第六節(jié)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷

第六節(jié)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷.tx因?yàn)樾拍顖?jiān)定才激起了美麗的浪花青春因?yàn)樽非蟪绺?，才格外地絢麗多彩5因?yàn)槟贻p，所以自信；因?yàn)樽孕?，所以年輕。第六節(jié)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷為深呈側(cè)節(jié)間窩外側(cè)當(dāng)關(guān)完屈側(cè)向移。機(jī)病化1，內(nèi)側(cè)動(dòng)目。2損力都。3韌膝量交叉于。4都韌為。的分（分?jǐn)嗳?lián)如同傷的損后。可壓與液血?jiǎng)?。膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶的有。1。曲200300置下作被動(dòng)膝內(nèi)翻與膝外翻動(dòng)作，并與對(duì)側(cè)作比裂（圖6一2。2．抽屜試驗(yàn)也建議在麻醉下進(jìn)行操作。膝關(guān)節(jié)屈曲9小腿垂下，檢查者用雙手握住脛裂（圖6一2)；后移增加表示后交叉韌帶斷裂。由于正常膝關(guān)節(jié)在膝關(guān)節(jié)屈曲9。位置骨前移幅度僅略大于正常，若前移明顯增加，說(shuō)明可能還合并有內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。3．軸移試一到90另一手在膝外側(cè)施力，使膝處于外翻位置，然后緩慢伸直膝關(guān)節(jié)，至屈曲300時(shí)覺疼痛與彈跳，是為陽(yáng)性結(jié)果。這主要是在屈膝外翻姿勢(shì)下，脛產(chǎn)疼。影像學(xué)檢查與關(guān)節(jié)鏡檢查普通X線平片檢查只能顯示撕脫的骨折塊為顯示有無(wú)內(nèi)外側(cè)副局部麻醉后進(jìn)行。在X線片上比較內(nèi)、外側(cè)間隙張開情況。一般認(rèn)為兩側(cè)間隙相差4下為輕度扭傷，4一1m為部分?jǐn)嗔眩?m以上為完全性斷裂，可能還合并有前交叉韌帶。MR檢查可以清晰地顯示出前、后交叉韌帶的情況，還可以發(fā)現(xiàn)意料不到的韌帶結(jié)構(gòu)損傷與匿骨線。關(guān)節(jié)鏡檢查對(duì)診斷交叉韌帶損傷十分重要7％急性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)血腫可發(fā)現(xiàn)為前交叉韌帶損傷，其中2/病3同時(shí)伴有內(nèi)側(cè)半月板撕裂，1/有5節(jié)軟骨面缺損。治療1膏固定4一6周完全斷裂者應(yīng)及早修補(bǔ)如有半月板損傷與前交叉韌帶損傷者也應(yīng)在手術(shù)時(shí)時(shí)行理。2傷立。3前交叉韌帶損傷凡不滿2周的前交叉韌帶斷裂應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)縫合如果在韌帶體部斷裂，最好再移植一根肌腿以增強(qiáng)交叉韌帶的穩(wěn)定性。一般選用骸韌帶的中1/作3移植材料。對(duì)部分?jǐn)嗔?/p>