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住在富人區(qū)的她2021年06月江蘇無錫市梁溪區(qū)衛(wèi)生健康委下屬醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘78人(普通類)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.膽總管______。A.由左、右肝管匯合而成B.由肝總管和膽囊管匯合而成C.在肝十二指腸韌帶后方下降D.直接開口于十二指腸上部E.位于膽囊內(nèi)2.下列哪種傳染病患者可以安置在一起______。A.流感、百日咳B.傷寒、痢疾C.破傷風(fēng)、炭疽D.痢疾、乙腦3.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人最有效的途徑是
A.對(duì)有可疑結(jié)核癥狀者進(jìn)行胸透和查痰B.胸部X線接觸者檢查C.胸部X線健康者檢查D.對(duì)成人結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者進(jìn)行胸透和查痰E.以上都不是4.妊娠期最常見的貧血類型是______。A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.出血性貧血5.最能提示心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)是______。A.P-R間期延長B.T波倒置C.S-T段弓背向上抬高D.病理性Q波6.據(jù)《素問·異法方宜論篇第十二》,不同的治療方法適宜于不同地域和病情。南方之域治宜微針。7.抑制胃酸的藥物有______A.質(zhì)子泵抑制劑B.抗膽堿藥C.H2受體拮抗劑D.施維舒E.硫糖鋁8.53歲婦女,孕3產(chǎn)1,月經(jīng)不規(guī)則2年,周期長短不一,經(jīng)量多少不定,白帶有時(shí)帶血。婦查:外陰陰道(-),宮頸光滑,宮體稍大,質(zhì)軟,雙穹(-),哪項(xiàng)措施最恰當(dāng)
A.口服避孕Ⅰ號(hào)B.使用甲基睪丸素C.使用孕酮D.分段診刮E.官腔鏡檢查9.溫家寶同志曾在南水北調(diào)開工典禮上強(qiáng)調(diào):“我想引用恩格斯的一段名言與大家共勉,以使我們更加警醒:‘我們不要過分陶醉于我們?nèi)祟悓?duì)自然界的勝利。對(duì)于每一次這樣的勝利,自然界都對(duì)我們進(jìn)行報(bào)復(fù)。’因此我們每走一步都要記?。骸覀儗?duì)自然界的全部統(tǒng)治力量,就在于我們比其他一切生物強(qiáng),能夠認(rèn)識(shí)和正確運(yùn)用自然規(guī)律。”這從哲學(xué)上啟示我們______A.人們?cè)诳陀^規(guī)律面前不是無能為力的,可以認(rèn)識(shí)和改造規(guī)律B.主觀能動(dòng)性的發(fā)揮必須以尊重客觀規(guī)律為基礎(chǔ)C.只要發(fā)揮了主觀能動(dòng)性,任何奇跡都能創(chuàng)造出來D.想問題、辦事情必須堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)、實(shí)事求是的觀點(diǎn)10.患者男,30歲,醉酒后淋雨,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰,體溫39~40℃,對(duì)此說法正確的是______。A.患者的熱型是稽留熱B.可能患有大葉性肺炎C.查體可發(fā)現(xiàn)局部呼吸動(dòng)度減弱,語顫增強(qiáng)D.應(yīng)指導(dǎo)患者采取患側(cè)臥位,以減輕胸痛E.首選青霉素治療11.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水,第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體?______A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.等張含鈉液12.中國人民抗日戰(zhàn)爭勝利紀(jì)念日為每年的______。A.8月1日B.8月15日C.9月3日D.12月13日13.根面平整術(shù)的主要目的在于______。A.刮除牙石B.去除肉芽組織C.創(chuàng)造軟硬組織生物相容的環(huán)境D.根面完滑14.方絲弓矯治器主要由帶環(huán)、托槽、矯治弓絲、末端管及其他附件所組成。
15.肋骨斜位攝影,目的是觀察腋中線,肋骨直線部骨質(zhì)情況。16.免疫學(xué)的“非己”物質(zhì)是指______。A.被修飾的自身物質(zhì)B.異種物質(zhì)C.同種異體物質(zhì)D.機(jī)體免疫屏障內(nèi)未與免疫細(xì)胞接觸過的物質(zhì)E.胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過的物質(zhì)17.β2受體激動(dòng)劑平喘作用的特點(diǎn)是______。A.心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)少B.可激動(dòng)α受體C.劑量過大可引起手指震顫D.均能皮下注射18.下列對(duì)腭裂的分類描述錯(cuò)誤的是______。A.隱性腭裂(黏膜下裂)B.軟腭裂C.左側(cè)不完全性腭裂D.右側(cè)不完全性腭裂E.雙側(cè)完全性腭裂19.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是______。