2023年護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(正高)考試歷年高頻試卷精華版題庫(含答案)_第1頁
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2023年護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(正高)考試歷年高頻試卷精華版題庫(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者女性,50歲?;悸赃w延性肝炎20余年,近1個(gè)月來感全身明顯乏力,納差,腹脹,腹瀉而入院。入院時(shí)查體:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,BP10/8kPa,體重46kg。面色灰暗,消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。經(jīng)確診該患者為肝硬化失代償期。B、外周靜脈壓增高C、低清蛋白血癥D、抗利尿激素增多F、繼發(fā)醛固酮增加G、肝淋巴液生成過多H、門靜脈高壓2.腎病綜合征患者發(fā)生感染的相關(guān)因素包括B、腎血流量下降D、免疫功能紊亂E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素3.患者男性,48歲,既往健康。7天前醉酒后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,咳少許粘痰。3天前咳出大量膿臭痰。查體:右下肺叩濁,可聞及中小水泡音。A、干酪性肺炎C、肺囊腫繼發(fā)感染D、支氣管肺癌4.患者女性,40歲。1月前出現(xiàn)疲乏無力,怕熱多汗,食欲增加,夜間失眠,2月后出現(xiàn)眼球突出,身體消瘦等癥狀,來院就診。查體:T37.1℃,Pl10次/分,R20次/分,BP116/80mmHg。查體:眼球突出,甲狀腺彌漫性腫大,雙側(cè)對稱,質(zhì)軟。應(yīng)進(jìn)行的診斷性檢查是A、FT、FTE、血常規(guī)F、TRHH、腎上腺皮質(zhì)功能測定5.患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”,治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時(shí)突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是A、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血壓A、尿道內(nèi)口B、膜部C、尿道外口7.患者,男性,18歲。上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)顏面水腫,肉眼血尿而來院就診。體檢:血壓135/95mmHg。尿常規(guī)蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10個(gè)/HP?;颊呒毙云趹?yīng)進(jìn)低鹽飲食,其鈉鹽攝入量為A、<3g/dB、<4g/dE、<6g/dA、急性藥物中毒B、中毒性休克D、急性毒物中毒E、急性腎衰竭9.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)有A、肢體活動障礙C、心率在120次/分以上或心律失常D、腹瀉、嘔吐、休克E、高熱39.9℃以上,大汗淋漓10.患者女,30歲。因向心性肥胖,大腿、下腹部皮膚紫紋,痤瘡及血糖升高、高血壓而就診,為明確病因,需要做的檢查有A、24小時(shí)17-羥皮質(zhì)類固醇、游離度質(zhì)醇C、血清總T3、T4E、血漿皮質(zhì)醇11.足部保護(hù)性感覺的測試有A、觸覺C、關(guān)節(jié)壓力覺D、溫度覺E、位置覺12.患者女性,48歲,患1型糖尿病30年,因感冒、體溫達(dá)39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài),呼吸加深加快,皮膚干燥??紤]患者最可能發(fā)生A、急性腦炎B、急性腸炎C、急性胃炎D、低血糖13.患者男性,24歲。頭昏、乏力1天,今晨起床時(shí)覺頭昏,眼花,全身無力,解大便1次,為黑色稀便,量約300ml,既往偶有“胃痛”,否認(rèn)“肝炎”病史。體檢:面色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分,四肢濕冷,心率110次/分,律齊,腹平軟,腸鳴音8~10次/分,劍突下有輕壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及。