2022年05月浙江省衢州市人力資源和社會(huì)保障局、衢州市衛(wèi)生健康委員會(huì)市直衛(wèi)生健康單位公開招聘168名工作人員筆試參考題庫含答案解析_第1頁
2022年05月浙江省衢州市人力資源和社會(huì)保障局、衢州市衛(wèi)生健康委員會(huì)市直衛(wèi)生健康單位公開招聘168名工作人員筆試參考題庫含答案解析_第2頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年05月浙江省衢州市人力資源和社會(huì)保障局、衢州市衛(wèi)生健康委員會(huì)市直衛(wèi)生健康單位公開招聘168名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.膽固醇合成的原料為______。A.葡萄糖B.乙酰輔酶AC.氨基酸D.脂肪酸2.行政執(zhí)法行為只約束行政相對(duì)方。

3.形成寒從中生的原因,主要是______。A.心腎陽虛,溫煦氣化無力B.肺腎陽虛,溫煦氣化失常C.脾腎陽虛,溫煦氣化失司D.肝腎陽虛,溫煦氣化失職4.中醫(yī)診察疾病的四種方法是______。A.寒、熱B.聞、問C.表、里D.虛、實(shí)E.望、切5.習(xí)近平總書記指出:“我們的黨來自于人民,植根于人民,人民的擁護(hù)和支持是黨執(zhí)政的最牢固根基?!睆母旧险f,這是因?yàn)開_____。A.人民群眾是歷史的創(chuàng)造者B.群眾路線是我們黨的根本工作方法C.我國是人民當(dāng)家作主的社會(huì)主義國家D.黨的宗旨是全心全意為人民服務(wù)6.法治與法制的根本區(qū)別在于社會(huì)對(duì)法律的重視程度不同。7.胸膜炎產(chǎn)生的滲出液可為______A.血性B.膿性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是8.深齲的治療方法包括______。A.墊底充填術(shù)B.安撫療法C.直接蓋髓術(shù)D.間接蓋髓術(shù)E.根管治療9.黨管人才主要是______。A.管政策B.管協(xié)調(diào)C.管服務(wù)D.管微觀10.子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡,相當(dāng)于子宮內(nèi)膜周期中的______。A.分泌期中期B.增生期早期C.增生期晚期D.分泌期早期E.增生期中期11.在生物的個(gè)體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現(xiàn)象中起著決定作用的是______。A.細(xì)胞質(zhì)B.核酸C.細(xì)胞核D.蛋白質(zhì)12.下列腧穴中,不屬于治療面癱的主穴的是______。A.攢竹B.風(fēng)池C.陽白D.四白13.導(dǎo)致新生嬰兒先天畸形的孕婦營養(yǎng)因素有______。A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.維生素A過量D.碳水化合物不足E.脂肪過多14.新生兒先天性甲狀腺功能低下較早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹脹B.貧血、面色蒼黃C.生理性黃疸時(shí)間延長D.呼吸、心率慢E.納差、吃奶緩慢15.宮頸糜爛的分度依據(jù)是______。A.宮頸大小B.糜爛面占宮頸面積大小C.碘試驗(yàn)D.糜爛深淺E.宮頸刮傷16.目前最好的診斷Ⅰ型超敏反應(yīng)的方法是______A.貼斑試驗(yàn)+特異性IgE測定B.皮內(nèi)試驗(yàn)+特異性IgE測定C.貼斑試驗(yàn)+皮下注射D.血清總IgE測定17.強(qiáng)心苷中毒時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品18.無產(chǎn)階級(jí)專政是新民主主義國家的國體。19.行政復(fù)議是

的活動(dòng)。A.行政監(jiān)察機(jī)關(guān)B.特定行政機(jī)關(guān)C.行政機(jī)關(guān)D.人民法院20.患者后頭痛,連及項(xiàng)背,屬厥陰經(jīng)頭痛。

21.下列不屬于公害事件的是______。A.痛痛病B.水俁病C.印度博帕爾毒氣泄漏事件D.溫室效應(yīng)22.以下不屬于熱療目的的是______。A.促進(jìn)炎癥消散B.緩解疼痛C.抑制炎癥擴(kuò)散D.減輕組織充血23.耐藥性是指以下哪種物質(zhì)對(duì)藥物的敏感性降低?

