2022年08月2022四川達州市公共衛(wèi)生特別服務崗人員招募報考大竹縣職位考生結論等筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022四川達州市公共衛(wèi)生特別服務崗人員招募報考大竹縣職位考生結論等筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.孕激素使子宮內膜呈增殖期變化。2.最適合嬰幼兒給氧的方法是鼻導管給氧。3.細菌特異性免疫獲得方式包括______。A.顯性感染B.隱性感染C.疫苗接種D.嬰兒吸母乳E.注射抗毒素A

B

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4.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球毛細血管壁增厚5.硫脲類抗甲狀腺藥主要應用于______、______、和______。6.醫(yī)療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循______A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準確、慎用的原則D.合理、科學的原則E.勤查、深究的原則7.新生兒接種卡介苗是預防肺結核傳播的有效措施。8.體溫升高對機體的影響是______A.基礎代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時，常導致驚厥A

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9.小承氣湯變化為厚樸三物湯屬于劑量增減變化。

10.異煙肼治療中引起末梢神經炎時可選用______A.維生素B6B.維生素B1C.維生素CD.維生素AE.維生素E11.印戒征12.張力性氣胸患者需行手術治療時，應先在局麻下行胸腔閉式引流后方可接受全麻快速誘導氣管插管。13.患者男性，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，為患者行闌尾切除的時間應在體溫正常后______。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月14.以比類取象的方法對事物進行歸類，屬于火的包括______。A.六腑之小腸B.五方之中C.五志之喜D.五味之苦A

B

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15.注射胰島素后，吸收速度最快的部位是______。A.腹部B.上臂C.臀部D.大腿16.診斷肺結核，最可靠的依據是______。A.結核中毒癥狀B.結核菌素試驗陽性C.X線浸潤性改變D.血沉增快E.痰中找到結核菌17.ASA分類的Ⅳ類是指

A.瀕死狀態(tài)，麻醉手術危險性很大B.重要臟器病變嚴重，雖在代償范圍，但對麻醉手術的耐受性差C.重要臟器輕度病變，代償健全，對麻醉手術的耐受性差一般D.各器官功能正常，體健，對麻醉手術的耐受性差良好E.重要臟器病變嚴重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術危險性較大18.心室肌的前負荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內壓C.射血期心室內壓D.心室舒張末期壓19.可導致慢性肺源性心臟病的肺部疾病是______。A.COPDB.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.重癥肺結核A

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20.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門靜脈狹窄E.肝包蟲病21.關于非遺傳毒性致癌物的敘述，正確的是______。A.不具有DNA反應活性B.在大多數遺傳毒理學試驗中為非致突變物C.經代謝活化可形成親電子劑D.一般具有可檢測的閾劑量A

B

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22.多發(fā)性硬化(MS)的MR表現?23.試述激素的作用。24.平板分區(qū)劃線的目的是______。A.使細菌獲得充分的營養(yǎng)B.減少細菌間的相互抑制作用C.獲得足夠的單個細菌D.加快細菌的生長速度25.藥物的體內過程包括______。A.吸收B.分布C.代謝D.排泄A

B

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26.在無神經和體液因素影響下，竇房結自動興奮的頻率為______。A.80次/分B.100次/分C.90次/分D.150次/分27.與上頜義齒后緣有關的解剖標志是______。A.腭小凹B.顫動線C.翼上頜切跡D.磨牙后墊A

