2022年07月湖南省桂東縣縣級(jí)醫(yī)院公開選聘5名醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月湖南省桂東縣縣級(jí)醫(yī)院公開選聘5名醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面頰部2.古人云：“不謀全局者，不足以謀一域；不謀萬世者，不足以謀一時(shí)?！边@就告訴我們______A.事物的聯(lián)系是普遍的、客觀的、無條件的B.事物的發(fā)展變化是內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果C.在認(rèn)識(shí)事物和處理問題時(shí)，必須學(xué)會(huì)從整體上把握事物的聯(lián)系D.必須重視各個(gè)局部的作用3.下列各項(xiàng)，最符合“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之意的是______。A.六君子湯B.參苓白術(shù)散C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯4.下列治法中，適用于肺陰虧損型肺癆的是______。A.滋陰降火B(yǎng).益氣養(yǎng)陰C.滋陰補(bǔ)陽(yáng)D.滋陰潤(rùn)肺E.補(bǔ)虛培元5.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)上級(jí)政府決定，可以對(duì)其實(shí)行封鎖的地區(qū)不包括______。A.甲類傳染病疫區(qū)B.乙類傳染病疫區(qū)C.丙類傳染病疫區(qū)D.乙類和丙類傳染病疫區(qū)6.靜脈注射過程中，注射部位皮膚腫脹、有痛感，試抽有回血，可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁7.早期妊娠的診斷依據(jù)是______。A.早孕反應(yīng)B.B型超聲檢查C.胎兒心電圖D.停經(jīng)E.Hegarsign8.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物9.關(guān)于臨床生物化學(xué)的作用中，哪一個(gè)不正確?______A.闡明有關(guān)疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)B.闡明疾病發(fā)生過程中的生物化學(xué)變化C.論述疾病的生化機(jī)制D.臨床生物化學(xué)技術(shù)的研究10.一病人拔牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限，下頜支后緣稍豐滿、壓痛，可能診斷為翼頜間隙感染。11.氣管的上皮為______。A.單層扁平上皮B.復(fù)層扁平上皮C.假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮D.單層柱狀上皮12.簡(jiǎn)述胃腸道良惡性潰瘍的鑒別。13.下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮增生，有過度正角化或過度不全角化，上皮釘突可伸長(zhǎng)且變短，但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，不癌變C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細(xì)胞內(nèi)水腫，空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生?；顧z標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫14.依法治國(guó)的原則有______A.形式原則B.價(jià)值原則C.實(shí)用原則D.誠(chéng)信原則15.高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人，為預(yù)防中暑宜飲______。A.礦泉水B.含糖飲料C.含咖啡飲料D.含鹽飲料E.含乙醇飲料16.食管癌的典型癥狀______。A.食道內(nèi)異物感B.胸背部持續(xù)性疼痛C.嗆咳D.進(jìn)行性吞咽困難E.聲音嘶啞17.下列關(guān)于直接正性復(fù)制片的描述，錯(cuò)誤的為

