2023年長寧區(qū)中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年長寧區(qū)中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.按五行生克規(guī)律針對肺肝脾三臟病變相互影響而制定的相關制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土A

B

C

D

2.不受高濃度葡萄糖、尿素或造影劑影響的尿比重測定方法是______。A.化學試帶法B.折射儀法C.尿比重計法D.稱量法3.蛛網(wǎng)膜下腔出血CT的直接征象是______。A.腦積水B.腦溝、腦池密度增高C.腦水腫D.腦室內(nèi)出血E.腦內(nèi)血腫4.某男，48歲。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，測血壓160/90mmHg，心率110次/分，最可能的診斷是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲狀腺功能亢進癥C.Ⅱ型糖尿病并原發(fā)性高血壓D.Ⅱ型糖尿病并繼發(fā)性高血壓5.創(chuàng)傷引起的牙隱裂治療上應首先______。A.開髓失活B.全冠修復保護C.備洞充填D.調(diào)整咬合E.拔除患牙6.引起眩暈的常見病因是______。A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.痰濁蒙竅D.腎精虧虛A

B

C

D

7.胎盤的組成包括羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜。8.妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術，哪項錯誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個月易導致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術C.擇期手術可在4個月以后施行D.妊娠4～6個月是手術治療的最佳時機，必要時可施行限期手術9.患者，女性，因急性闌尾炎入院，擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術。入院評估時，發(fā)現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征，血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥，應避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮10.在休克的治療中，尿量的變化常用來估計______A.有效循環(huán)血量B.總血容量C.中心靜脈壓D.微循環(huán)灌注E.心功能11.女性，28歲，牙齦出血伴月經(jīng)過多2年，體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大，血紅蛋白90g/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常，如治療半年無效，可選用下列治療，除了

A.脾切除B.長春新堿1～2mg,/次，每周1次連用4～6周C.大劑量丙種球蛋白0.4g/kg，連用5天D.血漿置換E.骨髓移植12.資本主義級差地租形成的條件是地理位置的差別和資本主義經(jīng)濟壟斷。13.靜脈補充鉀鹽前，應首先評估患者的______。A.血壓B.呼吸C.尿量D.神志14.生物轉化的四類反應包括______A.氧化B.還原C.水解D.結合(或合成)A

B

C

D

15.國民生產(chǎn)總值(GNP)是一國境內(nèi)的勞動和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量。而國內(nèi)的生產(chǎn)總值(GDP)則是一國居民所擁有的勞動和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量。16.下列藥物中既能平肝潛陽，又能熄風止痙的是

A.羚羊角B.石決明C.天麻D.鉤藤E.磁石A

B

C

D

E

17.炒用止瀉，炒炭止血的藥物是______。A.防風B.紫蘇C.荊芥D.白芷18.確定已進入第二產(chǎn)程最重要的表現(xiàn)為______A.胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.產(chǎn)婦屏氣用力E.肛查：宮口開全19.揉法以______為支點，前臂主動擺動，帶動腕部作輕揉緩和的擺動。A.肩部B.肘部C.腕部D.以上都不是20.腫瘤細胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似21.慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現(xiàn)是______A.骨髓腔閉塞B.骨膜反應C.骨干增粗D.新生骨形成E.骨質增生硬化，仍有膿腔或死骨存在22.醫(yī)患關系的維系不僅需要醫(yī)方正確履行自己的責任，行使自己的權利，也需要患方踐行自身的義務?；挤骄歪t(yī)時應該履行的道德義務是______。A.如實提供病情和有關信息，配合醫(yī)方診療B.遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務人員及其勞動C.給付醫(yī)療費用D.支持臨床實習和醫(yī)學發(fā)展A

B

C

D

23.動脈粥樣斑塊可發(fā)生______。A.出血B.潰瘍C.血栓形成D.動脈瘤A

B

C

D

24.胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復大約需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周25.維持子宮正常位置，防止子宮頸向下脫垂的主要韌帶是