A.起病后第6周B.起病前1周C.起病后第5周D.起病后第2~4周E.起病后第1周20.某人因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,患者會(huì)出現(xiàn)哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動(dòng)增強(qiáng),腹痛,腹瀉B.瞳孔縮小,視物模糊C.肌肉震顫,抽搐D.皮膚干燥,無汗E.支氣管平滑肌收縮,呼吸困難21.關(guān)于高危妊娠的輔助檢查,錯(cuò)誤的是______A.胎動(dòng)每小時(shí)<10次,屬于異常B.B超雙頂徑≥8.5cm示胎兒成熟C.24小時(shí)尿E3測定異常示胎盤功能低下D.羊膜鏡檢羊水呈黃綠色,示胎兒宮內(nèi)缺氧E.身高<150cm者,容易頭盆不稱22.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死患者制訂護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.少食多餐,不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時(shí)翻身按摩一次23.張某,女,32歲,以高熱3天為主訴入院。入院后,患者體溫波動(dòng)在39~39.9℃之間,脈搏108次/分,呼吸24次/分,意識(shí)清楚,口唇干裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,有時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)。該患者的發(fā)熱屬于______。A.超高熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱24.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于
A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快,胸內(nèi)壓突然下降C.胸膜過敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞25.可以引起血管平滑肌收縮的物質(zhì)有______A.血管緊張素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲腎上腺素26.咸味藥的主要作用是溫腎和養(yǎng)血。
27.田某祖上代代行醫(yī),因此開設(shè)了一家養(yǎng)生堂,為病患者提供養(yǎng)生保障咨詢,但田某未取得行醫(yī)資格。后其在咨詢過程中提供給病患者的養(yǎng)生方法造成數(shù)人重傷的嚴(yán)重后果。對(duì)田某行為的認(rèn)定,下列說法錯(cuò)誤的有______。A.構(gòu)成醫(yī)療事故罪B.構(gòu)成過失致人重傷罪C.不構(gòu)成犯罪D.構(gòu)成非法行醫(yī)罪28.對(duì)關(guān)節(jié)的描述,正確的是______。A.關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)為纖維軟骨構(gòu)成B.關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱為關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負(fù)壓,并有少量滑液D.所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤29.下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的X線表現(xiàn)?______A.龕影B.狹頸征C.項(xiàng)圈征D.黏膜糾集E.充盈缺損30.下列關(guān)于早期胃癌的敘述,哪些是正確的?______A.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是胃癌面積大小B.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織浸潤深度C.早期胃癌預(yù)后良好D.早期胃癌術(shù)后5年存活率達(dá)54.8%~72.8%31.全面推進(jìn)依法行政、弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神,是堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的必然要求,是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧的必然要求。
32.2013年1月9日以來,全國中東部地區(qū)陷入嚴(yán)重的霧霾和污染中,下列關(guān)于霧霾天氣的說法錯(cuò)誤的是______A.霧霾天氣不主張?jiān)缤黹_窗通風(fēng),應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng)B.應(yīng)通過補(bǔ)充抗氧化劑,對(duì)抗因霧霾進(jìn)入人體內(nèi)產(chǎn)生的自由基C.發(fā)生霾時(shí)空氣相對(duì)溫度不大,形成霧時(shí)空氣相對(duì)濕度常達(dá)100%或接近100%D.發(fā)生霾時(shí)有效水平能見度小于5千米,出現(xiàn)霧時(shí)有效水平能見度小于1千米33.早期使用的介入性血管成形術(shù)為______。A.球囊血管成形術(shù)B.激光血管成形術(shù)C.粥樣斑旋切術(shù)D.血管內(nèi)支架34.脊髓壓迫癥的最佳監(jiān)測方式是______。A.核素掃描B.CT掃描C.核磁共振D.腦脊液檢查E.椎管造影35.下列顯影劑中,顯影能力最大的是
