2023年上海市浦東新區(qū)花木地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市浦東新區(qū)花木地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.細(xì)菌芽胞是一種具有高度抗逆性的繁殖體。2.早幼紅細(xì)胞與原紅細(xì)胞區(qū)別在于前者_(dá)_____A.細(xì)胞邊緣可見瘤狀突起B(yǎng).核偏向一側(cè)C.核染色質(zhì)聚集成小塊狀D.胞質(zhì)較深藍(lán)色但出現(xiàn)紫紅色顆粒3.血小板計(jì)數(shù)＜20×109/L，可發(fā)生自發(fā)性出血。4.口腔健康教育方法包括______。A.組織保證B.經(jīng)濟(jì)支持C.行政干預(yù)措施D.大眾傳媒宣傳5.外感熱病或傷寒邪正劇爭(zhēng)階段，病變發(fā)生轉(zhuǎn)折時(shí)，可表現(xiàn)為______。A.大汗B.戰(zhàn)汗C.自汗D.盜汗6.對(duì)生后3天正常足月兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.保持體溫穩(wěn)定，B.保持呼吸道通暢C.嚴(yán)格按每3小時(shí)哺乳一次D.護(hù)理每個(gè)新生兒前后應(yīng)洗手E.室溫22℃～24℃，相對(duì)濕度55%～65%7.氯化銨是屬于______祛痰藥，其祛痰作用主要是通過刺激______，反射性地增加______腺體分泌而祛痰。8.患者學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)不包括的是______。A.學(xué)習(xí)需要評(píng)價(jià)B.教學(xué)方法評(píng)價(jià)C.計(jì)劃目標(biāo)評(píng)價(jià)D.自我概念評(píng)價(jià)E.教育質(zhì)量評(píng)價(jià)9.X線表現(xiàn)為肺血少，左、右肺門不對(duì)稱，左側(cè)＞右側(cè)，肺動(dòng)脈段呈直立樣突起，最可靠的診斷是______A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺動(dòng)脈狹窄C.肺心病D.高血壓性心臟病E.主動(dòng)脈縮窄10.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為______。A.立即快速靜脈輸液500～1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC.頭低位D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴11.三焦經(jīng)的下合穴是______A.委中B.上巨虛C.委陽(yáng)D.下巨虛12.下列不是彩色多普勒的優(yōu)點(diǎn)的是______。A.檢測(cè)血流速度B.估測(cè)壓力階差C.判斷反流與分流D.判斷血液密度E.探測(cè)血流狀態(tài)區(qū)分是層流還是湍流13.干槽癥的治療可局部使用止血藥物。14.“肝之外候”為______。A.筋B.淚C.目D.怒15.下列對(duì)經(jīng)濟(jì)全球化的理解不正確的有______。A.經(jīng)濟(jì)全球化就是世界經(jīng)濟(jì)按照統(tǒng)一模式來運(yùn)行B.經(jīng)濟(jì)全球化實(shí)現(xiàn)了世界各同的“共贏”C.經(jīng)濟(jì)全球化使全球經(jīng)濟(jì)危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)不斷加大D.經(jīng)濟(jì)全球化縮小了發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中國(guó)家的差距A

B

C

D

16.保持子宮呈前傾位置的韌帶有______A.闊韌帶B.圓韌帶C.子宮骶骨韌帶D.主韌帶E.骨盆漏斗韌帶A

B

C

D

E

17.藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的方式有

。A.一種B.二種C.三種D.四種E.五種18.患者李某，女，50歲，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。為防止逆行感染，下列護(hù)理正確的是