應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括A、胃粘膜活檢B、幽門螺桿菌測定D、X線鋇餐檢查E、胃鏡檢查A、密切觀察病情變化B、胃腸減壓D、用嗎啡止痛15.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)有A、突起高熱C、腦膜刺激征D、嘔吐頻繁E、皮肽粘膜瘀點(diǎn)16.患者男性,35歲,今晨解黑色大便呈“柏油樣”,量約300克,伴頭暈,乏力,面色蒼白,四肢發(fā)涼,輕微腹脹,噯氣,無明顯返酸,腹痛。體檢:體溫37℃,脈搏:110/分,血壓:9/6kPa(68/45)mmHg),急診胃鏡診斷:胃竇部活動性潰瘍并出血。B、囑病人先去排尿,而后給予靜脈補(bǔ)液C、絕對臥床休息D、給予氧氣吸入E、按醫(yī)囑給予止血、制酸處理G、留置尿管H、留置胃管A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺氣腫C、大量胸腔積液E、氣管異物18.患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時(shí),伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。應(yīng)首先考慮哪種疾病B、急性腸炎C、消化道潰瘍穿孔D、急性胰腺炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C,D,E,F,G,H肝硬化患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、急性腦水腫B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、電解質(zhì)紊亂E、功能性腎衰竭G、肝囊腫A、高鉀血癥B、高納血癥C、低氯血癥D、高鎂血癥E、低鉀血癥A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與皮膚干燥、瘙癢有關(guān)B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與肝功能減退、食欲減退有關(guān)C、氣體交換受損與腹水引起呼吸困難有關(guān)D、體溫過高與肝功能減退、機(jī)體抵抗力下降有關(guān)E、體液過多與肝功能減退、門脈高壓引起鈉水潴留有關(guān)F、活動無耐力與肝功能減退、大量腹水有關(guān)正確答案:A,B,C,D,E,F正確的護(hù)理措施有A、需要緊急輸血時(shí)無需考慮是否為新鮮血液B、高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化飲食C、限制鈉鹽攝入500~800mg/dD、臥床休息,取平臥位,以增加肝、腎血流量E、皮膚瘙癢囑患者用肥皂水擦洗F、進(jìn)食少者可靜脈補(bǔ)充蛋白質(zhì)G、注意病情監(jiān)測和心理護(hù)理2.正確答案:A,D,E為明確診斷需進(jìn)行的檢查包括A、胸穿抽液檢查B、動脈血?dú)夥治鯟、痰液涂片革蘭染色D、血常規(guī)檢查E、痰培養(yǎng)+藥敏F、胸部X線片或胸部CT檢查提示:胸片示右肺下葉大片濃密陰影內(nèi)見小空腔并有液平。該患者治療措施包括A、使用支氣管舒張藥物B、選擇有效抗生素治療C、霧化吸入生理鹽水D、體位引流E、必要時(shí)纖支鏡吸引或沖洗F、使用祛痰藥物正確答案:A,B,C,D,E,F抗生素療程應(yīng)為A、用到病變?nèi)课眨涣羧魏魏圹EB、約1個(gè)月至膿痰消失C、約8~12周,至X線胸片空洞消失,或僅有少量的殘留纖維化D、癥狀消失后3~5天E、體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)使用1周正確答案:C若該患者出現(xiàn)哪些癥狀,則該考慮手術(shù)治療A、病程超過3個(gè)月,經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不縮小B、出現(xiàn)大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效D、病程超過3個(gè)月,膿腔過大,估計(jì)不易閉合者E、大量膿臭痰超過2周F、出現(xiàn)支氣管胸膜瘺者正確答案:A,B,D,F4.