A.人體B.病原微生物C.腫瘤D.小白鼠E.寄生蟲24.下列體征中,見于心腎陽虛證的是______。A.畏寒肢冷,神疲乏力,朦朧欲睡B.腰膝酸軟,頭暈耳鳴C.唇甲(淡暗)青紫D.舌淡暗或青紫,苔白滑25.約束帶只能短期使用,一般定期松解時(shí)間是______。A.每2小時(shí)松解1次B.每4小時(shí)松解1次C.每8小時(shí)松解1次D.每12小時(shí)松解1次E.每16小時(shí)松解1次26.女性,23歲,未婚。近1周來腰酸,下腹墜痛,白帶增多,伴尿頻,尿急。追問病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰已婚式,陰道黏膜充血,宮頸肥大,充血,中度糜爛,分泌物膿性,陰道清潔Ⅲ度。目前應(yīng)采取的治療方法是

A.靜脈滴注抗生素B.局部用抗炎藥物C.電灼治療宮頸炎D.0.5%高錳酸鉀溶液沖洗E.全身和局部用抗炎藥物27.乙醇拭浴28.炎癥時(shí)間質(zhì)細(xì)胞的變性包括______。A.凝固性壞死和液化性壞死B.細(xì)胞水腫和凝固性壞死C.黏液性變性和纖維素性壞死D.脂肪變和液化性壞死29.促進(jìn)胃酸分泌的主要物質(zhì)是

A.鹽酸B.脂肪C.高滲溶液D.組胺30.肝外膽管最短的一段是______。A.肝總管B.膽總管十二指腸上段C.膽總管十二指腸后段D.膽總管胰后段E.膽總管十二指腸壁內(nèi)段31.支氣管哮喘病人不宜應(yīng)用的藥物是______。A.α受體激動(dòng)藥B.α受體阻滯藥C.β受體激動(dòng)藥D.β受體阻滯藥E.M受體阻滯藥32.關(guān)于醫(yī)息關(guān)系的敘述,錯(cuò)誤的是______A.隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了B.醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂醫(yī)生和患者的情感C.醫(yī)患關(guān)系已完成了從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡D.醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求E.醫(yī)患之間不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢33.關(guān)于瑞氏染色正確的敘述是______。A.瑞氏染色的最適pH值為6~7B.瑞氏染料中含酸性染料美藍(lán)和堿性染料伊紅C.染液配制后可立即使用D.緩沖液pH偏高,血涂片顏色會(huì)偏藍(lán)34.小兒前囟的閉合時(shí)間

A.2~3歲B.1.5~2周歲C.1~1.5周歲D.3周歲E.半歲35.肝豆?fàn)詈俗兣c下列哪種物質(zhì)代謝阻礙相關(guān)?______A.鐵B.銅C.鉛D.維生素B136.破傷風(fēng)患者最先受累的肌群是______。A.面肌B.咀嚼肌C.背肌D.四肢肌37.一名急性心衰的患者,在使用西地蘭靜注的過程中,病人自訴感到心悸,失重感。聽診心音強(qiáng)度減弱,僅能聽到第一心音,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.立即停用西地蘭B.口服氯化鉀C.停用排鉀氯化劑D.進(jìn)行電復(fù)律38.急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物是______。A.肌鈣蛋白B.甲胎蛋白C.膽堿酯酶D.磷酸果糖酶39.骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于

A.負(fù)重大的部位B.活動(dòng)多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C.肌肉附著少的部位D.易受急性外傷的部位40.辨病41.導(dǎo)致人群瘧疾流行的主要傳染源是______。A.瘧原蟲攜帶者B.瘧疾病人C.帶蟲按蚊D.感染的牛42.一病人拔牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限,下頜支后緣稍豐滿、壓痛,可能診斷為翼頜間隙感染。43.患者,43歲,高血壓病史20余年,因突發(fā)頭痛、視物模糊、失語急診入院,測得血壓210/130mmHg。該患者應(yīng)首選的降壓藥物______。A.呋塞米B.普萘洛爾C.卡托普利D.硝普鈉44.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志,錯(cuò)誤的是______。A.規(guī)律宮縮B.子宮頸管展平C.宮頸擴(kuò)張D.見紅E.胎先露部下降45.心悸病情較重者稱為______。A.心悸B.驚悸C.怔忡D.心動(dòng)悸46.以下哪種寄生蟲可引起皮炎(