A.貯尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合B.每周進(jìn)行一次膀胱沖洗C.每天傾倒一次引流袋D.每天更換一次導(dǎo)尿管E.每周更換一次引流袋19.男嬰，胎齡266天，自然分娩，ApgAr評(píng)分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的______A.擁抱反射B.頸肢反射C.腹壁反射D.覓食反射E.握持反射20.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界，叫做______A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個(gè)人修養(yǎng)D.醫(yī)德實(shí)踐E.醫(yī)德活動(dòng)21.陰離子間隙正常的代謝性酸中毒是______。A.酸性物質(zhì)丟失增加，如胃腸減壓B.無(wú)機(jī)酸的排泄減少，如急性腎功能衰竭C.有機(jī)酸的攝入增加D.有機(jī)酸生成增加，如糖尿病、乙醇中毒使酮體生成增多E.休克致乳酸酸中毒22.驚悸多由內(nèi)因引起，全身情況差，病情較重，病性屬虛，怔忡則相反。23.食管的第二狹窄位于食管與右主支氣管相交處。24.輻射防護(hù)的基本原則是______。A.實(shí)踐的正當(dāng)性B.放射防護(hù)的最優(yōu)化C.縮短操作時(shí)間D.個(gè)人劑量限制A

B

C

D

25.關(guān)于手外傷的處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位B.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.徹底清創(chuàng)，操作仔細(xì)D.創(chuàng)口張力過大，拉攏縫合創(chuàng)面E.局部加壓包扎26.自由貿(mào)易的好處包括______。A.增加商品種類B.降低經(jīng)濟(jì)成本C.增加創(chuàng)意交流D.減少競(jìng)爭(zhēng)A

B

C

D

27.增敏作用28.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，正確的是______。A.變動(dòng)范圍無(wú)規(guī)律B.晝夜波動(dòng)小于1℃C.無(wú)性別和年齡差異D.女性排卵后體溫可上升3℃左右29.“酶膽分離”現(xiàn)象常見于(

)A.肝癌B.惡性貧血C.急性重癥肝炎D.新生兒溶血30.間接血凝試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果為出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集。31.感光效應(yīng)不變，攝影距離增加一倍，管電流量應(yīng)為原來的

。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍32.有關(guān)副交感神經(jīng)的描述，正確的是______。A.低級(jí)中樞位于腦干和脊髓骶段B.腦干發(fā)出的副交感纖維在睫狀，下頜下，耳，翼(蝶)腭神經(jīng)節(jié)換元C.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長(zhǎng)D.腦干發(fā)出的副交感節(jié)前纖維走在第Ⅲ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)中E.骶部副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維組成盆內(nèi)臟神經(jīng)A

B

C

D

E

33.下列疾病中發(fā)病迅速，消退也迅速的是______。A.藥物過敏性口炎B.過敏性接觸性口炎C.血管神經(jīng)性水腫D.多形性紅斑E.中毒性表皮壞死松解癥34.胰島素對(duì)糖異生起促進(jìn)作用。35.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力的特點(diǎn)有

。A.縮短舒張期，相對(duì)延長(zhǎng)收縮期B.增強(qiáng)衰竭心臟的輸出量C.降低衰竭心臟的耗氧量D.縮短收縮期，相對(duì)延長(zhǎng)舒張期E.增加尿量A

B

C

D

E

36.澀脈主______。A.氣滯B.血瘀C.精傷D.痰飲A

B

C

D

37.和諧文化融思想觀念、理想信仰、社會(huì)風(fēng)尚、行為規(guī)范、價(jià)值取向?yàn)橐惑w，是對(duì)和諧社會(huì)的總體認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，它對(duì)人們的行為起著潛移默化的作用，這說明______。

(1)事物的整體與部分不可分割

(2)正確的意識(shí)對(duì)事物發(fā)展起積極作用

(3)意識(shí)可以改造客觀事物

(4)事物之間是相互聯(lián)系的A.(1)(2)B.(2)(3)C.(2)(4)D.(1)(4)38.單肺通氣適應(yīng)癥包括______。A.肺膿腫(膿液量超過50ml)B.大咯血C.支氣管胸膜瘺D.全肺切除術(shù)E.食道癌手術(shù)A

