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讀書破萬卷 下筆如有神上海第二醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院局部解剖學(xué)課程期終考試試題一、選擇題(每題分,共3分)(一)A型題:說明:每道題只能選出一個(gè)最佳答案,并(內(nèi)填寫相應(yīng)字母。1額頂枕區(qū)淺筋膜().由疏松結(jié)締組織構(gòu)成.顱頂?shù)难芎蜕窠?jīng)主要位于該層.感染時(shí)炎癥滲出物容易擴(kuò)散.創(chuàng)傷后血管斷端易回縮閉合.頭皮借此層與顱骨外膜疏松結(jié)合2不穿經(jīng)parotid的gland).下頜后靜脈.耳顳神經(jīng).耳大神經(jīng).頸外動(dòng)脈.面神經(jīng).有關(guān)面部淺層,敘述不正確的是().面神經(jīng)下頜緣支越過頸闊肌淺面,支配該?。粝律窠?jīng)穿出眶下孔,分布于眼裂和口裂之間的皮膚.面靜脈伴行于面動(dòng)脈后方.頰肌表面的脂肪團(tuán)塊,稱頰脂體.fasciay.parotid)uct(A在顴弓上1.向前橫行B在顴弓下1.向前橫行C在腮腺前緣穿出位置不恒定D開口于上頜第磨牙相對(duì)的頰粘膜處E開口于下頜第磨牙相對(duì)的頰粘膜處5.Thelingualnervemaybefoundinthe(.submandibulartriangle.occipitaltriangle.carotidtriangle.supraclaviculartriangle.vertebralarterialtriangle6.cervicalp術(shù)經(jīng)().皮膚、淺筋膜.頸闊肌及其神經(jīng).舌骨下肌群.頸深筋膜淺層E氣管前筋膜.thoracicpart前of(e)ophagus.氣管杈.左主支氣管.左心房讀書破萬卷 下筆如有神.右肺動(dòng)脈.右喉返神經(jīng).有關(guān)rootofr,敘述不正確的是g().內(nèi)靠前的排列結(jié)構(gòu)為肺靜脈.前方有膈神經(jīng).后方有迷走神經(jīng).上方有主動(dòng)脈弓.下方連肺韌帶.Whohheollowinnotountheosteriorastinum().esophagus.thoracicaorta.trachea.thoracicduct.a(chǎn)zygosvein10掌深弓位于()A.掌腱膜深面B.掌中間鞘內(nèi)C.掌外側(cè)鞘內(nèi)D.掌中間隙內(nèi)E.骨間掌側(cè)筋膜與骨面掌側(cè)肌之間11在做胸前區(qū)解剖時(shí),由淺至深暴露腋動(dòng)脈第段的層次為().皮膚、淺筋膜、胸小肌、鎖胸筋膜.皮膚、淺筋膜、胸大肌、鎖胸筋膜、腋鞘.皮膚、淺筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜.皮膚、淺筋膜、鎖骨下肌及鎖胸筋膜.皮膚、淺筋膜、胸大肌、腋鞘12腋鞘().由頸深筋膜淺層形成.由氣管前筋膜形成.由椎前筋膜形成.鞘內(nèi)含有頸叢和至上肢的血管.鞘內(nèi)含有頸內(nèi)動(dòng)脈和迷走神經(jīng)13行經(jīng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的有()A肱血管和正中神經(jīng)B肱血管、正中神經(jīng)及貴要靜脈C肱血管、正中神經(jīng)及橈神經(jīng)D肱血管、正中神經(jīng)及頭靜脈E肱血管、正中神經(jīng)及尺神經(jīng)14肘窩的內(nèi)容不包括().正中神經(jīng).橈神經(jīng)淺支.橈神經(jīng)深支讀書破萬卷 下筆如有神.前臂外側(cè)皮神經(jīng).尺神經(jīng)15對(duì)神經(jīng)、血管損傷最小的腹壁切口是()A正中切口B經(jīng)腹直肌切口C旁正中切口D橫切口E斜切口16腹股溝管深環(huán)().由壁腹膜突出而成.腹股溝斜疝經(jīng)此環(huán).有髂腹下神經(jīng)通過.位于恥骨結(jié)節(jié)的外上方.inferiorepig位于其外側(cè)cartery17右腎門為下列何結(jié)構(gòu)覆蓋()A腸系膜上血管B結(jié)腸右曲C膽囊D十二指腸降部E肝方葉18出入肝蒂的結(jié)構(gòu)不包括()A肝左、中、右靜脈B肝固有動(dòng)脈左、右支C肝門靜脈左,右支D肝左、右管E淋巴管和神經(jīng)19有關(guān)Vermiform敘述,錯(cuò)誤是d(x).一般位于右髂窩內(nèi).表面有三條結(jié)腸帶.最常見的位置是回腸前位,約占28%.