。A.是反轉(zhuǎn)片B.是感藍(lán)片C.單面藥膜片D.密度隨顯影溫度增高而增大E.密度與曝光量成正比18.著床前期用藥對(duì)胚胎影響不大，囊胚著床后至12周是藥物致畸期，不宜使用C、D、X級(jí)藥物。19.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息。20.鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是______。A.腫瘤發(fā)生部位B.腫瘤性骨破壞的影像特點(diǎn)C.有否骨膜反應(yīng)D.有否鈣化E.病變骨有否骨質(zhì)稀疏21.滲透泵型片劑控釋的基本原理是______。A.減小溶出、減慢擴(kuò)散B.片劑外面包控釋膜，使藥物恒速釋出C.片劑膜外滲透壓大于片劑膜內(nèi)，將片內(nèi)藥物壓出D.片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細(xì)孔壓出22.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查，其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?23.胃癌血行轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到______。A.肝臟B.肺臟C.骨骼D.腦部24.患者，女，50歲。CT示膽總管重度擴(kuò)張，形態(tài)不規(guī)則，在胰頭上方中斷消失，最可能的診斷是______。A.膽總管結(jié)石B.膽總管炎性狹窄C.膽總管癌D.膽囊癌E.胰頭癌25.口服降血糖藥作用慢而弱，只宜用于______型糖尿病。26.抗原的特異性取決于抗原的______A.分子量B.化學(xué)性質(zhì)C.物理狀態(tài)D.結(jié)構(gòu)復(fù)雜性E.表面特殊化學(xué)基團(tuán)27.頻數(shù)分布兩端無確切的資料，宜用哪個(gè)指標(biāo)描述其分布的集中趨勢(shì)______。A.XB.GC.MD.CV28.牙內(nèi)陷常見于

。A.七頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.上頜尖牙D.下頜側(cè)切牙E.下頜中切牙29.某男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)左下肺一直徑2.5cm塊狀影，邊緣分葉有毛刺，應(yīng)考慮為______。A.矽肺B.周圍性肺癌C.肺結(jié)核球D.錯(cuò)構(gòu)瘤E.肺隔離癥30.神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為______。A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道E.Mg2+通道31.某藥的半衰期為8小時(shí)，一次給藥后藥物在體內(nèi)基本消除的時(shí)間是

A.約1天B.約2天C.約3天D.約4天32.提示左心功能不全的脈搏是______。A.交替脈B.水沖脈C.洪脈D.奇脈33.王某拾到李某丟失的錢包，當(dāng)李某向王某討還時(shí)，王某拒不歸還，二人由此形成的債權(quán)關(guān)系是______。A.合同之債B.不當(dāng)?shù)美畟鵆.無因管理之債D.單方民事法律行為之債34.推攢竹、推坎宮，揉太陽(yáng)，揉耳后高骨，拿風(fēng)池五法均為治療外感表證所常用。35.紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有抗B體是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型36.乳腺癌的臨床表現(xiàn)最典型的有______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴納差C.乳腺有腫塊，光滑，活動(dòng)D.乳腺腫物，硬，活動(dòng)度差37.經(jīng)絡(luò)的作用是______。A.運(yùn)行氣血B.涵養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機(jī)體38.男性，40歲，主訴頭暈，測(cè)收縮壓19.4KPa，舒張壓12.0KPa，應(yīng)考慮______。A.高血壓B.低血壓C.臨界高血壓D.收縮壓偏低，舒張壓正常E.舒張壓偏低，收縮壓正常39.腎上腺素主要由哪個(gè)部位分泌?______A.腎上腺皮質(zhì)球狀帶B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶C.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D.腎上腺髓質(zhì)40.透視檢查的缺點(diǎn)是______。A.可轉(zhuǎn)動(dòng)體位，改變方向觀察B.了解器官的動(dòng)態(tài)變化C.不留客觀記錄D.操作方便且費(fèi)用低41.下列屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的有______。A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.尼群地平E.呋塞米42.