B

C

D

E

39.有關(guān)試帶法尿亞硝酸鹽檢測(cè)，錯(cuò)誤的是______A.陰性可排除菌尿B.陽(yáng)性肯定有泌尿系統(tǒng)感染C.標(biāo)本污染偶氮染料可呈假陽(yáng)性D.尿維生素C過多，可出現(xiàn)假陰性A

B

C

D

40.應(yīng)根據(jù)哪些方面來考慮惡性腫瘤的治療原則？41.對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行保健指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置花、草、地毯B.避免進(jìn)食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)C.避免刺激性氣體吸入D.避免過度勞累或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素E.不隨意增加藥物劑量42.新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平43.診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查D.淋巴結(jié)病理切片檢查44.右向左分流型常見有______及______。45.秩和檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)相比較，前者的優(yōu)點(diǎn)有______。A.檢驗(yàn)的效率高B.計(jì)算方法簡(jiǎn)便C.公式更加合理D.不受分布限制E.符合獨(dú)立正態(tài)A

B

C

D

E

46.當(dāng)血沉管垂直直立時(shí)，紅細(xì)胞受阻逆最?。划?dāng)血沉管傾斜時(shí)，可致血沉減慢。47.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是______。A.雙手指間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B.雙手腕關(guān)節(jié)C.雙腿膝關(guān)節(jié)D.雙腿踝關(guān)節(jié)E.腰骶關(guān)節(jié)48.試述激素的作用。49.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌50.很少化膿的軟組織感染是______。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.癤D.癰E.急性淋巴結(jié)炎51.揮發(fā)油通常采用的提取方法是______。A.浸漬法B.回流法C.滲漉法D.水蒸氣蒸餾法52.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩暈53.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法，以下哪項(xiàng)不正確?______A.假孕療法B.雄激素治療C.雌激素治療D.保留生育功能的手術(shù)E.根治性手術(shù)54.處方的正文包括

。A.藥品名稱B.藥品劑型C.藥品規(guī)格D.藥品數(shù)量E.用藥方法A

B

C

D

E

55.肺源性心臟病最常見的原因是肺結(jié)核。56.下列何種情況的病人絕對(duì)禁止進(jìn)入MR室______A.裝有人工股骨頭B.裝有心臟起搏器C.宮內(nèi)節(jié)育器D.幽閉恐懼綜合癥57.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素A

