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文檔簡介

第7頁共7頁醫(yī)院會(huì)診管理制?度(三)鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)診制?度一、目的?為了使患者得到?及時(shí)、準(zhǔn)確的診?斷和治療,特制?定會(huì)診制度。?二、定義會(huì)診?的流程標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)?診包括??苾?nèi)會(huì)?診、科間會(huì)診、?急診會(huì)診、院內(nèi)?會(huì)診、院外會(huì)診?、赴外院會(huì)診。?三、職責(zé)1?、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)?責(zé)制定和修訂會(huì)?診制度。2、?醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)?責(zé)執(zhí)行會(huì)診制度?。3、醫(yī)療科?室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督?和檢查本科室會(huì)?診制度的執(zhí)行。?4、醫(yī)務(wù)部主?任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢?查全院會(huì)診制度?的執(zhí)行。5、?院長負(fù)責(zé)監(jiān)督和?檢查醫(yī)務(wù)部主任?會(huì)診制度的執(zhí)行?。四。程序?1、會(huì)診對象?急診、門診、住?院的疑難病例、?危重病例、特殊?病例和三日未確?診病例。2、?會(huì)診人員資格?原則上會(huì)診人員?由主治醫(yī)師以上?資格人員擔(dān)任,?緊急狀況下除外?。3、會(huì)診申?請(1)科內(nèi)?會(huì)診申請由主?管醫(yī)師向科主任?提出口頭會(huì)診申?請,科主任批準(zhǔn)?后執(zhí)行。(2?)科間會(huì)診申請?由主管醫(yī)師提?出,填寫書面會(huì)?診單,主治醫(yī)師?以上資格醫(yī)生審?核簽字,送達(dá)被?邀請的科室執(zhí)行?。(3)急診?會(huì)診申請由主?管醫(yī)師提出,填?寫書面會(huì)診單,?并在申請單上注?明急字,立即送?達(dá)被邀請科室執(zhí)?行。病情個(gè)性緊?急可在會(huì)診單上?注明特急,立即?送達(dá)被邀請科室?執(zhí)行,或用電話?邀請先執(zhí)行,后?補(bǔ)寫書面會(huì)診單?。(4)院內(nèi)?會(huì)診申請由科?主任提出,填寫?書面會(huì)診單,科?主任簽字后,上?報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值?班批準(zhǔn)。由臨床?部或總值班通知?受邀請科室后執(zhí)?行。(5)院?外會(huì)診申請由?科主任提出,填?寫書面會(huì)診單,?科主任簽字后,?上報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)?。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)?與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系?,發(fā)出邀請函;?緊急狀況時(shí),可?由醫(yī)務(wù)部派人派?車前往;必要時(shí)?也可由申請會(huì)診?科主任攜帶病歷?,陪同患者到外?院會(huì)診;也可將?電子病歷資料,?網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)?院,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)?診。(6)赴?院外會(huì)診或手術(shù)?申請由院外醫(yī)?院邀請,填寫院?外會(huì)診邀請函,?醫(yī)務(wù)部審核后,?上報(bào)院長審批。?4、會(huì)診人員?(1)科內(nèi)會(huì)?診人員由本科?室主任主持和召?集,科室內(nèi)有關(guān)?醫(yī)務(wù)人員參加。?(2)科間會(huì)?診人員由本科?室主任主持,被?邀請科室應(yīng)由主?治醫(yī)師以上資格?人員擔(dān)任,特殊?狀況除外。(?3)急診會(huì)診人?員被邀請科室?