2022年04月浙江省仙居縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開(kāi)招聘104名工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月浙江省仙居縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開(kāi)招聘104名工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下述可以出現(xiàn)心悸的證型是______。A.心氣虛證B.心陰虛證C.心陽(yáng)虛證D.心脈痹阻證2.我國(guó)國(guó)家機(jī)構(gòu)的組織活動(dòng)原則是______A.民主集中制原則B.社會(huì)主義法制原則C.民族平等原則D.精簡(jiǎn)和效率原則3.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是______。A.無(wú)親和力，無(wú)內(nèi)在活性B.有親和力，無(wú)內(nèi)在活性C.有親和力，有內(nèi)在活性D.無(wú)親和力，有內(nèi)在活性4.小兒生長(zhǎng)發(fā)育個(gè)體差異較大的時(shí)期是______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期5.下列關(guān)于黨章的表述中，正確的是______。A.黨章是規(guī)范和制約全黨行為的總章程B.黨章是把握黨的正確政治方向的根本準(zhǔn)則C.黨章是堅(jiān)持從嚴(yán)治黨的根本依據(jù)D.黨章是黨員加強(qiáng)黨性修養(yǎng)的根本標(biāo)準(zhǔn)6.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥性休克?______A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎7.患者左下頜阻生智齒為三根，拔除過(guò)程中遠(yuǎn)中舌根折斷約2mm，根尖無(wú)病變，此時(shí)應(yīng)采取的最佳治療方案是______。A.不予拔除暫觀察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根鉗拔除8.降血糖藥格列本脲的作用機(jī)制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促進(jìn)肌肉組織內(nèi)糖原的無(wú)氧酵解C.抑制葡萄糖的腸道吸收D.刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素E.升高血清糖原水平9.機(jī)體內(nèi)______分泌過(guò)多時(shí)，患者可出現(xiàn)“水牛背”和“圓月臉”等現(xiàn)象。A.胰高血糖素B.鹽皮質(zhì)激素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素10.護(hù)患關(guān)系中造成積極或者消極的影響取決于護(hù)理人員，主要影響源有______。A.語(yǔ)言B.行為舉止C.情緒D.理論知識(shí)11.多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥。舌苔黃，脈數(shù)有力。首選方是______。A.消渴方B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.玉女煎12.腎病綜合征的常見(jiàn)病理類(lèi)型如下所列，除了______A.膜性腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎E.局灶節(jié)段性腎小球硬化13.關(guān)于Na+泵，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?______A.當(dāng)細(xì)胞內(nèi)Na+增多和細(xì)胞外K+增多時(shí)，可以激活Na+泵B.Na+泵的作用是維持細(xì)胞內(nèi)外離子的不均衡分布C.缺氧時(shí)Na+泵活性降低D.Na+泵的活動(dòng)與溫度有關(guān)E.Na+泵循環(huán)一次，可將2個(gè)Na+移出膜外，3個(gè)K+移入膜內(nèi)14.屬于行為治療的主要特點(diǎn)是

