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2023年樂亭縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者,男,57歲。既往有膽石癥的病史。昨晚酒后突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,脘脅脹痛,胸悶心煩,口苦咽于,發(fā)熱,身重倦怠,大便秘結(jié),尿黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其證型是
A.肝氣郁滯證B.胃腸積熱證C.熱重于濕證D.濕重于熱證2.公文正文后帶有多個附件的,序號用阿拉伯數(shù)字標注,并對齊,附件名稱后不加標點。A.右心房C.左心房4.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是______A.部分腎小球纖維化C.腎間質(zhì)淋巴細胞浸潤E.部分腎小球代償性肥大5.糖皮質(zhì)激素可通過增加下列哪種物質(zhì)抑制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子6.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亞甲藍染色C.革蘭染色7.在疾病早期即可出現(xiàn)牙齒扇形移位的是______。B.局限型侵襲性牙周炎C.慢性牙周炎D.青春期齦炎8.下述哪項X線特性與放射診療無關(guān)?______A.穿透效應(yīng)B.光學特性C.生物效應(yīng)D.感光效應(yīng)9.對顱腦疾病的檢查,以下哪項MRI優(yōu)于CT______。C.腔間隙腦梗死D.鈣化病灶E.亞急性腦內(nèi)血腫A
B
C
D
E
B.陰道及子宮頸呈紫藍色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗陽性E.尿hCG陽性12.縮宮素對子宮平滑肌的作用特點是______。A.直接興奮子宮平滑肌,加強其收縮B.小劑量引起子宮底節(jié)律性收縮、子宮頸松弛C.大劑量引起子宮強直性收縮D.與子宮平滑肌縮宮素受體結(jié)合而發(fā)揮作用A
B
C
D
13.龍骨和牡蠣的共同功效有
A.平肝潛陽B.軟堅散結(jié)D.燥濕斂瘡E.制酸止痛A
B
C
D
E
14.以下選項中,哪項屬于增強超聲造影效果應(yīng)用的技術(shù)?______A.連續(xù)波多普勒B.諧波成像C.頻譜多普勒技術(shù)D.二維超聲成像15.價值尺度和流通手段是貨幣的基本職能。B.腹瀉,便呈糊樣C.便血極常見D.鋇灌腸透視呈鉛管征E.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸17.反映左心室后負荷變化的指標是______C.肺毛細血管楔壓D.肺總阻力18.嚴重創(chuàng)傷病人的病情特點包括:病情緊急、______、______、______、______。19.當病人對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細介紹,在病人愿意時才能繼續(xù)進行,這屬于患者的______A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認知權(quán)C.知情同意權(quán)20.公文的作者是______。A.簽發(fā)人B.審核人D.撰寫人21.基因芯片的應(yīng)用領(lǐng)域包括______。B.環(huán)境監(jiān)測C.食品衛(wèi)生E.以上都是22.恒牙萌出順序正確的是______。A.12435678B.12345678D.61253478E.6124357823.P波代表______。A.左、右心房去極化B.左、右心室去極化C.心室復極過程D.心房興奮到心室心奮所需時間E.心室各部分均已進入計劃狀態(tài)24.對甲狀腺切除術(shù)施行頸深神經(jīng)叢阻滯,應(yīng)阻滯的神經(jīng)是______。A.C1~3C.C3~5D.C4~625.既可以發(fā)生于實質(zhì)又可以發(fā)生于間質(zhì)的變性是______。A.玻璃樣變B.脂肪變C.細胞水腫D.黏液樣變26.鑒別急性牙髓炎患牙為上或下頜牙位可用______。A.電診法B.X線片檢查C.染色法D.麻醉試法27.鄧小平曾經(jīng)指出:“一個黨,一個國家,一個民族,如果一切從本本出發(fā),思想僵化,迷信盛行,那它就不能前進,它的生機就會停止了,就要亡黨亡國?!边@段話表明______。A.堅持理論聯(lián)系實際的重要性B.堅持實事求是的重要性C.堅持解放思想的重要性D.堅持與時俱進的重要性28.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水。A.2周B.3周C.4周D.5周30.化學物的聯(lián)合作用31.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。32.心肌的電生理特性是指______
