處方點(diǎn)評表格表單

處方點(diǎn)評表格表單

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作表基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：點(diǎn)評人：填表日期：序號年齡處方日期（年月日）(歲)藥品診斷品種抗菌藥（0/1）激素（0/1）注射劑（0/1）國家基本藥物品種數(shù)藥品通用名數(shù)處方金額處方審核調(diào)配藥師核對發(fā)藥藥師是否合理（0/1）存在問題（代碼）醫(yī)師12345678910總計平均A:用藥品種總數(shù)；B:平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)=A/處方總數(shù)；C:使用抗菌藥的處方數(shù)；D:抗菌藥使用百分率=C/處方總數(shù)；E:使用激素類藥物的處方數(shù)；F:激素類藥物使用百分率=E/處方總數(shù)；G:使用注射劑的處方數(shù)；H:注射劑使用百分率=G/處方總數(shù)；I:處方中基本藥物品種總數(shù)；J:國家基本藥物占處方用藥的百分率=I/A；K:處方中使用藥品通用名總數(shù)；L:藥品通用名占處方用藥的百分率=K/A；M:處方總金額；N:平均每張?zhí)幏浇痤~=M/處方總數(shù)；O:合理處方總數(shù)；P:合理處方百分率：O/處方總數(shù)。注：1.有＝1無＝；結(jié)果保留小數(shù)點(diǎn)后一位。2.存在問題代碼（1）不規(guī)范處方：1-1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；1-2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；1-3.藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；1-4.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；1-5.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；1-6.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；1-7.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；1-10.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；1-11.單張門急診處方超過五種藥品的；1-13.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的；1-14.醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：點(diǎn)評人：填表日期：序號年齡處方日期（年月日）(歲)藥品診斷品種抗菌藥（0/1）激素（0/1）注射劑（0/1）國家基本藥物品種數(shù)藥品通用名數(shù)處方金額處方審核調(diào)配藥師核對發(fā)藥藥師是否合理（0/1）存在問題（代碼）醫(yī)師12345678910總計平均A:用藥品種總數(shù)；B:平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)=A/處方總數(shù)；C:使用抗菌藥的處方數(shù)；D:抗菌藥使用百分率=C/處方總數(shù)；E:使用激素類藥物的處方數(shù)；F:激素類藥物使用百分率=E/處方總數(shù)；G:使用注射劑的處方數(shù)；H:注射劑使用百分率=G/處方總數(shù)；I:處方中基本藥物品種總數(shù)；J:國家基本藥物占處方用藥的百分率=I/A；K:處方中使用藥品通用名總數(shù)；L:藥品通用名占處方用藥的百分率=K/A；M:處方總金額；N:平均每張?zhí)幏浇痤~=M/處方總數(shù)；O:合理處方總數(shù)；P:合理處方百分率：O/處方總數(shù)。注：1.有＝1無＝；結(jié)果保留小數(shù)點(diǎn)后一位。2.存在問題代碼（1）不規(guī)范處方：1-1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或字跡難以辨認(rèn)；1-2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或與簽名、簽章的留樣不一致；1-3.藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；1-4.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡；1-5.未分別開具西藥、中成藥與中藥飲片處方；1-6.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方；1-7.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚；1-8.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句；1-9.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名；1-10.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全；1-11.單張門急診處方超過五種藥品；1-13.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定；1-14.醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方。2012年6月6日，衛(wèi)生部藥政司印發(fā)了《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作方案通知》。此通知共印發(fā)了40份，抄送了省基本藥物工作小組成員單位及江西省衛(wèi)生廳辦公室。該通知旨在規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方點(diǎn)評工作，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方質(zhì)量，保障患者用藥安全。該通知要求各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方點(diǎn)評工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。通知指出，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方點(diǎn)評制度，加強(qiáng)處方審核和點(diǎn)評工作，嚴(yán)格控制處方質(zhì)量。同時，各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對