B

C

D

58.患者，陳某，女，49歲。因口服不明藥物，被送入急診室，患者現(xiàn)呈昏迷狀態(tài)，護(hù)士此時(shí)的處理是______。A.溫水洗胃B.麻醉后洗胃C.給予消毒后洗胃D.抽出胃內(nèi)容物送檢，先用溫水洗胃59.兒童鋅缺乏的表現(xiàn)不包括______。A.傷口愈合快B.生長(zhǎng)發(fā)育落后C.易感冒D.皮炎E.異嗜癖60.主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)有哪些?61.《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫是指______。A.10℃—25℃B.10℃—30℃C.20℃D.25℃62.關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項(xiàng)正確______A.催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)和遺忘和鎮(zhèn)靜作用B.哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞E.東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用63.關(guān)于老年人麻醉的選擇，錯(cuò)誤的是______。A.盡可能避免全身麻醉B.神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量D.可選用鞍麻或低位脊麻E.硬膜外局麻藥擴(kuò)散較廣64.對(duì)注射液質(zhì)量要求的指標(biāo)包括______。A.無(wú)可見異物、無(wú)熱原、無(wú)菌、裝量準(zhǔn)確B.無(wú)不溶性微粒、無(wú)熱原、無(wú)菌、裝量準(zhǔn)確C.無(wú)可見異物、可有不溶性微粒、無(wú)菌、裝量準(zhǔn)確D.無(wú)可見異物、無(wú)不溶性微粒、無(wú)熱原、裝量準(zhǔn)確E.無(wú)可見異物、無(wú)不溶性微粒、無(wú)熱原、無(wú)菌、裝量準(zhǔn)確65.關(guān)于小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是______。A.劇烈頭疼，進(jìn)行性加重，伴躁動(dòng)不安，頻繁嘔吐B.進(jìn)行性意識(shí)障礙：隨腦疝的進(jìn)展患者出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷、深昏迷C.隨著病情進(jìn)展，患者患側(cè)瞳孔逐漸散大D.患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]芽胞是一些細(xì)菌(多為桿菌)在一定條件下，細(xì)胞質(zhì)高度濃縮脫水所形成的一種抗逆性很強(qiáng)的圓形或卵圓形的休眠體。1個(gè)細(xì)菌細(xì)胞只形成1個(gè)芽胞，有的在細(xì)胞一端，有的在細(xì)胞中部。由于芽胞是在細(xì)胞內(nèi)形成的，所以也常稱之為內(nèi)生孢子，亦稱芽胞。每一細(xì)胞僅形成1個(gè)芽胞，所以其沒有繁殖功能。2.參考答案：C[解析]原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞的邊緣均可見瘤狀突起，細(xì)胞核居中或偏向一側(cè)，但原始紅細(xì)胞的核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，而早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)開始聚集，可呈密集的小塊狀，細(xì)胞系一般胞質(zhì)中無(wú)顆粒。所以本題選C。3.參考答案：A[解析]血小板計(jì)數(shù)在(10～50)×109/L之間時(shí)，可發(fā)生不同程度的自發(fā)性出血。4.參考答案：D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人們主動(dòng)采取利于口腔健康的行為，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。社區(qū)健康教育方法可分為個(gè)別交流，以組為單位報(bào)告、討論、決定有關(guān)健康信息，借助傳播媒介，組織社區(qū)活動(dòng)。所以大眾傳媒宣傳屬于教育方法內(nèi)容。5.參考答案：B[解析]外感熱病或傷寒邪正劇爭(zhēng)階段，是疾病發(fā)生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，此時(shí)正邪劇爭(zhēng)，可出現(xiàn)戰(zhàn)汗。若汗出熱退，脈靜身涼，則提示邪去正復(fù)，病情好轉(zhuǎn)；若汗出后身熱不退，煩躁不安，脈來急疾，則提示邪盛正衰，病情惡化。6.參考答案：C[解析]喂奶以后安靜，不吐，無(wú)腹脹和理想的體重增長(zhǎng)為標(biāo)準(zhǔn)。7.參考答案：刺激性

胃內(nèi)迷走神經(jīng)

