超聲相關術語

超聲相關術語第1頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月數(shù)字通道:接收通道，也叫處理通道常規(guī):64,128,192,256雙倍:128,256,384,512,四倍:256,12,768,1024…n倍：＞440000動態(tài)范圍DynamicRange(dB)--指回波信號不被噪聲淹沒，

并且不飽和，能放大顯示的輸入范圍分辨率:90,100,120,150,176,180,190,232,272空間分辨率對比分辨率時間分辨率：幀率（圖像數(shù)/秒）指儀器每秒鐘內可成像的幀數(shù)。單位f/s。線密、角度、深度可以影響幀頻。影響圖像的主要因素：主機平臺（通道數(shù)，動態(tài)范圍，A/D轉換）等探頭（陣元數(shù)，頻率，探頭匹配性）顯示器（顯像管CRT,液晶LCD）醫(yī)生的操作手法超聲相關術語第2頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月DynamicRange寬窄動態(tài)范圍--儀器可以接收回聲信號幅度的變化范圍。動態(tài)范圍大，所顯示圖象的層次就越豐富。如果太大，圖象較朦朧，如果太小，圖像顆粒較粗，但邊緣銳利，對比度高。小動態(tài)范圍－－它可以顯示小范圍內的各部分之間的區(qū)別，這時的圖象對比度強，黑白分明，但是小動態(tài)范圍會丟失信息。硬圖象－對比度強的圖象，特別其邊緣非常清晰。大動態(tài)范圍－－它可以顯示從小到大較寬范圍內的信號，雖然它顯示不出圖象的微小差別，但是它很容易檢測到整個范圍的信號。這時圖象的輪廓較模糊。軟圖象－輪廓模糊的圖象，它可以顯示較寬范圍內的信息。第3頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月全數(shù)字化超聲診斷儀采用數(shù)字聲束形成技術，在接收模擬人體信號的過程中，探頭將信號進行數(shù)字化編碼，使信號完全數(shù)字化，進一步提高圖像的質量。通常理解，有4個聚焦點的超聲診斷儀則應是數(shù)字化超聲。優(yōu)點：1、實現(xiàn)連續(xù)動態(tài)聚焦和動態(tài)孔徑，可獲得超高分辨率；2、可實現(xiàn)動態(tài)變跡，消除旁瓣引起的偽象；3、回波信號中幅度信息（形成二維圖象）和相位信息（獲得多譜勒頻移）的提取可由軟件實現(xiàn)，而不必使用不同的通道；容易實現(xiàn)各通道的自校準等。

數(shù)字化處理A/D放大、處理顯示放大、濾波全數(shù)字化－前端數(shù)字化部分數(shù)字化后端數(shù)字化

數(shù)字化處理A/D第4頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月Σ?目標數(shù)字化延時數(shù)字化疊加數(shù)字化波束形成器探頭處理顯示數(shù)字化波束形成器--回波信號只被簡單放大后就被轉換成數(shù)字信號，

然后用數(shù)字電路實現(xiàn)以往需要用模擬器件實現(xiàn)

的信號延遲、相加等處理。波束形成器--前端用來形成一條條掃描信號的硬件電路。在使用

電子探頭時，波束形成器的前端與多個換能器陣元

相聯(lián)，從而進行信號的放大，并將各陣元接收的回

波信號作適當延遲和相加，以實現(xiàn)電子聚焦。第5頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月寬頻--探頭的工作頻率范圍比較寬。寬頻探頭是實現(xiàn)變頻的基礎。變頻是一種新技術：改變同一個探頭的頻率。若目標區(qū)域在近場，可以選用高頻率；若目標區(qū)域在遠場，可以切換到低頻率。寬頻＋變頻－－有效地解決探頭分辨率與穿透力的矛盾寬頻探頭也是進行諧波成像必不可少的條件。5MHz5MHz傳統(tǒng)探頭寬頻探頭頻帶寬度主機帶寬探頭帶寬遠場近場5MHz10MHz寬頻探頭

--用同一個探頭發(fā)出連續(xù)的超聲脈沖信號，實現(xiàn)某一

頻率范圍內的超聲信號能無間隙的發(fā)射和接收。超寬頻探頭--在寬頻探頭的基礎上，使探頭接收和發(fā)射的超聲信號

范圍進一步的得到擴展。超寬頻探頭的信號完全進行

在接收的瞬間，并進行定時全面地數(shù)字編碼、信號放

大，保證信息無失真，并擴展了信號的動態(tài)范圍。第6頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月發(fā)射時有很寬的頻帶范圍，如2MHZ-10MHZ，接收時分三種選擇1.選頻接收：在接收回聲中選擇一特定的中心頻率，保證能到達

