2022年08月2022上海對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)后勤綜合管理處門診部藥房工作人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022上海對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)后勤綜合管理處門診部藥房工作人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛，繼則多在______皮膚上起紅絲一條或多條。A.前臂或小腿內(nèi)側(cè)B.前臂或小腿外側(cè)C.手臂外側(cè)D.大腿內(nèi)側(cè)2.丹毒3.社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的基礎(chǔ)是______。A.社會(huì)主義公有制B.社會(huì)化大生產(chǎn)C.社會(huì)協(xié)作D.國家的宏觀調(diào)控4.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。5.冠狀動(dòng)脈狹窄，多發(fā)生在______。A.左室后支B.后室間支C.旋支D.前室間支6.地方性呆小病的最佳預(yù)防措施是______。A.在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽B.積極治療患甲狀腺病的婦女C.孕婦宜多食含碘食物D.對育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5ml7.分泌型IgA的單體數(shù)為______。A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.5個(gè)8.一般血站包括______。A.血液中心B.中心血站C.中心血庫D.臍帶血造血干細(xì)胞庫A

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9.氨茶堿的抗喘作用是通過______。A.松弛支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度A

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10.關(guān)于鑒別腹股溝斜疝和鞘膜積液的輔助檢查，下列正確的是______。A.透光試驗(yàn)B.X線檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.磁共振檢查11.一批游客每人都去了A、B兩個(gè)景點(diǎn)中的至少一個(gè)。只去了A的游客和沒去A的游客數(shù)量相當(dāng)，且兩者之和是兩個(gè)景點(diǎn)都去了的人數(shù)的3倍。則只去一個(gè)景點(diǎn)的人數(shù)占游客總?cè)藬?shù)的比重為______A.2/3B.3/4C.4/5D.5/612.患兒男，4歲，急起高熱，流涎厭食，眼痛流淚。查體：咽部充血，咽峽無潰瘍，結(jié)膜充血，耳后可觸及淋巴結(jié)1.0cm×2.0cm，心肺(-)，考慮最可能的診斷是

A.急性結(jié)膜炎B.急性咽炎C.皰疹性咽峽炎D.咽結(jié)合膜熱E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征13.感冒，中醫(yī)一般分為風(fēng)寒表證、______和______三類。14.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.醫(yī)源性轉(zhuǎn)移15.診斷積聚的關(guān)鍵是(

)A.腹脹B.腹瀉C.腹痛D.發(fā)熱E.腹內(nèi)可捫及包塊16.病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性E.纖維組織病變17.氣虛感冒的治療方法是益氣解表，方選玉屏風(fēng)散。18.五郁為病，先起于肝氣郁結(jié)，在服湯藥的同時(shí)，可常服用逍遙散。19.男性，30歲，于飲酒后出現(xiàn)上腹部鈍痛1天，呈進(jìn)行性加重，并向腰背部放射，曾嘔吐胃內(nèi)容物1次，癥狀未緩解。既往有膽囊結(jié)石病史5年，無高血壓、糖尿病。查體：T37.2℃，P84次/分，R19次/分，BP115/75mmHg，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹平軟，上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。對該患者確診最有意義的檢查是______A.血常規(guī)B.血、尿淀粉酶C.尿常規(guī)D.胸部X片E.胃鏡20.國有經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在

上。A.控制力B.生產(chǎn)力C.競爭力D.調(diào)節(jié)力21.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?；ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢E.多見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良A

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22.何女士，31歲，已婚，月經(jīng)正常。婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊，最大的可能是______A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠23.兒童“生長”指的是______。A.細(xì)胞和組織的分化B.細(xì)胞繁殖增大和細(xì)胞間質(zhì)增加C.細(xì)胞和組織功能的不斷完善D.身體器官的成熟24.青霉素的缺點(diǎn)有______。A.對酸不穩(wěn)定，只能注射給藥，不能口服B.抗菌譜窄C.有嚴(yán)重過敏反應(yīng)D.有耐藥性A

