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2023年兗州礦務(wù)局興隆莊醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.觸診正常脾臟,下列敘述哪項(xiàng)正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右側(cè)臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾臟不能觸及2.下列哪項(xiàng)不是腎上腺髓質(zhì)病變______。A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤C.節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤D.原發(fā)性醛固酮腺瘤E.節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤3.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中,下列哪一項(xiàng)不正確?______A.尿少B.皮膚彈性差C.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D.尿比重低4.下列衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的步驟順序正確的是______。A.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、分析資料、整理資料、收集資料B.收集資料、整理資料、統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、分析資料C.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、收集資料、整理資料、分析資料D.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、整理資料、分析資料、收集資料5.下列哪項(xiàng)不是單端固定橋的適應(yīng)證?______A.缺牙間隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形態(tài)正常E.美觀要求高6.下列哪兩綱是八綱辨證的總綱?______A.陰陽(yáng)B.表里C.邪正D.虛實(shí)7.關(guān)于有效咳嗽的描述,下列哪項(xiàng)不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼氣時(shí)氣道壓力,增強(qiáng)呼氣流速以提高咳嗽效率B.適用于神志清醒、一般狀況良好、能配合的患者C.為保持昏迷患者呼吸道通暢,要不斷刺激其咳嗽D.對(duì)胸痛不敢咳嗽者,應(yīng)采取相應(yīng)的措施防止因咳嗽加重疼痛8.醫(yī)生在臨床上要運(yùn)用好問(wèn)診,除必須熟練地掌握問(wèn)診內(nèi)容,具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)外,還要注意的事項(xiàng)有______。A.態(tài)度要嚴(yán)肅和藹B.要避免資料片面失真C.重視主訴的詢(xún)問(wèn)D.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)詢(xún)問(wèn),向患者表現(xiàn)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)A

B

C

D

9.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是______A.腹痛于經(jīng)期第1~2天開(kāi)始B.下腿兩側(cè)疼痛C.經(jīng)期腹痛,肛門(mén)墜脹感D.月經(jīng)量增多E.痛經(jīng)進(jìn)行性加重10.某患者腹部手術(shù)后1周,患者大便時(shí)突然腹疼,傷口敷料被紅色滲液浸濕,此時(shí)應(yīng)考慮______。A.切口感染B.切口血腫C.切口裂開(kāi)D.腸破裂E.腹腔內(nèi)出血11.早產(chǎn)兒指甲外觀特點(diǎn)是

A.指甲硬B.反甲C.甲面多白紋D.指甲未達(dá)指尖E.指甲超過(guò)指尖12.在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時(shí)期是______。A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期13.丙米嗪是______A.治療焦慮癥的藥物B.治療精神分裂癥的藥物C.治療躁狂癥的藥物D.治療抑郁癥的藥物14.下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見(jiàn)典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小??扇捐F消失15.以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是______。A.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷,在醫(yī)療工作中滿(mǎn)一年B.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年C.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)二年D.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科及以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年16.根據(jù)檢查要求和病情狀況,患者需采取合適臥位,下列不正確的是______。A.十二指腸引流術(shù)取頭低足高位B.預(yù)防腦水腫取頭高足低位C.胃鏡檢查取右側(cè)臥位D.休克患者取中凹臥位17.血紅蛋白電泳用于檢測(cè)______。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.PNHD.G6PD缺乏癥E.自身免疫性溶血性貧血18.流感嗜血桿菌培養(yǎng)時(shí),培養(yǎng)基中需加入Ⅹ因子和Ⅴ因子,其中,Ⅹ因子是一種______。A.血紅素及其衍生物B.無(wú)機(jī)鹽C.氨基酸D.維生素E.碳水化合物19.高血壓伴有低血鉀,應(yīng)首先考慮______A.主動(dòng)脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓20.可待因可用于治療無(wú)痰性干咳。21.下列關(guān)于批杷葉性味的描述,正確的是