正確答案:A,B,C,G提示:化驗(yàn)結(jié)果示:基礎(chǔ)代謝率+35%,TT9.3nmol/L,TT474nmol/L,F(xiàn)T32.4nmol/L,F(xiàn)T72.2nmol/L。治療措施是B、可以使用倍他米松軟膏治療突眼C、心率過快,可使用受體阻滯劑D、注意電解質(zhì)的平衡E、補(bǔ)充足夠的熱量和營養(yǎng)G、癥狀加重時(shí),藥物首選咪唑類I、可以適當(dāng)應(yīng)用速尿利尿,減輕眼球后水腫正確答案:C,D,E,F,G,H,IB、服PTU1~2小時(shí)后用復(fù)方碘溶液口服D、給予心電血壓監(jiān)護(hù),密切觀察病情F、復(fù)方碘溶液首劑30~60滴,使用14天停藥正確答案:B,C,D,E提示:該病人突眼癥狀明顯,有時(shí)有異物感,易流淚,病人擔(dān)心會影響視力。健康指導(dǎo)正確的是A、有異物感時(shí),不可用手揉眼睛B、注意休息,不要過度用眼C、每日睡前可用抗生素眼膏涂眼D、可以佩戴墨鏡或眼罩E、如果出現(xiàn)復(fù)視,可戴單側(cè)眼罩F、休息放低頭部,利于房水循環(huán)G、每日用眼藥水點(diǎn)眼,防止角膜干燥正確答案:A,B,C,D,E,G提示:病人服用抗甲狀腺藥物較長時(shí)間。應(yīng)告知病人注意的問題是B、服藥期間每月復(fù)查一次甲狀腺功能C、保持身心愉快,避免過度勞累D、按時(shí)按量服用,不可隨意減量和停藥E、穿衣領(lǐng)寬松的衣服H、定期測量體重和脈搏正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H5.正確答案:A第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)是A、PR間期大于0.20s,無QRS波群脫落B、PR間期逐漸延長,直至QRS波群脫落C、PR間期固定且正常,有間斷性的QRS波群脫落E、PR間期固定,可正常亦可延長,有間斷性的QRS波群脫落正確答案:E護(hù)士對該患者的病情觀察項(xiàng)目不妥的是A、乏力,胸悶有無好轉(zhuǎn)B、神志變化C、生命體征E、心律和心率的變化正確答案:D對于該患者的治療,應(yīng)盡早給予A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、人工心臟起搏治療D、異丙腎上腺素靜脈注射E、阿托品靜脈注射6.正確答案:A,B,C檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎,對患者進(jìn)行健康宣教錯(cuò)誤的是A、增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒B、慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作應(yīng)考慮手術(shù)摘除C、臨床痊愈后無需門診復(fù)查D、少數(shù)血尿及微量蛋白尿可遷延較長時(shí)間,應(yīng)定期復(fù)查正確答案:C8.正確答案:A,C,D,E9.正確答案:B,D,E10.正確答案:A,E12.正確答案:E護(hù)士為該患者留取血、尿標(biāo)本送檢,其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A、尿糖呈強(qiáng)陽性B、尿酮體呈強(qiáng)陽性C、血糖顯著升高D、白細(xì)胞總數(shù)升高E、C肽水平升高A、小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素C、留取24小時(shí)尿,監(jiān)測微量白蛋白水平D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E、積極控制感染經(jīng)積極救治,患者清醒,血糖逐漸下降,尿量逐漸增加。此時(shí)應(yīng)尤其注意監(jiān)測A、血鈉水平B、血鉀水平D、血pH值正確答案:B該患者病情逐漸平穩(wěn),轉(zhuǎn)為皮下胰島素注射治療?;颊咧髟V近半年來,經(jīng)常感到雙足趾針扎樣刺痛,足部有穿著襪子的異常感覺。根據(jù)病人的病史,應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥A、下肢動脈粥樣硬化B、糖尿病腎病D、低血糖E、周圍神經(jīng)病變?yōu)榱祟A(yù)防糖尿病足的發(fā)生,病人采取的措施中,錯(cuò)誤的是A、每日溫水洗腳B、每日檢查足部C、修剪趾甲宜短,以利于清潔D、鞋要舒適寬松E、襪子柔軟透氣正確答案:C13.