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住在富人區(qū)的她2021年04月安徽淮北市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療崗28人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.可待因抑制咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大,適用于各類咳嗽。
2.心肌的等長自身調(diào)節(jié),通過改變下列哪個(gè)因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能______。A.心室舒張末期容積B.肌小節(jié)的初長度C.心臟收縮能力D.橫橋聯(lián)結(jié)數(shù)目3.清水漱口沒有去除菌斑的作用。4.劑型是一種給藥系統(tǒng)或可看作藥物釋放系統(tǒng),它可借各種不同的給藥途徑應(yīng)用于臨床。在口服劑型中,其吸收速度的順序大致為
。A.混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液B.水溶液>混懸液>片劑>包衣片劑>散劑>膠囊劑C.水溶液>包衣片劑>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑D.散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液>混懸液E.水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑5.引起缺鐵性貧血的最常見原因是
A.鐵的攝入不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.月經(jīng)過多6.膽脂瘤的CT表現(xiàn)?7.門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)是
A.疼痛、黃疸、乏力B.腹痛、乏力、貧血C.肝大、腹水、消瘦D.脾亢、嘔血、腹水E.肝大、脾大、發(fā)熱8.CO中毒時(shí)首選______。A.細(xì)胞色素CB.給氧C.甘露醇及利尿劑D.中樞興奮劑E.抗生素9.下列關(guān)于調(diào)整臟腑的描述,錯誤的是
A.虛則補(bǔ)其母B.實(shí)則瀉其母C.臟病治腑D.腑病治臟E.臟腑同治10.下列關(guān)于正常肺紋理X線檢查的描述,錯誤的是
。A.肺動靜脈構(gòu)成,以肺動脈為主B.自肺門出發(fā)向肺外圍走行呈樹枝狀影C.支氣管、淋巴管不顯影D.主要分布于肺內(nèi)中帶E.動脈性肺紋理細(xì)而致密,走行清晰而直11.宮頸癌確診最主要的依據(jù)是______。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸或?qū)m頸管的活組織檢查D.雙合診和三合診檢查E.CT檢查12.門靜脈高壓癥的主要原因是______A.門靜脈主干先天性畸形B.肝靜脈血栓形成、狹窄C.肝段下腔靜脈阻塞D.肝硬化E.各種原因致脾靜脈血流量過大13.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是______A.動作發(fā)育能力B.語言發(fā)育程度C.智能發(fā)育水平D.神經(jīng)反射發(fā)育E.體重、身高、頭同14.“小泡征”提示中心型肺癌。15.下列屬非細(xì)胞型微生物的是
A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒16.患者,王某。上呼吸道感染,T39℃,P110分/次,R25次/分,下列判斷正確的是______。A.中度熱、速脈、呼吸增快B.高熱、速脈、呼吸正常C.高熱、速脈、呼吸增快D.中度熱、脈搏正常、呼吸增快17.在葡萄糖刺激時(shí),非胰島素依賴型糖尿病病人的胰島素水平
A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延遲18.缺鐵性貧血的患者,其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。
19.關(guān)于肱骨干骨折的敘述下面哪一項(xiàng)是錯誤的?______A.肱骨干是指外科頸下方2cm到肱骨踝上方2cm之間B.肱骨干上1/3處有神經(jīng)溝C.中、下1/3是骨折好發(fā)部位D.中1/3骨折可不做關(guān)節(jié)固定E.應(yīng)常規(guī)檢查患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)20.鉛中毒病人外周血涂片可出現(xiàn)______。A.小紅細(xì)胞B.球形紅細(xì)胞C.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞D.有核紅細(xì)胞21.術(shù)后疼痛對呼吸系統(tǒng)的影響不包括______。A.肺血管外肺水增加,通氣/血流比異常B.肺順應(yīng)性下降C.代償性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄積E.潮氣量和功能殘氣量減少22.