A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒22.成人骨髓穿刺首選的部位是______A.胸骨柄B.髂骨的髂后上棘C.髂骨的髂前上棘D.脛骨23.患者女性,27歲。因腦外傷昏迷入院,為供給營(yíng)養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時(shí)要將患者頭部托起,目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張,便于插入24.能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是______。A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H1受體阻斷藥25.二氧化碳:溫室效應(yīng)______A.石油:煤炭B.公路:汽車(chē)C.洪水:水災(zāi)D.投資:神秘風(fēng)險(xiǎn)26.日本血吸蟲(chóng)在我國(guó)分布地區(qū)______A.長(zhǎng)江以北地區(qū)B.西北牧區(qū)C.東北地區(qū)D.長(zhǎng)江流域及其以南地區(qū)27.超聲成像的優(yōu)勢(shì)在于觀察______。A.骨質(zhì)增生B.關(guān)節(jié)退行性變C.鈣化、骨化D.軟組織病變28.腹腔有炎癥患者常采用半坐臥位.以減少膈下感染發(fā)生率。29.給男患者導(dǎo)尿,提起陰莖成60°可使______。A.尿道單個(gè)狹窄部消失B.膀胱頸部肌肉松弛C.恥骨下彎消失D.恥骨前彎消失E.恥骨下彎和恥骨前彎均消失30.鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵清蛋白E.血清膽紅素31.下列哪種情況在發(fā)生垂體危象時(shí)最為多見(jiàn)

A.譫妄B.腦梗死C.低鉀性麻痹D.低血糖性昏迷E.高滲性高鈉昏迷32.局麻醉對(duì)混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時(shí),首先消失的是______。A.持續(xù)性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺(jué)、溫覺(jué)D.觸覺(jué)、壓覺(jué)33.當(dāng)大開(kāi)頜運(yùn)動(dòng)時(shí),下頜下降約為

以上。A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm34.牙骨質(zhì)瘤多見(jiàn)于中老年人,男性較多。35.雙向復(fù)制描述的內(nèi)容是______A.一條子鏈從5'→3'方向,另一條子鏈從3'→5'方向合成B.有兩個(gè)起始點(diǎn)的復(fù)制C.同一DNA-pol既延長(zhǎng)領(lǐng)頭鏈,又延長(zhǎng)隨從鏈D.在一個(gè)起始點(diǎn)形成兩個(gè)方向相反的復(fù)制叉E.原核生物才有,真核生物沒(méi)有36.毫無(wú)疑問(wèn),真正的批評(píng)家應(yīng)該擁有的是______的內(nèi)心和不帶任何偏見(jiàn)的眼睛。除了來(lái)自自身靈魂深處和純粹學(xué)術(shù)性的______之外,不該成為任何權(quán)勢(shì)或利益集團(tuán)的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入橫線(xiàn)部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.純凈

判斷B.平靜

結(jié)論C.強(qiáng)大

分析D.成熟

觀察37.望舌中,舌邊變化反應(yīng)什么臟腑病變?______A.心肺B.肝膽C.脾胃D.腎、膀胱38.關(guān)于發(fā)紺的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.缺氧不一定有發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血時(shí)發(fā)紺明顯C.循環(huán)性缺氧易出現(xiàn)發(fā)紺D.組織性缺氧不發(fā)生發(fā)紺39.重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.<30g/LB.30~59g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L40.HBV在機(jī)體內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是______。A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcIgG41.心臟電復(fù)律時(shí),兩電極板分別置于______。A.胸骨左緣第2~3肋間和乳頭內(nèi)側(cè)區(qū)B.胸骨左緣第3~4肋間和心尖部C.胸骨右緣第2~3肋間和心尖部D.胸骨右緣第3~4肋間和乳頭內(nèi)側(cè)區(qū)42.患者小便不甚赤澀,但淋漓不已,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力,病程纏綿,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。宜選方(

)A.參苓白術(shù)散B.無(wú)比山藥丸C.補(bǔ)中益氣丸D.歸脾湯E.七味都?xì)馔?3.下列選項(xiàng)中,兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴是______。A.八脈交會(huì)穴B.八會(huì)穴C.郄穴D.交會(huì)穴44.護(hù)理急性白血病病人最重要的是預(yù)防______。A.呼吸道感染B.化療不良反應(yīng)C.顱內(nèi)出血D.口腔潰瘍E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病45.嗎啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳婦女C.支氣管哮喘D.腦外傷昏迷E.肝功能?chē)?yán)重減退A