。A.以行為原則為理論基礎(chǔ)B.治療目標(biāo)是改變?nèi)说男袨镃.揭示個(gè)體的思想矛盾D.不過(guò)分追究過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)15.水分子通過(guò)細(xì)胞膜的方式有______。A.單純擴(kuò)散B.穿越靜息狀態(tài)下開(kāi)放的離子通道C.穿越水通道D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.易化擴(kuò)散16.青年女性，皮膚黏膜出血1周，平時(shí)常有鼻出血且有月經(jīng)量多史。檢查：紅細(xì)胞2.5×1012/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增加。最可能的診斷是______A.再生障礙性貧B.過(guò)敏性紫癜C.血小板減少性紫癜D.急性白血病E.巨幼紅細(xì)胞性貧血17.男性，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，其他檢查未發(fā)現(xiàn)異常。目前應(yīng)采取的最佳措施是______A.持續(xù)低流量吸氧B.高濃度吸氧C.給予呼吸興奮劑D.上呼吸機(jī)E.高壓氧治療18.風(fēng)濕性心包炎臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.呼吸困難B.心音增強(qiáng)C.心包摩擦音D.心前區(qū)疼痛19.X線從被檢者的后側(cè)射向前側(cè)的投射方向?yàn)開(kāi)_____A.前后方向B.后前方向C.冠狀方向D.切線方向E.軸位方向20.細(xì)菌的質(zhì)粒是染色體外的環(huán)狀雙股DNA，帶有遺傳信息。21.婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤是子宮頸癌。22.新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需要完成的免疫接種為_(kāi)_____。A.乙肝疫苗B.百白破混合制劑C.卡介苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗23.下頜第一前磨牙開(kāi)髓時(shí)，最易側(cè)穿的部位是______。A.舌側(cè)B.近中頸部C.遠(yuǎn)中頸部D.頰側(cè)E.以上都不是24.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況涵蓋的內(nèi)容有______。A.社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境B.文化教育、衛(wèi)生保健C.家庭結(jié)構(gòu)和家庭生活質(zhì)量D.父母的受教育程度及職業(yè)25.MRI正常子宮冠狀的形態(tài)______。A.三角形B.倒置三角形C.類(lèi)方形D.橢圓形E.圓形26.使用約束帶的時(shí)候應(yīng)注意______。A.帶下須墊襯墊，松緊適宜B.注意觀察約束部位末梢循環(huán)及溫度C.只宜短期使用D.定時(shí)松解，必要時(shí)按摩27.貯氣囊的作用不包括下列哪項(xiàng)?______A.可進(jìn)行控制或輔助呼吸B.可使氣體加溫C.擠壓呼吸囊可使萎縮肺膨脹D.緩沖和防止高壓氣體對(duì)肺的損傷E.便于觀察病人呼吸頻率、幅度和呼吸阻力28.關(guān)于慢性腎盂腎炎的造影表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是______。A.腎影大小正常B.表面不光滑C.腎功能減低D.杵狀腎盞腎實(shí)質(zhì)變薄E.腎盂腎盞輕度擴(kuò)大29.β受體阻斷藥的禁忌癥是

A.穩(wěn)定型心絞痛B.重度房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.高血壓病30.關(guān)于尿糖的敘述，正確的是______A.正常人24小時(shí)由尿排出的葡萄糖少于0.5gB.當(dāng)血糖濃度高于8.9～9.9mmol/L(160～180mg/dl)時(shí)，尿糖試驗(yàn)為陽(yáng)性C.妊娠婦女由于腎糖閾值降低，可出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿D.將腎對(duì)葡萄糖的吸收能力用血糖濃度8.9～9.9mmol/L(160～180mg/dl)表示，即此值為正常腎糖閾31.緩解重癥肌無(wú)力癥狀的常用藥物為_(kāi)_____。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.毒扁豆堿E.顛茄片32.長(zhǎng)期便秘是痔瘡形成的常見(jiàn)因素。33.旋覆代赭湯的功用是______。A.降逆B.化痰C.止呃D.益氣E.和胃34.關(guān)于成人腎腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是______。A.多發(fā)于40歲以上男性B.發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的腎癌多見(jiàn)C.早期出現(xiàn)的腰部包塊D.反復(fù)發(fā)作間歇性無(wú)痛性肉眼血尿E.X線片顯示，患側(cè)腎影增大，不規(guī)則35.傳染病傳播途徑______、______、______、______、______、______、______、______。36.