功能降低而易發(fā)生感染。80、下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是()。A、硝苯地平B、維拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛爾E、卡托普利答案：B非二氫吡啶類如維拉帕米,對心臟和血管均有作用。本類藥用藥相對比較安全。一般不良反應(yīng)有:顏面潮紅、頭痛、眩暈、惡心、便秘等。81、可通過母嬰傳播的傳染病是()。A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型腦炎D、瘧疾E、狂犬病答案：B艾滋病、乙肝、丙肝可通過母嬰傳播的傳染病,甲型肝炎、流行性乙型腦炎、瘧疾、狂犬病沒有母嬰傳播的證據(jù)。82、下列哪種是釉質(zhì)形成缺陷癥的遺傳類型?()A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X性連鎖顯性遺傳D、X性連鎖隱性遺傳E、以上都是答案：E83、使全口義齒獲得良好的固位,與下列哪些因素關(guān)系重大?()A、印模是否準(zhǔn)確B、基托邊緣伸展是否合適C、水平頜位記錄是否準(zhǔn)確D、排牙位置是否準(zhǔn)確E、垂直距離是否正常答案：A84、下列哪些患者不適合進行可摘局部義齒修復(fù)?()A、惡性腫瘤患者B、癲癇患者C、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者D、牙周病患者E、冠心病患者答案：B患者癲癇發(fā)作時,由于自控力完全喪失可能導(dǎo)致義齒誤吞誤咽的危險發(fā)生。85、患者,男,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析:pH7.25,PaC02,9.3kPa(70mmHg),HC0-30mmol/L;對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為()。A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈滴注鹽酸精氨酸C、給予利尿劑D、補充氯化鉀E、改善通氣功能答案：E人體主要通過體液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)/肺調(diào)節(jié)/腎調(diào)節(jié),和離子交換調(diào)節(jié)等四組緩沖對來維持及調(diào)節(jié)酸堿平衡。其中體液緩沖系統(tǒng)最敏感,它包括碳酸氫鹽系統(tǒng),磷酸鹽系統(tǒng),血紅蛋白及血漿蛋白系統(tǒng),尤以碳酸氫鹽系統(tǒng)最重要。臨床上主要測定pH,呼吸性和代謝性因素三方面作為衡量酸堿平衡的指標(biāo)。正常動脈血pH為7.35~7.45,平均7.40。pH>7.45表示堿中毒;<7.35表示酸中毒;7.35~7.45有三種可能:①酸堿平衡正常;②處于代償期的酸堿平衡失常;③混合型酸堿平衡失常。單憑pH不能區(qū)別代謝性或呼吸性,單純性或復(fù)合性酸堿平衡紊亂。正常動脈血二氧化碳分壓為35~45mmHg,平均40mmHg。基本反映了肺泡中的二氧化碳濃度,為呼吸性酸堿平衡的重要指標(biāo)。增高表示通氣不足,為呼吸性酸中毒;降低表示換氣過度,屬呼吸性堿中毒。代謝性因素也可使二氧化碳分壓呈代償性升高或降低,代謝性酸中毒時二氧化碳分壓降低,代謝性堿中毒時二氧化碳分壓升高。標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)正常值為22~26mmol/L,實際碳酸氫鹽(AB)>標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)表示C02潴留。患者血pH下降,二氧化碳分壓增高,血HCO-亦增高,且為肺心病急性加重期,考慮為慢性呼吸性酸中毒。機體對呼吸性酸中毒的代償能力較差,而且常合并存在缺氧,對機體的危害性極大,因此,除需盡快治療原發(fā)病因之外,還需采取積極措施改善患者的通氣功能。5%的NaHC03用于治療血漿HC0一低于10mmol/L的重癥酸中毒患者。鹽酸精氨酸用于代謝性堿中毒,即可補充Cl-,又可中和過多的HC0-,另外,堿中毒時幾乎都同時存在低鉀血癥,故需同時補給KCl。利尿劑呋塞米,依他尼酸等能抑制近曲小管對Na+和Cl-的再吸收,而并不影響遠曲小管內(nèi)Na+與H+的交換。因此,隨尿排出的Cl-比Na+多,回入血液的Na+和HC0-增多,發(fā)生低氯性堿中毒。86、屬于上頜中切牙特點的是()。A、近中切角為直角,遠中切角為銳角B、舌窩淺,不明顯C、牙冠由3個生長葉組成D、切嵴位于牙體長軸的唇側(cè)E、近中面稍短,較圓突答案：D上頜中切牙近中切角近似直角,遠中切角略為圓鈍;舌面中央凹陷成為舌窩;近中面似三角形;從側(cè)面觀察,切嵴位于牙體長軸的唇側(cè);上頜中切牙牙冠是由4個生長葉發(fā)育而成,因此答案選D。87、某護士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時,不慎被患者用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是()。A、注射抗生素B、注射丙種球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIGE、注射Ot-干擾素答案：D注射HBIG可以中和血清中的病毒。HBIG屬于被動免疫,主要應(yīng)用于HBV感染的母親、新生兒及暴露于HBV的易感者應(yīng)及早注射,保護期約3個月。88、排列全口義齒人工牙的美觀原則不包括()。A、牙弓弧度要與頜弓型一致B、上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度C、前牙排成淺覆○、淺覆蓋D、要體現(xiàn)患者的個性E、上前牙的排列要參考患者的意見答案：C前牙排成淺覆○、淺覆蓋的目的是在使用時容易達到前伸平衡○,不屬于全口排牙時的美觀原則。89、僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時,可導(dǎo)致()。A、高鈉血癥B、高氯血癥C、水過多D、代謝性堿中毒E、低鈣答案：B臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿。90、患者,男,65歲,右上后牙充填物反復(fù)脫落,需進行全冠修復(fù)。查6遠中鄰大面積銀汞充填。無松動,無叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是()。A、平齊齦緣B、齦緣以上C、達齦溝底D、齦溝內(nèi)1mmE、齦溝內(nèi)0.5mm答案：B老年患者牙齦退縮者,牙冠軸面突度過大常采用齦上邊緣。91、修復(fù)體粘固后患牙長時間持續(xù)疼痛,最可能()。A、已發(fā)展為牙髓炎B、存在牙齦炎或牙周炎C、已發(fā)展為根尖周炎D、牙本質(zhì)過敏E、已有繼發(fā)齲,但未發(fā)展為牙髓炎答案：A當(dāng)患牙為活髓牙進行修復(fù),修復(fù)體在粘固時,由于消毒藥物的刺激、戴冠過程中的機械刺激、冷刺激及粘固劑中游離酸刺激,可能會引起被修復(fù)的牙的暫時性疼痛,一般粘固后或數(shù)小時后疼痛可自行消失。若粘固后牙齒長時間持續(xù)疼痛,說明牙髓受激惹嚴(yán)重,造成牙髓炎的發(fā)生,由此應(yīng)選A項