B

C

D

E

46.中度脾大是指深吸氣時(shí),脾緣超過(guò)臍水平線(xiàn)。47.男性,62歲。有冠心病心絞痛史12年。因心絞痛發(fā)作含硝酸甘油無(wú)效來(lái)院急診。體檢:血壓15/11kPa(110/85mmHg),心率100次/min,頻發(fā)房性早搏。兩肺無(wú)啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段弓背樣抬高4mm,無(wú)病理性Q波。在治療上下列哪項(xiàng)是不合適的

A.地爾硫卓B.硝苯地平C.美多洛爾D.硝酸甘油靜脈滴注E.伊那普利48.ABO血型系統(tǒng)的基因?qū)儆赺_____。人群中有______個(gè)基因,共組成______種基因型,______種表現(xiàn)型。49.下列關(guān)于實(shí)脾散的描述,正確的是______A.溫陽(yáng)健脾,行氣利水B.主治脾腎陽(yáng)虛,氣滯水停之陰水C.脾腎兼顧,重在溫腎D.化濕之中,猶可行氣以導(dǎo)水E.共成溫補(bǔ)脾腎,理氣行水之劑A

B

C

D

E

50.抑郁發(fā)作的治療要以心理治療為主。51.關(guān)于眾數(shù)在分布曲線(xiàn)上對(duì)應(yīng)的位置,如下說(shuō)法正確的是______。A.總是對(duì)應(yīng)分布曲線(xiàn)的最高點(diǎn)B.總是對(duì)應(yīng)分布曲線(xiàn)的最低點(diǎn)C.位置不確定D.以上說(shuō)法都不正確52.球囊血管成形術(shù)的最佳適應(yīng)證是______。A.大、中血管局限短段狹窄或閉塞,嚴(yán)重鈣化形成B.大、中血管局限短段狹窄或閉塞,無(wú)鈣化形成C.小血管局限短段狹窄或閉塞D.大、中血管長(zhǎng)段狹窄E.小血管長(zhǎng)段狹窄53.以下小兒用藥的說(shuō)法,正確的是______。A.哮喘兒童可長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素B.嗎啡用于新生兒量應(yīng)低于年長(zhǎng)兒C.嬰兒不宜使用阿司匹林D.苯巴比妥用于新生兒可適當(dāng)增大用量A

B

C

D

54.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?55.室內(nèi)污染物氡的健康危害主要是______。A.中毒B.致癌C.免疫抑制D.致敏56.由心血瘀阻導(dǎo)致的心悸,最佳選用的方劑是______。A.桃仁紅花煎B.甘麥大棗湯C.朱砂安神丸D.知柏地黃丸57.國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)______興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。A.聯(lián)營(yíng)形式B.股份制形式C.事業(yè)單位形式D.多種形式58.正常肺部叩診音為_(kāi)_____。A.鼓音B.過(guò)清音C.濁音D.清音59.下列臟腑中,主統(tǒng)血的是

A.心B.肝C.肺D.腎E.脾60.五臟各有所竅,腎開(kāi)竅于______。A.口B.鼻C.耳D.舌61.患者,35歲,男,胸外傷4小時(shí)。心率130/分,血壓90/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜置后凝固。外周血化驗(yàn):血紅蛋白紅細(xì)胞逐漸下降,應(yīng)采取的方法是______。A.進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)B.輸血觀察病情變化C.開(kāi)胸探查D.傷情穩(wěn)定后盡早清除血塊E.應(yīng)用止血藥物治療62.下列疾病屬呼吸道隔離的是______。A.肺結(jié)核B.破傷風(fēng)C.流腦D.腮腺炎A