正確答案:A,B,C,E,G提示,患者時(shí)色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分,四肢濕冷,心率110次/分,大便隱血試驗(yàn)(++++)。緊急的搶救措施包括B、吸氧C、藥物止血D、輸血E、肌注嗎啡F、胃腸減壓G、輸液正確答案:A,B,C,F,GA、消化性潰瘍B、糜爛性胃炎C、幽門梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎F、急性胃炎G、上消化道出血正確答案:A,GA、纖維內(nèi)鏡止血B、快速輸血C、抑制胃酸分泌藥D、氣囊壓迫止血E、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征F、靜滴奧曲肽提示患者體重60公斤,BP14/9kPa,P90次/分,中心靜脈壓9cmHO,癥狀好轉(zhuǎn),心肺正常,病情穩(wěn)定。應(yīng)給予的正確指導(dǎo)是A、注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律B、少食多餐C、給予富含纖維素的飲食D、生活起居有規(guī)律E、給予營養(yǎng)豐富,易消化飲食F、少量出血者應(yīng)禁食15.正確答案:A,B,C,D,E上消化道出血量達(dá)到多少可形成柏油樣便A、1.5~20mlB、30~50mlC、60~80mlE、100~120ml正確答案:B提示:病人在輸血中出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱。C、給病人加棉被保暖D、監(jiān)測體溫、脈搏、血壓正確答案:B,C,D,FC、手足抽搐D、黃疽E、頭暈,乏力F、大便性狀和量G、惡心、嘔吐內(nèi)容物及其性質(zhì)H、聽力下降I、血壓、皮膚顏色,四肢溫度J、頭痛,皮疹正確答案:A,B,E,F,G,I上消化道出血病人的飲食,下列哪些是對的C、戒煙酒,禁食香辣或太酸的食物D、油炸食物可適當(dāng)吃E、出血量少的可給冰牛奶飲食F、出血停止后可按時(shí)進(jìn)餐,細(xì)嚼慢咽留置胃管的目的是什么A、給病人喂鼻飼飲食B、抽出胃內(nèi)液和胃內(nèi)積血C、觀察胃內(nèi)出血情況D、從胃管內(nèi)注入止血?jiǎng)┱_答案:B,C,D上消化道出血指的是哪些部位出血A、口腔B、鼻咽部C、食管D、胃E、十二指腸H、胰管I、膽道正確答案:C,D,E,H,I醫(yī)囑給予輸同型血600ml輸血前必須做哪些準(zhǔn)備A、抽取血標(biāo)本做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、給病人肌注非那根25mgC、填寫輸血申請單送血庫D、與血庫人員共同查對后,回科即給病人輸血E、輸血前后應(yīng)滴注生理鹽水F、兩袋血連續(xù)滴注H、回病房后需經(jīng)另一個(gè)人再次核對,確定無誤方可輸入正確答案:A,C,E,G,H17.正確答案:D,E18.正確答案:D若患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)壓痛及反跳痛,血壓下降、Grey-Turner征(+),應(yīng)考慮C、合并膽囊結(jié)石D、敗血癥E、急性腹膜炎正確答案:A下列哪種情況預(yù)后最兇險(xiǎn)A、血鈣<1.5mmol/LB、血尿淀粉酶持續(xù)下降C、高膽紅素血癥D、出現(xiàn)黃疸E、高血糖癥正確答案:A此患者的治療要點(diǎn)不包括A、禁食B、應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物C、降血壓D、進(jìn)行胃腸減壓E、解痙止痛正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共18題)提示口服PTU、他巴唑1年。護(hù)士應(yīng)給予的藥物指導(dǎo)有A、若發(fā)生中毒性肝炎須立即停藥B、出現(xiàn)輕度皮疹,不必停藥D、體重增加是正常反應(yīng)E、不可自行減藥F、出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹,須立即停藥A、糖皮質(zhì)激素常有根治功效B、慢性病程,常反復(fù)發(fā)作與緩解D、病變主要累及骨關(guān)節(jié)及其周圍組織如肌腱等E、血中常有多種自身抗體3.白血病患者出血的原因有A、凝血因子減少B、白血病細(xì)胞浸潤損傷血管D、血小板減少E、血紅蛋白減少家長對是否注射疫苗表示關(guān)心,應(yīng)告知A、狂犬病潛伏期長達(dá)數(shù)月至數(shù)年B、狂犬病的主要癥狀為恐水C、外觀正常的動物咬傷后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外線、加熱等殺死E、狂犬病的死亡率幾乎100%5.