)A.蛔蟲B.鞭蟲C.鉤蟲D.蟯蟲47.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25mL/小時(shí)D.反應(yīng)遲鈍E.心跳驟停48.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括

A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓C.心律失常D.喉、支氣管痙攣E.喉或聲門下水腫49.簡述肝素的抗凝作用特點(diǎn)、作用機(jī)理及臨床用途。50.乳腺的淋巴引流途徑不包括______。A.至腋窩淋巴結(jié)B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)C.至對(duì)側(cè)乳房D.至頸前淋巴結(jié)E.沿腹直肌鞘通向肝51.輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重的是循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)。52.女性,10歲,突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí),疼痛呈鉆頂樣,輾轉(zhuǎn)不安。查體:腹肌柔軟,右上腹部輕微壓痛,首先考慮的診斷是______A.急性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.膽道蛔蟲病D.急性胰腺炎E.急性胃炎53.地球公轉(zhuǎn)給我們帶來了春夏秋冬四季變換,北半球夏季時(shí),下列可能出現(xiàn)的現(xiàn)象是______。A.塔里木河水位最低B.地中海沿岸國家溫和多雨C.東亞季風(fēng)區(qū)盛行東南風(fēng)D.喜馬拉雅山的雪線降低54.哪一項(xiàng)不是奧美拉唑的不良反應(yīng)?______A.口干、惡心B.頭暈、失眠C.胃黏膜出血D.外周神經(jīng)炎55.腎小管對(duì)H+分泌增加不引起______。

A.Na+吸收增加

B.重吸收增加

C.分泌增加

D.K+分泌增加

E.水排出增加56.下列哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管誤入食管?______A.導(dǎo)管端口有溫?zé)釟饬骱舫鯞.能聽到呼吸氣流聲C.擠壓氣囊時(shí)腹部隆起D.擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起57.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于______。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員58.社區(qū)診斷常用方法______。A.知情人座談會(huì)B.個(gè)別訪談C.利用常規(guī)資料D.現(xiàn)場觀察59.某縣在人才引進(jìn)過程中,會(huì)對(duì)應(yīng)聘者進(jìn)行性格、專長等方面測試,確保引進(jìn)的人都能在適合的崗位上工作,這體現(xiàn)了人事行政______的原則。A.德才兼?zhèn)銪.公平競爭C.適才適用D.依法管理60.二陳湯主治______。A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱咳嗽C.干咳D.痰濕咳嗽61.高位腸梗阻患者,除腹痛外,另一主要癥狀為

A.肛門停止排便、排氣B.腹脹明顯C.便血D.嘔吐頻繁E.陣發(fā)性絞痛62.《婚姻法解釋(一)》第2條規(guī)定:“婚姻法第三條、第三十二條、第四十六條規(guī)定的‘有配偶者與他人同居’的情形,是指有配偶者與婚外異性,不以夫妻名義,持續(xù)、穩(wěn)定地共同居住?!痹摋l文采用的民法解釋方法是______。A.限縮解釋B.當(dāng)然解釋C.擴(kuò)張解釋D.文義解釋63.胃的腸上皮化生,常見于______。A.急性胃炎B.十二指腸潰瘍C.腸血吸蟲病D.慢性萎縮性胃炎E.潰瘍性結(jié)腸炎64.被檢者身體矢狀面與攝影床面平行的體位稱為