口服制劑設(shè)計(jì)一般不要求______。A.藥物在胃腸道內(nèi)吸收良好B.避免藥物對(duì)胃腸道的刺激作用C.藥物吸收迅速，能用于急救D.制劑易于吞咽43.口服給藥的優(yōu)點(diǎn)不包括______。A.給藥劑量準(zhǔn)確B.不會(huì)發(fā)生首過消除效應(yīng)C.所有的患者(如昏迷、嘔吐患者)均可應(yīng)用D.使用方便E.經(jīng)濟(jì)、安全44.新亞甲基藍(lán)染色是常用于網(wǎng)織紅細(xì)胞染色的活體染色方法。45.下列藥物中，除了具有燥濕健脾作用外，又可明目，用于治療夜盲證的藥物是______。A.菊花B.厚樸C.蒼術(shù)D.決明子46.下列關(guān)于外科急腹癥的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是______。A.即使不能做到早期診斷，也可通過剖腹探查達(dá)到明確診斷和治療的目的B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)C.發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重D.大多數(shù)需要采取外科手術(shù)治療E.急腹癥的病因大多數(shù)來自消化道和婦科疾病47.中國(guó)貧困人口的分布，絕大多數(shù)分布在______A.中西部山區(qū)B.東北林區(qū)C.少數(shù)民族地區(qū)D.邊疆地區(qū)48.可用于局麻，又可抗心律失常的藥物是

。A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉49.WHO對(duì)于老年高血壓病人的麻醉降壓目標(biāo)是______。A.＜130/85mmhgB.＜140/90mmhgC.130/80mmhgD.140/85mmhg50.毒物排泄的主要途徑是

A.腸道B.唾液C.汗液D.腎臟51.外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是______A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD52.哌唑嗪引起降壓反應(yīng)時(shí)，較少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受體B.抗α2受體C.抗α1及α2受體D.抗α1受體，不抗α2受體53.被檢者身體矢狀面與攝影床面平行的體位稱為

。A.斜位B.立位C.仰臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位54.依托咪酯禁用用于______A.腎功能不全B.心功能不全C.肝功能不全D.老人、兒童E.ICU壽人長(zhǎng)期鎮(zhèn)靜55.下列射線可致皮膚癌的是______。A.紫外線B.可見光C.紅外線D.微波56.強(qiáng)心苷中毒時(shí)，哪種情況不應(yīng)給鉀鹽?______A.室性早搏B.室性心動(dòng)過速C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯57.關(guān)于翼外肌起點(diǎn)的描述正確的是______。A.上頭起自蝶骨大翼的頜下面和顳下嵴B.下頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突C.上頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)和腭骨錐突D.下頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴E.上頭起自腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)58.患者王某，癲病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚，神倦，納呆，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。應(yīng)辨證為

A.痰氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.氣郁D.痰阻E.脾虛59.用免疫熒光技術(shù)直接檢測(cè)組織的抗原，應(yīng)將熒光素標(biāo)記(