心力衰竭患者的藥物護(hù)理,正確的有A、速尿口服無效E、使用血管擴(kuò)張劑應(yīng)定時(shí)測血壓6.可誘發(fā)肝性腦病的因素是A、使用鎮(zhèn)靜劑B、感染E、腹瀉7.患者,男性,72歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時(shí)上肢無擺動,前傾屈曲體態(tài)。雙手有陣顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。最可能的診斷是A、帕金森病B、扭轉(zhuǎn)痙攣C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、阿爾茨海默病E、腦動脈硬化B、心包抽液的量為100ml~200mlC、該病人的診斷是心包填塞D、急救措施是靜滴西地蘭E、診斷的檢查為超聲心動圖9.患者男,32歲。既往健康,無消化道疾病病史。昨晚曾與朋友大量飲酒,今晨起上腹部疼痛不適,黑便2次,嘔吐物中有少量咖啡色胃內(nèi)容物。A、慢性萎縮性胃炎B、消化性潰瘍C、胃底靜脈曲張E、胃癌F、慢性淺表性胃炎10.適宜使用洋地黃的情況是B、風(fēng)濕性心臟病伴心衰D、陳舊性心肌梗死伴心衰E、擴(kuò)張型心肌病伴心衰A、腦脊液檢查C、腦電圖D、腦CT掃描E、顱腦超聲檢查12.關(guān)于應(yīng)用胰島素注意事項(xiàng)的敘述,正確的是A、注射前檢查藥物有效期C、長效胰島素餐前注射D、抽吸藥液時(shí)避免震蕩13.腎性水腫病人的護(hù)理措施是A、靜脈輸液必須控制滴速和總量B、各種穿刺前,必須嚴(yán)密消毒皮膚C、保持皮膚清潔.防止損傷和感染E、按病情給予低鹽或低鹽優(yōu)質(zhì)正常量蛋白飲食B、組織缺氧引起毛細(xì)血管通透性增加C、鈉、水潴留E、靜脈壓及毛細(xì)血管內(nèi)壓增高15.甲狀腺試驗(yàn)飲食正確的是A、試驗(yàn)期為2周B、試驗(yàn)期間禁食含碘食物16.患者女性,46歲,已婚已孕,孕一產(chǎn)一,月經(jīng)史:16歲,。因發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房無痛性包塊兩周入院。查體:腫塊位于外上象限,4×3cm大小,活動度差,界限不淸,乳頭無溢液,乳暈無異常改變,局部皮膚無潰爛,未觸及淺表淋巴結(jié)腫大。體檢:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸20次/分,血壓16/9kPa,一般狀況良好。乳腺癌的臨床表現(xiàn)為A、乳房腫塊B、乳房疼痛C、乳房皮膚改變D、乳暈濕疹樣變化F、腋下淋巴結(jié)腫大A、口腔護(hù)理B、床上擦浴D、滅頭虱術(shù)E、剪指甲18.患者男性,25歲。以左上腹疼痛伴惡心嘔吐12小時(shí)就診。于昨晚飲酒,午夜出現(xiàn)左上腹隱痛,2h后疼痛加劇,持續(xù)性疼痛呈刀割樣,并向左腰背部放射。伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。體檢:T36.5℃,BP120/60mmHg,P80次/分。急性痛苦面容,大汗淋漓,腹平軟,肝脾未及,左上腹輕度壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。輔助檢查:血淀粉酶512U(蘇氏法),腹部B超與CT顯像可見胰腺彌漫性增大,診斷為急性胰腺炎。治療急性胰腺炎的基本原則是B、提高血容量C、抑制胰液分泌D、密切監(jiān)測病情E、糾正休克與水、電解質(zhì)平衡失調(diào)F、防止繼發(fā)感染及其并發(fā)癥第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E,F護(hù)士應(yīng)給予的飲食指導(dǎo)有A、每日限制飲水,不超過2000mlB、適宜高維生素飲食C、適宜高蛋白飲食E、適宜高纖維素飲食F、禁止攝入咖啡、濃茶B、限制鈉鹽攝入C、睡覺或休息時(shí),放低頭部,減輕球后水腫E、佩戴有色眼鏡,以防光線刺激F、勿用手直接揉眼睛3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:CA、立即徹底沖洗傷口、消毒B、立即擊斃家犬C、捕捉家犬,隔離觀察2周D、給男孩注射抗狂犬病毒血清E、給男孩注射狂犬病疫苗正確答案:B此時(shí)對男孩的處理最重要的是B、應(yīng)用抗生素,預(yù)防傷口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正確答案:E5.