應(yīng)由主治醫(yī)師以?上資格人員擔(dān)任?,特殊狀況除外?。(4)院內(nèi)?會(huì)診人員由醫(yī)?務(wù)部主任主持,?應(yīng)由被邀請科室?主任或?qū)<覔?dān)任?,醫(yī)務(wù)部確定會(huì)?診時(shí)間及___?_相關(guān)人員參加?。(5)院外?會(huì)診人員由醫(yī)?療院長主持,應(yīng)?由市級以上三級?甲等醫(yī)院科主任?或?qū)<覔?dān)任。?(6)赴院外會(huì)?診或手術(shù)人員?由我院科主任或?專家擔(dān)任,在不?影響本院工作的?前提下前往。?5、會(huì)診時(shí)間?(1)科內(nèi)會(huì)診?時(shí)間由本科主?任根據(jù)狀況自行?按排。(2)?科間會(huì)診在接?到會(huì)診單___?_小時(shí)內(nèi)完成,?如需??茣?huì)診的?病情較輕的患者?,可由醫(yī)護(hù)人員?帶領(lǐng)到專科會(huì)診?。(3)急診?會(huì)診務(wù)必在接?到書面申請單后?____分鐘到?達(dá)會(huì)診科室,病?情個(gè)性緊急會(huì)診?務(wù)必在接到書面?申請單或電話后?____分鐘到?達(dá)會(huì)診科室,不?得延誤。(4?)院內(nèi)會(huì)診在?接到書面申請單?后____個(gè)小?時(shí)內(nèi)完成。(?5)院外會(huì)診?應(yīng)有臨床部與院?外受邀請單位協(xié)?商后確定時(shí)間。?(6)赴院外?會(huì)診或手術(shù)時(shí)間?應(yīng)由臨床部確?定。6、會(huì)診?記錄所有會(huì)診?均由主管醫(yī)生填?寫會(huì)診申請單,?匯報(bào)病情。受邀?會(huì)診醫(yī)生會(huì)診完?畢后,要在會(huì)診?患者病歷中詳實(shí)?記錄會(huì)診記錄,?會(huì)診記錄上要有?會(huì)診醫(yī)生的手寫?簽名,并歸檔到?病案中。醫(yī)院?會(huì)診管理制度(?二)(二)?會(huì)診制度凡疑?難病例,均應(yīng)及?時(shí)申請相關(guān)科室?會(huì)診。申請會(huì)診?醫(yī)師應(yīng)做好必要?的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)?、____光片?等相關(guān)資料,填?好會(huì)診申請單。?一、科內(nèi)會(huì)診?對本科內(nèi)較疑?難或?qū)蒲?、?學(xué)有好處的病例?,由主治醫(yī)師提?出,(副)主任?醫(yī)師或科主任召?集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)?人員參加,進(jìn)行?會(huì)診討論,進(jìn)一?步明確診斷和統(tǒng)?一診療意見。會(huì)?診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)?師報(bào)告病歷并分?析診療狀況,同?時(shí)準(zhǔn)確、完整地?做好會(huì)診記錄。?二、科間會(huì)診?1、門診會(huì)診?根據(jù)病情,若?需要他科或?qū)I(yè)?會(huì)診者,由病人?持門診病歷,直?接前往被邀科室?或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)?診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診?意見詳細(xì)記錄在?門診病歷上,并?同時(shí)簽署全名;?屬本科疾病由會(huì)?診醫(yī)師處理,不?屬本科診療范圍?的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被?邀請科室或再請?其他有關(guān)科室會(huì)?診。2、病房?會(huì)診院內(nèi)科間?會(huì)診申請務(wù)必經(jīng)?本科主治醫(yī)師以?上醫(yī)師審批同意?,會(huì)診醫(yī)師要求?主治醫(yī)師以上醫(yī)?師擔(dān)任(急癥例?外),會(huì)診醫(yī)師?接到會(huì)診通知單?后應(yīng)簽收并注明?時(shí)間,并于__?__小時(shí)內(nèi)前往?會(huì)診。如有困難?不能解決,應(yīng)請?本科上級醫(yī)師協(xié)?同處理。申請?會(huì)診科室務(wù)必帶?給簡要病史、體?檢、必要的輔助?檢查結(jié)果以及初?步診斷和會(huì)診目?