。A.對(duì)苯二胺B.米吐爾C.菲尼酮D.對(duì)苯二酚E.鄰苯二酚36.腦梗死后見到的模糊效應(yīng)應(yīng)常出現(xiàn)在______。A.第1周B.第2周C.第2~3周D.第4周37.輕取不應(yīng),重按始得,舉之不足,按之有余為沉脈。
38.關(guān)于全口義齒排牙的原則下列哪項(xiàng)不正確?______
A.前牙排成淺覆蓋、淺覆
B.前牙的排列必須遵循患者的意見
C.牙列弧度要與頜弓型協(xié)調(diào)一致
D.后牙的支持尖必須排在牙槽嵴頂上39.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇,正確的是______A.按壓部位在胸骨中段B.成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4~5cmC.雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與按壓之比為2:5D.心臟按壓時(shí)應(yīng)兩手手指貼于胸壁E.心臟按壓頻率50次/分40.關(guān)于消化性潰瘍的說法,錯(cuò)誤的是______。A.是全球常見病B.男性患者多于女性C.臨床上胃潰瘍多于十二指腸潰瘍D.可發(fā)生于任何年齡,但以中年最為常見E.胃潰瘍發(fā)病高峰比十二指腸潰瘍晚十年41.用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)______。A.閾電位B.閾強(qiáng)度C.基強(qiáng)度D.刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率E.動(dòng)作電位的幅度42.下列有關(guān)CT診斷結(jié)直腸癌的作用,敘述錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)現(xiàn)較小隱蔽病灶B.確定腹瀉病因C.發(fā)現(xiàn)激惹征D.觀察管壁僵硬程度E.確定與正常部分之間界限43.慢性支氣管炎的主要病理變化______。A.支氣管黏膜上皮變性、壞死B.腺體增生肥大、杯狀細(xì)胞增多C.管壁大量中性粒細(xì)胞浸潤D.管壁纖維組織增生E.病變嚴(yán)重時(shí)可引起細(xì)支氣管周圍炎44.男,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病45.下列關(guān)于血熱癥狀的描述,正確的是______。A.面紅目赤,膚色發(fā)B.舌絳,血熱出血C.唇舌爪甲色淡無華D.心煩或躁擾不安E.神昏、譫語、發(fā)狂46.肝氣犯胃所致的胃痛治療時(shí)宜采用______。A.香蘇散加減B.瀉心湯加減C.益胃湯加減D.柴胡疏肝散加減E.化肝煎47.關(guān)于盆腔炎的病原菌及傳染途徑,以下哪項(xiàng)正確?______A.盆腔炎與性生活沒關(guān)系B.盆腔感染的主要病原菌是厭氧菌C.主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染D.病原菌以血循環(huán)傳播為主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延為主48.治療阿司匹林引起的出血最好選用______。A.米索前列醇B.奧美拉唑C.西咪替丁D.氫氧化鋁49.有關(guān)血沉測定的臨床意義,敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時(shí)血沉加快D.動(dòng)態(tài)觀察結(jié)核病,活動(dòng)期加快50.心排血量是指______A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量B.每分鐘由左、右心室所射出的血量C.每分鐘由心房所射出的血量D.心臟每搏動(dòng)一次,由一側(cè)心室所射出的血量E.心臟每搏動(dòng)一次,由左、右心室所射出的血量51.習(xí)近平主席在二十國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人漢堡峰會(huì)上,面對(duì)復(fù)雜的世界經(jīng)濟(jì)形勢表達(dá)出這樣的愿景:“讓我們攜手合作,推動(dòng)聯(lián)動(dòng)增長,促進(jìn)共同繁榮,不斷向著構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的目標(biāo)邁進(jìn)?!睋?jù)此判斷,習(xí)近平主席引用的德國諺語是______。A.善治病者,必醫(yī)其受病之處B.一個(gè)人的努力是加法,一個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力是乘法C.萬物各得其和以生,各得其養(yǎng)以成D.政之所興在順民心,政之所廢在逆民心52.CT值的單位是______。A.KWB.HUC.WD.LE.cm53.肝外膽管結(jié)石患者可表現(xiàn)出典型的夏柯(Charcot)三聯(lián)征,包括______。A.腹痛B.寒戰(zhàn)及高熱C.陶土樣糞便D.黃疸54.四肢出血,使用止血帶最長不能連續(xù)超過______。A.20分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.1.5小時(shí)E.2小時(shí)55.