A.自律性
B.興奮性
C.收縮性
D.傳導性A
B
C
D
E
33.下列不是造血干細胞特征的是______。A.多數(shù)細胞處于GO期或靜止期B.絕大多數(shù)表達CD34和Thy-1C.低表達或不表達CD38和HLA-DRD.沒有自我更新能力34.脈沖系列相位重聚是用______。A.小于90°脈沖B.90°脈沖C.180°脈沖D.足夠的回波鏈E.讀出梯度的反轉(zhuǎn)35.黨的十八大指出,建設(shè)中國特色社會主義,總布局是______。A.五位一體B.經(jīng)濟建設(shè)36.臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取,其中靜脈采血主要用于______。A.血糖監(jiān)測D.常規(guī)生化項目測定37.公文寫作的步驟一般包括明確發(fā)文主旨,收集有關(guān)資料,擬訂寫作提綱,起草正文并加以檢查和修改。38.阿托品抗休克的機理是______。A.興奮中樞神經(jīng)B.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制C.解除胃腸絞痛D.擴張小血管、改善微循環(huán)E.升高血壓39.女性,50歲,糖尿病病史9年,因雙足趾端麻木,大腿皮膚刺痛三月余就診,查體:雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是
B.自主神經(jīng)病變C.視網(wǎng)膜病變D.腦血管病變E.腎臟病變40.乳牙齲病的治療目的不包括______。A.終止齲蝕的發(fā)展B.保護根髓的正?;盍.恢復牙體的外形和咀嚼功能41.垂體危象的誘因不包括______。A.輸入10%葡萄糖溶液B.停用替代激素C.感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、過勞等應(yīng)激D.鎮(zhèn)靜安眠藥物E.輸液過多水中毒42.如果病室內(nèi)的濕度過低,容易引起的不良反應(yīng)是______。A.胸悶C.口干舌燥43.當下中國文學描寫官斗、職斗、婚斗、家斗的作品比較流行,這些作品中包含了不少對日常生活中權(quán)術(shù)和心機的描寫。這樣的寫作可能削弱文學對社會的積極影響。文學有必要與正義結(jié)盟,形成詩性正義,以提升生活。
作者想表達的主要觀點是______A.當下文學作品的社會影響力有下降趨勢B.流行作品未必是好作品,這需要時間的檢驗C.文學不應(yīng)過度渲染權(quán)術(shù)機詐,否則有可能泯滅正義D.生活中沒有那么多權(quán)術(shù)機詐,文學創(chuàng)作應(yīng)該貼近生活,不能閉門造車44.麻醉誘導前麻醉器械檢查,應(yīng)包括哪幾個方面?______A.氣源B.麻醉機C.監(jiān)護儀D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器A
B
C
D
E
45.慢性再生障礙性貧血治療應(yīng)首選鐵劑。
47.患者男,38歲,胃大部分切除術(shù)后4天,出現(xiàn)左側(cè)肋緣下疼痛,伴反復呃逆。查體:體溫38.8℃,切口無明顯紅腫。血白細胞計數(shù)13.6×109/L,X線胸片示左側(cè)膈肌升高,肋膈角模糊,膈下有液氣平面。目前最重要的治療措施是______。A.胃腸減壓B.加強換藥C.靜脈使用抗生素D.經(jīng)皮穿刺E.補液糾正酸堿失衡C.20~50μmE.20~30μm49.下列哪種表現(xiàn)不屬于β-R興奮效應(yīng)?______A.支氣管舒張B.血管擴張C.心臟興奮D.瞳孔擴大50.超聲成像的敘述,錯誤的是______。B.可得到任意方位的超聲圖像C.可觀察活動器官的運動情況D.以明暗不同的灰階反應(yīng)回聲強弱E.三維靜態(tài)圖像卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:C2.參考答案:A[解析]《黨政機關(guān)公文格式》規(guī)定,如有附件,在正文下空一行左空二字編排“附件”二字,后標全角冒號和附件名稱。如有多個附件,使用阿拉伯數(shù)字標注附件順序號(如“附件:1.××××”);附件名稱后不加標點符號。附件名稱較長需回行時,應(yīng)當與上一行附件名稱的首字對齊。故本題判斷正確。3.參考答案:A[解析]人類血液循環(huán)是封閉式的,是由心臟、動脈、毛細血管及靜脈組成的一個封閉的運輸系統(tǒng)。由體循環(huán)和肺循環(huán)兩條途徑構(gòu)成的雙循環(huán)。血液由左心室泵入主動脈,通過全身的各級動脈到達身體各部分的毛細血管網(wǎng),再經(jīng)過各級靜脈匯集到上、下腔靜脈,最后流回右心房,這一循環(huán)路線就是體循環(huán)。