井下急救基本知識(shí)課件

井下急救基本知識(shí)課件第1頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三先三后”的原則：1.對(duì)窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳呼吸剛停止不久的傷員，必須先復(fù)蘇（即通暢呼吸道、人工呼吸、胸外心臟按壓）后搬運(yùn)。2.對(duì)出血傷員，先止血后搬運(yùn)。3.對(duì)骨折的傷員，先固定后搬運(yùn)。

（先重傷后輕傷、先救治后轉(zhuǎn)運(yùn)、急救和呼救并重。

第2頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月井下急救的基本技術(shù)止血人工呼吸搬運(yùn)固定包扎心臟按壓123456第3頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月止血方法成人的血量約為4500ml～5O00ml；以重量計(jì)，約相當(dāng)于體重的1／13（8%），若出血量達(dá)到100Oml以上，則生命就有危險(xiǎn)。在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)出血傷員，需迅速采用暫時(shí)止血法，以免失血過(guò)多，導(dǎo)致傷員失血性休克，甚至死亡。

血液有血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）及血漿

白細(xì)胞壽命約6-10天.血小板壽命

約10-12天紅細(xì)胞壽命約120天.

血液每時(shí)每刻都在不斷的更新，

每天約有30-50ml血液被新陳代謝更換掉.全身的血液每120天就更新?lián)Q一遍.第4頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月血管出血特點(diǎn)靜脈壓力小一點(diǎn)暗紅色毛細(xì)動(dòng)脈壓力大鮮紅色血管壓力很小第5頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、止血方法止血方法如下：

1．敷料壓迫傷口止血法

2．指壓止血法

3．屈肢法

4．止血帶止血法

5．絞緊止血法第6頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第7頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第8頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第9頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月創(chuàng)傷包扎在井下作業(yè)過(guò)程中，皮膚受煤、巖石、機(jī)械器具的砸、碰、擦、刮、壓等都會(huì)造成撕裂破損，出現(xiàn)創(chuàng)傷。創(chuàng)傷的癥狀表現(xiàn)為破損、裂口、出血。包扎是一般皮膚傷所需的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方法，它具有固定敷料、夾板位置、止血和托扶受傷肢體的作用，當(dāng)皮膚、肌肉出現(xiàn)擦、裂傷時(shí)，應(yīng)立即避免傷口繼續(xù)污染，予以包扎。第10頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月創(chuàng)傷包扎的材料有：（1）急救包內(nèi)裝有潔凈的厚棉墊，背部固定有兩條布帶，使用時(shí)取出，打開(kāi)棉墊蓋在傷口上環(huán)繞肢體打結(jié)即可。

（2）膠布也叫橡皮膏，用來(lái)固定紗布和繃帶。

（3）繃帶用于四肢和頸部的包扎。

（4）三角巾用于全身各部位的包扎。

（5）四頭帶多用于頭部、鼻、下頜、前額的包扎。

現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有上述材料時(shí)，可就地取材，用毛巾、手帕、衣服等代替。第11頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（1）繃帶包扎法

（2）三角巾包扎法

（3）毛巾包扎法2.創(chuàng)傷包扎的方法第12頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（1）繃帶包扎法第13頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

（2）三角巾包扎法

將1m長(zhǎng)的正方形對(duì)角剪開(kāi)，在頂角各裝上一條長(zhǎng)50cm的帶子，即成為2塊三角巾，如圖3—12－22所示。

三角巾用途多樣，適用于身體各個(gè)部位，如圖3一12－23所示。第14頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

（3）毛巾包扎法第15頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

骨骼受到外力作用，骨頭的連續(xù)性或完整性遭到部分或完全破壞，稱(chēng)為骨折。骨折固定可減輕傷員的疼痛，防止因骨折端移位而刺傷鄰近組織、血管、神經(jīng)，也是防止創(chuàng)傷休克的有效急救措施。五、骨折臨時(shí)固定第16頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

（3）骨折固定應(yīng)包括上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，在肩、肘、腕、股、膝、踝等關(guān)節(jié)處應(yīng)墊棉花或衣物。以免壓破關(guān)節(jié)處皮膚，固定應(yīng)以傷肢不能活動(dòng)為度，不可過(guò)松或過(guò)緊。