一般不用于浸潤(rùn)麻醉的藥物是______。A.丁卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.利多卡因E.羅哌卡因37.氯丙嗪引起的體位性低血壓與下列哪種受體阻斷有關(guān)?______A.M受體B.α受體C.DA受體D.β受體E.N受體38.肺炎球菌肺炎的實(shí)變期體征是什么?39.液體療法的補(bǔ)液原則包括______。A.先糖后鹽B.先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.抽搐補(bǔ)鈣E.先鹽后糖40.東莨菪堿用于麻醉前給藥是因其有鎮(zhèn)靜催眠、遺忘和抗暈動(dòng)病作用。41.下列哪些屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)特點(diǎn)______A.費(fèi)用常較觀察性研究低B.容易存在依從性差的問(wèn)題C.容易存在回憶偏倚D.可能出現(xiàn)失訪偏倚42.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是______A.胸腔穿刺B.止痛、防治并發(fā)癥C.胸腔閉式引流D.開(kāi)胸探查E.氣管插管或氣管切開(kāi)43.左心衰竭首先引起的病變是

A.檳榔肝B.海蛇頭樣形態(tài)C.脾淤血、腫大D.腦淤血、水腫E.肺淤血、水腫44.醫(yī)院感染中最常見(jiàn)也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播45.在下列無(wú)牙頜解剖標(biāo)志中不需要做緩沖的是

。A.切牙乳頭B.顴突C.牙槽骨骨尖D.舌側(cè)翼緣區(qū)E.下頜隆突46.患者張某，女，26歲。有狂病，面色晦暗而穢，情緒躁擾不安，多言無(wú)序，惱怒不休，甚至登高而歌，棄衣而走，妄見(jiàn)妄聞，頭痛，心悸而煩，舌晴有瘀斑，苔少或薄黃而干，脈弦細(xì)或細(xì)澀。治法應(yīng)用鎮(zhèn)心滌痰，清肝瀉火。47.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求衛(wèi)生服務(wù)范圍應(yīng)向“四個(gè)擴(kuò)大”發(fā)展，即______。A.從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)B.從社會(huì)服務(wù)擴(kuò)大到技術(shù)服務(wù)C.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)D.從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)48.輕度高血壓患者可首選______。A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂(lè)定D.美卡拉明49.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律

A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.痙攣性腹痛，腸鳴音亢進(jìn)，排便后緩解D.疼痛—便意—便后緩解E.便意—便后—疼痛的規(guī)律50.陰道紫紅色結(jié)節(jié)可見(jiàn)于

A.子宮頸癌B.惡性葡萄胎C.子宮體癌D.絨毛膜上皮癌51.右向左分流型先心病早期最突出的癥狀是______。A.暈厥B.青紫C.蹲踞D.氣促52.DlC患者出現(xiàn)貧血主要是因大量出血后，血液稀釋所致。53.一般金瓷修復(fù)體透明層燒結(jié)后形成的厚度為_(kāi)_____。A.0.1～0.15mmB.0.2～0.3mmC.0.4～0.5mmD.1～1.5mm54.不需停用洋地黃類(lèi)藥物的情況為_(kāi)_____A.惡心、嘔吐B.心率70次/分C.室性早搏二聯(lián)律D.視力模糊E.黃視55.鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿等苯羥胺類(lèi)生物堿的特征反應(yīng)是______。A.發(fā)煙硝酸反應(yīng)呈黃色B.甲醛硫酸試液呈紫堇色C.雙縮脲反應(yīng)呈藍(lán)色D.藥物酸性水溶液加稍過(guò)量溴水呈綠色56.女，65歲?？人浴⑻抵袔а?，胸痛兩個(gè)月，無(wú)明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影，首先應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.肺膿腫B.結(jié)核瘤C.周?chē)头伟〥.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)E.轉(zhuǎn)移性肺癌57.試述肝在人體物質(zhì)代謝中的作用。58.消渴的治療大法是______。59.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼氣為爛蘋(píng)果味，可判斷其為肝性腦病先兆。60.下列關(guān)于青蒿鱉甲湯功效的描述，正確的是______A.滋陰瀉火，固表止汗B.滋陰養(yǎng)血，清熱除蒸C.清虛熱，退骨蒸D.清熱解毒，涼血止痢E.養(yǎng)陰透熱61.視神經(jīng)盤(pán)有豐富的感光細(xì)胞分布。62.第一次提出“社會(huì)醫(yī)學(xué)”的學(xué)者是