A.子宮闊韌帶B.子宮主韌帶C.骶子宮韌帶D.子宮圓韌帶E.以上均是26.使細菌具有侵襲力的結構成分是______A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.莢膜D.核糖體27.人民群眾是先進生產(chǎn)力和先進文化的代表。28.胰島素在抗糖尿病的同時也可用于治療尿崩。29.作為毒物的靶，不具有下列哪種特性?______A.合適的反應性和(或)空間結構B.易接近性C.具有關鍵的生物生理功能D.具有自我復制功能30.為全身陽氣之本的是______。A.心陽B.脾陽C.腎陽D.肝陽31.散光眼原因多半是______。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過小E.睫狀肌疲勞萎縮32.關于糖皮質激素治療哮喘的藥理作用，下列敘述哪項不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶33.正位胸片肺門位于______A.兩肺中野外帶，第2～4前肋間B.兩肺中野內(nèi)帶，第4～5前肋間C.兩肺中野內(nèi)帶，第2～4前肋間D.兩肺中野外帶，第4～5前肋間E.兩肺外野內(nèi)帶，第2～4前肋間34.下列哪些病人不適合控制性降壓______A.嚴重高血壓B.嚴重動脈硬化C.嚴重貧血D.低血容量E.肝腎功能不全A

B

C

D

E

35.下列醫(yī)家中提出以虛實論治厥證的是

A.朱丹溪B.張子和C.李時珍D.張景岳E.王清任36.腦疝的先兆表現(xiàn)有______。A.劇烈頭痛，噴射性嘔吐B.意識障礙加重C.血壓升高D.一側瞳孔放大A

B

C

D

37.臨床懷疑顱底骨折的患者，應選擇的攝影位置是______A.頭顱后前位十常規(guī)側位B.頭顱前后位+常規(guī)側位C.頭顱頂頦位+常規(guī)側位D.頭顱頦頂位+常規(guī)側位E.頭顱前后位+仰臥水平側位38.某產(chǎn)婦，于8小時前順產(chǎn)一女嬰，對嬰兒提供的護理措施中錯誤的是______。A.入室后了解Apgar評分情況B.重度窒息者應重點護理C.必須采取保暖措施D.密切觀察呼吸和面色E.以持續(xù)仰臥位最好39.不出現(xiàn)局部腎影增大表現(xiàn)的病變是______。A.腫瘤B.囊腫C.局限性腎積水D.駝峰腎E.腎梗死40.AIDS的病原體是______。A.人類免疫缺陷病毒B.人類白血病病毒C.人類乳頭狀瘤病毒D.泡沫病毒41.先兆流產(chǎn)孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸，以減少各種刺激。42.適用于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是______。A.面頸部淺度燒傷B.面頸部三度燒傷C.四肢深二度燒傷D.四肢高壓電觸傷E.會陰部燒傷43.奧瑞姆在自理缺陷論中闡明了______。A.個體何時需要護理B.如何評價個體的自理能力C.如何護理存在自理缺陷的個體D.人存在哪些自理需求E.什么是自理44.女性，50歲，反復低熱1年，伴四肢小關節(jié)腫痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效。最可能的診斷是______。A.風濕熱關節(jié)炎B.系統(tǒng)系紅斑狼瘡C.骨關節(jié)炎D.類風濕性關節(jié)炎A

B

C

D

45.膽囊內(nèi)結石常見假陽性有______A.十二指腸內(nèi)氣體回聲B.多重反射C.膽囊內(nèi)積氣D.膽囊內(nèi)沉渣E.膽囊癌A

B

C

D

E

46.關于糞便性狀異常的描述，正確的是______。A.阿米巴痢疾患者呈綠色樣便B.下消化道出血時為柏油樣便C.上消化道出血時糞便呈暗紅色D.直腸狹窄時糞便呈扁條狀或帶狀47.在玉米地中套種的小麥有可能得小麥黃葉病，這種病是由于光照不足造成的，一旦光照充足，比如玉米收割后，癥狀很快就會消失，且不會影響產(chǎn)量。而小麥銹病是由花斑銹菌引起的，如果在病癥初起時不及時恰當應對，就會使小麥植株很快枯死。由于小麥銹病和小麥黃葉病初期癥狀很難區(qū)分，所以，在玉米地中套種小麥，必須高度注意小麥銹病的定期篩查和預防。