血液由右心室泵入肺動脈,流經(jīng)肺部毛細血管,再通過肺靜脈流回左心房,這一循環(huán)路線就是肺循環(huán)。冠狀竇:位于冠狀溝內(nèi)、左心房與左心室之間,由心大靜脈延續(xù)而成,以冠狀竇口開口于右心房,它收納心壁的絕大部分靜脈血,冠狀竇是心壁靜脈回血的主要入口。[解析]原發(fā)性顆粒性固縮腎發(fā)生在彌漫性硬化性腎小球腎炎,是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動脈玻璃樣變,有的形成無結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團,致使兩個腎對稱性萎縮變小,色蒼白,表面呈彌漫性細顆粒狀,腎小而質(zhì)硬。答案為D。[解析]糖皮質(zhì)激素通過誘導產(chǎn)生脂皮素,抑制磷脂酶A2活性,減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。6.參考答案:B[解析]局限型侵襲性牙周炎在炎癥不明顯的情況下,切牙和第一磨牙即出現(xiàn)松動。切牙可向唇側(cè)遠中移位,出現(xiàn)牙間隙,多見于上切牙,由于力的作用呈扇形散開排列。8.參考答案:B[解析]光學特性與放射診療無關(guān)。9.參考答案:BCE[解析]急性顱腦外傷首選CT檢查,可清晰顯示骨折、顱內(nèi)出血及顱內(nèi)積氣等情況,顱內(nèi)鈣化灶于CT檢查顯示更佳。CT檢查后顱窩偽影較多,MRI檢查優(yōu)于CT;MRI可清晰顯示新鮮或陳舊性腔隙性腦梗死,能區(qū)分亞急性及慢性顱內(nèi)血腫,均優(yōu)于CT檢查。10.參考答案:牙體修復材料應(yīng)具備:
(1)可塑性,方便操作,短時間內(nèi)變硬;
(3)對機體無毒,對牙髓、黏膜無激惹性;
(4)顏色和透明度與牙齒一樣,不變色;
(6)膨脹系數(shù)與牙體組織接近,不導冷熱,不導電;
(7)能與洞壁密合,必要時易去除。11.參考答案:D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時未采取避孕措施的婦女,出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍色,子宮增大變軟,呈球形,黑格征陽性,尿或血hCG陽性,若B超探及宮內(nèi)有胎囊,則可確診。早孕時黃體酮試驗為陰性。12.參考答案:ABCD[解析]縮宮素選擇性興奮子宮平滑肌,小劑量時加強子宮底平滑肌的節(jié)律性收縮,同時使子宮頸平滑肌松弛;大劑量引起子宮強直性收縮。14.參考答案:B15.參考答案:A[解析]在發(fā)達的商品經(jīng)濟條件下,貨幣具有五種職能,即價值尺度、流通手段、貯藏手段、支付手段和世界貨幣。其中,價值尺度和流通手段是貨幣的基本職能,其他三種職能是在商品經(jīng)濟發(fā)展中陸續(xù)出現(xiàn)的。17.參考答案:B[解析]平均動脈壓反映左心室后負荷變化;中心靜脈壓反映有效循環(huán)血容量和右心功能變化;肺動脈楔壓反映左室充盈壓,可用作判斷左心室功能。18.參考答案:病情嚴重、病情復雜、疼痛劇烈、飽胃。[解析]嚴重創(chuàng)傷病人的病情特點包括病情緊急、病情嚴重、病情復雜、疼痛劇烈、飽胃,所以麻醉風險很大。19.參考答案:C[解析]知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知曉自己的病情,并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等日的和治療的后果、危害性等享有詳細了解并被真實告知的權(quán)利,并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實踐中的醫(yī)療權(quán)是患者買際享有的、能夠得到法律保護的特定的醫(yī)療權(quán)。20.參考答案:C[解析]公文指各級各類國家機構(gòu)、社會團體和企事業(yè)單位在處理公務(wù)活動中具有特定的效能和用途的文書,其作者是各個發(fā)文機關(guān)。[解析]基因芯片應(yīng)用領(lǐng)域十分廣闊,涉及疾病診斷、藥物篩選、臨床治療、環(huán)境監(jiān)測、食品衛(wèi)生等多個領(lǐng)域。22.參考答案:E[解析]兒童6歲左右緊靠最后一個乳磨牙的后方長出第一個恒磨牙,也叫六齡磨牙;比下中切牙的長出稍早或同時,6歲左右乳下中切牙脫落,恒下中切牙長出,7~8歲時乳上中切牙脫落,恒上中切牙長出,乳下側(cè)切牙脫落,恒下側(cè)切牙長出;8~9歲乳上側(cè)切牙脫落,恒上側(cè)切牙長出;9~12歲第一、二乳磨牙脫落,第一、二雙尖牙長出;10~12歲乳尖牙脫落,恒尖牙長出(如圖)。