其根部的體表投影為臍至右髂前上棘連線的中、外1界處.動(dòng)脈通常在回腸末端的后方經(jīng)過20大隱靜脈( ).起于足背靜脈網(wǎng)外側(cè).行經(jīng)內(nèi)踝前方.經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁前方上行.經(jīng)恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)下方注入股靜脈.與腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行21通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)是().股動(dòng)脈與股靜脈.隱神經(jīng)與大隱靜脈.股神經(jīng)與髂腰?。汕逝c股管.股深淋巴結(jié)讀書破萬卷 下筆如有神22.管腔隙( ).前界為腹股溝韌帶.后界為髂恥韌帶.內(nèi)側(cè)界為恥骨梳韌帶.外側(cè)界為髂腰?。幌秲?nèi)有腹股溝淺淋巴結(jié)23股三角內(nèi)由外往內(nèi)排列的結(jié)構(gòu)是( ).股管、股動(dòng)脈、股靜脈、股神經(jīng).股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈、股管.股神經(jīng)、股管、股動(dòng)脈、股靜脈.股動(dòng)脈、股神經(jīng)、股靜脈、股管.股神經(jīng)、股靜脈、股動(dòng)脈、股管24出梨狀肌下孔,入坐骨小孔的是( ).臀下血管神經(jīng).閉孔血管及神經(jīng).臀下血管及陰部神經(jīng).陰部?jī)?nèi)血管及股后皮神經(jīng).陰部神經(jīng)及陰部?jī)?nèi)血管(二)A型題:說明:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有、、、、E備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在(內(nèi)填寫相應(yīng)字母。2.一病人下頜第3磨牙發(fā)生牙槽膿腫請(qǐng)問該膿腫可以向頭部何間隙擴(kuò)散()A咬肌間隙B咽后間隙C頜下間隙D舌下間隙E咽旁間隙26某患者在腘窩中央腘筋膜深方長(zhǎng)3cm×3cm大小囊須做手術(shù)切術(shù)中最易受傷的結(jié)構(gòu)是().腓總神經(jīng).脛神經(jīng).動(dòng)脈 .靜脈 .坐骨神經(jīng)2病人主訴右手橈側(cè)3個(gè)半手指發(fā)麻夜間痛醒醫(yī)生檢查后認(rèn)為是通過腕管的神經(jīng)受損,該神經(jīng)為.橈神經(jīng)深支.橈神經(jīng)淺支.正中神經(jīng).尺神經(jīng)手背支.尺神經(jīng)28在做乳腺癌切除術(shù)時(shí),要切除沿胸外側(cè)血管排列的腋淋巴結(jié)是.胸肌淋巴結(jié)群.鎖骨下淋巴結(jié).中央群.肩胛下淋巴結(jié)群.外側(cè)淋巴結(jié)群讀書破萬卷 下筆如有神2女,5歲,慢性膽囊炎病史1年,今晨進(jìn)食油膩食物后上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,向右肩放射,體溫3℃,此時(shí)給病人做體查可能在下列何處會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性體征.麥?zhǔn)宵c(diǎn).左肋脊角.右肋弓與腹直肌外側(cè)緣交點(diǎn)處.左肋弓與腹直肌外側(cè)緣交點(diǎn).右肋脊角3有一患胃潰瘍的男性病人一次由于暴飲酒精致使?jié)兇┛孜竷?nèi)容物溢出造成網(wǎng)膜囊胃后壁大片粘連下列臟器中不會(huì)累及的是.十二指腸水平部.胰腺.脾臟.左腎及左腎上腺.橫結(jié)腸及其系膜二.名詞解釋(每題分,共2分)1.頭皮2.腮腺床3.鎖胸筋膜4.食管上三角5.收肌管6.股鞘7.隱股點(diǎn)8.腹股溝三角9.弓狀線10.retroesophagealrecess三、問答題(每題1分,共5分)1.狀腺的形態(tài)和位置甲狀腺手術(shù)時(shí)需切開哪些層次甲狀腺腫大時(shí)可影響哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)甲狀腺次全切除時(shí)需結(jié)扎哪些血(包括血管來源和回流,手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈時(shí)應(yīng)避免損傷哪些神經(jīng)。2.