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25.“滿紙荒唐言，一把辛酸淚。都云作者癡，誰解其中味?”是我國古典文學(xué)名著《紅樓夢》的開篇詩。26.企業(yè)及個(gè)人自利導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)稱之為______。A.計(jì)劃經(jīng)濟(jì)B.傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)C.市場經(jīng)濟(jì)D.自然經(jīng)濟(jì)27.關(guān)于肩關(guān)節(jié)CT掃描檢查，敘述錯(cuò)誤的是______。A.掃描基線為肩峰下5mmB.連續(xù)掃描，層厚層距5/10mmC.俯臥，兩手心向下D.俯臥，兩手自然放置E.仰臥，兩手心向上，連續(xù)掃描A

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28.急性心肌梗死早期最重要的治療是______。A.絕對臥床休息，吸氧，避免過度緊張和焦慮B.低分子右旋糖酐C.極化液治療D.能量合劑29.從擴(kuò)大就業(yè)再就業(yè)的要求出發(fā)，以下說法正確的有______。A.在產(chǎn)業(yè)類型上，注重發(fā)展勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)B.在企業(yè)規(guī)模上，注重扶持中小企業(yè)C.在經(jīng)濟(jì)類型上，注重發(fā)展非公有制經(jīng)濟(jì)D.在就業(yè)方式上，注重采用靈活多樣的形式A

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30.腦疝患者排便困難時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理措施是______。A.高壓大量灌腸B.口服緩瀉劑C.低壓小量灌腸D.增加纖維素?cái)z入E.喂食蜂蜜31.仰臥位低血壓綜合征32.關(guān)于異常脈搏說法正確的是______。A.成人脈率小于60次/分鐘，稱心動(dòng)過緩B.在一系列正常規(guī)則脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長的間歇，稱間歇脈C.在單位時(shí)間內(nèi)心率少于脈率，稱脈搏短絀D.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱奇脈A

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33.子癇患者死亡的原因是______。A.腦水腫B.腦出血C.腎衰竭D.循環(huán)衰竭34.可以發(fā)生濕性壞疽的器官是______A.闌尾B.心C.肝D.脾E.腎35.某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)，給藥后2分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸，血壓降至80/56mmHg，心率增至120次/分。最可能的診斷為______。A.仰臥位低血壓綜合征B.全脊椎麻醉C.局麻藥過敏D.腎上腺素反應(yīng)36.按照心身醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，下列疾病中屬于心身疾病的是______A.精神分裂癥B.抑郁癥C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯37.不屬于子宮頸癌Ⅳ期特點(diǎn)的是______。A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.腫瘤侵犯臨近的盆腔器官C.腫瘤累及陰道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明顯的宮旁浸潤A

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38.血糖濃度低時(shí)，腦仍可攝入葡萄糖而肝不能，是因?yàn)開_____。A.胰島素的作用B.腦已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.腦血屏障在血糖低時(shí)不起作用39.組織興奮后處于絕對不應(yīng)期時(shí)，其興奮性為______A.無限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零40.患者男性，29歲，右側(cè)血胸，急診入院。查體：脈搏120次/分，血壓84/50mmHg，氣管左移，輸血同時(shí)行右胸閉式引流術(shù)，第一小時(shí)引流量200ml，第二小時(shí)250ml，第三小時(shí)180ml，血壓經(jīng)輸血后不見回升，此時(shí)最有效的措施為______。A.開胸探查止血B.給藥止血C.輸血補(bǔ)液D.給血管活性藥E.閉式引流加負(fù)壓吸引41.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力的特點(diǎn)有

。A.縮短舒張期，相對延長收縮期B.增強(qiáng)衰竭心臟的輸出量C.降低衰竭心臟的耗氧量D.縮短收縮期，相對延長舒張期E.增加尿量A

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42.甲狀腺眶病最常累及內(nèi)直肌。43.哪項(xiàng)不是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)?______A.逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)B.無結(jié)構(gòu)特異性和部位特異性C.消耗能量D.需要載體參與E.飽和現(xiàn)象44.控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有______A.滲透性脫水藥B.利尿藥C.白蛋白液D.腎上腺皮質(zhì)激素E.合理應(yīng)用過度通氣A