)A.抗原B.相應(yīng)抗體C.抗免疫球蛋白抗體D.抗原-抗體復(fù)合物60.下列自汗、盜汗各證型中，適用于玉屏風(fēng)散的是______。A.肺衛(wèi)不固B.營(yíng)衛(wèi)不和C.心血不足D.陰虛火旺61.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查尤為重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)62.對(duì)乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名63.甘露醇的特點(diǎn)是______。A.口服只有導(dǎo)瀉作用B.靜脈注射可通過改變血漿滲透壓發(fā)揮治療作用C.靜脈注射后，不易從毛細(xì)血管滲入組織D.在腎小管不被重吸收，可產(chǎn)生滲透性利尿作用64.刺激胃液分泌作用最強(qiáng)的物質(zhì)是______。A.組胺B.促胰液素C.生長(zhǎng)抑素D.膽囊收縮素E.膽汁65.患者，女，61歲。雙眼視力下降2個(gè)月。CT示鞍上池內(nèi)囊實(shí)性腫物。囊壁有殼形鈣化，增強(qiáng)掃描囊壁和實(shí)性部分呈環(huán)形和均勻強(qiáng)化。最可能的診斷是______。A.垂體瘤B.表皮樣囊腫C.皮樣囊腫D.轉(zhuǎn)移瘤E.顱咽管瘤卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。2.參考答案：C[解析]本題解題的關(guān)鍵在于題干中的詞語(yǔ)，“全局”、“萬世”，都說明處理問題要從整體上把握事物之間的聯(lián)系。3.參考答案：D[解析]苓桂術(shù)甘湯為治療中陽(yáng)不足之痰飲病的代表方。其功效為溫陽(yáng)化飲，健脾利水。臨證當(dāng)遵循仲景“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之旨。4.參考答案：D[解析]肺陰虧損型肺癆癥見干咳、咳聲短促，痰中帶有血絲且色鮮紅，苔薄白，舌邊尖紅，脈細(xì)數(shù)。治法應(yīng)滋陰潤(rùn)肺；方用月華丸。5.參考答案：BCD[解析]當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對(duì)其實(shí)行封鎖的地區(qū)是甲類傳染病疫區(qū)。6.參考答案：C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感，說明液體進(jìn)入組織間隙，另一方面試抽有回血說明針頭在血管內(nèi)，綜合兩方面的因素可知，可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外。7.參考答案：ABDE[解析]早期妊娠的診斷依據(jù)如下。①癥狀及體征，如停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、婦科檢查見黑加征(Hegarsign，妊娠6～8周雙合診檢查感覺宮頸與宮體之間似不相連)、蒙氏結(jié)節(jié)、乳脹等。②血或尿hCG陽(yáng)性。③超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊或胚芽可確診為宮內(nèi)妊娠，見原始心管搏動(dòng)提示胚胎存活。8.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等，但不會(huì)出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時(shí)才出現(xiàn)。9.參考答案：D[解析]臨床生物化學(xué)的主要作用有兩個(gè)方面：第一，闡述有關(guān)疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)和疾病發(fā)生發(fā)展過程中的生物化學(xué)變化；第二，開發(fā)應(yīng)用臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)方法和技術(shù)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)及其臨床意義作出評(píng)價(jià)，用以幫助臨床診斷以及采取適宜的治療。這部分內(nèi)容有兩方面的側(cè)重點(diǎn)：①在闡明疾病生化診斷的原理方面，側(cè)重于論述疾病的生化機(jī)制，比較接近化學(xué)病理學(xué)的范疇；②而在技術(shù)方法的開發(fā)應(yīng)用方面，偏重于臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用，有人稱之為臨床化學(xué)，其中一部分內(nèi)容又稱之為診斷生物化學(xué)。10.參考答案：A[解析]翼下頜間隙感染是指翼下頜間隙的急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)是張口受限、咀嚼吞咽疼痛?？谇粰z查可見翼下頜皺襞處黏膜水腫，下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。11.參考答案：C[解析]氣管管壁分黏膜，黏膜下層和外膜三層。