縱隔分幾層各層有何器官或結(jié)構(gòu)主動(dòng)脈弓左前方和右后方與哪些器官和結(jié)構(gòu)相毗鄰。3.的位置和毗鄰;與胃相連的韌帶各有哪些?其內(nèi)含有哪些結(jié)構(gòu)?4.窩后壁和內(nèi)側(cè)壁的構(gòu)成和有關(guān)血管神經(jīng)。5.管的構(gòu)成和內(nèi)容物(包括排列關(guān)系,及臨床意義。讀書破萬卷 下筆如有神上海第二醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院20040年第一學(xué)期20年制醫(yī)學(xué)專業(yè)局部解剖學(xué)課程期終考試試題參考答案一、選擇題:1.B2.C3.A4.B5.A6.B7.E8.D9.C10.E11.B12.C13.B14.E15.A16.B17.D18.A19.B20.B21.C22.A23.B24.E25.A26.B27.C28.A29.C30.A二、名詞解釋:.皮膚、淺筋膜與帽狀腱膜緊密相連,難以分開,故可將這三層看作為一層,稱為頭皮。.鄰莖突諸肌及深部的血管頸內(nèi)動(dòng)、靜脈)、神經(jīng)后四對(duì)腦神經(jīng))。稱“腮腺床”.鎖胸筋膜呈三角形,位于鎖骨下肌、胸小肌和喙突之間,有頭靜脈、胸肩峰血管及胸外側(cè)神經(jīng)穿過。.在左鎖骨下動(dòng)脈,主動(dòng)脈弓和脊柱之間圍成食管上三角,內(nèi)有胸導(dǎo)管和食管上份。.大腿中部,縫匠肌的深面。大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間,管狀間隙。管內(nèi)自前→后為隱神經(jīng)、股動(dòng)脈和股靜脈。.股鞘為腹橫筋膜與髂筋膜向下延伸,包繞股動(dòng)、靜脈上段的筋膜鞘,自外側(cè)到內(nèi)側(cè)容納股動(dòng)脈、股靜脈及股管。大隱靜脈于恥骨結(jié)節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈其匯入點(diǎn)稱隱股點(diǎn)。.腹股溝三角由腹直肌外側(cè)緣、腹壁下動(dòng)脈、腹股溝韌帶圍成。腹股溝直疝即從本三角區(qū)突出。在臍以下~厘米處腹內(nèi)斜肌腱膜和腹橫肌腱膜伸向腹直肌的前方因此無腹直肌鞘后層,而在此處形成一弧形的游離下緣,即弓狀線1右側(cè)縱隔胸膜在肺根以下常突入食管和奇靜脈和胸導(dǎo)管之間形成食管后隱窩。三、問答題:.甲狀腺呈“H”形,分左、右側(cè)葉,中間以峽部相連。甲狀腺在頸下部,喉和第氣管軟骨環(huán),后方平第5~7第2~管軟骨環(huán)的前方。。吞現(xiàn)hor綜合癥。甲狀腺次全切除時(shí)需結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈起自頸外動(dòng)脈)甲狀腺下動(dòng)脈起于甲狀頸干),甲狀腺最下動(dòng)脈偶見、起源不一),甲狀腺上、中靜脈→頸內(nèi)靜脈;甲狀腺下靜脈和甲狀腺最下靜脈偶見)→頭臂靜脈。手術(shù)結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈應(yīng)避免損傷喉上神經(jīng),結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈應(yīng)避免損傷喉返神經(jīng)。.上縱隔的器官自前→后大致分三層排列:前層——胸腺、左、右頭臂靜脈和上腔靜脈中層——主動(dòng)脈弓及其三大分支膈神經(jīng)及迷走神經(jīng)后層——?dú)夤堋⒆x書破萬卷 下筆如有神食管、左喉返神經(jīng)和胸導(dǎo)管。主動(dòng)脈弓左前方——胸膜和肺左膈神經(jīng)迷走神經(jīng)和心包膈血管右后方——?dú)夤?、食管、左喉返神?jīng)、胸導(dǎo)管、心深叢;.胃大部位于左季肋區(qū),小部位于腹上區(qū)。胃前壁右側(cè)半為左半肝所覆,左側(cè)半的上部為膈所覆其余部分直接與腹前壁相接觸——胃的游離區(qū)胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左腎、左腎上腺、脾、橫結(jié)腸及其系膜等相毗鄰——胃床。大網(wǎng)膜(胃結(jié)腸韌帶)—胃網(wǎng)膜左、右血管肝胃韌帶—胃左、右動(dòng)脈(迷走神經(jīng)前、后支)胃脾韌帶—胃短血管,胃網(wǎng)膜左、右血管胃胰韌帶胃膈韌帶—胃后血管.腋窩后壁為背闊肌、大圓肌、肩胛下肌及肩胛骨所構(gòu)
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