B

C

D

63.下列選項(xiàng)中,可見(jiàn)全目赤腫的是______。A.肺火B(yǎng).外感風(fēng)熱C.心火上炎D.肝經(jīng)風(fēng)熱上攻E.脾有濕熱64.下列防風(fēng)通圣散組方中,清熱通便,使里熱從二便分消的是______。A.麻黃B.大黃C.荊芥D.防風(fēng)E.薄荷65.公文的成文時(shí)間通常是印發(fā)時(shí)間。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:E[解析]脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常情況下,脾臟不能觸及。一旦觸及,即提示脾臟腫大至正常2倍以上。臨床上以雙手觸診法應(yīng)用居多。2.參考答案:D[解析]原發(fā)性醛固酮腺瘤是一種發(fā)生在腎上腺皮質(zhì)球狀帶并能分泌醛固酮的良性腺瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤,節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤均為腎上腺髓質(zhì)腫瘤。3.參考答案:D[解析]高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液,患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚黏膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。4.參考答案:C[解析]統(tǒng)計(jì)工作有四個(gè)基本步驟,即統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料。5.參考答案:E[解析]單端固定橋的適應(yīng)證:①單端固定橋受力后,橋體處形成力臂,基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心,產(chǎn)生杠桿作用,使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn),從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。②臨床上應(yīng)嚴(yán)格選擇病例,如缺牙間隙小,承受驗(yàn)力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力,橋體設(shè)計(jì)合理,仍可采用。故答案選E。6.參考答案:A[解析]陰陽(yáng)為總綱。7.參考答案:C[解析]對(duì)昏迷患者,要保持呼吸道通暢,如有痰液不易咳出應(yīng)給予吸痰。8.參考答案:ABC[解析]醫(yī)生在臨床上要運(yùn)用好問(wèn)診,除必須熟練地掌握問(wèn)診內(nèi)容,具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)外,還要注意掌握好問(wèn)診的方法與溝通技巧,加強(qiáng)臨床實(shí)踐,以提高問(wèn)診的效率。問(wèn)診應(yīng)該在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行,醫(yī)生態(tài)度要和藹,嚴(yán)肅認(rèn)真,要避免資料片面失真;語(yǔ)言親切,通俗易懂;圍繞主訴,全面詢(xún)問(wèn);適當(dāng)提示,避免誘導(dǎo);危重病人,急救為先。使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)詢(xún)問(wèn),向患者表現(xiàn)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí),語(yǔ)言不屬通俗易懂,故選項(xiàng)D不選。9.參考答案:E10.參考答案:C[解析]切口裂開(kāi)多見(jiàn)于腹部手術(shù)及鄰近關(guān)節(jié)處,常發(fā)生于手術(shù)后1周。切口感染常發(fā)生于術(shù)后3~4天。術(shù)后出血表現(xiàn)為傷口敷料浸血或引流管流出少量血液,大出血時(shí)可見(jiàn)失血性休克,常發(fā)生在術(shù)后1~2天。11.參考答案:D早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn):皮膚發(fā)亮、水腫、毳毛多;頭發(fā)亂如絨線(xiàn)頭;耳殼軟、缺乏軟骨、可折疊、耳舟不清楚;指甲未達(dá)指尖;乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)<4mm;足底紋理少;男嬰睪丸未降、陰囊少皺褶;女?huà)氪箨幋讲话l(fā)育,不能遮蓋小陰唇。12.參考答案:C[解析]此題測(cè)試的知識(shí)點(diǎn)是神經(jīng)細(xì)胞的興奮性的周期性變化。神經(jīng)細(xì)胞在超常期興奮性高于正常水平,此時(shí)只要給予較小的刺激,即能產(chǎn)生興奮。13.參考答案:D[解析]丙米嗪為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。14.參考答案:E[解析]骨髓小??