以下哪項最可能是上述論證的假設前提?______A.科學家一直沒有找到有效鑒別小麥銹病的方法B.花斑銹菌對小麥的危害與光照是否充足無關C.如果及時恰當處理小麥銹病就不會使小麥減產(chǎn)D.小麥黃葉病不會誘發(fā)小麥銹病48.下列選項中，哪一項是水洗的主要目的

。A.去除殘留的污染物B.去除殘留的定影液C.去除殘留的顯影液D.去除殘留的銀原子E.去除殘留的鹵化銀49.以下屬于血漿晶體滲透壓的主要生理作用的是______。A.調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡B.調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水的平衡C.維持細胞正常體積和形態(tài)D.在血漿總滲透壓中比例小50.痢疾是臨床上以腹痛腹瀉、里急后重、排赤白膿血便等為主要癥候的內(nèi)傷疾病。證屬肝郁化火。51.迷走神經(jīng)興奮，使竇房結自律性降低的原因是______。A.0期去極速度減慢B.4期去極速度減慢C.閥電位下移D.鉀通道開放A

B

C

D

52.地膜覆蓋：增溫保水______A.田間管理：霜凍蟲害B.臨床試驗：不良反應C.天氣預報：衛(wèi)星云圖D.整頓市場：凈化風氣53.常用的軟膏劑基質一般由凡士林、液狀石蠟、羊毛脂混合組成，三者的比例為______。A.1:8:1B.1:1:8C.8:1:1D.3:3:4E.3:4:354.患者在接受檢查時讓他眼睛往上看，他仰起頭往上看，讓他往下看，他彎下腰往下看，讓舉一只手，他雙手都高高舉起，該癥狀最可能是______。A.過度服從B.不合作C.主動違拗D.被動服從E.被動違拗55.胃潰瘍的直接征象是______。A.痙攣性切跡B.空腹潴留液C.蠕動減弱D.龕影E.充盈缺損56.長期應用糖皮質激素可引起______。A.高血鉀B.低血糖C.高血鈣D.向心性肥胖57.健康肉芽組織創(chuàng)面外敷用的是______。A.優(yōu)鎖B.0.01%～0.02%氯己定C.3%～5%氯化鈉D.凡士林E.0.01%～0.02%高錳酸鉀58.周圍型肺癌的基本病理變化為肺內(nèi)結節(jié)。59.痰飲的致病特點是______。A.易于蒙蔽心神B.致病廣泛，變幻多端C.阻滯氣血運行D.影響水液代謝A

B

C

D

60.下列化合物中，屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

61.肝郁氣滯證癥見胸脅或少腹______，情志抑郁或易怒，喜嘆息。62.外科急腹癥患者，在未明確診斷時應嚴格“四禁”?！八慕眱?nèi)容包括______。A.禁用嗎啡類止痛藥B.禁飲食C.禁服瀉劑D.禁灌腸E.禁腹部透視A