A.魏爾嘯B.蓋倫C.蓋林D.諾爾曼63.《針經(jīng)》是指______。A.《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》B.《足臂十一脈灸經(jīng)》C.《針灸甲》D.《靈柩》E.《素問(wèn)》64.關(guān)于肝性腦病患者的護(hù)理的描述正確的是______。A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補(bǔ)液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸65.邪熱初入營(yíng)分，癥見(jiàn)身熱夜甚，時(shí)有譫語(yǔ)，心煩不眠或見(jiàn)斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，無(wú)苔而干，脈象細(xì)微者，可用犀角地黃湯主之。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCD[解析]心血虛證、心陰虛證、心氣虛證、心陽(yáng)虛證、心脈痹阻證均可出現(xiàn)心悸的表現(xiàn)。因此本題A、B、C、D均選。2.參考答案：ABCD[解析]我國(guó)國(guó)家機(jī)構(gòu)的組織活動(dòng)原則有：(1)民主集中制原則；(2)社會(huì)主義法制原則；(3)密切聯(lián)系群眾原則；(4)民族平等原則；(5)精簡(jiǎn)和效率原則。3.參考答案：B[解析]競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的拮抗作用是可逆的，拮抗劑與激動(dòng)劑相互競(jìng)爭(zhēng)相同的受體，稱(chēng)為競(jìng)爭(zhēng)性拮抗。與激動(dòng)劑合用時(shí)取決于兩者的濃度和親和力。拮抗劑具有親和力，但是沒(méi)有內(nèi)在活性。4.參考答案：E[解析]受遺傳、性別、孕母情況、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病和藥物因素的影響。體格上的個(gè)體差異一般隨年齡增長(zhǎng)而越來(lái)越顯著，青春期差異更大。從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱(chēng)青春期，女孩從11～12歲開(kāi)始到17～18歲，男孩從13～14歲開(kāi)始到18～20歲。但個(gè)體差異較大，有時(shí)可相差2～4歲，也有種族的差異。此期特點(diǎn)為生長(zhǎng)發(fā)育在性激素作用下明顯加快，第二性征逐漸明顯，男性肩寬、肌肉發(fā)達(dá)、聲音變粗、長(zhǎng)出胡須；女性骨盆變寬、脂肪豐滿；青春晚期，女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩發(fā)生遺精。5.參考答案：ABCD[解析]黨章是規(guī)范和制約全黨行為的總章程；黨章是把握黨的正確政治方向的根本準(zhǔn)則；黨章是堅(jiān)持從嚴(yán)治黨的根本依據(jù)：黨章是黨員加強(qiáng)黨性修養(yǎng)的根本標(biāo)準(zhǔn)。故本題答案選ABCD。6.參考答案：BD[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染，常使細(xì)菌和毒素逆行入肝進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時(shí)，因胰蛋白酶、血小板破壞，組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管內(nèi)凝血等因素，發(fā)生敗血癥性休克是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。而急性闌尾炎穿孔很少發(fā)生休克；原發(fā)性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，極少發(fā)生休克、敗血癥者。7.參考答案：A8.參考答案：D[解析]格列本脲屬于胰島素分泌促進(jìn)劑，能夠刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素。9.參考答案：C10.參考答案：ABCD[解析]影響護(hù)患關(guān)系的因素包括語(yǔ)言、行為舉止、情緒、理論知識(shí)。11.參考答案：D[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，可辨證為消渴病的胃熱熾盛證，其治法為清胃瀉火、養(yǎng)陰增液，代表方為玉女煎加減。