螺內(nèi)酯用于心功能不全治療的主要依據(jù)是______、______、______。23.皮膚、肌肉病變是診斷皮肌炎不可缺少的依據(jù)。24.下列不是痔形成因素的是______。A.靜脈壁本身薄弱B.久坐久站C.長期排尿困難D.門靜脈高壓E.長期腹瀉25.下列哪種情況與血清球蛋白降低有關(guān)?______A.自身免疫性疾病B.白血病C.應(yīng)用抗生素D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素26.津液的生理功能主要包括______。A.營養(yǎng)作用B.化生血液C.滋潤作用D.運(yùn)輸廢物27.顳下間隙與翼下頜間隙的分界為______。A.翼內(nèi)肌上緣B.翼外肌下緣C.翼外板的外側(cè)面D.翼內(nèi)肌下緣E.翼外肌上緣28.下列關(guān)于經(jīng)皮吸收制劑錯誤的敘述是______。A.是指藥物從特殊設(shè)計(jì)的裝置釋放,通過角質(zhì)層,產(chǎn)生全身治療作用的控釋給藥劑型B.能保持血藥水平較長時(shí)間穩(wěn)定在治療有效濃度范圍內(nèi)C.能避免胃腸道及肝的首過作用D.改善病人的順應(yīng)性,不必頻繁給藥E.使用方便,可隨時(shí)給藥或中斷給藥29.患者,男性,20歲,因車禍撞傷右上腹部,其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀,同時(shí),伴有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮是______A.脾破裂B.肝破裂C.腎破裂D.胃破裂E.膽囊破裂30.書寫病區(qū)報(bào)告的要求包括______。A.查閱病歷,記錄患者的病情B.內(nèi)容要全面、真實(shí)C.字跡清楚,不得隨意涂改D.用藍(lán)鋼筆書寫E.書寫要簡明扼要,突出重點(diǎn)31.脊柱畸形包括______A.椎體融合B.環(huán)枕融合C.脊椎裂D.移行椎E.脊椎滑脫32.學(xué)校用地包括建筑物、周圍通道、運(yùn)動場地。33.確診為職業(yè)病的入用人單位應(yīng)向勞動保障行政部門報(bào)告。34.門靜脈高壓癥時(shí)腹水主要原因是
A.抗利尿激素增多B.肝淋巴液外漏C.肝功能減退D.醛固酮體內(nèi)增多E.門靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加35.______決議是中國共產(chǎn)黨和紅軍建設(shè)的綱領(lǐng)性文獻(xiàn),解決了在農(nóng)村進(jìn)行戰(zhàn)爭的環(huán)境中如何將以農(nóng)民為主要成分的革命軍隊(duì)建設(shè)成無產(chǎn)階級領(lǐng)導(dǎo)的新型人民軍隊(duì)這個(gè)根本性問題。A.古田會議B.八七會議C.黨的六大D.遵義會議36.有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法中,正確的是______A.柳氮磺胺吡啶治療無效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差B.特別適合于重型活動性潰瘍性結(jié)腸炎C.不可用于灌腸治療D.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療E.可以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷37.新生兒出生后皮膚蒼白、無呼吸心跳、肌肉松弛、彈足底無反應(yīng),Apgar評分為
A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分38.中醫(yī)理論體系形成于______。A.隋唐時(shí)期B.金元時(shí)期C.明清時(shí)期D.戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期39.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?;ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地,呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn),如醉漢E.多見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良40.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮41.傷寒患者,灌腸液量一般不應(yīng)超過500ml,液面與肛門距離小于30cm。42.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是______。A.青春期、學(xué)齡期B.學(xué)齡期、學(xué)齡前期C.青春期、幼兒期D.青春期、嬰兒期43.下列臨床表現(xiàn)中,不是血管內(nèi)應(yīng)用碘對比劑的不良反應(yīng)的是______。A.蕁麻疹B.面部潮紅C.腹瀉D.球結(jié)膜水腫44.單純性高血壓無其他并發(fā)癥,血壓高于多少時(shí)應(yīng)進(jìn)行治療后再拔牙?