B

C

D

E

63.實證，是指______所表現(xiàn)的證候。64.佐劑65.眶下間隙感染向顱內(nèi)擴散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴散途徑通常是______。A.面前靜脈、頸內(nèi)靜脈B.顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈C.面前靜脈、顳淺靜脈，頸內(nèi)靜脈D.面前靜脈、內(nèi)眥靜脈，眼靜脈E.眶內(nèi)靜脈、面前靜脈第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：AD[解析]根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治療方法，有抑木扶土法(肝脾不和或肝氣犯胃證)、佐金平木法(肝火偏盛，影響肺氣清肅之證)、培土制水法(脾虛不運，水濕泛濫所致水腫脹滿之類的病癥)、瀉南補北法(心腎不交之證)。2.參考答案：A[解析]化學試帶法測定簡便，不受高濃度的葡萄糖、蛋白質或放射造影劑的影響，但精度差，只用做過篩試驗。3.參考答案：B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。其CT直接表現(xiàn)為局限于側腦裂、腦縱裂、腦池內(nèi)、腦溝內(nèi)等處的條帶狀或小片狀高密度影，CT增強時可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)有合并動靜脈畸形和大的動脈瘤，出血的CT密度一般在35～60HU，并常合并其他表現(xiàn)。4.參考答案：B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒，血壓升高，心率增快，基礎代謝增加，提示甲亢。5.參考答案：D[解析]牙隱裂治療：①對因治療調(diào)除創(chuàng)傷性合力，調(diào)磨過陡的牙尖，均衡全口合力的負擔，診治其他部位的牙齒疾病，修復缺失牙等；②對癥治療出現(xiàn)并發(fā)癥時進行相應治療；③防止劈裂在做牙髓治療同時，應該大量調(diào)磨牙尖斜面，永久充填體選用復合樹脂為宜。多數(shù)隱裂牙僅用調(diào)整咬合不能消除致劈裂的力量，故對癥治療之后，必須及時做全冠保護。如果隱裂為近遠中貫通型，牙髓治療的同時應做鋼絲結扎或全冠保護，防止牙髓治療過程中牙冠劈裂。6.參考答案：ABCD[解析]以上均為眩暈的常見病因。7.參考答案：A8.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時，是否施行手術和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術適應證及其病情特點。一般講，妊娠初3個月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應盡可能避免手術，擇期手術宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術，麻醉時應充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個月期間，一般認為是手術治療的最佳時機，如有必要，可施行限期性手術。故選C。9.參考答案：B[解析]阿托品可抑制腺體分泌，并有加快心率的作用，而甲亢的患者體溫較高，代謝速度較快，心率較快，所以不宜使用阿托品，以免引起心動過速。10.參考答案：D11.參考答案：E[解析]骨髓移植不是特發(fā)性血小板減少性紫癜治療措施。12.參考答案：B[解析]形成級差地租的條件是土地有優(yōu)劣好壞和位置的差別。級差地租產(chǎn)生的原因是資本主義經(jīng)營壟斷。它使經(jīng)營優(yōu)、中等地的農(nóng)業(yè)資本家都能獲得超額利潤，農(nóng)業(yè)的超額利潤可以長期穩(wěn)定的存在。故本題判斷錯誤。13.參考答案：C[解析]補鉀時不宜過早，應見尿后補鉀，一般每小時尿量超過40ml或每天超過500ml方可補鉀。14.參考答案：ABCD[解析]毒物在體內(nèi)的生物轉化主要包括氧化、還原、水解和結合(或合成)四類反應。15.參考答案：B[解析]國民生產(chǎn)總值(GNP)，指一個國家或地區(qū)在一定時期(通常為一年)內(nèi)本國國民所生產(chǎn)的各種最終產(chǎn)品和勞務的市場價值總和。