所要求的診斷深度，盡可能選擇較高頻率的回聲，

以獲得最佳的圖象質量。2.動態(tài)接收：在接收回聲時，隨深度變化選取不同的頻率，近場

常取高頻，中場取中頻，遠場只保留低頻，達到好

的分辨率與好的穿透力的要求。3.寬頻接收：在接收回聲時，所有頻率的回聲均接收，在中近場

包含不同頻率回聲，在遠場由于高頻成分衰減，只

能接收到稍低頻率的回聲。第7頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月通過窄孔徑，在近場聚焦中場通過寬孔徑，在遠場聚焦對每一深度聚焦動態(tài)接收聚焦透鏡焦點聚焦發(fā)散聚焦--對指定區(qū)聚焦，使圖象分辨率更高圖象更清晰。1、只在發(fā)射端聚焦（接收端：自動聚焦）保持較高的幀頻。2、發(fā)射和接收端聚焦：可使圖象質量更好但幀頻很低。常用方式：分段聚焦；動態(tài)聚焦；全程聚焦；連續(xù)動態(tài)聚焦(CDF動態(tài)聚焦--指動態(tài)接收聚焦，在一條接收聲束中多次改變焦點，并把各焦點附近的回波信號拼接成一條完整的接收聲束。全程聚焦--一類動態(tài)聚焦，焦點數(shù)很大，通常不少于64。只有采用了數(shù)字聲束形成技術的設備，才能實現(xiàn)全程聚焦。第8頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月衰減：在正常情況下，超聲系統(tǒng)從近場接收到的回聲信號比較強，從遠場接收到的回聲信號較弱，對于從近場到遠場的圖象，如果我們不對它進行調整，就無法看清這個圖象。增益（Gain）--超聲設備都有增益控制系統(tǒng)，增益用來調整監(jiān)視器所顯示的回波信號的大小。（類似收音機的音量鍵）增益低－整個圖象的亮度低，組織的亮度較低，噪聲也低。增益高－整個圖象的亮度高，組織的亮度較高,噪聲也高。時間增益控制TGC（TimeGainControl）為了使從近場到遠場的圖象質量更好，我們?yōu)槊恳簧疃龋ǚ侄危┻M行相應的時間增益控制調整。如果病人較胖，則其遠場圖象會因為脂肪而產(chǎn)生較大的衰減而變暗，這時我們應增加其遠場的TGC，如果病人比較年輕，則其近場圖象會因為肌肉產(chǎn)生較大的衰減而變暗，這時應增加其近場的TGC。第9頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月成像幀率--取決于成像設備的性能、是否使用多聲束形

成技術和探測深度，其中探測深度對成像幀率起決定性作用。探測深度越小，成像幀率

越高；使用多聲束形成技術，成像幀率可以

進一步提高。幀相關處理--是指對圖像幀與幀之間對應象素灰度的平

滑處理,能得到圖象柔和、顆粒細密的效

果。

其目的是加強圖像組織的輪廓，提

高了圖像的視覺銳利度。幀頻--指單位時間內獲得圖象的幀數(shù)。高幀頻可以捕捉細小的信息。移動的物體低幀頻高幀頻第10頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月數(shù)模轉化--將模擬信號轉換成數(shù)字信號進行存儲，

并在寫入和讀出的過程中對信號進行各

種處理，最終將數(shù)字信號變換為模擬信

號表現(xiàn)出來。存儲幅數(shù)--在系統(tǒng)的存儲器內存儲圖像的幅數(shù)。后處理--存儲器中的數(shù)字信號按地址取出后，設

定的程序進行變換，進行信息的一種處理第11頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月三維成像--將大量的二維超聲信息在計算機的幫助

下，按一定的順序進行疊加，從而獲得

來自于二維超聲的組織器官三維立體空間構造圖。靜態(tài)三維圖象--觀察腹部臟器、婦產(chǎn)、體表及陰道、

直腸結構及形態(tài)a.對于臟器內有液腔存在或探測對象周圍有液體環(huán)包者。b.可觀察病變的形態(tài)、范圍、大小、深淺與表面輪廓等、鑒別診斷某些病變。第12頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月可用于識別心內解剖結構、腫瘤的血流灌注情況等，并用于疾病診斷。第13頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月諧波--指頻率為基波頻率（發(fā)射的中心頻率）倍數(shù)的