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28.我國現行憲法的實施保障之一是，憲法規(guī)定

行使監(jiān)督憲法實施的職權。A.全國人民代表大會B.全國人大常委會C.全國人大及其常委會D.各民主黨派29.十八屆四中全會指出，黨的領導是全面推進依法治國、加快建設社會主義法治國家最根本的保證。30.一個人的行為對旁觀者福利的影響，稱為______。A.外部性B.內部性C.排他性D.非排他性31.經氟化消毒的飲水，其原水的有機前體物通常是指水中______。A.所含有機物B.經氟化消毒的飲水C.能與氯形成氯化副產物的有機物D.能與氯形成氯化副產物的化合物32.腦脊液鼻漏，常見于______A.篩骨骨折B.蝶骨骨折C.額骨骨折D.顳骨骨折E.鼻骨骨折33.慢性腎衰竭水負荷過多所致的心衰，最有效的治療措施是______A.大劑量呋塞米(速尿)B.飽和量洋地黃類藥物C.低鹽飲食和控制水分D.血液透析E.立即給予硝普鈉34.注意力缺陷多動癥的主要癥狀是______A.注意力缺陷，活動過度B.注意力缺陷，神經系統(tǒng)障礙C.神經發(fā)育障礙，智力偏低D.語言發(fā)育障礙，活動過度E.神經發(fā)育障礙，語言發(fā)育障礙35.______是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)，維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務秩序，保護人民群眾健康，促進經濟社會協調發(fā)展的重要保證。A.衛(wèi)生執(zhí)法體系B.衛(wèi)生監(jiān)督體系C.衛(wèi)生管理體系D.衛(wèi)生行政體系36.胸痹心痛的主要病機為______。37.肉芽組織的組成是______A.毛細血管和彈力纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維母細胞和小靜脈E.毛細血管和纖維母細胞38.阿托品抗休克的主要機制與下列哪項有關?______A.興奮中樞，改善呼吸B.阻斷迷走神經對內臟的抑制，增加心輸出量C.解除血管痙攣，改善微循環(huán)D.收縮血管，升高血壓E.擴張支氣管，改善呼吸39.兒童生長過程中經歷的生長發(fā)育高峰正確的是______。A.新生兒期B.學齡前期C.學齡期D.嬰兒期E.幼兒期40.我國行政執(zhí)法體系包括______A.各級人民政府B.行政部門C.事業(yè)組織D.授權的企業(yè)A

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41.如果某項檢驗指標高滴度與疾病有聯系時，將診斷標準降低一個稀釋度則很可能會導致______。A.靈敏度和特異度都增加B.特異度減小而靈敏度增加C.靈敏度減小而特異度增加D.靈敏度、特異度都減小42.結核分枝桿菌在改良羅氏培養(yǎng)基上生長迅速。43.下列關于妊娠病常見發(fā)病機理的敘述，不正確的是______。A.陰血虧虛B.氣機阻滯C.沖氣上逆D.脾腎虛損E.多虛多瘀44.前哨痔45.對惡性淋巴瘤療效顯著的藥物是______。A.氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤46.原核生物DNA復制中①DNA聚合酶Ⅲ；②解鏈酶；③DNA聚合酶Ⅰ；④引物酶；⑤DNA連接酶；⑥SSB的作用順序是

A.④→③→①→②→⑤→⑥B.②→③→⑥→④→①→⑤C.④→②→①→⑤→⑥→③D.②→⑥→④→①→③→⑤47.我國婦女保健工作的宗旨是______。A.維護和促進婦女身心健康B.提高民族綜合素質C.保障婦女的合法權益D.促進計劃生育48.為止血行瘀良藥，對出血癥，無論屬寒屬熱，有無瘀血，皆可隨證配伍使用的是______。A.茜草B.白及C.蒲黃D.炮姜49.甲狀腺手術前服用碘劑的作用不包括______。A.減少甲狀腺血流量B.抑制甲狀腺素釋放C.使甲狀腺腺體變硬D.使甲狀腺腺體變小E.使甲狀腺腺體變黑50.經過體內的生物轉化，所有化學毒物的毒性均降低。

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]雌激素使子宮內膜呈增殖期變化，而孕激素使子宮內膜在增殖期基礎上呈分泌期變化。2.參考答案：B[解析]最適合嬰幼兒給氧的方法是氧氣頭罩法。3.參考答案：ABCDE[解析]人體獲得細菌特異性免疫的方式包括自然主動免疫(顯性感染、隱性感染)、人工主動免疫(接種疫苗或類毒素)、自然被動免疫(通過胎盤和母乳)、人工被動免疫(注射抗毒素、丙種球蛋白等)。4.參考答案：C[解析]腎小球細胞數增多、體積增大，腎小管上皮發(fā)生變性、壞死為急性彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的特點；腎小球纖維化與玻璃樣變?yōu)槁阅I小球腎炎的特點。膜性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是毛細血管壁增厚。5.參考答案：甲亢的內科治療