（4）在處理骨折時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)內(nèi)臟損傷，血?dú)庑氐炔l(fā)癥，若有應(yīng)先行處理。

（5）搬運(yùn)時(shí)要做到輕、快、穩(wěn)。五、骨折臨時(shí)固定第17頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2．固定方法

（1）上臂骨折子患側(cè)腋窩內(nèi)墊以棉墊或毛巾，在上臂外側(cè)安放墊襯好的夾板或其它代用物，綁扎后，使時(shí)關(guān)節(jié)屈曲90”，將患肢捆于胸前，再用三角巾或繃帶將其懸吊于胸前，如圖3—12－25所示。

（2）前臂及手部骨折用村好的兩塊夾板或代用物，分別置放在患側(cè)前臂及手的掌例及背側(cè)，以布帶或繃帶綁好，再以三角巾或繃帶將臂吊于胸前，如圖3－12－26所示。

（3）大腿骨折用長(zhǎng)木板放在患肢及軀干外側(cè)，將髓關(guān)節(jié)、大腿中段、膝關(guān)節(jié)、小腿中段踝關(guān)節(jié)同時(shí)固定，如圖3－12－27‘圖3－12－28所示。第18頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

井下條件復(fù)雜，道路不暢，轉(zhuǎn)運(yùn)傷員要盡量做到輕、穩(wěn)、快。六、傷員搬運(yùn)第19頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第20頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月脊柱搬運(yùn)的幾種常用方法1.平托法

2、滾動(dòng)法第21頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月脊柱的搬運(yùn)懷疑脊柱損傷的患者，以脊柱損傷來(lái)處理.先將患者雙下肢伸直，上肢也伸直放在身旁，硬木板放在患者一側(cè)，至少三名救護(hù)人員將患者水平托起，平起平放地將患者移到木板上.第22頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月頸椎的搬運(yùn)對(duì)頸椎損傷的傷者，搬運(yùn)時(shí)要有專(zhuān)人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線(xiàn)一致，防止擺動(dòng)和扭轉(zhuǎn)。第23頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

心臟停止跳動(dòng)有兩種情況：一種是先發(fā)生呼吸衰竭，搶救無(wú)效又導(dǎo)致心跳停止；另一種是一開(kāi)始就出現(xiàn)。已心跳停止，如中毒、觸電等情況下。心臟復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)兩種方法。第二節(jié)創(chuàng)傷急救方法

一、心臟復(fù)蘇第24頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2．胸外心臟按壓術(shù)

一、心臟復(fù)蘇第25頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

人工呼吸是借人工方法來(lái)維持傷員的氣體交換，以改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，并排除體內(nèi)的二氧化碳，進(jìn)而為自主呼吸恢復(fù)創(chuàng)造條件的一種方法。各種有效的人工呼吸都必須在呼吸道通暢的前提下進(jìn)行才能獲得成功。

第二節(jié)創(chuàng)傷急救方法二、人工呼吸第26頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月胸外心臟按壓術(shù)要點(diǎn)1.按壓部位：胸骨下1/3處.2.按壓頻率：80-100次分（11年后至少100次分）.3.用兩手掌根部處相互重疊.4手掌下壓深度4-5cm(至少5cm)第27頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、人工呼吸準(zhǔn)備工作

①先將傷員撤到安全、通風(fēng)、保暖的地方；

②平臥于平坦的硬地上或木板上；

③肩部用衣物墊高，使頸部呈過(guò)伸狀態(tài)；

④解松傷員的衣扣、褲帶、裸露前胸；

⑤清除傷員口、鼻內(nèi)的異物和粘液及嘔吐物，確保呼吸道的通暢；

⑥使傷員的頭部盡量后仰，使下頜角至耳垂的連線(xiàn)垂直于地面，使下牙超過(guò)上牙高度；⑧面部偏向一側(cè)，防止舌根后墜堵塞呼吸二、人工呼吸第28頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.口對(duì)口人工呼吸操作二