。A.斜位B.立位C.仰臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位65.關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能的敘述,正確的是______。A.細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)為非平行排列的脂質(zhì)雙層B.細(xì)胞膜無滲透性C.細(xì)胞膜位于細(xì)胞壁外側(cè),緊密地圍繞著細(xì)胞質(zhì)D.細(xì)胞膜主要的化學(xué)成分為脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及少量多糖E.細(xì)胞膜無分泌功能卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]乙酰輔酶A是膽固醇合成的直接原料,它來自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代謝產(chǎn)物。2.參考答案:B[解析]行政執(zhí)法行為的拘束力不僅僅針對(duì)相對(duì)人,行政機(jī)關(guān)自身同樣要受到約束,包括作出該行政行為的行政機(jī)關(guān)和其他行政機(jī)關(guān)。3.參考答案:C[解析]凡屬內(nèi)寒、屬于陽氣虛衰、臟腑功能不足所產(chǎn)生的陰寒證侯均為“寒從中生”(“中”字在這里是泛指臟腑)。主要表現(xiàn):①陽氣虛、寒邪盛所致的寒痹,常見癥狀為肢節(jié)痹痛、筋脈攣急、面色蒼白、惡寒肢冷等,其發(fā)病和腎陽不足有較密切的關(guān)系;②陽氣不足,影響代謝機(jī)能而出現(xiàn)病理性產(chǎn)物的留滯,如發(fā)生積液、脹滿、水腫、痰飲等。這些證侯常和脾腎陽衰有較密切的關(guān)系。4.參考答案:BE[解析]中醫(yī)診察疾病的四種方法是望、聞、問、切。望是觀察病人的發(fā)育情況、面色、舌苔、表情等:聞是聽病人的說話聲音、咳嗽、喘息,并且嗅出病人的口奧、體臭等氣味;問是詢問病人自己所感到的癥狀,以前所患過的病等;切是用手診脈或按腹部有沒有痞塊,5.參考答案:A[解析]題干中的“我們的黨來自于人民、植根于人民,人民的擁護(hù)和支持是黨執(zhí)政的最牢固根基”,從根本上來說這是因?yàn)槿嗣袢罕娛菤v史的創(chuàng)造者,故A符合題意,B、C、D均不是根本因素,故答案應(yīng)選A。6.參考答案:B[解析]法治與法制的根本區(qū)別在于法對(duì)國家權(quán)力的限制與制約不同。法治的核心是權(quán)利保障與權(quán)力制約,而法制的最終目的是建立符合統(tǒng)治階級(jí)利益的法律秩序。7.參考答案:D[解析]胸膜炎有以下幾個(gè)類型:①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液;②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”;③結(jié)核性胸膜炎;④腫瘤性胸膜炎;⑤化膿性胸膜炎;⑥真菌性胸膜炎;⑦結(jié)締組織病胸膜炎;⑧膽固醇性胸膜炎;⑨乳糜胸;⑩血胸:是指明顯的胸腔內(nèi)出血。8.參考答案:ABD[解析]深齲治療的方法應(yīng)有利于增強(qiáng)牙髓的防御能力,消除牙髓早期炎癥,保護(hù)牙髓的功能。治療方法包括A、B、D三項(xiàng)。9.參考答案:ABC[解析]《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人才工作的決定》指出,黨管人才主要是管宏觀、管政策、管協(xié)調(diào)、管服務(wù)。故本題答案為ABC。10.參考答案:D[解析]腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡,稱核下空泡,為分泌早期的組織學(xué)特征。11.參考答案:B[解析]核酸也稱多聚核苷酸,是由許多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物,核苷酸是由含氮的堿基、核糖或脫氧核糖、磷酸三種分子連接而成。核酸有兩種:DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)。DNA是遺傳信息的貯存和攜帶者,RNA主要參與遺傳信息表達(dá)的各個(gè)過程。核酸是生物體的基本組成物質(zhì)之一,它在生物的個(gè)體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現(xiàn)象中起著決定作用。故本題選B。12.參考答案:B[解析]治療面癱的主穴包括攢竹、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。風(fēng)池作為治療風(fēng)寒外襲型面癱的配穴。13.參考答案:BC[解析]孕期葉酸缺乏主要和神經(jīng)管畸形有關(guān),而維生素A過多可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形、心血管畸形和面部畸形。14.參考答案:A[解析]甲狀腺功能減低癥的癥狀出現(xiàn)早晚及輕重與患兒殘留的甲狀腺組織多少及功能有關(guān),新生兒較早出現(xiàn)的癥狀為腹脹。15.