扇捐F代表體內(nèi)的貯存鐵,骨髓小粒可染鐵消失即表示體內(nèi)已無(wú)貯存鐵,故可診斷缺鐵。而其他幾項(xiàng)檢查或病史則不能完全肯定缺鐵,如在慢性疾病貧血時(shí),雖然血清鐵降低,但貯存鐵可能正?;蚱摺?5.參考答案:B[解析]具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。16.參考答案:C[解析]根據(jù)消化器官的解剖特點(diǎn),胃鏡檢查多采用左側(cè)臥位。17.參考答案:A[解析]血紅蛋白電泳用于檢測(cè)珠蛋白生成障礙性貧血。18.參考答案:A[解析]流感嗜血桿菌在生長(zhǎng)過(guò)程中需含有生長(zhǎng)因子Ⅹ(氯化高鐵血紅素)和(或)Ⅴ(輔酶Ⅰ)的血液瓊脂。19.參考答案:B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因,是腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過(guò)多醛固酮所致,以長(zhǎng)期高血壓伴低血鉀為特征。20.參考答案:A[解析]可待因可用于各種原因引起的干咳和刺激性咳嗽,尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳。21.參考答案:D批杷葉苦、微寒;歸肺、胃經(jīng)。22.參考答案:B[解析]成人的紅骨髓主要在扁骨、長(zhǎng)骨近心端,胸骨柄雖然紅骨髓豐富,但因其后有心臟和大血管,一般少用,脛骨穿刺可用于3歲以下的小兒,髂骨的髂前上棘骨質(zhì)硬、骨髓腔小,易導(dǎo)致穿刺失敗,髂后上棘,位置表淺,易定位,是臨床上首選的穿刺部位,故本題應(yīng)選B。23.參考答案:D[解析]昏迷病人插管時(shí),當(dāng)胃管插至14cm~16cm時(shí),用左手將病人頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過(guò)食管口。24.參考答案:C[解析]β2受體激動(dòng)時(shí)平滑肌舒張,因此β受體阻斷藥會(huì)引起支氣管平滑肌收縮,可誘發(fā)和加重哮喘。25.參考答案:C[解析]“二氧化碳”過(guò)多會(huì)導(dǎo)致“溫室效應(yīng)”,“洪水”泛濫也會(huì)導(dǎo)致“水災(zāi)”,在這里有一種因果關(guān)系,而其他選項(xiàng)都沒(méi)有這種關(guān)系。26.參考答案:D[解析]日本血吸蟲(chóng)分布在我國(guó)長(zhǎng)江以南地區(qū)與其中間宿主分布一致。27.參考答案:D[解析]超聲成像的優(yōu)勢(shì)在于觀察軟組織病變。28.參考答案:A[解析]腹腔有炎癥患者取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。29.參考答案:D[解析]給男患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖時(shí)使之與腹壁成60°角,使恥骨前彎消失,利于插管。30.參考答案:D[解析]腹腔內(nèi)有出血性疾病時(shí),紅細(xì)胞被破壞釋放出血紅素,經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用變?yōu)檎F血紅素,與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白。正鐵清蛋白在重癥胰腺炎起病72小時(shí)內(nèi)常為陽(yáng)性,此點(diǎn)有助于判斷急性胰腺炎的病情和預(yù)后。31.參考答案:D[解析]腺垂體功能減退癥患者在感染、勞累、中斷治療、服用鎮(zhèn)靜安眠藥等可誘發(fā)危象,出現(xiàn)神志障礙、躁狂、休克、昏迷或嚴(yán)重低血糖及水電解質(zhì)紊亂,或黏液性、水腫性昏迷(低體溫),搶救不及時(shí)常死亡。最多見(jiàn)的為低血糖昏迷。32.參考答案:A[解析]對(duì)混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時(shí),首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺(jué)、溫覺(jué)、觸覺(jué)、壓覺(jué)消失,最后發(fā)生運(yùn)動(dòng)麻痹。進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí),首先阻斷自主神經(jīng),繼而按上述順序產(chǎn)生麻醉作用。33.參考答案:D[解析]當(dāng)大開(kāi)頜運(yùn)動(dòng)時(shí),下頜下降約為2cm以上。34.參考答案:B[解析]牙骨質(zhì)瘤來(lái)源于牙胚的牙囊或牙周膜,包括牙骨質(zhì)化纖維瘤和周牙骨質(zhì)的異常增生。牙骨質(zhì)瘤多見(jiàn)于青年人,發(fā)生于已萌出牙齒的根部,生長(zhǎng)緩慢,多無(wú)自覺(jué)癥狀。如腫瘤增大時(shí)發(fā)生牙槽骨膨脹,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或拔牙時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。35.參考答案:D36.