12.參考答案：C13.參考答案：E[解析]Na+泵循環(huán)一次，可將3個(gè)Na+移出膜外，2個(gè)K+移入膜內(nèi)。14.參考答案：ABD[解析]行為主義由華生創(chuàng)立，該學(xué)派認(rèn)為以行為學(xué)原理為基礎(chǔ)，并使用一系列行為矯正程序，不重視個(gè)體的思想矛盾和過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)，治療的目標(biāo)主要是改變?nèi)说牟贿m當(dāng)?shù)男袨椤?5.參考答案：ABC[解析]水分子極小，不帶電荷，可以穿越脂質(zhì)分子的間隙以單純擴(kuò)散或經(jīng)靜息狀態(tài)下開(kāi)放的離子通道跨膜移動(dòng)。在水通透性高的組織，水分子則是經(jīng)水通道轉(zhuǎn)運(yùn)的。如，在腎小管和脈絡(luò)叢上皮。16.參考答案：C[解析]該病人RBC數(shù)量減少[正常成年女性為(3.5～5.0)×1012/L]，血紅蛋白降低(正常成年女性為110～150g/L)，白細(xì)胞數(shù)量正常，血小板數(shù)量減少[正常成年人為(100～300)×109/L]。最可能的診斷為血小板減少性紫癜(黏膜出血、鼻出血，血小板計(jì)數(shù)明顯降低)。17.參考答案：E[解析]一氧化碳中毒最佳治療措施是高壓氧治療，以加快一氧化碳的排出，且能增加血、組織中的氧含量。18.參考答案：ACD[解析]胸骨后或心前區(qū)疼痛為主要癥狀，心包摩擦音是典型癥狀，呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀。心音低而遙遠(yuǎn)。19.參考答案：B[解析]X線從被檢者的后側(cè)射向前側(cè)的投射方向?yàn)楹笄胺较颍墩瘴恢脼楹笄拔弧?0.參考答案：A[解析]細(xì)菌的DNA除大部分集中于核質(zhì)(染色體)內(nèi)，尚有少部分(約1%～2%)存在于染色體外，稱(chēng)為質(zhì)粒。質(zhì)粒與染色體的相似處為質(zhì)粒亦為雙鏈環(huán)形DNA，不過(guò)其分子量遠(yuǎn)比染色體為小，僅為細(xì)菌染色體DNA的0.5%～3%。質(zhì)粒亦可攜帶遺傳信息，可決定細(xì)菌的一些生物學(xué)特性。21.參考答案：A[解析]子宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤。22.參考答案：AC[解析]新生兒出生時(shí)需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射3次，分別在出生時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)；脊髓灰質(zhì)炎疫苗需要在出生2、3、4月齡和4周歲時(shí)注射；百白破疫苗在出生3、4、5月齡及18至24月齡時(shí)注射；麻疹疫苗在8月齡時(shí)注射。23.參考答案：A[解析]下頜第一前磨牙的髓腔解剖特點(diǎn)：?jiǎn)胃?、髓室和根管的頰舌徑較大，髓室和根管無(wú)明顯界限，牙冠向舌側(cè)傾斜，髓腔頂偏向頰側(cè)。開(kāi)髓注意事項(xiàng)：開(kāi)髓洞形的位置在頰舌向中線的頰側(cè)才能暴露髓腔，還可避免造成舌側(cè)頸部或髓底的臺(tái)階或穿孔；鉆針?lè)较驊?yīng)始終與牙長(zhǎng)軸方向一致，否則易形成臺(tái)階或舌側(cè)的側(cè)穿。24.參考答案：ABCD[解析]社會(huì)因素中應(yīng)用最廣泛的概念是“社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況”，它涵蓋了所有與社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境、文化教育、衛(wèi)生保健、家庭結(jié)構(gòu)和家庭生活質(zhì)量、父母的受教育程度及職業(yè)、親子情感聯(lián)結(jié)、個(gè)人與社會(huì)成員的交往等有關(guān)因素。這些因素相互交織，錯(cuò)綜復(fù)雜，共同對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。25.參考答案：B[解析]MRI冠狀位正常子宮呈倒三角形。26.參考答案：ABCD[解析]使用約束帶時(shí)，約束帶下應(yīng)墊襯墊，固定須松緊適宜，其松緊度以能伸入1～2手指為宜。注意每15～30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán)，包括皮膚的顏色、溫度、活動(dòng)及感覺(jué)等；每2小時(shí)定時(shí)松解一次，并改變患者的姿勢(shì)，給予受約束的肢體運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。27.