國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)，指一定時期(通常為一年)內(nèi)在一國領土范圍內(nèi)生產(chǎn)的各種最終產(chǎn)品和勞務的市場價值總和。GNP是一國居民所擁有的勞動和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量，而GDP則是一國境內(nèi)的勞動和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量。故本題判斷錯誤。(備注：根據(jù)國際標準，國民生產(chǎn)總值已更名為國民總收入，即GNI。)16.參考答案：ACD[解析]石決明可平肝潛陽；磁石的主要作用有鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽。17.參考答案：C18.參考答案：E19.參考答案：B[解析]揉法分掌揉和指揉兩種。適用于全身各部位。掌揉法是用手掌、大魚際或掌根吸定一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部為支點，前臂作主動擺動，帶動腕部作輕揉緩和的擺動。指揉法是用手指指腹面吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部為支點，前臂作主動擺動，帶動腕和掌指輕柔緩和地擺動。20.參考答案：E腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度。異型性小，說明腫瘤與其來源的正常細胞和組織相似，腫瘤分化程度高。反之亦然。21.參考答案：E[解析]慢性化膿性骨髓炎多由于急性化膿性骨髓炎治療不及時或不徹底，引流不暢，在骨內(nèi)遺留感染病變、死骨或膿腔，主要X線表現(xiàn)為廣泛的增生硬化，仍有膿腔和死骨存在。22.參考答案：ABD[解析]患方就醫(yī)時應該履行的道德義務：①如實提供病情和有關信息的義務；②積極接受和配合醫(yī)生的診療；③遵守醫(yī)院的規(guī)章制度；④支持臨床實習和醫(yī)學發(fā)展。故本題選ABD。23.參考答案：ABCD[解析]出血、潰瘍、血栓形成、動脈瘤形成、鈣化是動脈粥樣斑塊常見的繼發(fā)性改變。24.參考答案：E[解析]胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復大約需要6周。25.參考答案：B[解析]子宮主韌帶為子宮闊韌帶下部兩層腹膜之間的一些纖維結締組織束和平滑肌纖維，較強韌，將子宮頸陰道上部連于骨盆側壁，它是維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。26.參考答案：C[解析]莢膜是某些細菌細胞壁外面覆蓋的一層疏松、透明的黏性物質。其能抵抗干燥、加強致病力、免受吞噬等，與侵襲力有關。27.參考答案：B[解析]黨是先進生產(chǎn)力和先進文化的代表，因此本題錯誤。28.參考答案：B[解析]既能降低血糖又可以用于治療尿崩的藥物是氯磺丙脲。胰島素是一種蛋白質激素，由胰臟內(nèi)的胰島B細胞分泌。藥理作用：治療糖尿病、消耗性疾病。促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，促進脂肪及蛋白質的合成。生理作用：胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。29.參考答案：D[解析]毒物的靶沒有自我復制功能。30.參考答案：C[解析]腎中精氣是機體生命活動之本，所以腎陰腎陽亦是各臟腑陰陽的根本，調(diào)節(jié)著各臟腑的功能活動。腎陰是全身陰液之根本，腎陽是全身陽氣之根本。31.參考答案：C[解析]散光眼系指眼球在不同經(jīng)線上的屈光力不一致，或同一經(jīng)線的屈光度不等，以致進入眼內(nèi)的平行光線不能在視網(wǎng)膜上結成焦點，而形成焦線。散光原因：(1)角膜散光：源于角膜前表面各子午線曲率不同。(2)殘余散光：可由其他屈光因子所致，如晶狀體彎曲異常、位置傾斜、各部屈光指數(shù)不一致等引起。(3)全散光：上述角膜散光與殘余散光之和。32.參考答案：D[解析]糖皮質激素主要通過抗炎抗過敏作用來平喘，ABC三項均是抗炎機制，而抑制磷酸二酯酶是氨茶堿的平喘藥理機制。33.參考答案：C[解析]正位胸片肺門位于中野中內(nèi)帶，第2～4前肋間。34.參考答案：ABCDE[解析]控制性降壓禁忌證：①重要臟器實質性疾病；②血管病變；③低血容量或顯著貧血；④技術方面：麻醉醫(yī)生不熟悉控制性降壓理論和技術；⑤有明顯器官、組織氧運輸降低者。