參考答案:A[解析]“不帶任何偏見(jiàn)”說(shuō)明了內(nèi)心應(yīng)該是純凈的,第二空,要以來(lái)自自身靈魂深處和純粹學(xué)術(shù)性去做出判斷,故選A。37.參考答案:B[解析]舌尖—心肺;舌邊—肝膽;舌中—脾胃;舌根—腎、膀胱。38.參考答案:B[解析]發(fā)紺是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn),但缺氧的患者不一定都有發(fā)紺,例如貧血引起的血液性缺氧可無(wú)發(fā)紺。循環(huán)性缺氧指組織血流量減少使組織氧供應(yīng)減少所引起的缺氧易出現(xiàn)發(fā)紺。組織性缺氧是由于劇毒物質(zhì)使組織細(xì)胞受到毒害,組織不能利用氧,不出現(xiàn)發(fā)紺。嚴(yán)重貧血時(shí)血液中的血紅蛋白含量降低,一般不出現(xiàn)發(fā)紺。39.參考答案:B[解析]貧血可根據(jù)血紅蛋白的濃度分為輕、中、重、極重度貧血,≥90g/L為輕度貧血,60~89g/L為中度貧血,30~59g/L為重度貧血,<30g/L為極重度貧血,故本題選B。40.參考答案:C[解析]乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)導(dǎo)致的病毒性肝炎,HBV的抗原組成包括HBeAg、HBsAg和HBcAg。HBeAg與HBVDNA有良好的相關(guān)性,故可作為HBV有活動(dòng)性復(fù)制及具有強(qiáng)傳染性的指標(biāo)。41.參考答案:C[解析]心臟電復(fù)率時(shí),兩電極板放置的位置是:一塊電極板放在鎖骨下胸骨右緣2~3肋間(心底部),另一塊放在左腋前線(xiàn)內(nèi)第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,適用于緊急電擊除顫,兩塊電極板之間的距離不應(yīng)<10cm。42.參考答案:B[解析]患者此證是勞淋,治以健脾益腎,選用無(wú)比山藥丸。43.參考答案:D[解析]交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。不僅能治療本經(jīng)病,而且還能兼治所交會(huì)經(jīng)脈的疾病。44.參考答案:C[解析]急性白血病患者顱內(nèi)出血可威脅病人生命,是護(hù)理措施中最需要預(yù)防的。45.參考答案:ABCDE[解析]嗎啡禁用于分娩及哺乳婦女、新生兒、支氣管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難、肝功能減退患者和顱腦損傷所致的顱內(nèi)壓升高者。46.參考答案:B[解析]中度脾大是指深吸氣時(shí),脾緣超過(guò)肋下2cm至臍水平線(xiàn)以上。47.參考答案:B[解析]患者頻發(fā)房性早搏,心電圖示Ⅱ,Ⅲ,aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段弓背樣抬高4mm提示下壁心肌梗死,宜使用硝苯地平緩解。48.參考答案:復(fù)等位基因;3;6;4。[解析]復(fù)等位基因指同源染色體的同一座位上存在兩個(gè)以上的基因,每個(gè)人只有其中的兩個(gè)。ABO血型系統(tǒng)在人群中有3個(gè)基因,分別是:基因IA和IB及i,基因IA和IB之間為共顯性。IA決定紅細(xì)胞膜上有抗原A,基因型IAIA和IAi的個(gè)體都為A型血;IB決定紅細(xì)胞膜上有抗原B,基因型IBIB和IBi的個(gè)體都為B型血;基因型ii的個(gè)體為O型血,紅細(xì)胞膜上無(wú)抗原A和抗原B;基因型IAIB的個(gè)體為AB型血,紅細(xì)胞表面既有抗原A也有抗原B。因此ABO血型系統(tǒng)具有6種基因型,4種表現(xiàn)型。49.參考答案:ABDE[解析]實(shí)脾散功效溫陽(yáng)健脾,行氣利水;主治脾腎陽(yáng)虛,氣滯水停之陰水,癥見(jiàn)水腫,身半以下腫甚,胸腹脹滿(mǎn),手足不溫,口中不渴,大便溏薄,舌苔白膩,脈沉遲。脾腎同治,重在實(shí)脾以制水;化濕之中,猶可行氣以導(dǎo)水。共成溫補(bǔ)脾腎,理氣行水之劑。50.參考答案:B[解析]抑郁發(fā)作的治療以藥物治療為主。51.參考答案:A[解析]眾數(shù)又稱(chēng)范數(shù),密集數(shù),通常數(shù)。用MO表示。指在次數(shù)分布中出現(xiàn)次數(shù)最多的那個(gè)數(shù)的數(shù)值。對(duì)眾數(shù)有理論眾數(shù)和粗略眾數(shù)兩種定義方法:理論眾數(shù)是指與頻數(shù)分布曲線(xiàn)最高點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的橫坐標(biāo)上的一點(diǎn)。粗略眾數(shù)是指一組數(shù)據(jù)中頻數(shù)出現(xiàn)最多的那個(gè)數(shù)。理論眾數(shù)可根據(jù)資料的分布形態(tài),用積分法求得,但計(jì)算甚繁,一般是用經(jīng)驗(yàn)公式求理論眾數(shù)的近似值,或用觀察法直接尋找粗略眾數(shù)。52.參考答案:B[解析]球囊血管成形術(shù)(PTA)的最佳適應(yīng)證是中等大

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