A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)45.小腿青筋怒張,局部皮膚紅腫疼痛,破潰,滋水淋漓,瘡面腐暗,伴口渴,便秘,小便黃赤,苔黃膩,脈滑數(shù),治療宜用______。A.萆薜化毒湯B.二妙丸合五神湯C.黃連解毒湯D.五神湯46.胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜層四層,其中黏膜層主要由下列哪幾種細(xì)胞組成?______A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.B細(xì)胞E.主細(xì)胞、壁細(xì)胞和黏液細(xì)胞47.在280nm波長附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.絲氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸48.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指______。A.血管B.腫瘤細(xì)胞C.神經(jīng)組織D.結(jié)締組織49.新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于______。A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清膽紅素濃度升高E.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)50.風(fēng)痰閉阻之癇證的治法是滌痰息風(fēng),開竅定癇。51.健康狀況指標(biāo),發(fā)病率、死亡率等屬于形成評價(jià)指標(biāo)。52.下頜第一前磨牙開髓時(shí),最易側(cè)穿的部位是______。A.舌側(cè)B.近中頸部C.遠(yuǎn)中頸部D.頰側(cè)E.以上都不是53.一般在檢查齦溝出血指數(shù)前不能檢查______。A.簡化軟垢指數(shù)B.簡化牙石指數(shù)C.菌斑指數(shù)D.牙齦指數(shù)E.社區(qū)牙周指數(shù)54.剝脫性齦病損不包括
。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡C.牙齦類天皰瘡D.牙齦天皰瘡E.牙齦扁平苔蘚55.患者男性,50歲,55kg,患支氣管擴(kuò)張癥,每日痰量80~120ml。術(shù)前了解病情對麻醉意義最大的是______。A.營養(yǎng)狀況B.體溫變化C.心肺功能D.咯血史及24小時(shí)痰量E.肝腎功能56.某公司甲乙兩個(gè)營業(yè)部共有50人,其中32人為男性,已知甲營業(yè)部的男女比例為5:3,乙營業(yè)部的男女比例為2:1,問甲營業(yè)部有多少名女職員?______A.18B.16C.12D.957.下列方劑中,適用于熱病后,余熱未清,氣陰兩傷證的是______。A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯58.急性白血病的首發(fā)癥狀是貧血。59.慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是______A.感染B.吸煙C.大氣污染D.過敏反應(yīng)E.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)60.相兼脈61.六腑中與肺相表里的是______。A.胃B.膽C.小腸D.大腸62.急性CO中毒遲發(fā)腦病患者,在意識障礙恢復(fù)后,經(jīng)過約2~60天的“假愈期”,可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有______。A.精神意識障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.錐體系統(tǒng)神經(jīng)損害D.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙63.______負(fù)責(zé)全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。A.國務(wù)院B.衛(wèi)生部C.審計(jì)署D.最高人民檢察院64.女性,33歲,3年前有產(chǎn)后大出血、休克史,產(chǎn)后無乳汁分泌,閉經(jīng),脫發(fā),乏力,生殖器萎縮,屬哪類閉經(jīng)
A.卵巢性閉經(jīng)B.腎上腺性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦性閉經(jīng)65.女性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是______。A.同時(shí)測3次血壓B.測運(yùn)動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.不同時(shí)間測3次血壓E.同時(shí)測上、下肢血壓卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]可待因?yàn)榧嬗墟?zhèn)痛作用和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大,主要用于無痰的干咳,對伴有胸痛者尤為適宜,不宜用于有痰的咳嗽,痰多黏稠者禁用。2.