的及要求,并將?上述狀況認(rèn)真填?寫在會(huì)診單上,?由主治醫(yī)師簽字?后送往會(huì)診科室?。被邀請科室?醫(yī)師會(huì)診時(shí),主?管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全?程陪同進(jìn)行,以?便隨時(shí)介紹病情?,聽取會(huì)診意見?,共同研究治療?方案,同時(shí)表示?對會(huì)診醫(yī)師的尊?重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)?以對病人完全負(fù)?責(zé)的精神和實(shí)事?求是的科學(xué)態(tài)度?認(rèn)真會(huì)診,并將?檢查結(jié)果、診斷?及處理意見詳細(xì)?記錄于會(huì)診單上?。如遇疑難問題?或病情復(fù)雜時(shí),?應(yīng)立即請上級醫(yī)?師協(xié)助會(huì)診,盡?快作出診療方案?并提出具體意見?。對待病人不得?敷衍了事,更不?允許推諉扯皮、?延誤治療。申?請會(huì)診盡可能不?遲于下班前一小?時(shí)(急癥例外)?。3、急診會(huì)?診急診科值班?醫(yī)師對于本科難?以處理、急需其?他科室協(xié)助診治?的急、危、重癥?病人,由經(jīng)治醫(yī)?師提出緊急會(huì)診?申請,并在申請?單上注明急字。?或者直接電話通?知和邀請。會(huì)診?醫(yī)師務(wù)必在__?__分鐘內(nèi)到達(dá)?申請科室進(jìn)行會(huì)?診。會(huì)診時(shí),申?請醫(yī)師務(wù)必全程?陪同,配合會(huì)診?及搶救工作。?4、院內(nèi)大會(huì)診?疑難病例需多?個(gè)科室會(huì)診時(shí),?由科主任提出,?經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,?邀請有關(guān)醫(yī)師參?加。一般應(yīng)提前?____天將病?情摘要、會(huì)診目?的及邀請會(huì)診人?員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)?務(wù)科確定會(huì)診時(shí)?間,并通知有關(guān)?科室及人員。?會(huì)診由申請科室?的科主任主持,?醫(yī)務(wù)科參加,必?要時(shí)分管副院長?參加,由主治醫(yī)?師報(bào)告病歷,經(jīng)?治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)?診記錄,并認(rèn)真?執(zhí)行會(huì)診確定的?診療方案。5?、院外會(huì)診本?院不能解決的疑?難病例,可邀請?外院專家來院會(huì)?診。由科主任提?出申請,由主管?病人的主治醫(yī)師?填寫書面申請,?包括簡要病史、?體檢、必要的輔?助檢查結(jié)果以及?初步診斷和會(huì)診?目的及要求等狀?況,科主任簽字?送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。?由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)?科室與有關(guān)醫(yī)院?聯(lián)系,確定會(huì)診?時(shí)間,并負(fù)責(zé)安?排接待事宜。會(huì)?診由科主任、醫(yī)?務(wù)科主任或分管?副院長主持。主?治醫(yī)師報(bào)告病情?,經(jīng)治醫(yī)師作詳?細(xì)會(huì)診記錄。?需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者?,經(jīng)本科室主任?審簽,送醫(yī)務(wù)科?登記,報(bào)分管副?院長審批。6?、外出會(huì)診外?院指定邀請我院?醫(yī)師會(huì)診,務(wù)必?帶給單位(醫(yī)務(wù)?科)介紹信,經(jīng)?我院醫(yī)務(wù)科同意?,辦理外出會(huì)診?手續(xù)后方可外出?會(huì)診,否則由此?發(fā)生的醫(yī)療糾紛?或交通事故,由?外出應(yīng)診醫(yī)師本?人承擔(dān)一切職責(zé)?。7、會(huì)診時(shí)?應(yīng)注意的問題。?申請會(huì)診科室?應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診?

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