參考答案：B[解析]貯氣囊只是用來(lái)存儲(chǔ)氣體、混合氣體，沒(méi)有加熱功能。28.參考答案：A[解析]慢性腎盂腎炎的造影表現(xiàn)可見(jiàn)腎盂腎盞變形，腎影不規(guī)則甚至縮小表面不光滑，腎功能減低，杵狀腎盞腎實(shí)質(zhì)變薄，腎盂腎盞輕度擴(kuò)大。29.參考答案：B[解析]β受體阻斷藥減慢房室傳導(dǎo)，故禁用于房窒傳導(dǎo)阻滯的病人。30.參考答案：ABCD[解析]正常人24小時(shí)由尿排出的葡萄糖少于0.5g，在常規(guī)尿葡萄糖檢測(cè)時(shí)為陰性。只有當(dāng)血糖濃度高于8.9～9.9mmol/L(160～180mg,/dl)，超過(guò)腎小管重吸收能力時(shí)，尿糖試驗(yàn)才為陽(yáng)性。所以將腎對(duì)葡萄糖的吸收能力用血糖濃度8.9～9.9mmol/L(160～180mg/dl)表示，即此值為正常腎糖閾。臨床上有些糖尿病是由于受試者腎糖閾值低于正常人，如妊娠婦女由于腎糖閾值降低，可出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿。而長(zhǎng)期患糖尿病的患者其腎糖閾值可高于正常人。31.參考答案：B[解析]新斯的明可治療重癥肌無(wú)力，具有抗膽堿酯酶作用，但對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性較毒扁豆堿弱；因尚能直接作用于骨骼肌細(xì)胞的膽堿能受體，故對(duì)骨骼肌作用較強(qiáng)，縮瞳作用較弱。32.參考答案：A[解析]引起痔的原因主要有兩種學(xué)說(shuō)，一種是肛墊下移學(xué)說(shuō)，另外一種就是靜脈曲張學(xué)說(shuō)。目前認(rèn)為痔的形成與靜脈擴(kuò)張淤血相關(guān)。門(mén)靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無(wú)靜脈瓣；直腸上下靜脈叢管壁薄、位置淺，位于腹盆腔的最低位；末端直腸黏膜下組織松弛，以上因素都容易出現(xiàn)血液淤積和靜脈擴(kuò)張。長(zhǎng)時(shí)間便秘可引起直腸靜脈回流受阻，從而導(dǎo)致痔的形成。33.參考答案：ABDE[解析]旋覆代赭湯為降氣理氣、代表方，功擅降逆化痰，益氣和胃。34.參考答案：C[解析]腎腫瘤患者，血尿是早期常見(jiàn)的癥狀，腫瘤較大時(shí)在腹部或腰部可被觸及。故本題選C。35.參考答案：經(jīng)空氣傳播、經(jīng)水傳播、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播、經(jīng)土壤傳播、醫(yī)源性傳播、垂直傳播。[解析]這是傳染病傳播的常見(jiàn)途徑，其中前七種被稱(chēng)為水平傳播。36.參考答案：A[解析]浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺(jué)神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺(jué)和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。37.參考答案：B[解析]氯丙嗪所引起的血壓下降、體位性低血壓等是由于α受體阻斷導(dǎo)致的。α1受體激動(dòng)時(shí)主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，會(huì)產(chǎn)生血壓升高的作用。因此阻斷α1受體會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓下降。38.參考答案：肺炎球菌肺炎實(shí)變期體征有：患側(cè)胸廓活動(dòng)受限，語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，并可出現(xiàn)支氣管呼吸音。39.參考答案：BE[解析]補(bǔ)液的原則包括先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢，尿暢補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀時(shí)注意不宜過(guò)快、不宜過(guò)多、不宜過(guò)濃、嚴(yán)禁推注。40.參考答案：A[解析]東莨菪堿可減少腺體分泌，同時(shí)還有一定的遺忘、鎮(zhèn)靜和抗嘔吐作用。與阿托品不同的是，它可引起心動(dòng)過(guò)緩，而不是心動(dòng)過(guò)速。在部分患者，尤其是老年人，東莨菪堿可引起中樞抗膽堿能綜合征(躁動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、幻覺(jué)、行為改變及困倦)。41.參考答案：BD[解析]實(shí)驗(yàn)性研究一般要比觀察性研究費(fèi)用高，由于需要人為施加干預(yù)措施，且需要跟蹤隨訪一段時(shí)間，因此研究人員的依從性較差，可能會(huì)出現(xiàn)失訪，而實(shí)驗(yàn)性研究為前瞻性研究，因此不會(huì)出現(xiàn)回憶性偏倚。