35.參考答案：D[解析]《景岳全書·厥逆》總結明代以前對厥證的認識，提出以虛實論治厥證，切中臨床。36.參考答案：ABCD37.參考答案：D[解析]臨床懷疑顱底骨折的患者，應選擇的攝影位置是頭顱頦頂位+常規(guī)側位。38.參考答案：E[解析]新生兒頭顱比較軟，良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。為避免壓迫胸肺部，新生兒最好的睡姿應為仰臥或側臥。一般在喂養(yǎng)后多采取側睡，以免溢奶或嗆咳造成窒息。在采取仰臥位時，應當經(jīng)常變換體位，以免影響新生兒頭顱發(fā)育。足月兒因活動力較強，出生頭幾天可以在家長監(jiān)護下適當采取俯臥，俯臥必須拿去枕頭，頭側向一面，以利呼吸道分泌物流出，防止嘔吐物倒流入氣管。39.參考答案：E[解析]腎梗死早期腎影正常，急性期后腎臟的體積縮小，形態(tài)失常，不出現(xiàn)局部腎影增大。40.參考答案：A[解析]AIDS的病原體是人類免疫缺陷病毒。41.參考答案：A[解析]先兆流產(chǎn)孕婦的護理：①臥床休息，禁性生活，禁肥皂水灌腸，減少各種刺激；②隨時評估病情變化，是否腹痛加重、陰道流血量增多等：③合理飲食，加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力；④加強孕婦保胎的信心，講解保胎措施。42.參考答案：D[解析]包扎療法適用于四肢或軀干部的燒傷、轉運的傷員及寒冷季節(jié)無條件使用暴露療法者。對于在大面積深度燒傷，污染嚴重和感染可能性大創(chuàng)面不宜用包扎療法。43.參考答案：A[解析]奧瑞姆的自理模式也稱自我照顧模式，強調(diào)自理的概念，認為自我照顧的需要是護理重點。闡述了個體什么時候需要護理，這是理論的核心部分。即在某一特定時間內(nèi)，個體有特定的自護能力及自護需要，當這種自護需要大于自護能力時就需要護理照顧。44.參考答案：D[解析]骨關節(jié)炎多先累及膝、脊柱等負重關節(jié)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡部分患者以手指關節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀，且部分患者RF陽性，且關節(jié)外的系統(tǒng)性癥狀如蝶形紅斑、脫發(fā)、蛋白尿等較突出，血清ANA、抗雙鏈DNA抗體等多種自身抗體陽性。風濕性關節(jié)炎屬變態(tài)反應性疾病，是風濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關節(jié)疼痛起病，發(fā)病前1～4周有溶血性鏈球菌感染史，典型表現(xiàn)為急性游走性大關節(jié)炎，受累關節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié)，常伴有風濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)等。臨床上用青霉素控制鏈球菌感染有效。45.參考答案：ABCDE[解析]膽囊結石的假陽性見于：①超聲上腸袢氣體強回聲與膽囊部分重疊；②膽囊的折疊和膽囊頸部的正常切面；③超聲多重反射或旁瓣聲束形成的偽象；④膽囊頸部或肝門部的鈣化淋巴結；⑤膽囊內(nèi)積氣、沉渣、膿團、濃縮的膽汁或瘢痕組織，膽囊癌。46.參考答案：D[解析]阿米巴痢疾患者的糞便為暗紅色果醬樣膿血便，下消化道出血時糞便呈暗紅色，上消化道出血時為柏油樣便。47.參考答案：B[解析]本題屬于假設型題目。題干結論為“必須高度注意小麥銹病的定期篩查和預防”，論據(jù)為“小麥銹病和小麥黃葉病初期癥狀很難區(qū)分”。觀察選項，如果B選項成立，正好說明如果與光照充足有關，那么玉米收割后兩種病都好了，就不會影響小麥收成。符合題干要求，故本題選B。48.參考答案：B[解析]水洗的主要目的是為了去除殘留的定影液。49.參考答案：B[解析]由血漿中的電解質、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質所形成的滲透壓叫晶體滲透壓。晶體滲透壓可以改變細胞內(nèi)外液體平衡。膠體滲透壓改變血管內(nèi)外液體平衡。50.參考答案：B[解析]痢疾多由外感濕熱、疫毒之邪，內(nèi)傷飲食，損及脾胃與腸所致。51.參考答案：BD52.參考答案：D[解析]題干為目的關系?！暗啬じ采w”的目的是“增溫保水”，“整頓市場”的目的是“凈化風氣”。53.參考答案：C[解