甲狀腺手術前準備

甲狀腺危象的治療6.參考答案：D[解析]輸血與用藥都要合理和科學。7.參考答案：A[解析]卡介苗是一種用來預防兒童結核病的預防接種疫苗。接種后可使兒童產生對結核病的特殊抵抗力。8.參考答案：ABCDE[解析]圍術期體溫升高對機體的影響：患者的基礎代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對缺氧，高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產熱加速，可致低血糖；高溫時，腦組織耗氧劇增。可繼發(fā)腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。9.參考答案：A[解析]小承氣湯與厚樸三物湯均由大黃、枳實、厚樸三藥組成，但是在劑量上不同。10.參考答案：A[解析]異煙肼治療中引起末梢神經炎時可選用維生素B6。11.參考答案：當擴張的支氣管走行和檢查平面垂直時則表現為厚壁的圓形透亮影，此時，擴張的支氣管與伴行的肺動脈表現為印戒狀，稱為“印戒征”。12.參考答案：A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內，而呼氣時活瓣關閉，不能讓腔內空氣回入氣道排出。因此，胸膜腔內空氣不斷增多，壓力不斷升高，壓迫患側肺組織，使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側，擠壓健側肺，產生呼吸和循環(huán)功能的嚴重障礙?？焖僬T導插管需要加壓吸氧去氮，會加重病情，應先在局麻下行胸腔閉式引流術。13.參考答案：C[解析]闌尾膿腫一般是需要在輸液好轉后的三個月后考慮手術的，不然過早的手術可能會引起腹腔內的感染，腸道的損傷。14.參考答案：ACD[解析]根據比類取象法，屬于火的事物包括：六腑之小腸、五方之南、五志之喜、五味之苦。15.參考答案：A[解析]腹部是吸收胰島素最快的部位。16.參考答案：E[解析]痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核的主要方法。17.參考答案：E[解析]ASA分類：

1級：病人的重要器官、系統(tǒng)功能正常，對麻醉和手術耐受良好，正常情況下沒有什么風險。

2級：有輕微系統(tǒng)性疾病，重要器官有輕度病變，但代償功能健全。對一般麻醉和手術可以耐受，風險較小。

3級：有嚴重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內。行動受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術有一定的顧慮和風險。

4級：有嚴重系統(tǒng)性疾病，重要器官病變嚴重，功能代償不全，已喪失工作能力，經常面臨對其生命安全的威脅。施行麻醉和手術均有危險，風險很大。

5級：病情危重、瀕臨死亡，手術是孤注一擲。麻醉和手術異常危險。18.參考答案：D[解析]心臟前負荷，是指心室舒張末期的心室內的血液充盈量；心臟后負荷，是指心肌收縮后遇到的阻力，即動脈血壓。19.參考答案：ABCD[解析]導致肺源性心臟病的疾肺部疾病有COPD、支氣管哮喘、支氣管擴張和重癥肺結核等等，除此之外還有胸廓運動性疾病、肺血管疾病以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。20.參考答案：A[解析]門靜脈高壓癥的病因可分為肝前型、肝內型和肝后型三種。我國患者主要以肝內型最常見，約占90%左右。肝內型：各種原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、膽汁淤積性)，導致門靜脈的血要克服很大的阻力才能流進肝，因此門靜脈的壓力就變得越來越高。21.參考答案：ABD[解析]經代謝活化形成親電子劑是前致癌物(屬遺傳毒性致癌物)的特點。22.參考答案：MS的病灶可見于大腦半球、腦干，也可見于小腦半球，病灶主要位于側腦室周嗣以及深部腦白質，腦干以中腦的大腦腳為多。病灶可以幾個毫米至整個側腦室周同，大者有占位效應。橫斷面病灶呈圓形或橢圓形，冠、矢狀面呈條形，可垂直于側腦室，這種征象稱“直角脫髓鞘征象”，這是因為病灶源于靜脈周圍。病灶T2WI為高信號，T1WI為低信號。處于活動期的MS斑塊具有明顯異常增強。23.參考答案：(1)激素的信息傳遞使用。內分泌系統(tǒng)與神經系統(tǒng)一樣，是機體的生物信息傳遞系統(tǒng)，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經信息在神經纖維上傳輸時，以電信號為信息的攜帶者，在突觸或神經一效應器接頭外處，電信號要轉變?yōu)榛瘜W信號，而內分泌系統(tǒng)的信息只是把化學的形式，即依靠激素在細胞與細胞之間進入信息傳遞。