支氣管8.參考答案：D[解析]患者學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)包括學(xué)習(xí)需要評(píng)價(jià)、教學(xué)方法評(píng)價(jià)、計(jì)劃目標(biāo)評(píng)價(jià)和教育質(zhì)量評(píng)價(jià)。故本題選D。9.參考答案：B[解析]動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種左向右分流、無(wú)紫紺、肺血增多型先心病；肺心病肺動(dòng)脈高壓，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突出，肺動(dòng)脈主、分支明顯增大，周圍肺野動(dòng)脈驟然變細(xì)，形成殘根狀；高心病表現(xiàn)為左心擴(kuò)大，主動(dòng)脈迂曲延長(zhǎng)；主動(dòng)脈縮窄表現(xiàn)為左室、左房擴(kuò)大。10.參考答案：B[解析](1)主要原因：交感神經(jīng)阻滯，血管擴(kuò)張，回心血量減少，使心排血量減少，血壓下降。(2)防治措施：快速輸液，增加血容量；血壓驟降者用麻黃堿15～30mg靜脈注射，可收縮血管，維持血壓。出現(xiàn)心動(dòng)過緩時(shí)可靜注阿托品0.25～0.5mg。11.參考答案：C[解析]下合穴，又稱六腑下合穴。即“胃合入于足三里，大腸合入于上巨虛，小腸合入于下巨虛，三焦合入于委陽(yáng)，膀胱合入于委中，膽合入于陽(yáng)陵泉?！?2.參考答案：D[解析]彩色多普勒超聲檢查，并非普通人認(rèn)為的將黑白超聲檢查儀器換成了彩色超聲儀器那樣簡(jiǎn)單。它除了具備對(duì)組織器官內(nèi)病灶分辨率比普通B超高，能更清晰地顯示組織器官內(nèi)較小病灶的優(yōu)點(diǎn)外，更主要的是在檢查過程中，應(yīng)用了脈沖多普勒技術(shù)、連續(xù)波多普勒技術(shù)、高脈沖重復(fù)頻率多普勒、彩色多普勒血流顯像、功率型彩色血流成像、組織多普勒顯像等彩色多普勒超聲技術(shù)，來觀察被檢查組織器官在不同周期時(shí)相的血流速度變化、血流狀態(tài)和組織回聲切面圖像上的血流速度分布等信息，把這些信息和相關(guān)的黑白超聲二維解剖結(jié)構(gòu)信息相結(jié)合后，來判定被檢查組織器官是否有病變、病變的程度及病變的性質(zhì)。13.參考答案：B[解析]干槽癥治療原則是徹底清創(chuàng)以及隔離外界對(duì)牙齒槽窩的刺激，促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)。必要時(shí)給予抗感染，止痛。但其中沒有出血，故不用止血藥物。14.參考答案：C[解析]《素問·金匱真言論》曰：“肝開竅于目”。一方面肝與目有經(jīng)絡(luò)直接聯(lián)系，《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈》云：“肝足厥陰之脈……連目系”；另一方面，目之所以能視，雖依賴于五臟六腑之精氣上養(yǎng)于目，但更重要的是靠肝之氣血的濡養(yǎng)。若肝氣疏泄，肝血充盈，氣血調(diào)暢，升降有度，則肝之氣血不斷上濡于目，目則能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。故《靈樞經(jīng)·脈度》曰：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣?！痹诓±砬闆r下，肝病往往反映于目，故說目為肝之外侯。15.參考答案：AB[解析]經(jīng)濟(jì)全球化是指在新科技革命和社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展到更高水平的推動(dòng)下，社會(huì)在生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)(生產(chǎn)、分配、交換、消費(fèi))和各種資本形態(tài)(貨幣資本、生產(chǎn)資本、商品資本)的運(yùn)動(dòng)超出國(guó)界，在全球范圍內(nèi)進(jìn)行的過程。因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)過于絕對(duì)，錯(cuò)誤。故本題選AB。16.參考答案：BC[解析]子宮韌帶共有4對(duì)。①圓韌帶：有使宮底保持前傾位置的作用；②闊韌帶：維持子宮正中位；③主韌帶：起固定宮頸位置的作用，為保持子宮不至向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)；④宮骶韌帶：將宮頸向后、向上牽引，維持子宮處于前傾位置。故保持子宮前傾位置的韌帶是B、C。17.參考答案：D藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的方式有四種：氧化、還原、水解、結(jié)合，可分為兩個(gè)時(shí)相：Ⅰ相反應(yīng)為氧化、還原或水解反應(yīng)，Ⅱ相反應(yīng)為結(jié)合反應(yīng)，藥物原形或藥物的代謝產(chǎn)物與如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等結(jié)合。18.參考答案：A[解析]留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)每日更換引流袋，及時(shí)排空集尿袋，每周更換導(dǎo)尿管一次，硅膠導(dǎo)管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間。19.參考答案：C[解析]新生兒生理反射可有擁抱反射、頸肢反射、覓食反射握持反射；腹壁反射陰性是正常的。20.參考答案：A[解析]醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項(xiàng)重要的醫(yī)德實(shí)踐活動(dòng)，是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉，把社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個(gè)人醫(yī)德品質(zhì)的過程。21.參考答案：A[解析]陰離子間隙(AG)正常型代酸的特點(diǎn)是AG正常、血氯升高。這類酸中毒是指濃度降低，而同時(shí)伴有濃度代償性升高時(shí)，則呈AG正常型或高血氯性代酸。常見于消化道直接丟失,輕度或中度腎功能衰竭，泌H+減少；腎小管性酸中毒重吸收減少或泌H+障礙，使用碳酸酐酶抑制劑以及含氯的酸性鹽攝入過多等。22.參考答案：B[解析]驚悸與怔忡的概念反了。23.參考答案：B[解析]食管的第一個(gè)狹窄位于食道的起端，即咽與食道的交接處，相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣，由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。食管的第二個(gè)狹窄在食道入口下7cm處，位于左支氣管跨越食道的部位，相當(dāng)于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平，由主動(dòng)脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣管從食道前方越過而形成，該部位是食道內(nèi)異物易存留處。