黏膜表面為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，由纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、基細(xì)胞、刷細(xì)胞和彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞等組成。黏膜下層為疏松結(jié)締組織，與固有層和外膜無明顯分界。黏膜下層除有血管、淋巴管和神經(jīng)外，還有較多混合性腺。外膜為疏松結(jié)締組織，較厚，主要有16～20個(gè)“C”形透明軟骨環(huán)構(gòu)成管壁支架，軟骨環(huán)之間以彈性纖維組成的膜狀韌帶連接，使氣管保持通暢并有一定彈性。12.參考答案：答：胃良、惡性潰瘍的鑒別：①外形及大小良性潰瘍直徑一般小于2cm，多為圓形或橢圓形，惡性潰瘍直徑常大于2cm，外形多不規(guī)則，不整形，多呈半月形；②位置良性潰瘍突出于胃腔之外，惡性潰瘍位于胃輪廓線之內(nèi)；③邊緣良性潰瘍邊緣光滑、整齊、不隆起，惡性潰瘍不整齊、隆起；④底部和口部良性潰瘍底部多平滑，有白苔或黃白苔覆蓋，口部有黏膜水腫，寬窄較一致，有時(shí)加壓下可改變形態(tài)，惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀，凹凸不平，表面有壞死，出血明顯，口部癌組織浸潤(rùn)，形成環(huán)堤，多個(gè)癌結(jié)節(jié)形成指壓痕，尖角征；⑤周圍黏膜良性潰瘍的胃黏膜皺襞向潰瘍集中，惡性潰瘍黏膜皺壁中斷，呈結(jié)節(jié)狀肥厚。13.參考答案：A[解析]白色病變的鑒別：①白色角化癥由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟，去除刺激后病損可完全消退，組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，不癌變；②白色水腫呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋，組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細(xì)胞內(nèi)水腫，空泡性變，不癌變；③白色海綿狀斑痣常染色體顯性遺傳病，表現(xiàn)為灰白色、水波樣皺褶或溝紋，表面有形似海綿的小濾泡，觸之柔軟，有彈性，白色皺褶可刮去或揭去，無痛，無出血，創(chuàng)面類似正常黏膜，病理表現(xiàn)為過度角化或不全角化，棘細(xì)胞增大，層次增多，結(jié)締組織中少量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)；④扁平苔蘚位于舌背的扁平苔蘚可以是白色斑塊狀，與白斑需要鑒別，通常依賴組織病理學(xué)診斷，扁平苔蘚多為形態(tài)不規(guī)則的白色斑塊或斑紋，珠光色，可有充血、糜爛，而白斑質(zhì)地均勻，表面粗糙，少伴發(fā)充血、糜爛；⑤黏膜下纖維性變因長(zhǎng)期咀嚼檳榔或吸煙引起，有明確不良習(xí)慣史，黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀，病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在，屬于癌前病變；⑥黏膜梅毒斑有明確的不良性接觸史，梅毒螺旋體檢測(cè)陽(yáng)性，Ⅱ期梅毒表現(xiàn)為灰白色斑塊狀梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔軟；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫，是癌前病變；⑧毛狀白斑好發(fā)于艾滋病人，表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色或灰白色的斑塊。14.參考答案：AB[解析]依法治國(guó)的主要原則是形式原則和價(jià)值原則。15.參考答案：D[解析]高溫作業(yè)人員要補(bǔ)充含鹽飲料，飲食要增加維生素C的含量；夏季田間勞動(dòng)者必須戴遮陽(yáng)帽，勞動(dòng)間隙到陰涼處休息，出汗多時(shí)應(yīng)補(bǔ)充含鹽飲料。16.參考答案：D[解析]進(jìn)行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀，先是難咽干硬食物，繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)食物，最后滴水難進(jìn)。17.參考答案：A[解析]直接正性感光材料是采用特殊的制造技術(shù)和乳劑添加劑制成的非常規(guī)銀鹽感光材料，它在曝光和常規(guī)沖洗加工后可直接獲得正像。18.參考答案：A[解析]胚胎著床前，用藥對(duì)胚胎影響不大，如產(chǎn)生重大影響，胚胎會(huì)于孕早期自行流產(chǎn)。晚期胚泡著床后至12周左右是藥物的致畸期，此期胚胎、胎兒各器官處于高度分化、迅速發(fā)育、不斷形成的階段。