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45.葡萄胎確診后，首要的治療原則是______。A.子宮切除B.化療C.黃素囊腫切除D.清除宮腔內(nèi)容物E.放療46.老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。47.某溶液的pH約為8.5，用酸度計(jì)測定其精密pH時(shí)應(yīng)選擇的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1848.決策科學(xué)化是民主化的前提和保證。49.HBV在機(jī)體內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是______。A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcIgG50.下列淋證各證型中，治法應(yīng)清熱利濕通淋的是______。A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋E.膏淋卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛，繼則多在前臂或小腿內(nèi)側(cè)皮膚上起紅絲一條或多條，迅速向軀干方向走竄，上肢可停于肘部或腋部，下肢可停于腘窩或跨間。腋窩或腘窩、腹股溝部常有臖核腫大作痛。2.參考答案：是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染，為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致，好發(fā)于下肢與面部。3.參考答案：A[解析]社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的基礎(chǔ)是社會(huì)主義公有制，整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)的主體結(jié)成為一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體，需要通過國家的宏觀調(diào)控，保證它的正常運(yùn)行。而社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的物質(zhì)技術(shù)基礎(chǔ)是社會(huì)化大生產(chǎn)。4.參考答案：A[解析]異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。5.參考答案：C[解析]冠狀動(dòng)脈狹窄通常發(fā)生于血管彎曲，開口和分叉處，多發(fā)生在旋支。6.參考答案：A[解析]缺乏碘可以起克汀病(呆小病)。食鹽加碘是全世界防治碘缺乏簡單易行、行之有效的措施，目前我國已經(jīng)全面推行食鹽加碘，是地方性呆小病的最佳預(yù)防措施。7.參考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)廣泛分布于粘膜表面及相應(yīng)部位的分泌液如唾液、淚液、初乳和腸道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì)，由兩個(gè)單體、一條J鏈和一個(gè)分泌片(IgAFcR)連接而成。8.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第3條規(guī)定，血站分為一般血站和特殊血站。一般血站包括血液中心、中心血站和中心血庫。特殊血站包括臍帶血造血干細(xì)胞庫和衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要批準(zhǔn)、設(shè)置的其他類型血庫。故本題答案選ABC。9.參考答案：ABD[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。10.參考答案：A[解析]用透光試驗(yàn)檢查腫塊，因疝塊不透光，故腹股溝斜疝呈陰性，而鞘膜積液多為透光(陽性)，可以與此鑒別。11.參考答案：B[解析]容斥原理。游客去了A、B之中至少一個(gè)景點(diǎn)，所以沒有去A的就是只去了B的游客，設(shè)只去A的是3x，只去B的也是3x，則只去一個(gè)景點(diǎn)的人數(shù)是6x。設(shè)兩個(gè)景點(diǎn)都去了的人數(shù)是y，則3x+3x=3y，y=2x?？?cè)藬?shù)：3x+3x+y=8x，所以只去一個(gè)景點(diǎn)和總?cè)藬?shù)之比是3:4。