食管的第三個(gè)狹窄是食道通過膈肌的裂孔處。24.參考答案：ABD[解析]輻射防護(hù)的基本原則由三個(gè)基本要素組成。①實(shí)踐的正當(dāng)性：在施行伴有輻射照射的任何實(shí)踐之前，都必須經(jīng)過正當(dāng)性判斷，確認(rèn)這種實(shí)踐具有正當(dāng)?shù)睦碛?，即能夠獲得超過代價(jià)的正的純利益。②輻射防護(hù)的最優(yōu)化：應(yīng)避免一切不必要的照射，在考慮到經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素的條件下，所有輻射照射都應(yīng)保持在可合理達(dá)到的盡量低的水平。③個(gè)人劑量限制：用劑量限值對(duì)個(gè)人所受的照射加以限制。25.參考答案：D[解析]四肢創(chuàng)口張力過大，應(yīng)采取減張縫合。26.參考答案：ABC[解析]自由貿(mào)易的好處主要有：①有助于促進(jìn)交流，形成互相有利的國(guó)際分工。②有利于擴(kuò)大真實(shí)國(guó)民收入。③進(jìn)口廉價(jià)商品，可減少國(guó)民開支。④加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)，減少壟斷，提高經(jīng)濟(jì)效益。⑤有利于提高利潤(rùn)，促進(jìn)資本積累。⑥有利于促進(jìn)貿(mào)易雙方提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，降低經(jīng)濟(jì)成本。⑦有利于增加商品種類。故本題選ABC。27.參考答案：一種藥可使組織或受體對(duì)另一種藥的敏感性增強(qiáng)的現(xiàn)象，稱增敏作用。28.參考答案：B[解析]在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動(dòng)。清晨1～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高。波動(dòng)的幅值一般不超過1℃。女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在排卵后體溫會(huì)有不明顯的升高。體溫也與年齡有關(guān)，一般說來，兒童的體溫較高，新生兒和老年人的體溫較低。29.參考答案：C重癥肝炎時(shí)血中ALT常逐漸下降，而膽紅素卻進(jìn)行性升高，出現(xiàn)所謂“酶膽分離”現(xiàn)象，是肝壞死的前兆。30.參考答案：A[解析]間接血凝試驗(yàn)是以紅細(xì)胞為載體的間接凝集試驗(yàn)，用已知的抗原或抗體致敏紅細(xì)胞，然后與待測(cè)樣本中的抗體或抗原反應(yīng)，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集者為陽(yáng)性。31.參考答案：D[解析]感光效應(yīng)不變，攝影距離增加一倍，管電流量應(yīng)為原來的22倍，即4倍。32.參考答案：ABDE[解析]副交感神經(jīng)節(jié)前纖維長(zhǎng)，節(jié)后纖維短。33.參考答案：C[解析]血管神經(jīng)性水腫是一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫，發(fā)病機(jī)制屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，特點(diǎn)是突發(fā)性局限性水腫，但消退亦較迅速。34.參考答案：B[解析]胰島素促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅幔A存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖水平下降。35.參考答案：BCD強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力的特點(diǎn)是：(1)縮短收縮期，相對(duì)延長(zhǎng)舒張期；(2)降低衰竭心臟的耗氧量；(3)增強(qiáng)衰竭心臟的心排血量。36.參考答案：ABC[解析]澀脈主氣滯血瘀，精傷血少。而痰飲為滑脈和弦脈所主。37.參考答案：C[解析]和諧文化是正確的意識(shí)。(1)不符合題意；(2)正確，題干體現(xiàn)了和諧文化的積極作用；(3)觀點(diǎn)錯(cuò)誤，意識(shí)不能直接作用于客觀事物；(4)正確。題干體現(xiàn)了和諧文化與理想信仰、行為規(guī)范等是相互聯(lián)系的。因此答案選C。38.參考答案：ABCDE[解析]單肺通氣指胸科手術(shù)病人經(jīng)支氣管導(dǎo)管只利用一側(cè)肺(非手術(shù)側(cè))進(jìn)行通氣的方法。此法的適應(yīng)癥包括肺膿腫、大咯血、支氣管胸膜瘺、支氣管內(nèi)出血、擴(kuò)張、斷裂、全肺切除術(shù)、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈手術(shù)、食管手術(shù)和脊柱手術(shù)等。39.參考答案：AB[解析]當(dāng)泌尿系感染具有硝酸鹽還原酶的細(xì)菌時(shí)，可呈陽(yáng)性反應(yīng)，如感染的細(xì)菌不產(chǎn)生此酶則為陰性，尿標(biāo)本放置過久，或被污染也可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，由此可見AB選項(xiàng)皆錯(cuò)。維生素C對(duì)亞硝酸鹽可產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)干擾，尿維生素C過多，可出現(xiàn)假陰性。40.參考答案：惡性腫瘤的治療原則：腫瘤的組織來源不同，治療方法也不同；細(xì)胞分化程度不同，治療也不同；生長(zhǎng)部位與治療也有一定的關(guān)系；臨床分期可作為選擇計(jì)劃的參考；還要考慮患者的機(jī)體狀況。41.參考答案：A[解析]支氣管哮喘患者的保健指導(dǎo)：指導(dǎo)患者有效控制可誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素，如避免攝入易引起過敏的食物；避免強(qiáng)烈的精神刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)；避免持續(xù)的喊叫等過度換氣動(dòng)作；不養(yǎng)寵物；避免接觸刺激性氣體及預(yù)防呼吸道感染；戴圍巾或口罩避免冷空氣刺激；在緩解期應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉、耐寒鍛煉及耐力鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。42.參考答案：A[解析]小兒驚厥首選地西泮，因其發(fā)揮作用快，靜注后1～2分鐘即生效。43.參考答案：D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是淋巴結(jié)病理切片檢查。44.參考答案：法洛四聯(lián)癥