此時(shí)孕婦用藥的毒性能干擾胚胎、胎兒組織細(xì)胞的正常分化，任何部位的細(xì)胞受到藥物毒性影響，均可能造成某一部位組織或器官發(fā)生畸形。19.參考答案：A20.參考答案：B[解析]惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，病灶多不規(guī)則，密度不均，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣，所以鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是腫瘤性骨破壞的影像特點(diǎn)。21.參考答案：D[解析]滲透泵型片劑控釋原理是片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細(xì)孔壓出。故本題選D。22.參考答案：碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價(jià)砷還原為三價(jià)砷，促進(jìn)絡(luò)合物形成，利于反應(yīng)右移，抑制銻化氫生成，避免對(duì)色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體，避免HgS色斑的干擾23.參考答案：A[解析]因胃部的靜脈均回流到門靜脈，所以胃癌的血行轉(zhuǎn)移，首先通過門靜脈到達(dá)肝臟，以后才可能向其他臟器轉(zhuǎn)移。24.參考答案：C[解析]膽總管癌的CT基本表現(xiàn)為：①顯示為膽管癌之近端膽管明顯擴(kuò)張，接近腫瘤的膽管壁增厚，于增強(qiáng)掃描時(shí)膽管更清晰，可被強(qiáng)化管腔呈不規(guī)則的縮窄變形，一般可發(fā)現(xiàn)軟組織密度的腫瘤影，其CT值為50HU，增強(qiáng)掃描時(shí)被強(qiáng)化，CT值為60～80HU；②腫瘤多數(shù)沿膽管壁浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，膽管壁增厚，邊緣欠清晰，增強(qiáng)掃描時(shí)可被強(qiáng)化而易顯示，少數(shù)呈息肉狀或結(jié)節(jié)狀向管腔內(nèi)生長(zhǎng)，結(jié)節(jié)為軟組織密度；③腫瘤向腔處浸潤(rùn)擴(kuò)展，管壁邊緣模糊，常侵犯膽囊肝臟毗鄰的血管及淋巴組織而呈不均密度軟組織影，形態(tài)不規(guī)整，組織結(jié)構(gòu)模糊，界限不清。25.參考答案：輕、中26.參考答案：E27.參考答案：C[解析]中位數(shù)(M)可用于反映任何分布類型變量的集中趨勢(shì)，特別是用于描述偏態(tài)分布變量、分布不明的變量或有不確定數(shù)據(jù)的變量的中心位置。28.參考答案：B[解析]牙內(nèi)陷是牙發(fā)育時(shí)期，造釉器過度卷疊或局部過度增殖，注入牙乳頭中所致。牙萌出后，在牙面可出現(xiàn)一囊狀深陷的窩溝。牙內(nèi)陷可分為牙冠內(nèi)陷和牙根牙內(nèi)陷，前者較為多見，其好發(fā)牙順序排列為：恒側(cè)切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上頜較多見。29.參考答案：B[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)：①癌瘤早期，瘤體較小，亦可呈小結(jié)節(jié)狀；瘤體直徑達(dá)1～2cm者，邊緣多清楚，分葉可不明顯，甚至部分邊緣欠清；瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣清楚之腫塊，密度均勻，無鈣化，呈分葉狀；②瘤體邊緣可出現(xiàn)細(xì)小毛刺，使其呈毛糙狀，以腺癌多見。CT表現(xiàn)：①早期腫瘤呈小結(jié)節(jié)影，腫瘤較大常呈分葉狀腫塊；②腫瘤邊緣不規(guī)則，常有多發(fā)棘狀突起；③腫瘤多呈軟組織密度，其內(nèi)可有不規(guī)則低密度區(qū)；④2%～4%腫瘤發(fā)生空洞，內(nèi)有氣體，洞壁厚而不規(guī)則。30.參考答案：A[解析]神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為Na+通道。31.參考答案：B[解析]大多數(shù)情況下，藥物在體內(nèi)的消除均按一級(jí)速率規(guī)律進(jìn)行。而藥物自停止給藥后到基本從體內(nèi)消除完畢，大約需要5個(gè)半衰期的時(shí)間。故答案為B。32.參考答案：A[解析]交替脈是節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替的脈搏，一般由左心室收縮力強(qiáng)弱交替所致，是左心功能不全的重要體征之一。33.參考答案：B[解析]不當(dāng)?shù)美笡]有合法根據(jù)，或事后喪失了合法根據(jù)而被確認(rèn)為是因致他人遭受損失而獲得的利益，應(yīng)負(fù)返還的義務(wù)。