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文檔簡介
用法胰給案1天34:速注射+中/共4。速/射3次。早餐前和晚餐前注射速+午餐藥中/胰天注射3。+晚射速素睡前射中每注射3次。2天12胰化)BO治療中素白天服糖。島+。餐速/+晚餐速。餐速/+睡中/。效+中素胰島素。起:量0.5I/g.4全約1U。1型糖尿?。好砍^目標血糖2.8mmol/L左右需加U速/。2糖1L右增加U速/短。隔1~2天調劑量。全天24小時6次指血血糖平均值>12mmol/L,總劑量應增加10;血糖平均值6mmo,總劑量宜降低10。注射胰島素2指<4oL相餐島射也少%各胰案:1胰:方理最方行過不同作用時效的胰島素按照一定的比例預先混合制成行1良糖于的。2:2護β轉β胞功能衰變的過程,從而改善預后?;颊呖蛇x擇口服降糖藥+胰島素的聯合治療(如:BO,病但糖高等的者口糖果情下用一,血。當1和2型糖尿病鑒別困難時,最好按照1予素。四、現有的及癥:目前臨床常用的胰島素根據其作用時間的長短不同可分為短效(速效)、中效和長效三種。1素半起間為—4持6所在謝脈素。2素素(島素只能用于皮下注后34小,—2小作,用可維持18-24小。3、長效胰島素即魚精蛋白鋅胰島素()它也是一種白色的混懸液,和中性胰島素一注該后34起10小持2-0。胰為:1。2、糖經及服藥未良制,力和治效佳接島。3。4、病合重染消疾出各發(fā)如網變經病或是。5。6。7。六、胰島素的使用方法怎始:始采一動果。1:μ=(m0×10×60。0正值×0換算每升體液中×6是全身液量為60%;÷10是將糖g換克÷2是2用1μ胰血其3量。2按4每2給1μ島。3、按體重計算:血糖高,病情重,0.5-0.8μg;病情輕,0.4-0.5μg;病情重,應激狀態(tài),不過1.0μg。4按4次“估,一般一個需μ。5、估:內胰素用素多體異大述算符實,病況全化。怎素:前鐘注餐晚餐>前”一間,次晨用前量以低。怎素:察情進。1據4前3天的4餐晚據(。2、根據血糖調整:糖尿病人,尤其是1型糖尿病及腎糖閾不正常的病人餐的胰見:血糖值mgdl 增量其它理L<282.~393.~.27.~.311.~1.911391.61..4
<50 少2μ50 減少1μ7~30 原劑量10~50 加1μ10~00 加2μ202 加3μ20~00 加4~6μ303 加8~1μ
即餐餐前活動量增加,減少2μ或;活動加1~μ)用素1。年齡(歲) U//日 U/日≤2<052~103~120.7~1.08~3013~180.9~0 28~60≥8.00⒉飲食及活動。⒊病:1很可病。⒋糖尿病腎病:腎臟是胰島素代謝及糖異生重要場所,腎功能減退可造成胰島素半衰期延長,糖異生障礙。晚期腎病患者則血糖波動很大,易發(fā)生胰島素低血糖和/或胰島素抵抗。⒌應激:發(fā),素增有現體至35時體每加加。⒍女性生理周期:月經期時血糖波動大,用量常增。妊娠中用量漸增,到妊娠末期,加50%。⒏:⑴使需要量增加:升糖激素,如糖皮質激素及甲狀腺素??诜茉兴幖班玎侯惱蛩?。⑵使。㈡初:原則是初劑量宜小,以后根據臨床調整,直至滿意。⒈1型糖尿?。洪_始時每日注射~4次生,午餐前再次,如需每日4最。⒉2型射8U、同1。⒊:⑴根據每1個素U。⑵據4小時每g尿用U左。⑶每g升的用。胰島量=值0×6×體重÷00=0.0值0×體重。⑷根據原用片超過3U(6。⑸經驗以3,午餐前減U日1U前、4、U注日24U按三餐前0、、U。㈢胰:⒈。⑴四次四定素標1(加U。⑵每宜般過,1者滿較加。⑶察35。⑷。⒉射的利血。⑴開始時應先用短效胰島素多次注射,控制滿意后,再改用或加用中效或加用長效胰單效效。⑵改效為1:1右中可略多。⑶效:效=1:2~4的比例改為混合胰島素,長效的1/2,晚睡過U。早1U午U為效+中為10U+U效+長效為16+4U,15U+U為14UU早。使用混合。二用胰島素初開始劑量的估算的確是值得廣大非糖尿病??苹騾⒓庸ぷ鞑欢嗑玫耐纻児餐曇?:①根據尿糖的多少選擇:一般來說哪一次尿糖為幾個加號,就應該按每號2-3個在前的;②按糖低島:(糖-00公體×6÷2000的公算的用量;③按合5算1胰;量8、46或者1068實用方法。據最新版的《實用內科學》上提到的各次胰島素注射量的分配原則為:早餐前3-,餐前晚前前素;應該是早餐最多,晚餐次之,中餐最少,睡前需不需要打,根據凌晨5點。⒊品種的調整:關鍵在于使用技巧。從普通胰島素改為高純品、從豬胰島素改為人胰島。⒋調整注射部位:應
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