參考答案:C[解析]等長調(diào)節(jié),即肌小節(jié)還未開始收縮,通過增加收縮力達(dá)到室內(nèi)壓增強(qiáng)或下降的目的。3.參考答案:A[解析]利用水流的沖刷作用,漱口可以清除口腔內(nèi)滯留的食物殘?jiān)脱烂孳浌?,但對牙面附著牢固的菌斑是無法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化學(xué)藥物方法。牙刷和牙簽則是用機(jī)械方法清除菌斑。4.參考答案:E一般認(rèn)為,在口服劑型中,藥物的吸收速度順序大致為:水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑。5.參考答案:C[解析]任何原因使體內(nèi)鐵缺乏,均可引起缺鐵性貧血。最主要原因是:慢性失血,如消化道出血、鉤蟲病、痔出血、月經(jīng)過多等,因體內(nèi)2/3的鐵存在于血紅蛋白內(nèi),故失血等于失鐵。6.參考答案:CT示上鼓室、乳突竇入口及乳突竇內(nèi)軟組織密度腫塊影,并骨質(zhì)破壞,乳突竇入口、鼓室腔擴(kuò)大,邊緣光滑并有骨質(zhì)增生硬化。增強(qiáng)掃描膽脂瘤無增強(qiáng),其周圍炎性肉芽組織有強(qiáng)化環(huán)。其它征象有聽骨鏈破壞,鼓室盾板破壞,嚴(yán)重者可破壞乙狀竇壁、鼓室乳突竇蓋、半規(guī)管及面神經(jīng)管等結(jié)構(gòu)。7.參考答案:D[解析]門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)是脾功能亢進(jìn)、腹水、側(cè)枝循環(huán)建立開放,其中側(cè)枝循環(huán)建立開放中食管胃底靜脈曲張易引起上消化道出血。8.參考答案:B[解析]急性CO中毒的基本病理變化是組織缺氧,首選治療是吸氧治療。吸入新鮮空氣時(shí),CO由COHb釋放出半量約需4小時(shí);吸入純氧時(shí),可縮短至30~40分鐘;吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。9.參考答案:B調(diào)整臟腑的方法包括:①補(bǔ)母瀉子?!疤搫t補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子?!雹诒砝锱K腑互治、同治。臟病治腑,腑病治臟,臟腑同治。③臟腑虛實(shí)補(bǔ)瀉。虛則補(bǔ)臟,實(shí)則瀉腑。10.參考答案:C[解析]在充滿氣體的肺野,可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影,稱為肺紋理。肺紋理由肺動脈、肺靜脈組成,其中主要是肺動脈分支,支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織也參與肺理的形成。在正位胸片上,肺紋理自肺門向肺野中、外帶延伸,逐漸變細(xì),至肺野外圍幾乎不能辨認(rèn)。11.參考答案:C[解析]宮頸和宮頸管活組織檢查為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據(jù)。12.參考答案:D[解析]門靜脈高壓癥:正常門靜脈壓力為110~180毫米水柱,由于各種原因使門靜血流受阻,血液淤滯時(shí),則門靜脈系統(tǒng)壓力升高,從而出現(xiàn)一系列門靜脈壓力增高的癥狀和體征,表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn),食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,叫做門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化。13.參考答案:E[解析]體格生長常用指標(biāo):體重、身高(長)、頭圍、坐高(頂臀長)、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。14.參考答案:B[解析]“小泡征”提示周圍型肺癌,尤其是支氣管肺泡癌。15.參考答案:E[解析]非細(xì)胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小,結(jié)構(gòu)簡單,肉眼直接看不見,必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍,數(shù)千倍,甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物。包括病毒和亞病毒,后者又包括類病毒、擬病毒和朊病毒。16.參考答案:A[解析]發(fā)熱程度劃分:①低熱為37.3~38.0℃;②中等熱為38.1~39.0℃;③高熱為39.1~41.0℃;④超高熱為41℃以上。心動過速:成人脈率超過100次/分,稱為心動過速(速脈)。正常人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16~20次/分。呼吸過速:也稱氣促,指呼吸頻率超過24次/分。17.參考答案:ABCD在葡萄糖刺激時(shí),非胰島素依賴型糖尿病病人的胰島素水平可稍低、可基本正常、可高于正常,分泌高峰可延遲,所以四項(xiàng)均正確。18.參考答案:B缺鐵性貧血患者,其血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高。19.參考答案:B[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科頸以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之間的骨折。