《民法通則》第92條規(guī)定：“沒有合法根據(jù)，取得不當(dāng)利益，造成他人損失的，應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人?！惫蔬xB。34.參考答案：A[解析]推攢竹、推坎宮、揉太陽(yáng)、揉耳后高骨、拿風(fēng)池五法均為治療外感表證所常用。35.參考答案：A[解析]紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有B抗體屬于A型血。36.參考答案：D[解析]癌癥的腫物一般是邊緣不清，質(zhì)硬且活動(dòng)度差，乳腺癌也是。37.參考答案：ABCD[解析]經(jīng)絡(luò)的作用：①聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；②運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)全身；③抗御病邪，保衛(wèi)機(jī)體。38.參考答案：A[解析]世界衛(wèi)生組織建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收縮壓大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒張壓大于或等于95mmHg(12.6kPa)為高血壓；收縮壓在141～159mmHg(18.9～21.3kPa)之間，舒張壓在91～94mmHg(12.1～12.5kPa)之間，為臨界高血壓39.參考答案：D[解析]腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細(xì)胞(嗜鉻細(xì)胞)的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜鉻細(xì)胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸為原料合成，均屬兒茶酚胺類。40.參考答案：C[解析]透視的優(yōu)點(diǎn)：可轉(zhuǎn)動(dòng)患者體位，改變方向進(jìn)行觀察；可了解器官的動(dòng)態(tài)變化，如心、大血管搏動(dòng)、膈運(yùn)動(dòng)及胃腸蠕動(dòng)等；操作方便；費(fèi)用低；可立即得出結(jié)論。透視多用于胃腸道鋇劑檢查。透視的缺點(diǎn)：影像對(duì)比度及清晰度較差，難以觀察密度差別小的病變及密度與厚度較大的部位；缺乏客觀記錄。41.參考答案：AB[解析]卡托普利和依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，氯沙坦為血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，尼群地平為鈣通道阻滯劑，呋塞米為利尿藥。42.參考答案：C[解析]口服制劑一般要求藥物在胃腸道內(nèi)吸收良好；避免藥物對(duì)胃腸道的刺激作用；制劑易于吞咽；制劑應(yīng)具有良好的外部特征，但吸收較慢，不用于急救，急救時(shí)應(yīng)選擇注射劑。43.參考答案：ABC[解析]口服主要特點(diǎn)是方便、經(jīng)濟(jì)、安全，適用于大多數(shù)患者。缺點(diǎn)是首過效應(yīng)明顯，易受胃腸內(nèi)容物影響，不適用于昏迷、抽搐、嘔吐等患者。44.參考答案：A[解析]新亞甲基藍(lán)染色常用于網(wǎng)織紅細(xì)胞的活體染色。45.參考答案：C[解析]菊花、蒼術(shù)、決明子均有明目的功效，菊花疏散風(fēng)熱、清肝明目，決明子清熱明目，兩者不能燥濕健脾。厚樸和蒼術(shù)均能燥濕，但厚樸無明目的功效，故選C。46.參考答案：A[解析]對(duì)于病情較輕，周身情況好的病人，首選非手術(shù)治療。凡病變嚴(yán)重、病情復(fù)雜及周身情況不佳者，均應(yīng)在經(jīng)過必要的術(shù)前準(zhǔn)備后，及時(shí)采用手術(shù)或其他介入治療。47.參考答案：ACD[解析]中國(guó)貧困人口的分布具有明顯的區(qū)域特征，絕大多數(shù)分布在中西部山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)和邊疆地區(qū)。48.參考答案：A利多卡因可用作局部麻醉劑；由于其具有安全有效、作用快、消失快等優(yōu)點(diǎn)，目前已廣泛用于治療各種原因所引起的室性心律失常。49.參考答案：B[解析]WHO的降壓目標(biāo)是中青年＜130/80mmHg，老年人＜140/90mmHg。50.參考答案：D[解析]最重要的途徑是經(jīng)腎臟隨尿液排泄，其次是隨糞便排泄，經(jīng)肺排出的主要是氣態(tài)物質(zhì)。51.參考答案：C[解析]外源性支氣管哮喘是當(dāng)變應(yīng)原進(jìn)入具有過敏體質(zhì)的機(jī)體后，通過巨噬細(xì)