下列說法哪項(xiàng)不正確?______A.套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置,為避免漏氣,套囊內(nèi)注氣力應(yīng)越多越好B.成年男性通常選ID8.0的氣管導(dǎo)管C.成年女性通常選ID7.0的氣管導(dǎo)管D.彎喉鏡片沿舌背置入會(huì)厭谷,不刺激喉上神經(jīng),很少出現(xiàn)喉痙攣E.直喉鏡片需挑起會(huì)厭,刺激大,操作稍難56.淋巴管回流表現(xiàn)為呈一條或多條纖細(xì)迂曲的致密線影,向腎門方向走行。57.目前,一般公共預(yù)算支出按其功能分類,不包括______。A.一般公共服務(wù)支出B.外交、公共安全、國防支出C.個(gè)人私用支出D.農(nóng)業(yè)、環(huán)境保護(hù)支出58.發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音常見于______。A.支氣管哮喘B.癔病C.安眠藥中毒D.肺膿腫E.酸中毒59.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?/p>
A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體D.激動(dòng)腦干的阿片受體E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體60.人口凈密度增高則人均居住建筑用地面積和居住面積減少,人群密集,使傳染病易于流行且建筑密度提高。61.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經(jīng)期B.產(chǎn)后兩周內(nèi)C.陰道出血D.痔瘡手術(shù)后62.骨髓中原始細(xì)胞>30%(NEC),且分化差,考慮是AML-MO,下列對(duì)診斷最有意義的是
A.特異性酯酶染色陽性B.表達(dá)CD34C.POX染色陰性D.MP0陽性63.鑒別右心衰竭與肝硬化的主要特點(diǎn)是______A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝是否腫大D.頸靜脈是否充盈E.有無脾腫大64.在進(jìn)行兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)時(shí),以下無效假設(shè)正確的是______A.H0:兩樣本對(duì)應(yīng)的總體均數(shù)相同B.H0:兩樣本對(duì)應(yīng)的總體分布相同C.H0:兩樣本對(duì)應(yīng)的總體均數(shù)不同D.H0:兩樣本對(duì)應(yīng)的總體分布不同65.顯微鏡下血尿的定義是高倍視野尿紅細(xì)胞超過______。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)E.10個(gè)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]膽總管由肝總管和膽囊管匯合而成,全長4~8cm,直徑0.6~0.8cm,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行,與胰管相匯合形成肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。2.參考答案:B[解析]傷寒、細(xì)菌性痢疾均需要腸道隔離,可以安置在一起。3.參考答案:C[解析]早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人最有效的途徑是胸部X線健康者檢查,胸部表現(xiàn)常早于臨床表現(xiàn)。4.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血是貧血中最常見的,是由于鐵的攝入不足影響紅細(xì)胞的合成,從而使紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量顯著減少,導(dǎo)致人體內(nèi)的各細(xì)胞、組織供氧不足,引起缺鐵性貧血癥?;颊咭詫W(xué)齡前兒童、孕婦、育齡婦女為最多,是世界上重要的營養(yǎng)缺乏病之一。5.參考答案:C[解析]心肌梗死后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi),在面向壞死區(qū)周圍損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)損傷性S-T段抬高呈弓背向上。6.參考答案:A[解析]《素問·異法方宜論篇第十二》:“南方者,天地所長養(yǎng),陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也,其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針?!?.參考答案:ABC[解析]質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿藥屬于抑制胃酸的藥物。8.參考答案:D[解析]子宮內(nèi)膜癌絕大多數(shù)患者首發(fā)癥狀為異常陰道出血。分段診刮為最常用診斷方法。9.參考答案:BD[解析]本段話在于強(qiáng)調(diào)世界是客觀的,發(fā)揮主觀能動(dòng)性需建立在遵循客觀規(guī)律的基礎(chǔ)上。10.參考答案:ABCDE[解析]淋雨后高熱、胸痛、咳嗽,咳鐵銹色痰,首先考慮大葉性肺炎,熱型為稽留熱。