正確答案:B,C,E7.正確答案:A選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸荁、復(fù)方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隱亭E、維生素E8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:D患者擬進(jìn)行胃鏡檢查,最適宜的時(shí)間是A、出血后24~48小時(shí)內(nèi)B、出血停止后72小時(shí)以內(nèi)iC、出血停止后24~48小時(shí)內(nèi)E、出血后48~72小時(shí)內(nèi)正確答案:A可引起此疾病的非甾體抗炎藥是A、氟尿嘧啶B、氯化鉀C、鐵劑D、奧美拉唑E、法莫替丁F、阿司匹林正確答案:F對該患者應(yīng)采取的治療護(hù)理措施有A、進(jìn)溫涼的半流質(zhì)飲食B、臥床休息C、觀察有無腹部不適D、觀察有無黑便E、服用H受體拮抗劑F、戒煙酒G、服用米索前列醇10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:C病人突然發(fā)作時(shí),最重要的護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、嚴(yán)密觀察生命體征C、避免按壓肢體D、禁測口溫E、避免外傷正確答案:AA、首選藥物增加到有效血液濃度仍不能控制發(fā)作,再改用次選藥物B、停藥必須緩慢減量C、癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)同時(shí)使用多種藥物D、藥物劑量由小到大,逐步增加E、發(fā)作時(shí),不立即用藥12.正確答案:A,C,D,E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,B,C,E15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:A,C,E,F該患者目前考慮的診斷是什么A、急性乳腺炎B、乳腺纖維瘤E、乳腺結(jié)核患者術(shù)后皮下放置負(fù)壓引流護(hù)理應(yīng)注意A、引流管不宜過長,密切觀察有無扭曲、打折、受壓及脫出B、負(fù)壓不宜過大,應(yīng)保持在-80mmHg,過大可造成引流管塌陷引流不暢,甚至導(dǎo)致出血C、經(jīng)常擠壓引流管,防止被血塊或纖維素堵塞,保持引流管通暢E、術(shù)后第一日約有400ml左右鮮紅色血性滲出液F、引流管一般72小時(shí)拔除A、胸部CTB、腹部B超C、骨掃描D、乳腺紅外線E、穿刺活檢提示:入院檢查結(jié)果回報(bào):Hb128g/L:RBC4.1×10/L,WBC6.5×10/L,肝腎功無異常,穿刺活檢:(左側(cè))乳腺浸潤性導(dǎo)管癌,腹部B超肝腎未見明顯異常,胸片、心電圖均正常。根據(jù)以上結(jié)果,結(jié)合患者情況,優(yōu)先考慮的治療手段是B、放療+化療C、化療正確答案:A17.正確答案:A,B,C,E患者疼痛時(shí)的護(hù)理措施是A、禁食1~3天C、補(bǔ)充水及電解質(zhì)D、給患者心理支持E、絕對臥床休息F、必要時(shí)可胃腸減壓正確答案:A,B,C,D,E,F腹痛緩解后的飲食要求是A、低糖B、高蛋白質(zhì)C、高熱量E、低鹽F、高維生素正確答案:A,D,F第3卷為明確患者是否患有糖尿病,可建議進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查B、24小時(shí)尿糖定量C、糖化血紅蛋白D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、隨機(jī)血糖2.患者男性,28歲。因出差去廣州數(shù)日,曾被蚊子叮咬過,回京后第5天突然感頭痛、惡心、嘔吐,來急診,查體:體溫39.8℃,可有頸部強(qiáng)直及抽搐,既收入住院。初步的臨床診斷是A、登革熱病毒感染B、流行性腦脊髓膜炎C、恙蟲病D、流行性乙型腦炎E、暴發(fā)腦膜腦炎F、流行性出血熱3.仰臥位時(shí),好發(fā)生壓瘡的部位是C、肩胛骨D、尾骶部E、踝部4.下列關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理,正確的有A、以控制感染為主B、以鎮(zhèn)咳平喘為主C、痰液多者以祛痰為主D、抗生素使用療程一般為3天E、有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧最可能的診斷是A、支氣管結(jié)石B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張E、急性支氣管炎F、肺炎6.