(2)激素作用的相對特異性。激素進入血液后被運送到全身各個部位，雖然它們與各處的組織、細胞有廣泛接觸，但有些激素只作用于某些器官、組織和細胞，這稱為激素作用的特異性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾(nmol/L)，甚至在皮摩爾(pmol/L)數量級，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機體增加產熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結合后，在細胞內發(fā)生一系列酶促放大作用，一個接一個，逐級放大效果，形成一個效能極高的生物放電系統(tǒng)。

(4)激素間的相互作用。當多種激素共同參與某一生理活動的調節(jié)時，激素與激素之間往往存在著協同作用或拈抗作用，這對維持其功能活動的相對穩(wěn)定起著重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細胞產生生理效應，然而在它存在的條件下，可使另一種激素的作用明顯增強，即對另一種激素有調節(jié)支持作用。這種現象稱為允許作用。24.參考答案：C[解析]被檢標本中常混有多種細菌，平板劃線分離法可使多種細菌在培養(yǎng)基表面分散生長，各自形成菌落，以便根據菌落的形態(tài)及特征，挑選單個菌落進行純培養(yǎng)。常用的平板劃線分離法有以下兩種：①連續(xù)劃線分離法，此法主要用于雜菌不多的標本；②分區(qū)劃線分離法，適用于雜菌量較多的標本，通過分區(qū)劃線，使菌量逐漸減少，以獲得單個菌落。25.參考答案：ABCD[解析]藥物能夠通過不同給藥途徑進入體內，進入體內的藥物一方面發(fā)揮對人體的影響，同時人體也不斷地轉運或改變著藥物，藥物最終將以不同形式離開人體。藥物在體內轉運和變化的基本過程包括吸收、分布、代謝和排泄、這一過程就稱為藥物的體內過程。26.參考答案：B[解析]生理情況下竇房結的自動節(jié)律性興奮的頻率最高，約100次/分鐘。27.參考答案：ABC[解析]上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后2mm，前后顫動線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，翼上頜切跡為上頜全口義齒兩側后緣的界限。磨牙后墊與下頜義齒有關。28.參考答案：C[解析]根據《憲法》第62條和第67條的規(guī)定，全國人民代表大會及其常委會都有監(jiān)督憲法實施的職權。故選C。29.參考答案：A[解析]黨的十八屆四中全會指出，黨的領導是全面推進依法治國、加快建設社會主義法治國家最根本的保證。故本題判斷正確。30.參考答案：A[解析]外部性又稱為溢出效應、外部影響或外差效應，指一個人或一群人的行動和決策使另一個人或一群人受損或受益的情況。故本題答案選A。31.參考答案：C[解析]通常把水中能與氯形成氯化消毒副產物的有機物稱為有機前體物，它們主要是腐殖酸、富里酸、藻類及其代謝物、蛋白質等。32.參考答案：A[解析]前顱底骨折需特別注意篩板部位，因為此處骨折易造成腦膜撕裂，形成腦脊液漏。33.參考答案：D34.參考答案：A[解析]注意力缺陷多動癥的主要癥狀：①注意力缺陷。為本癥必備表現之一，患兒注意力短暫，易隨環(huán)境轉移，在玩和學習時往往心不在焉。做事有始無終，對各方面的刺激都起反應。聽課不專心，常把作業(yè)記錯或漏掉。②活動過度?；純簭男〖幢憩F興奮多動、爬高上低，不得安寧。上課時小動作不停，搖椅轉身，離位走動，叫喊講話，擾亂課堂秩序，翻箱倒柜，干擾別人的活動，引人厭煩。③其他表現?；純喝涡詻_動、情緒不穩(wěn)、缺乏克制力，伴有學習困難，神經發(fā)育障礙或延遲(如精細協調動作笨拙、語言發(fā)育延遲、智力偏低)等。35.參考答案：B[解析]衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)，維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務秩序，保護人民群眾健康，促進經濟社會協調發(fā)展的重要保證。36.參考答案：心脈痹阻37.參考答案：E[解析]肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構成，常有大量炎癥細胞浸潤。38.參考答案：C[解析]阿托品因能緩解小血管痙攣而改善微循環(huán)，故可糾正組織缺氧狀態(tài)，增加有效循環(huán)血量，便血壓回升而癥狀改善，起到