病變可累及整個(gè)肺葉,局部會(huì)出現(xiàn)呼吸動(dòng)度減弱,語顫增強(qiáng)?;颊叱霈F(xiàn)胸痛,系病變累及胸膜所致,故指導(dǎo)患者患側(cè)臥位,避免患側(cè)胸膜摩擦,以減輕胸痛。治療首選青霉素。11.參考答案:A[解析]溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)(等滲性、低滲性、高滲性)分別選用,一般等滲性脫水用1/2張含鈉液,低滲性脫水用2/3張含鈉液,高滲性脫水用1/3張含鈉液。12.參考答案:C[解析]1945年9月2日,日本向盟軍投降儀式在東京灣密蘇里號(hào)軍艦上舉行。2014年2月27日,十二屆全國人大常委會(huì)第七次會(huì)議表決通過了關(guān)于確定中國人民抗日戰(zhàn)爭勝利紀(jì)念日的決定,確定每年9月3日為中國人民抗日戰(zhàn)爭勝利紀(jì)念日。13.參考答案:C[解析]根面平整術(shù)是用比較精細(xì)的齦下刮治器械刮除位于牙周袋內(nèi)根面上的牙石、菌斑,病變的牙骨質(zhì)以及袋內(nèi)壁的肉芽組織,使根面平整光滑,有利于牙周新附著的形成的一種治療方式,最終為植入創(chuàng)造生物相容的環(huán)境。14.參考答案:A[解析]方絲弓矯治器是固定矯治器的一種,它是由帶環(huán)、托槽、末端頰面管、矯治弓絲及其他一些附件所組成。15.參考答案:B[解析]肋骨斜位攝影,主要觀察腋中線區(qū)肋骨彎曲部的骨質(zhì)情況。肋骨斜位,可使肋骨彎曲部靠近膠片,前后斜位肋骨后部展平,肋骨頸部顯示清晰。后前斜位,肋骨前端與肋軟骨相接部,因避開心臟對(duì)比度較大,可清晰顯示。16.參考答案:ABCD[解析]免疫學(xué)的非己物質(zhì)是指在胚胎期,未發(fā)育成熟的免疫細(xì)胞從未接觸過的物質(zhì),在免疫細(xì)胞發(fā)育成熟后第一次接觸到的抗原性物質(zhì)被認(rèn)為是異物。根據(jù)此定義,此題的答案有ABCD。選項(xiàng)E胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過的物質(zhì)被認(rèn)為是自身成分,被保留下來,形成自身耐受。17.參考答案:AC[解析]β2受體激動(dòng)劑不可激動(dòng)α受體,且有些藥物不能皮下注射,例如克倫特羅。18.參考答案:CD[解析]根據(jù)腭部裂隙的程度進(jìn)行分類:①軟腭裂僅軟腭裂開,有時(shí)只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見;②不完全性腭裂亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂:有時(shí)伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分;③單側(cè)完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時(shí)裂隙消失僅存裂縫,有時(shí)裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂;④雙側(cè)完全性腭裂:常與雙側(cè)唇裂同時(shí)發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突。19.參考答案:D[解析]傷寒患者自潛伏期開始即從糞便中排菌,發(fā)病后2~4周排菌量最多,傳染性最強(qiáng)?;謴?fù)期后排菌減少。排菌在3個(gè)月以上者稱為慢性帶菌者,是引起傷寒不斷傳播流行的重要傳染源。20.參考答案:ABCE[解析]末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維包括交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維,以及軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)由于乙酰膽堿不能失活,這些神經(jīng)纖維支配的活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng),因此A、B、C、E項(xiàng)的癥狀都可能出現(xiàn),而支配汗腺的神經(jīng)纖維應(yīng)出現(xiàn)汗腺分泌增加,皮膚濕潤。21.參考答案:A[解析]正常時(shí)每小時(shí)胎動(dòng)約3~5次,若12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或每小時(shí)少于3次,提示胎兒缺氧。22.參考答案:E[解析]急性期絕對(duì)臥床休息12小時(shí),盡量避免搬動(dòng),避免誘因、減少疼痛發(fā)作。23.參考答案:B[解析]患者發(fā)熱表現(xiàn):體溫波動(dòng)在39~39.9℃之間,24小時(shí)體溫波動(dòng)在1℃以內(nèi),屬于稽留熱表現(xiàn)。24.參考答案:B[解析]胸腔穿刺時(shí),抽液過多、過快,會(huì)使胸內(nèi)壓突然下降,肺血管擴(kuò)張,液體滲出過多,造成急性肺水腫。25.參考答案:ACD26.參考答案:B[解析]成味藥的主要作用是軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便。27.參考答案:ABC[解析]《刑法》第336條第1款對(duì)非法行醫(yī)罪的規(guī)定,未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處3年以上10年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處10年以上有期徒刑,并處罰金。