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PAGEPAGE1醫(yī)院感染管理規(guī)章制度1、成立醫(yī)院感染管理小組,由護(hù)士長、護(hù)士組成,并在業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2、遵守醫(yī)院感染管理制度:在醫(yī)院感染管理組的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效措施,降低本醫(yī)院感染發(fā)生率。3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理組并積極協(xié)助調(diào)查。4、定期檢查抗感染藥物使用情況,做到合理使用抗感染藥。5、組織全員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。6、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。治療診間感染規(guī)章制度1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離等工作,定期分析與考評(píng),層層負(fù)責(zé),及時(shí)尋找原因,采取有力措施加強(qiáng)控制。2、無菌操作時(shí),嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套,必要時(shí)戴防目鏡,每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。5、傳染病患預(yù)診離開后,一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設(shè)備,7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒一次,“含氯”消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測(cè)并登記。8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。口腔科門診消毒隔離制度1、成立醫(yī)院感染管理小組,由護(hù)士長、護(hù)士組成,并在業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2、遵守醫(yī)院感染管理制度,在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取措施,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及進(jìn)報(bào)告醫(yī)院感染管理組,并積極協(xié)助調(diào)查。有醫(yī)院感染反饋,改進(jìn)及處理登記本。3、門診布局合理,分區(qū)無逆流與交叉,并有配套的流動(dòng)水洗手設(shè)施、快速干手設(shè)備及手消毒液。有獨(dú)立的器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強(qiáng)自然通風(fēng),治療前后用消毒液擦拭工作臺(tái)面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進(jìn)行空氣消毒60min分鐘;每周對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒處理。4、醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí),加強(qiáng)工作人員及清潔器械工人的崗位培訓(xùn),提高自身防護(hù)意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣(圍兜)、防護(hù)罩、護(hù)目鏡,接診、治療每個(gè)患者前后均戴手套,一人一換,戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。5、進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一滅菌或消毒”的要求,各類診療器械按《醫(yī)院消毒技術(shù)》要求選擇適宜的消毒或滅菌方法??谇粰z查器材盡量采用一次性用品,如一次性彎盤、一次性墊巾等,一次性使用醫(yī)療用品標(biāo)識(shí)齊全,無過期、無漏氣、無破損,并禁止重復(fù)使用。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械必須達(dá)到滅菌。修復(fù)、正畸印模須用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。6、傳染病患者就診完后應(yīng)嚴(yán)格按傳染患者敷料、器械處理,防止污染,并嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行其他終末消毒。7、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確,標(biāo)識(shí)清楚,銳器放置正確??谇会t(yī)療廢物及使用后的一次性器具均按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求由專人統(tǒng)一回收、運(yùn)送、焚燒處理并有記錄備查。8、醫(yī)務(wù)人員被治療器械刺破或損傷后立即局部處理,申請(qǐng)保健科,按醫(yī)院《針刺傷處理?xiàng)l例》進(jìn)行進(jìn)一步檢查與處理,并備有記錄。各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機(jī)、潔牙機(jī)、各類車針、根管治療器械(牙銼、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測(cè)量尺等)、手術(shù)器械(組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等)、撥牙器械(牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等)、牙周治療器械、敷料等使用前必須達(dá)到有效的壓力蒸汽滅菌。3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達(dá)到消毒,或者使用一次性口腔檢查器械者,必須標(biāo)識(shí)齊全,無過期、無漏氣、無破損,并禁止重復(fù)使用。各類用于輔助治療的物理測(cè)量儀器,熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機(jī)燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。5、光固化機(jī)頭使用時(shí)必須用一次性薄膜套住,并一人一用一丟棄,紙尖、牙膠尖采用一次性用品,并使用后做無害化處理。口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施的消毒制度1、診室開診前半小時(shí)開窗、開門,保持空氣自然流通,開診后嚴(yán)格控制人員流動(dòng),診室結(jié)診后中午、晚上定時(shí)用紫外線動(dòng)態(tài)滅菌機(jī)進(jìn)行空氣消毒一小時(shí)。2、治療工作結(jié)束后,用含氯的消毒劑擦抹工作臺(tái)和地面,每周對(duì)診室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理,用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。3、牙科綜合治療臺(tái)及附屬設(shè)施(包括頭托、扶手、各種開關(guān)、醫(yī)師座椅等)用一次性墊巾覆蓋并及時(shí)更換,不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染時(shí)及時(shí)擦拭消毒。吐盆應(yīng)在治療每一病人后及時(shí)沖洗,每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。4、每名病人治療后均應(yīng)采用合適的方式徹底清洗負(fù)壓吸唾裝置,必要時(shí)采用含氯消毒劑清洗。各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè)制度1、醫(yī)院感染質(zhì)控科定期對(duì)我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè),我科工作人員必須積極配合,送回的監(jiān)測(cè)報(bào)告護(hù)士長、科主任要過目知曉,有異常時(shí)及時(shí)提出整改意見,并與醫(yī)院感染質(zhì)控科溝通達(dá)成共識(shí)。2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),并留存記錄以備用,新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應(yīng)進(jìn)行B-D實(shí)驗(yàn)后才能使用。口腔器械消毒、個(gè)人防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)制度1、必須采用正規(guī)一次性用品,如一次性口腔檢查盤,使用后毀形,禁止重復(fù)使用。2、能夠耐受壓力蒸汽滅菌的器械全部應(yīng)用壓力蒸汽滅菌,包括玻璃板、牙鉗、牙周治療用物、根管治療用物等一系列器械。3、各類儀器及設(shè)施用一次性薄膜包裹后再使用,并一用一丟棄,包括光固化機(jī)、根管測(cè)量儀、熱牙膠充填器、機(jī)擴(kuò)主機(jī)等,牙科綜合治療臺(tái)配合設(shè)施。4、在治療過程中工作人員必須遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,做好個(gè)人防護(hù)工作。著裝整齊,操作時(shí)必須戴口罩帽子,圍兜,頭發(fā)不過肩,必要時(shí)戴防護(hù)鏡,不佩戴手飾,不染指甲,不留長指甲,口罩污染隨時(shí)更換,工作期間嚴(yán)禁吸煙。5、治療每位病人前后進(jìn)行有效的洗手及干手。工作人員操作中的手不能夠接觸與治療操

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