42.參考答案：B[解析]閉合性骨折的軟組織損傷較輕，骨折愈合也較快。閉合性骨折即骨的完整性和連續(xù)性中斷。閉合性骨折可由創(chuàng)傷和骨骼病所致。后者如骨髓炎，骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生的骨折，成為病理性骨折。43.參考答案：E左心衰竭時(shí)左室舒張末壓升高，左房壓升高，導(dǎo)致肺靜脈壓升高，肺毛細(xì)血管壓升高，故慢性左心衰竭時(shí)導(dǎo)致肺淤血，急性左心衰竭時(shí)導(dǎo)致急性肺水腫。44.參考答案：D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等，其中接觸傳播是最常見(jiàn)也是最重要的傳播方式之一。45.參考答案：D46.參考答案：B[解析]此證屬狂證之痰熱瘀結(jié)證，病機(jī)為氣郁痰結(jié)、血?dú)饽郎㈧稛峄ソY(jié)、神竅被擾。治宜豁痰化瘀，調(diào)暢氣血。47.參考答案：ACD[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求我們用“四個(gè)擴(kuò)大”的原則改善衛(wèi)生服務(wù)，即從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)，從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)。48.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。49.參考答案：D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常為痙攣性疼痛，輕者或緩解期病人可無(wú)腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部，亦可波及全腹。臨床上多有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。疼痛部位?？捎休p壓痛。50.參考答案：BD陰道紫紅色結(jié)節(jié)多由惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌轉(zhuǎn)移引起。這些轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)由于出血、壞死嚴(yán)重，所以呈紫紅色。51.參考答案：B52.參考答案：B[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng)，導(dǎo)致出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血的病理過(guò)程。53.參考答案：A[解析]為了獲得金瓷間的理想結(jié)合狀態(tài)，不透明瓷在金屬表面上應(yīng)具有良好的潤(rùn)濕性，能夠在金屬基底上完全鋪展。而其厚度在達(dá)到遮色目的的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡可能的薄，否則會(huì)影響修復(fù)體的整體美觀效果，一般來(lái)說(shuō)燒結(jié)后的瓷層厚度不能多于0.2mm。54.參考答案：B[解析]心率低于60次/分為洋地黃類(lèi)藥物中毒先兆，是停藥指征之一。55.參考答案：C[解析]麻黃堿和偽麻黃堿不能與大多數(shù)生物堿沉淀試劑發(fā)生反應(yīng)，但可用雙縮脲試驗(yàn)鑒別，顯藍(lán)色；與銅絡(luò)鹽反應(yīng)，溶液呈藍(lán)紫色。56.參考答案：C[解析]周?chē)头伟┯址Q(chēng)肺野型，系指發(fā)生于肺段以下支氣管直到細(xì)小支氣管的肺癌。多見(jiàn)于女性。57.參考答案：肝在人體物質(zhì)代謝中的作用：

(1)糖代謝：肝在糖代謝中的主要作用是維持血糖濃度的相對(duì)恒定，肝內(nèi)生成的葡糖-6-磷酸是糖代謝的樞紐。此外，肝還是糖異生的主要場(chǎng)所，肝糖原分解僅能持續(xù)16～24小時(shí)，較長(zhǎng)時(shí)間禁食后，肝糖原幾乎耗盡，肝通過(guò)糖異生將氨基酸、乳酸、甘油等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟牵a(bǔ)充血糖，以此維持血糖恒定。

(2)脂質(zhì)代謝：①脂質(zhì)消化吸收。肝細(xì)胞合成和分泌的膽汁酸，是脂質(zhì)消化必不可少的物質(zhì)。②肝是三酰甘油和脂肪酸代謝的中樞器官。a.飽食狀態(tài)下，肝是內(nèi)源性三酰甘油合成的主要場(chǎng)所，還能協(xié)調(diào)肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油兩條途徑；b.饑餓時(shí)，肝能協(xié)調(diào)脂肪酸徹底氧化供能和生成酮體兩條途徑；c-肝合成和分泌的載脂蛋白CⅡ在乳糜