本案例中,田某未取得行醫(yī)資格,提供給病患者的養(yǎng)生方法造成數(shù)人重傷的嚴(yán)重后果,屬于非法行醫(yī)罪。C項(xiàng)錯(cuò)誤,D項(xiàng)正確。該法第335條對(duì)醫(yī)療事故罪的規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處3年以下有期徒刑或者拘役。由于田某未取得行醫(yī)資格,不屬于醫(yī)務(wù)人員,也就不構(gòu)成醫(yī)療事故罪。A項(xiàng)錯(cuò)誤。該法第235條規(guī)定,過失傷害他人致人重傷的,處3年以下有期徒刑或者拘役。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。田某根據(jù)本法的規(guī)定構(gòu)成了非法行醫(yī)罪,故不構(gòu)成過失致人重傷罪。B項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選ABC。28.參考答案:C[解析]關(guān)節(jié)面上被覆關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由透明軟骨構(gòu)成,少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)腔為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成的密閉腔隙,腔內(nèi)含有少量滑液,關(guān)節(jié)腔內(nèi)呈負(fù)壓對(duì)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定的作用,關(guān)節(jié)盤位于兩骨的關(guān)節(jié)面之間。29.參考答案:E[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影,龕影口部常有一圈黏膜水腫形成的透明帶,依其范圍與不同位置的顯示可有如下表現(xiàn),即黏膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征。充盈缺損是腫瘤的直接征象。30.參考答案:BCD[解析]早期胃癌癌組織浸潤僅限于黏膜及黏膜下層,判斷的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織浸潤的深度。早期胃癌經(jīng)手術(shù)切除治療,預(yù)后良好,術(shù)后5年存活率達(dá)54.8%~72.8%。31.參考答案:A[解析]胡錦濤在主持就推進(jìn)依法行政和弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神進(jìn)行第二十七次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào),全面推進(jìn)依法行政、弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神,是堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的必然要求,是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧的必然要求。32.參考答案:D[解析]霾的形成原因主要是由于大量極細(xì)微的塵粒、煙粒、鹽粒等均勻地浮游在空中,使大氣混濁,視野模糊并導(dǎo)致能見度惡化,有效水平能見度小于10km。D項(xiàng)“小于5千米”表述錯(cuò)誤,因此本題答案為D。33.參考答案:A[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)是經(jīng)導(dǎo)管等器械擴(kuò)張?jiān)偻▌?dòng)脈粥樣硬化或其他原因所致的血管狹窄或閉塞性病變,這一療法是60年代開始應(yīng)用的,在80年代前主要采用球囊導(dǎo)管進(jìn)行治療,稱為球囊血管成形術(shù)。在80年代陸續(xù)出現(xiàn)了幾種血管成形術(shù)的新技術(shù),主要是激光血管成形術(shù)、粥樣斑切除術(shù)、血管內(nèi)支撐器等。34.參考答案:D[解析]脊髓壓迫癥是一組具有占位效應(yīng)的椎管內(nèi)病變。脊髓受壓后的變化與受壓迫的部位、外界壓迫的性質(zhì)及發(fā)生速度有關(guān)。腦脊液動(dòng)力學(xué)改變壓頸試驗(yàn)可證明椎管是否有梗阻:①椎管部分阻塞:初壓正?;蚵栽龈撸瑝焊寡杆偕仙?,解除腹壓緩慢下降,放出腦脊液后末壓明顯下降;②椎管完全阻塞:在阻塞平面以下測壓力很低甚至測不出,壓腹可迅速上升,而頸靜脈加壓對(duì)腦脊液壓力無影響,放出腦脊液后明顯下降。35.參考答案:C[解析]菲尼酮是顯影能力最大的顯影劑。36.參考答案:C[解析]腦梗死后大約第2~3周水腫開始消退,梗死的占位效應(yīng)減輕,腦溝、腦室形態(tài)恢復(fù)正常,此時(shí)常出現(xiàn)“模糊效應(yīng)”,即梗死灶出現(xiàn)短時(shí)間的等密度表現(xiàn),常造成CT的假陰性表現(xiàn)。37.參考答案:A沉脈的脈象為輕取不應(yīng),重按始得,舉之不足,按之有余。見于里證。38.參考答案:B[解析]前牙的排列要參考患者的意見,但不能一味的遵循,要考慮美觀、功能組織保健三個(gè)方面。39.參考答案:B[解析]心臟按壓的部位:首先以示指、中指并攏沿病人肋弓處向中間滑移,在兩側(cè)肋弓交點(diǎn)處尋找胸骨下切跡(劍突處),以此作為定位標(biāo)志,然后將示指和中指的兩指橫放在胸骨下切跡上方,示指上方的胸骨正中部位即為按壓區(qū)。