參考答案:B[解析]根據(jù)糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛;糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛:糜爛面積大于宮頸而積的2/3為重度糜爛。16.參考答案:B[解析]貼斑試驗(yàn)主要用于尋找接觸性皮炎過敏原;血清總IgE高低難以判斷Ⅰ型超敏反應(yīng)疾病,需檢測特異性IgE。17.參考答案:D[解析]強(qiáng)心苷中毒出現(xiàn)心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常時(shí),可選用阿托品治療。18.參考答案:B[解析]所謂新民主主義國家,指我國從1949年10月1日建國,到1956年社會(huì)主義三大改造完成這段時(shí)間的國體。這段時(shí)間的國體是各革命階級(jí)的聯(lián)合專政。故本題判斷錯(cuò)誤。19.參考答案:C[解析]行政復(fù)議是指公民,法人或者其他組織不服行政主體作出的具體行政行為,認(rèn)為行政主體的具體行政行為侵犯了其合法權(quán)益,依法向法定的行政復(fù)議機(jī)關(guān)復(fù)議申請,行政復(fù)議機(jī)關(guān)依法對(duì)該具體行政行為進(jìn)行合法性、適當(dāng)性審查,并作出行政復(fù)議決定的行政行為。故本題選C。20.參考答案:B[解析]患者后頭痛,連及項(xiàng)背,屬太陽經(jīng)頭痛。21.參考答案:D[解析]八大公害事件是指在世界范圍內(nèi),由于環(huán)境污染而造成的八次較大的轟動(dòng)世界的公害事件。主要指比利時(shí)馬斯河谷事件、美國多諾拉事件、美國洛杉磯光化學(xué)煙霧事件、英國倫敦?zé)熿F事件、日本四日市哮喘事件、日本愛知縣米糠油事件、日本水俁病事件、日本富山的痛痛病事件。22.參考答案:C[解析]熱療的目的是促進(jìn)炎癥的消散和局限。抑制炎癥擴(kuò)散屬于冷療的目的。23.參考答案:BCE24.參考答案:ACD[解析]心腎陽虛證可見畏寒肢冷,神疲乏力,朦朧欲睡,唇甲(淡暗)青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脈沉微細(xì)或沉遲無力。腰膝酸軟,頭暈耳鳴見于心腎不交證。25.參考答案:A[解析]制動(dòng)性保護(hù)具只能短期使用,須定時(shí)松解約束帶,一般每2小時(shí)松解一次,同時(shí)注意患者肢體應(yīng)處于功能位。26.參考答案:E[解析]患者出現(xiàn)腰酸,下腹墜痛,伴尿頻,尿急癥狀提示泌尿系統(tǒng)感染,而且患者婦科炎癥也較嚴(yán)重,因此應(yīng)全身和局部用抗炎藥物。27.參考答案:乙醇拭浴:是利用乙醇的揮發(fā)作用及其刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用,通過蒸發(fā)而增加機(jī)體散熱,達(dá)到降溫目的的一種方法。28.參考答案:C[解析]變性時(shí),實(shí)質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變性變化包括細(xì)胞水腫、脂肪變、細(xì)胞凝固性壞死和液化性壞死;間質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變性變化則包括黏液性變性和纖維素性壞死。29.參考答案:D[解析]促進(jìn)胃酸分泌的主要內(nèi)源性物質(zhì)有:乙酰膽堿、胃泌素和組胺。消化期抑制胃酸分泌的因素有鹽酸、脂肪和高滲溶液。30.參考答案:E[解析]膽總管十二指腸壁內(nèi)段是膽總管穿經(jīng)十二指腸壁的一段,此段最短,約1.5~2cm。31.參考答案:D[解析]β受體激動(dòng)劑可迅速產(chǎn)生支氣管舒張作用緩解哮喘急性發(fā)作,而β受體阻滯劑在哮喘急性期使用可加重支氣管收縮。32.參考答案:B33.參考答案:D[解析]瑞氏染色的最適pH值為6.4~6.8;瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍(lán)和酸性染料伊紅;染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時(shí)間,待亞甲藍(lán)逐漸轉(zhuǎn)化為天青B后方能使用;緩沖液pH偏高,血涂片顏色會(huì)偏藍(lán)。34.參考答案:C[解析]小兒前囟出生時(shí)約為1.5~2cm,至1~1.5歲閉合。35.參考答案:B[解析]肝豆?fàn)詈俗兪怯捎隗w內(nèi)銅代謝障礙,導(dǎo)致肝、腦等組織病變。36.參考答案:B[解析]破傷風(fēng)患者最先受累的肌群是咀嚼肌,表現(xiàn)為咀嚼困難。37.參考答案:B[解析]立即停用西地蘭,停止排鉀利尿,補(bǔ)充鉀鹽及鎂鹽,鉀能在細(xì)胞表面影響強(qiáng)心苷與受體(Na+-K+-ATP)酶結(jié)合,減輕或阻止中毒反應(yīng)的進(jìn)展。一般口服3~6g/d;如病情危急,患者有尿排泄且血K水平比較低下,可靜脈滴注氯化鉀通常用1~1.5g氯化鉀稀釋于5%葡萄糖溶液205~500ml中,滴注時(shí)間不小于1小時(shí),必要時(shí)可重復(fù)給予,無尿高血鉀或重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用鉀鹽。38.參考答案:A[解析]肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物。肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時(shí)后升高,cTnI于11~24小時(shí)達(dá)高峰,7~10天降至正常;cTnT于24~48小時(shí)達(dá)高峰,10~14天降至正常。39.參考答案:ABC骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于負(fù)重大、活動(dòng)多、易受慢性或積累性勞損、肌肉附著少的部位。40.參考答案:辨病:是指探求病變?nèi)^程總的發(fā)展規(guī)律,認(rèn)識(shí)貫穿疾病始終的基本矛盾。41.參考答案:B[解析]導(dǎo)致人群瘧疾流行的主要傳染源是瘧疾病人。42.參考答案:A[解析]翼下頜間隙感染是指翼下頜間隙的急性化膿性感染,主要臨床表現(xiàn)是張口受限、咀嚼吞咽疼痛。口腔檢查可見翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。43.參考答案:D[解析]此題考查的是高血壓急癥的治療。該病例中病人血壓升高至210/130mmHg,突發(fā)頭痛、視物模糊、失語,可能發(fā)生了高血壓腦病,降壓藥物應(yīng)首選具有動(dòng)、靜脈擴(kuò)張作用的藥物硝普鈉。44.參考答案:D[解析]臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或30秒以上,間歇5~6分鐘,并伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。用強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥不能抑制臨產(chǎn)。45.參考答案:C[解析]心悸病情較輕者為驚悸,較重者為怔忡。46.參考答案:C鉤蟲是經(jīng)皮膚進(jìn)入人體,可使人出現(xiàn)鉤蚴性皮炎。47.參考答案:A[解析]硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是膝反射消失。硫酸鎂多經(jīng)注射給藥,有鎮(zhèn)靜、抗驚厥及降血壓的作用;中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸和脈搏變慢,血壓下降,嚴(yán)重者會(huì)危及生命。48.參考答案:ABCDE[解析](1)氣管插管即時(shí)的并發(fā)癥:牙齒及口腔軟組織損傷、高血壓及心動(dòng)過速、心律失常、顱內(nèi)壓升高、氣管導(dǎo)管誤入食管、誤吸。(2)導(dǎo)管留置期間的并發(fā)癥:氣管導(dǎo)管梗阻、導(dǎo)管脫出、導(dǎo)管誤入單側(cè)主支氣管、嗆咳、支氣管痙攣。(3)拔管的并發(fā)癥:喉痙攣、拔管后誤吸胃內(nèi)容或異物堵塞、拔管后氣管萎陷。(4)拔管后并發(fā)癥:咽炎、喉炎。喉水腫或聲門下水腫、聲帶麻痹、勺狀軟骨脫臼、肺感染。49.參考答案:肝素抗凝作用特點(diǎn)為:(1)口服無效,多靜脈給藥;(2)體內(nèi)、體外均有效;(3)起效快,作用時(shí)間短??鼓饔脵C(jī)理為:與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合后促進(jìn)Ⅱa、Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa等因子的滅活,抑制凝血過程的多個(gè)環(huán)節(jié)而產(chǎn)生抗凝作用。臨床應(yīng)用:(1)防止血栓形成和栓塞,用以治療血栓栓塞性疾病,如肺栓塞、腦血管栓塞、心肌梗塞等;(2)防止微血栓形成,用于DIC的早期;(3)用于體內(nèi)、外的抗凝,如心血管手術(shù)、體外循環(huán)等。50.參考答案:D[解析]乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié),再引流入鎖骨下淋巴結(jié);②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié),繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié);③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間,沿胸廓?jiǎng)?、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié);④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè);⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。51.參考答案:B[解析]輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)。52.參考答案:C[解析]該病人的癥狀及體征為膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn),所以首先考慮膽道蛔蟲病。53.參考答案:C[解析]當(dāng)北半球夏季時(shí),氣溫升高。塔里木河周邊的高山冰雪融化,塔里木河水位不可

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