大動(dòng)脈錯(cuò)位45.參考答案：BD[解析]秩和檢驗(yàn)方法不受分布限制，且計(jì)算時(shí)用原始數(shù)據(jù)編秩，計(jì)算更為簡(jiǎn)單；t檢驗(yàn)必須符合獨(dú)立正態(tài)方差齊且計(jì)算復(fù)雜。46.參考答案：B[解析]當(dāng)血沉管垂直而立時(shí)，紅細(xì)胞所受阻逆力最大。當(dāng)血沉管傾斜時(shí)，紅細(xì)胞多沿一側(cè)下降，而血漿在另一側(cè)上升，致使血沉加快。47.參考答案：B[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎。主要侵犯小關(guān)節(jié)，以腕天節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)最常見，其次為足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)、脊柱極少受累。48.參考答案：(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣，是機(jī)體的生物信息傳遞系統(tǒng)，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時(shí)，以電信號(hào)為信息的攜帶者，在突觸或神經(jīng)一效應(yīng)器接頭外處，電信號(hào)要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)信號(hào)，而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學(xué)的形式，即依靠激素在細(xì)胞與細(xì)胞之間進(jìn)入信息傳遞。

(2)激素作用的相對(duì)特異性。激素進(jìn)入血液后被運(yùn)送到全身各個(gè)部位，雖然它們與各處的組織、細(xì)胞有廣泛接觸，但有些激素只作用于某些器官、組織和細(xì)胞，這稱為激素作用的特異性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾(nmol/L)，甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級(jí)，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機(jī)體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，一個(gè)接一個(gè)，逐級(jí)放大效果，形成一個(gè)效能極高的生物放電系統(tǒng)。