答案為B項(xiàng)。12.參考答案：D[解析]咽結(jié)合膜熱病原體為腺病毒，主要表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛、畏光流淚等，一側(cè)或床側(cè)球結(jié)膜充血，頸部及耳后淋巴結(jié)腫大。根據(jù)該患兒癥狀可判斷為咽結(jié)合膜熱。13.參考答案：風(fēng)熱表證暑熱表證14.參考答案：B肉瘤為惡性間葉組織腫瘤的統(tǒng)稱，腫瘤間質(zhì)的結(jié)締組織少，但血管較豐富，多先由血行轉(zhuǎn)移。15.參考答案：E[解析]積聚以腹內(nèi)結(jié)塊?；蛎浕蛲礊橹饕R床表現(xiàn)。腹內(nèi)可捫及包塊為診斷要點(diǎn)。16.參考答案：D[解析]病毒性心肌炎病毒感染的依據(jù)為：①有發(fā)熱、腹瀉或流感癥狀，發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀或心電圖變化。②血清病毒中和抗體測定陽性結(jié)果。③咽、肛門病毒分離，如陽性有輔助診斷意義，但其意義須與陽性中和抗體測定結(jié)果相結(jié)合。④用聚合酶鏈反應(yīng)法從糞便、血清或心肌組織中檢出病毒RNA。⑤心肌活檢，從心肌組織中檢測到病毒RNA。17.參考答案：B[解析]方選參蘇飲。18.參考答案：A[解析]肝主疏泄，其對全身氣機(jī)的疏通、調(diào)暢，促使全身之氣通而不滯，散而不郁。肝的疏泄功能失常，疏泄不及，常稱為“肝氣郁結(jié)”，則致氣機(jī)阻滯。故五郁為病，先起于肝氣郁結(jié)。治可用逍遙散疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。19.參考答案：B[解析]上腹痛向腰背放射伴有嘔吐，但嘔吐后腹痛不緩解這些表現(xiàn)都符合胰腺炎腹痛特點(diǎn)，膽囊結(jié)石提示胰腺炎可能，因此查血、尿淀粉酶對診斷胰腺炎有意義。20.參考答案：A[解析]黨的十五屆四中全會(huì)通過的《關(guān)于國有企業(yè)改革和發(fā)展若干重大問題的決定》指出，在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，國有經(jīng)濟(jì)在國民經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在控制力上。故選A。21.參考答案：ABC[解析]剪刀步態(tài)：雙腿僵硬，腳向內(nèi)交叉，雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢，常常以腳尖落地，形似芭蕾舞步態(tài)。見于腦性癱瘓與截癱患者。22.參考答案：B[解析]子宮大小正常，可排除子宮肌瘤和早期妊娠：右側(cè)附件捫及腫塊，考慮來源于卵巢；拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊，首先考慮為良性卵巢腫瘤。23.參考答案：B[解析]生長是指細(xì)胞繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)增加，表現(xiàn)為組織、器官、身體各部以至全身的大小、長短和重量的增加以及身體成分的變化，為量的改變。發(fā)育是指細(xì)胞和組織的分化及功能的不斷完善，心理、智力的發(fā)展和運(yùn)動(dòng)技能的獲得，為質(zhì)的改變。24.參考答案：ABCD[解析]天然青霉素G的缺點(diǎn)為對酸不穩(wěn)定，不能口服，只能注射給藥；抗菌譜比較窄，對革蘭氏陽性菌的效果好；有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)；細(xì)菌易對其產(chǎn)生耐藥性。25.參考答案：A26.參考答案：C[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)是根據(jù)政府計(jì)劃調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體制。一般是政府按事先制定的計(jì)劃，提出國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體目標(biāo)，制定合理的政策和措施，有計(jì)劃地安排重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，引導(dǎo)和調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行方向。

