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臨床血液學及血液學檢驗第四章造血檢驗的基本方法臨床血液學和血液學檢驗_血象和骨髓象檢驗臨床血液學及血液學檢驗第四章造血檢驗的基本方法第一節(jié)血象和骨髓象檢驗正常血細胞形態(tài)學二、外周血細胞形態(tài)學檢驗、骨髓細胞形態(tài)學檢驗正常血細胞形態(tài)學第一節(jié)血象和骨髓象檢驗正常血細胞形態(tài)學二、外周血細胞形態(tài)學檢驗、骨髓細胞形態(tài)學檢驗正常血細胞形態(tài)學●●●●●●魯e●●●●●(一)粒細胞系統(tǒng)原始粒細胞早幼粒細胞中幼粒細胞晚幼粒細胞桿狀核粒細胞分葉核粒細胞(嗜中性、嗜酸性、嗜堿性)根據(jù)顆粒有無等特征將原粒細胞分為I型和Ⅱ型:I型為典型的原粒細胞,胞質中無顆粒;Ⅱ型除具有原粒細胞的特點外,胞質中有少量細小顆粒原粒細題原粒細胞胞體直徑10-20μum,圓形或類圓形。胞核較大呈淡紫紅色圓形或類圓形,居中或略偏位;核染色質呈細顆粒狀,排列均勻、平坦如一層薄沙,無濃集;核仁2-5個,較小,清楚,呈淡藍色。胞質量較少,呈透明的天藍色或深藍色,繞于核周,有時在近核某處漿色較淡;顆粒無或有少許原始粒細胞1000X早幼粒細胞胞體直徑12-25μm,較原粒細胞大,圓形或橢圓形,有時可見瘤狀突起。胞核大圓形、橢圓形或側微凹陷,核常偏側或位于中央核染色質開始聚集較原粒細胞粗;核仁常清晰可見,有時核仁模糊·胞質量多或較多,呈淡藍、藍或深藍色;胞質內含數(shù)量不等、大小不一、紫紅色的嗜天青顆粒,其顆粒分布不均勻,常近核一側先出現(xiàn),也有少許覆蓋在核上。有時在早幼粒細胞中央近核處常有高爾基體發(fā)育的透亮區(qū)(稱為初漿),呈淡藍色或無色。中性中幼粒細胞胞體直徑0~20μm,圓形胞核橢圓形側開始為扁平或略凹陷,核常偏于一側,呈紫紅色,占胞體的2/3~1/2:核染色質聚集呈索塊狀,核仁常無胞質量多,呈淡紅、淡藍色;內含中等量、非常細小、大小較一致、顆粒狀、分布密集、淡紫紅色或淡紅色的中性顆粒,中性顆粒常在近核處先出現(xiàn),而非特異性顆粒常分布于細胞邊緣的胞質,由于中性顆粒非常細小,在普通顯微鏡下不易看清楚各期中性粒細胞中的中性顆

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