雙人進(jìn)行心臟復(fù)蘇術(shù)時(shí),按壓與吹氣的比例為5:1。雙手掌要重疊放置,不可交叉放置,按壓后放松時(shí)定位的手掌根部不可離開胸骨定位點(diǎn)。對(duì)成年患者按壓的頻率為80次/分~100次/分,按壓深度為4~5cm。40.參考答案:C[解析]消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡,臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍,約為3:1。故C錯(cuò)誤。41.參考答案:B[解析]閾強(qiáng)度是使膜電位去極化達(dá)到閾電位引發(fā)動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度,是刺激的強(qiáng)度閾值。主要反映組織興奮性高低,閾強(qiáng)度值越低,表明組織興奮性越高。興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標(biāo)外,靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。42.參考答案:B[解析]CT診斷結(jié)腸癌可見結(jié)腸壁增厚并腸腔狹窄,軟組織腫塊,病變局部腸系膜的改變,局部或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腹腔種植和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移等等。不能確定腹瀉原因。43.參考答案:ABDE[解析]慢性支氣管炎的主要病變是:①呼吸道黏液一纖毛系統(tǒng)受到損傷,纖毛柱狀上皮細(xì)胞變性、壞死脫落,上皮再生時(shí),杯狀細(xì)胞增多,并可發(fā)生鱗狀上皮化生;②黏液腺肥大、增生,分泌亢進(jìn),漿液腺發(fā)生黏液化;③管壁充血,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤;④管壁平滑肌束斷裂、萎縮,而喘息型患者,平滑肌束可增生、肥大,管腔變窄;⑤軟骨可發(fā)生變性、萎縮,鈣化或骨化;⑥病變嚴(yán)重時(shí)可引起細(xì)支氣管周圍炎,而且還可發(fā)生纖維閉塞性細(xì)支氣管炎。44.參考答案:B[解析]根據(jù)題干中所述,提示為急進(jìn)性腎小球腎炎,以急性腎炎綜合征(起病急,血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。45.參考答案:ABDE[解析]血熱見于熱入血分;外感病邪入里化熱;情志郁結(jié),五志過極化火;陰虛火旺。癥見面紅目赤,膚色發(fā)紅,舌絳,血熱出血;心煩,或躁擾不安;甚則神昏,譫語,發(fā)狂。血虛癥見唇舌爪甲色淡無華。46.參考答案:D[解析]肝氣犯胃所致的胃痛證,宜采用疏肝理氣、和胃止痛的治法,應(yīng)選用柴胡疏肝湯。因此選D。47.參考答案:C[解析]盆腔炎受STD的影響很大,與性生活紊亂、性生活開始過早有關(guān);盆腔炎主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染,病原菌以經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延為主。48.參考答案:A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不適及惡心、嘔吐,長期使用易致胃黏膜損傷,引起胃潰瘍及胃出血,故長期使用應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血象,行大便潛血試驗(yàn)及必要的胃鏡檢查。應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。增強(qiáng)胃黏膜屏障功能的藥物,如米索前列醇等,對(duì)阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。49.參考答案:ACD[解析]常用血沉作為惡性腫瘤及一般X線檢查等所不能查見的惡性腫瘤診斷參考指標(biāo):心肌梗死時(shí)常于發(fā)病后3~4天血沉增快,并持續(xù)1~3周,心絞痛時(shí)血沉正常,故可借血沉結(jié)果加以鑒別;臨床上最常用血沉來觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無活動(dòng)性及其動(dòng)態(tài)變化;炎癥疾病時(shí)血沉加快。50.參考答案:A[解析]一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。D選項(xiàng)心臟每搏動(dòng)一次,由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。51.參考答案:B[解析]從“攜手合作”“共同繁榮”“構(gòu)建人類命運(yùn)共同體”等字眼可以推斷出諺語應(yīng)該是團(tuán)結(jié)合作的意思,因此,這一德國諺語是:一個(gè)人的努力是加法,一個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力是乘法。故本題答案選B。52.參考答案:B[解析]CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計(jì)量單位
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