患者男性,86歲。有COPD病史30年。平素體弱,3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳嗽,痰白質(zhì)黏膜量多,伴有氣急。此時(shí)患者可以使用A、溴己新B、氨茶堿C、可待因E、沙丁胺醇?xì)忪F劑7.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準(zhǔn)備在某日利用半天的時(shí)間進(jìn)行一次關(guān)于正確刷牙方法的普及活動,以使所在社區(qū)居民了解并掌握"上牙從上往下刷,下牙從下往上刷,磨牙面上來回刷,里里外外都要刷"的科學(xué)刷牙方法,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。這次健康傳播活動的日期宜選擇在A、4月7日"世界衛(wèi)生日"B、5月12日"國際護(hù)士節(jié)"E、12月1日"世界艾滋病宣傳日"A、護(hù)士應(yīng)熟悉穿刺部位的組織解剖結(jié)構(gòu)B、應(yīng)逐漸增加葡萄糖液的輸注速度C、滴注過程中加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。D、熟練掌握正確的穿刺技術(shù)E、了解患者的飲食、胃腸近功能狀況。9.健康行為的外顯行為包括A、情緒愉快B、遵醫(yī)囑服藥C、適應(yīng)環(huán)境D、有良好的衛(wèi)生習(xí)慣E、主動配合治療10.患者女性,35歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛10小時(shí)入院,既往有膽結(jié)石病史。查體:T36.5℃,P132次/分,BP80/50mmHg,腹軟,上腹部痛明顯,無反跳痛,墨菲征陽性。需檢查的項(xiàng)目有A、血清淀粉酶、尿淀粉酶C、CT檢查D、血鈣E、胃鏡11.對于血液病患者,需特別注意防止交叉感染的是A、缺鐵性貧血B、過敏性紫癜D、再生障礙性貧血E、急性白血病入院后應(yīng)優(yōu)先采取的檢查是B、血?dú)夥治鯟、電子胃鏡F、肝穿刺活檢G、診斷性腹腔穿刺H、肝血管造影C、限制出入量D、做好心理護(hù)理E、采取嚴(yán)密隔離措施14.屬于胃癌癌前疾病的是A、殘胃炎B、腸型化生15.患者男性,32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛,有時(shí)出現(xiàn)暈暈厥。查體:主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風(fēng)樣雜音。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),初步診斷為A、二尖瓣脫垂C、肥厚型梗阻性心肌病D、大動脈炎F、左房黏液瘤16.患者男性,66歲。高血壓病史20年,糖尿病病史10余年,近半年活動后頻發(fā)胸骨后疼痛,今晨突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗持續(xù)7小時(shí)。查體:BP70/40mmHg,面色發(fā)紺,四肢發(fā)涼。ECG:V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),初步診斷有B、急性心力衰竭C、急性廣泛前壁心肌梗死E、不穩(wěn)定型心絞痛F、心源性休克最可能的醫(yī)療診斷是A、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血18.患者女,28歲。妊娠期體檢:尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,隨機(jī)16.7mmol/L。診斷考慮A、應(yīng)激性高血糖B、糖尿病C、糖耐量減低D、反應(yīng)性高血糖第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D醫(yī)囑測糖化血紅蛋白,該檢查可反映A、糖尿病的類型C、過去2~3個(gè)月血糖平均水平D、有無并發(fā)癥正確答案:C該患者發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)因素包括B、年齡大于40歲C、有糖尿病家族史D、運(yùn)動量少E、以上都是正確答案:E患者75克葡萄糖OGTT結(jié)果:空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖為12.6mmol/L,提示患者為B、糖耐量降低D、糖尿病E、尚不能確定診斷B、格列齊特C、格列喹酮E、二甲雙胍下列哪些食物該患者不宜食用A、粗糧C、動物脂肪E、植物油正確答案:C2.