23.參考答案:A[解析]正常心臟的電激動從竇房結(jié)開始。由于竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈的交界處,所以竇房結(jié)的激動首先傳導到右心房,通過房間束傳到左心房,形成心電圖上的P波。P波代表了心房的激動,前半部代表右心房激動,后半部代表左心房的激動。P波時限為0.12秒,高度在肢體導聯(lián)為0.25mv,胸導聯(lián)為0.2mv。當心房擴大,兩房間傳導出現(xiàn)異常時,P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。24.參考答案:B[解析]頸深神經(jīng)叢由C1~C4的脊神經(jīng)的前支組成,每一神經(jīng)出椎間孔后,從后方越過椎動脈、椎靜脈,向外延伸。甲狀腺手術(shù)行頸深神經(jīng)叢阻滯時,應(yīng)阻滯C1~C4。[解析]脂肪變、細胞水腫、黏液樣變均發(fā)生于細胞內(nèi),玻璃樣變則是在細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)均可出現(xiàn)均勻的玻璃樣蛋白物質(zhì)。[解析]1978年,鄧小平發(fā)表《解放思想,實事求是,團結(jié)一致向前看》的重要講話,這篇講話闡述了解放思想的重要性。解放思想,不僅是個思想路線問題,而且是個政治問題,是關(guān)系到黨和國家、關(guān)系到社會主義前途與命運的問題。因此,鄧小平同志說:“一個黨,一個國家,一個民族,如果一切從本本出發(fā),思想僵化,迷信盛行,那它就不能前進,它的生機就停止了,就要亡黨亡國。”故本題答案為C。28.參考答案:A[解析]肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化,主要表現(xiàn)為肝功能損害,有門脈高壓、脾大、腹腔積液、肝性腦病或上消化道出血,這個時期叫作肝硬化失代償期。其中腹腔積液是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上失代償期患者有腹腔積液,腹腔積液形成后患者常有明顯腹脹感,尤其飯后顯著,大量腹腔積液使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝及雙下肢水腫,腹部膨隆呈蛙腹狀,腹壁皮膚緊繃發(fā)亮,叩診有移動性濁音。29.參考答案:E[解析]胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復大約需要6周。30.參考答案:指同時或先后接觸兩種或兩種以上外源化學物對機體產(chǎn)生的毒性效應(yīng),主要分為非交互作用及交互作用兩大類。非交互作用包括相加作用,獨立作用;交互作用包括協(xié)同作用,加強作用和拮抗作用。31.參考答案:動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重,分為四期。(1)脂紋形成:是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點,寬約1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細胞。(2)纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨荤R下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細胞外基質(zhì)組成。(3)粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細胞外基質(zhì)中;深部為大量無定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細胞和淋巴細胞。
主要合并癥有:(1)斑塊內(nèi)出血;(2)斑塊破裂;(3)血栓形成;(4)鈣化;(5)動脈瘤或夾層動脈瘤形成。33.參考答案:D[解析]造血干細胞是一類具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血干細胞。35.參考答案:A[解析]“五位一體”是建設(shè)中國特色社會主義的總布局,包括經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)。36.參考答案:D[解析]臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取,其中靜脈采血主要用于常規(guī)生化項目測定。37.參考答案:A38.參考答案:D[解析]阿托品的作用機制為競爭性拈抗乙酰膽堿或膽堿受體激動藥對M膽堿受體的激動作用。其抗休克的機理:解除血管痙攣,擴張小血管,改善微血管循環(huán)。39.參考答案:A本題中患者表現(xiàn)為雙足趾麻木和大腿皮膚刺痛,雙手肌力稍減弱,符合周圍神經(jīng)病變時對稱多發(fā)、下肢較上肢嚴重的特點。40.參考答案:A[
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