多發(fā)于骨干的中部,其次為下部,上部最少。肱骨干中下1/3交界處后外側(cè)有一橈神經(jīng)溝,有橈神經(jīng)通過,緊貼骨干,故中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。下1/3骨折易發(fā)生骨不連。多見于青年人,好發(fā)于肱骨干中部和中下1/3交界處。20.參考答案:C[解析]鉛中毒病人外周血嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞明顯增多,比網(wǎng)織紅細(xì)胞增多更為顯著。21.參考答案:C[解析]水鈉潴留可以引起肺間質(zhì)體液的增多,而后者又可導(dǎo)致病人的通氣/血流比例失常。在胸腹部手術(shù)的病人,疼痛引起的肌張力增加可以造成病人的肺順應(yīng)性下降,通氣功能下降,這些改變又可促使病人術(shù)后發(fā)生肺不張,結(jié)果導(dǎo)致病人缺氧和二氧化碳蓄積。在大手術(shù)病人或高危病人中,術(shù)后疼痛可能導(dǎo)致功能殘氣量的/明顯減少,早期缺氧和二氧化碳蓄積可刺激分鐘通氣量代償性增加,但長時(shí)間的呼吸做功增加可能導(dǎo)致呼吸功能衰竭。22.參考答案:逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)
與其他利尿藥協(xié)同利尿
減輕電解質(zhì)紊亂23.參考答案:A24.參考答案:E[解析]根據(jù)靜脈曲張學(xué)說,直腸上靜脈屬于門靜脈系統(tǒng),因無靜脈瓣而使血液不易回流,加上直腸上下靜脈叢管壁薄、位置淺,末端直腸黏膜下組織松弛,易出現(xiàn)血液淤積和靜脈曲張,在門靜脈高壓的患者更容易發(fā)生。久站久坐、長期排尿困難、便秘等腹內(nèi)壓增高因素可致直腸靜脈回流受阻、淤血和擴(kuò)張而形成痔。此外,肛周感染引起靜脈周圍炎,使靜脈壁組織纖維化,失去彈性,引起回流障礙和靜脈擴(kuò)張也是導(dǎo)致痔的原因之一。長期腹瀉不會促進(jìn)痔的發(fā)生。25.參考答案:D[解析]血清球蛋白降低見于:①合成減少,如庫欣綜合征、使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑;②γ-球蛋白缺乏癥;③放射治療后或氮芥中毒;④正常嬰兒出生后至3歲。26.參考答案:ABCD27.參考答案:B[解析]顳下間隙位于翼下頜間隙的上方,翼外肌的下緣既是顳下間隙的下界也是翼下頜間隙的上界。28.參考答案:A[解析]經(jīng)皮吸收制劑直接作用于靶部位發(fā)揮藥效,可避免肝臟的首過效應(yīng)和胃腸干擾因素,可長時(shí)間維持恒定的血藥濃度,減少給藥次數(shù),提高患者用藥的依從性,發(fā)現(xiàn)副作用時(shí)可隨時(shí)中斷給藥。29.參考答案:B30.參考答案:ABCE[解析]選項(xiàng)ABCE均是書寫病區(qū)報(bào)告的要求。而選項(xiàng)D敘述錯誤,應(yīng)改為白班用藍(lán)鋼筆,夜班用紅鋼筆書寫,并簽全名。31.參考答案:ABCDE[解析]脊柱畸形包括椎體融合、環(huán)枕融合、Klipple-Feil綜合征(包括短頸、發(fā)際低和頸活動受限三聯(lián)征)、脊椎裂、側(cè)向半椎體及矢狀椎體裂、移行椎、脊柱側(cè)彎、椎弓峽部不連及脊椎滑脫。32.參考答案:B[解析]學(xué)校用地包括建筑用地、運(yùn)動場地、綠化用地。33.參考答案:A[解析]《職業(yè)病防治法》第五十一條規(guī)定:用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的,用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動保障行政部門報(bào)告。接到報(bào)告的部門應(yīng)當(dāng)依法作出處理。34.參考答案:C[解析]以上均為門靜脈高壓癥時(shí)腹水產(chǎn)生的原因,但肝功能減退為主要原因。35.參考答案:A[解析]1920年在福建省古田縣召開的古田會議決定建立一支新型的人民軍隊(duì)。因此本題選A。36.參考答案:B[解析]潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)局限在結(jié)腸黏膜和黏膜下層的疾病。中重型潰瘍性結(jié)腸炎口服潑尼松或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素治療,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量。37.參考答案:A[解析]ApgAr評分具體標(biāo)準(zhǔn)是:(1)皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。(2)心搏速率:評估新生兒心臟跳動的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分,心搏微弱小于100次/分鐘為1分,聽不到心音為0分。(3)呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分,呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力)為1分,沒有呼吸為0分。(4)肌張力及運(yùn)動:評估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分,肌張力異??哼M(jìn)或低下為1分,肌張力松弛為0分。