B項(xiàng)錯(cuò)誤。傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)是經(jīng)濟(jì)學(xué)的名詞，又稱為自然經(jīng)濟(jì)，它與商品經(jīng)濟(jì)相對，多于鄉(xiāng)村以及農(nóng)業(yè)社會(huì)中出現(xiàn)，主要是依據(jù)社會(huì)風(fēng)俗和慣例以解決三個(gè)基本經(jīng)濟(jì)問題(生產(chǎn)什么、如何生產(chǎn)、生產(chǎn)給誰)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體制。

C項(xiàng)正確。市場經(jīng)濟(jì)是一個(gè)由千千萬萬的廠商和個(gè)人自主參與交易形式，在市場經(jīng)濟(jì)中有一只看不見的手在指揮。這只看不見的手就是市場的價(jià)值規(guī)律。市場經(jīng)濟(jì)中會(huì)產(chǎn)生自利行為。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。自然經(jīng)濟(jì)是傳統(tǒng)社會(huì)封建經(jīng)濟(jì)形態(tài)下主要的經(jīng)濟(jì)形式，它指生產(chǎn)是為了直接滿足生產(chǎn)者個(gè)人或經(jīng)濟(jì)單位的需要，而不是為了交換的經(jīng)濟(jì)形式。

故本題選C。27.參考答案：ABCD[解析]肩關(guān)節(jié)掃描采用仰臥位，雙手置于身體兩側(cè)，頭先進(jìn)及標(biāo)準(zhǔn)掃描模式。掃描基線自雙側(cè)肩峰下2cm，向下連續(xù)掃描，層厚、層距5mm，包括整個(gè)肩關(guān)節(jié)。28.參考答案：A29.參考答案：ABCD[解析]黨的十六屆三中全會(huì)審議并通過的《中共中央關(guān)于完善社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制若干問題的決定》指出，深化勞動(dòng)就業(yè)體制改革，“在產(chǎn)業(yè)類型上，注重發(fā)展勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)；在企業(yè)規(guī)模上，注重扶持中小企業(yè)；在經(jīng)濟(jì)類型上，注重發(fā)展非公有制經(jīng)濟(jì)；在就業(yè)方式上，注重采用靈活多樣的形式?！惫时绢}選擇ABCD。30.參考答案：A[解析]腦疝患者要避免刺激性操作，高壓灌腸會(huì)引起腹壓增高，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高，加重腦疝，危及生命。31.參考答案：仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦取仰臥位時(shí)，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。嚴(yán)重者可危及母兒的生命。32.參考答案：ABD[解析]在單位時(shí)間內(nèi)脈率小于心率稱脈搏短絀，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)均正確。33.參考答案：B[解析]子癇患者易發(fā)生腦血管病變，主要死亡原因是腦出血。34.參考答案：A[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與體表相通的內(nèi)臟，干性壞疽多發(fā)生于肢體，特別是下肢，壞死的肢體干燥且呈黑色。闌尾可發(fā)生濕性壞疽。35.參考答案：B[解析]連續(xù)硬膜外麻醉易出現(xiàn)全脊椎麻醉并發(fā)癥，患者可出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓下降、心率增快等臨床表現(xiàn)。36.參考答案：C[解析]本題用排除法。心身疾病是指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。選項(xiàng)A、B、E均屬于神經(jīng)癥或精神??；D是軀體疾病，但心理社會(huì)因素并非是引起其發(fā)病的主導(dǎo)因素。37.參考答案：ABD[解析]子宮頸癌Ⅳ期癌瘤傳播已超出真骨盆，或臨床侵犯膀胱或直腸黏膜。Ⅳa期：癌瘤侵犯至臨近器官；Ⅳb期：癌瘤播散至遠(yuǎn)處器官。38.參考答案：B[解析]糖酵解的關(guān)鍵酶己糖激酶有4種同工酶，肝細(xì)胞中存在的同工酶又稱葡萄糖激酶，其對葡萄糖的親和力很低(Km值高)，而腦中己糖激酶同工酶對葡萄糖的親和力很高(Km值低)，因此，血糖濃度低時(shí)，腦仍能攝取葡萄糖而肝不能。也就是說，米氏酶常數(shù)Km值和該酶與其底物的親和力呈反比；已糖激酶的Km約為0.1mmol/l左右，而肝臟中的葡萄糖激酶的Km約為10mmol/l，所以只有較高的葡萄糖濃度才能充分發(fā)揮作用；這樣就能保證在血糖濃度低的時(shí)候腦、紅細(xì)胞等組織細(xì)胞優(yōu)先利用葡萄糖。39.參考答案：E[解析]組織興奮后處于絕對不應(yīng)期時(shí)，閾刺激無限大，即無論刺激強(qiáng)度多么強(qiáng)，細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng)，沒有反應(yīng)，表明興奮性等于零。在絕對不應(yīng)期之后，興奮性會(huì)逐漸恢復(fù)。40.參考答案：A[解析]