正確答案:D提示此時(shí)患者體溫持續(xù)高熱不退,出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,檢查結(jié)果腦壓力升高,白細(xì)胞明顯升高,中性粒細(xì)胞在80%以上。此時(shí)重點(diǎn)對癥治療的內(nèi)容包括B、保持血容量,補(bǔ)充足夠的液體D、保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入F、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑G、給予抗菌素治療H、以物理降溫為主,可以用小劑量阿司匹林正確答案:B,H該患者的主要護(hù)理問題有C、意識障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、肢體活動障礙F、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀H、體溫過高正確答案:A,F,H3.正確答案:A,C,D為進(jìn)一步明確診斷和鑒別診斷,需要做的檢查包括C、血沉D、動脈血?dú)夥治鯡、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏F、纖維支氣管鏡檢查G、肺功能H、尿常規(guī)I、痰癌細(xì)胞K、痰結(jié)核菌L、血常規(guī)正確答案:A,F,I,J,L判斷患者能否手術(shù)治療,還需做的檢查是A、肺功能B、腹部CTE、腎功能F、肝功能正確答案:B,D提示:顱腦CT發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,腹部CT發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移??刹捎玫闹委煼椒òˋ、中醫(yī)中藥C、全身化療D、免疫治療E、分別進(jìn)行手術(shù)治療F、理療正確答案:A,B,C6.正確答案:A,B,D,E7.正確答案:D從下面所列舉的傳播方式中,選擇最適合此次活動的傳播方式A、召開座談C、播放電影D、出版報(bào)紙、雜志E、印發(fā)傳單正確答案:E在此次健康傳播活動中,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員是A、傳播者B、受傳者C、既是傳播者又是受傳者D、信息的載體E、信息本身8.正確答案:A,C,D10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:B,C,D,E12.正確答案:A,D,I提示:實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能:ALT235U/L,AST319U/L,TBIL68μmol/L,ALB24g/L,血常規(guī):WBC13.5×10/L,Hbl29g/L,PLT66×10/L。目前應(yīng)主要考慮的疾病是A、敗血癥C、肝炎后肝硬化(失代償期)D、酒精性肝硬化(失代償期)E、自發(fā)性腹膜炎F、DIC提示:患者出現(xiàn)腹痛,腹水增長迅速,腹水檢查:外觀為黃色略渾濁,比重1.018,WBC660×10/L,Rivalta試驗(yàn)(+),蛋白質(zhì)42g/L,中性粒細(xì)胞78%,腹水細(xì)菌培養(yǎng)有大腸桿菌生長抗酸染色(-),未見腫瘤細(xì)胞。該患者可能的并發(fā)癥是A、自發(fā)性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、腸結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌F、肝腎綜合征正確答案:A,E,FA、消化性潰瘍B、失血性休克C、賁門撕裂綜合癥D、急性胃粘膜病變F、膽道出血G、食道胃底靜脈曲張破裂出血正確答案:B,G此時(shí)對該患者處理不當(dāng)?shù)拇胧┌˙、禁食C、地塞米松靜脈推注D、洛賽克靜脈滴注E、施他寧靜脈泵入F、三腔二囊管壓迫止血G、輸血H、大量補(bǔ)液正確答案:A,C13.正確答案:A,B,

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