(5)反射:評估新生兒對外界刺激的反應(yīng)能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無反應(yīng)為0分。所以上述新生兒ApgAr評分為0。38.參考答案:D39.參考答案:ABC[解析]剪刀步態(tài):雙腿僵硬,腳向內(nèi)交叉,雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢,常常以腳尖落地,形似芭蕾舞步態(tài)。見于腦性癱瘓與截癱患者。40.參考答案:ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。41.參考答案:A[解析]傷寒病人灌腸時(shí)液量不得超過500ml,壓力應(yīng)低,液面距肛門不超過30cm。這是由于傷寒患者腸壁都會有炎性的病灶,嚴(yán)重的還會破潰,所以灌腸不能過多用液體,以免對腸壁的壓力過大造成傷害。42.參考答案:D[解析]小兒發(fā)育的兩個(gè)高峰期為嬰兒期和青春期。43.參考答案:C[解析]血管內(nèi)應(yīng)用碘對比劑常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、面部潮紅、球結(jié)膜水腫和蕁麻疹。44.參考答案:C[解析]參照拔牙的適應(yīng)證及禁忌證可知本題答案選C。45.參考答案:B[解析]該病例辨證為臁瘡之濕熱下注證;治宜清熱利濕,和營解毒;方用二妙丸合五神湯。46.參考答案:E[解析]胃壁黏膜層有豐富的腺體分泌胃液,成人每24小時(shí)可分泌胃液約1500mL。腺細(xì)胞有壁細(xì)胞、主細(xì)胞、黏液細(xì)胞、未分化細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞,分泌電解質(zhì)、蛋白酶原和黏液。故選E。47.參考答案:A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波長附近有吸收峰,但色氨酸的最強(qiáng),苯丙氨酸最弱,其他氨基酸在該處無吸收。48.參考答案:B[解析]腫瘤組織由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成,腫瘤實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分,具有組織來源特異性。它決定腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)以及每種腫瘤的特殊性。通常根據(jù)腫瘤的實(shí)質(zhì)形態(tài)來識別各種腫瘤的組織來源,進(jìn)行腫瘤的分類、命名和組織學(xué)診斷,并根據(jù)其分化成熟程度和異型性大小來確定腫瘤的良惡性和腫瘤的惡性程度。49.參考答案:E[解析]新生兒肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用,缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎縮、發(fā)生肺不張,而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。50.參考答案:A[解析]癇證以發(fā)作性神識恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、兩目上視、四肢抽搐,或口中如有豬羊叫聲等為臨床特征的神志異常疾病。癇證又稱癲癇、癲疾,俗稱羊癲瘋、羊癇風(fēng)。肝風(fēng)痰濁型癇證治法:滌痰熄風(fēng),開竅定癇,方藥定癇丸加減。51.參考答案:B[解析]健康狀況指標(biāo),發(fā)病率、死亡率等屬于結(jié)局評價(jià)指標(biāo)。52.參考答案:A[解析]下頜第一前磨牙的髓腔解剖特點(diǎn):單根管、髓室和根管的頰舌徑較大,髓室和根管無明顯界限,牙冠向舌側(cè)傾斜,髓腔頂偏向頰側(cè)。開髓注意事項(xiàng):開髓洞形的位置在頰舌向中線的頰側(cè)才能暴露髓腔,還可避免造成舌側(cè)頸部或髓底的臺階或穿孔;鉆針方向應(yīng)始終與牙長軸方向一致,否則易形成臺階或舌側(cè)的側(cè)穿。53.參考答案:C[解析]菌斑指數(shù)的檢查方法:用染色劑進(jìn)行染色后,用視診結(jié)合探針的方法檢查,檢查時(shí)用探針輕劃牙面,根據(jù)菌斑的量和厚度積分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積積分。檢查齦溝出血指數(shù)前,一般不能檢查菌斑指數(shù),因染色劑使用后,會影響齦溝出血情況的辨別,故選C。54.參考答案:A[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮,或表面脫皮,形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱,但近來眾多的研究證明,所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括:類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項(xiàng)。55.參考答案:D[解析]正常人無痰或僅有少量泡沫樣痰或黏液痰。支氣管擴(kuò)張癥患者支氣管平滑肌與彈力纖維破壞,生理無效腔增大,V/Q比例失調(diào),常出現(xiàn)低氧血癥。在呼吸
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