(4)激素間的相互作用。當(dāng)多種激素共同參與某一生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)時(shí)，激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用，這對(duì)維持其功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定起著重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接對(duì)某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，然而在它存在的條件下，可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)，即對(duì)另一種激素有調(diào)節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱為允許作用。49.參考答案：E[解析]哮鳴音是氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。臨床上最常見的病因是支氣管平滑肌痙攣、管腔內(nèi)腫瘤、異物或痰液阻塞、支氣管受外壓等。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫是雙側(cè)性肺疾病，常在兩側(cè)肺野都能聽到哮嗚音；液氣胸及肺炎一般不出現(xiàn)哮鳴音；支氣管肺癌多是一側(cè)性肺的疾患，它可壓迫或阻塞腫瘤局部的細(xì)支氣管或小支氣管，引起氣道狹窄而出現(xiàn)局部哮鳴音。50.參考答案：A[解析]丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。51.參考答案：D[解析]水蒸氣蒸餾法適用于能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞的中藥成分的提取，如中藥中的揮發(fā)油，某些小分子生物堿，以及某些小分子的酚性物質(zhì)。52.參考答案：A[解析]代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快，呼氣中有時(shí)帶有酮味。53.參考答案：C[解析]若病灶輕微或癥狀不嚴(yán)重，可定期隨訪；性激素療法包括：假孕療法(雌、孕激素聯(lián)合)、假絕經(jīng)療法(達(dá)那唑治療)、雄激素、孕三烯酮(內(nèi)美通)、GnRH等治療；手術(shù)治療包括：保留生育功能手術(shù)、保留卵巢功能手術(shù)及根治性手術(shù)。54.參考答案：ABCDE處方由一般項(xiàng)目和處方正文兩部分組成。處方一般項(xiàng)目包括患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、就診科室、處方日期及醫(yī)生簽名。處方正文包括藥名、劑型、單位劑量、領(lǐng)取數(shù)量及用法。55.參考答案：B[解析]慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起，以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺等。56.參考答案：B[解析]在MRI檢查時(shí)，病人要避免帶鐵器等磁性物品，如手表、金屬項(xiàng)鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環(huán)等，以免影響磁場(chǎng)的均勻性，不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者，嚴(yán)禁作MRI檢查。57.參考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時(shí)，若無(wú)并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)病人床上活動(dòng)肢體，第3日可床邊活動(dòng)，第4天起逐步增加活動(dòng)，一周內(nèi)可達(dá)到每日3次步行100～150米。持續(xù)吸氧4～6L/min，如發(fā)生急性肺水有腫，給予6～8L/min，并以20%～30%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5～10mg皮下注射。58.參考答案：D[解析]當(dāng)患者服用不明藥物需要洗胃時(shí)，首先注意了解患者的中毒情況，需要抽吸胃內(nèi)容物送檢，查明毒物前應(yīng)用溫水洗胃，避免錯(cuò)誤使用洗胃液，引起不良反應(yīng)。59.參考答案：A[解析]小兒缺鋅的表現(xiàn)包括以下方面。①消化功能減退：出現(xiàn)食欲減退、厭食和異嗜癖。②生長(zhǎng)發(fā)育落后：表現(xiàn)為線性生長(zhǎng)下降、生長(zhǎng)遲緩、體格矮小、性發(fā)育延遲。③免疫功能降低：易發(fā)生感染。④智能發(fā)育遲緩。⑤其他：如皮炎、反復(fù)口腔潰瘍、傷口愈合延遲、視黃醛結(jié)合蛋白減少致夜盲、貧血等。60.參考答案：(1)撕裂的內(nèi)膜瓣：增強(qiáng)薄層CT橫斷面圖像對(duì)內(nèi)膜瓣的顯示率高，不受其方向的影響，多表現(xiàn)為彎曲的線樣低密度