那些頻率成分。由于聲在人體組織內傳播過程產(chǎn)生的非線性以及組織界面入射/反射關系的非線性，使得當發(fā)射的聲波頻率為f0時，回波（由于反射或散射）頻率除了有f0（基波），還有2f0，3f0...等成分（諧波）其中以二次諧波（2f0)的能量最大。f02f0f0Reception:

f0+

2f0FrequencyIntensityf02f0Filter第14頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月諧波成像--超聲波在人體組織中傳播時會累積起諧波

成分，專門選取回波中的諧波成分重建圖

象就是所謂的諧波成像。用于透聲差、肥胖、年齡大、術后、

皮下脂肪厚的人群。減少偽像，增強組織輪廓。第15頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第16頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第17頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第18頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第19頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月仰臥位(俯臥位、側臥位類似)1、橫切：圖左為患者右側，圖右為患者左側，圖上為腹，圖下為背。圖像方位第20頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月2、縱切：圖左為患者頭端，圖右為患者足端，

圖上為腹，圖下為背。第21頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月3、冠狀切面：圖左為患者頭側；圖右為患者足側。4、斜切：圖左為患者右側，圖右為患者左側，圖上為腹，圖下為背。第22頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月先了解切面方位，認清解剖結構，注意分析：1、外形：臟器的外形是否腫大或縮小，有無形態(tài)失常，如系腫塊，外形為圓形、橢圓形或不規(guī)則形，呈分葉狀或條索形等。2、邊界和邊緣回聲：腫塊有邊界回聲且顯示光滑完整者為具有包膜的證據(jù)，無邊界回聲或模糊粗糙形態(tài)不規(guī)則者多為無包膜的浸潤性病變?！奥晻灐闭?、“光環(huán)”征等。3、內部結構特征：可分為結構如常，正常結構消失，界面的增多或減少，界面散射點的大小與均勻度以及其他各種不同類型的異?；芈暤?。4、后壁及后方回聲：由于人體各種正常組織和病變組織對聲能吸收衰減不同，則表現(xiàn)后壁與后方回聲的增強效應或減弱乃至形成后方“聲影”，如衰減系數(shù)低的含液性的囊腫或膿腫，后方回聲增強，而衰減系數(shù)高的纖維組織、鈣化、結石、氣體等則其后方形成“聲影”。5、周圍回聲強度：當實質性臟器內有占位性病變時，可致病灶的周圍回聲的改變。如系膨脹性生長的病變，則其周圍回聲呈現(xiàn)較均勻性增強或有血管擠壓移位；如系浸潤性生長的病變，則其周圍回聲強弱不均或有血管走向的中斷。圖像分析的內容第23頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月6、毗鄰關系：有無壓迫、粘連或浸潤。7、臟器活動情況：臟器的活動可反映臟器組織的功能狀況，如心肌出現(xiàn)缺血和梗死時，其相應部位的心肌將出現(xiàn)室壁運動異常。通過觀察心臟瓣膜的活動可判斷有無瓣膜狹窄和關閉不全。8、臟器結構的連續(xù)性分析：臟器的連續(xù)性可為疾病診斷提供重要依據(jù)。如先天性室間隔缺損表現(xiàn)為室間隔的連續(xù)性中斷。9、血流的定性分析：頻譜型多普勒和彩色多普勒技術，可分析血流速度、血流時相、血流性質和血流途徑。10、血流的定量分析：多普勒超聲心動圖的定量分析包括血流量、壓力階差和瓣口面積的測量。圖像分析的內容第24頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月第25頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月無回聲(Echoless)液體內部十分均勻，其聲阻抗無差別，無反射界面形成。正常狀態(tài)呈無回聲表現(xiàn)的有膽汁、尿液等。病理情況下呈現(xiàn)無回聲表現(xiàn)的有鞘膜、胸腔、腹腔積液及各個臟器的囊性病變、液化性病變等。人體組織的聲學分型第26頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月低回聲(Low-echo)

傳播介質中，聲阻抗差別較小，僅有少數(shù)反射界面，在正常靈敏度時表現(xiàn)為低回聲狀態(tài)，如正常腎實質、肝臟、脾臟及透明細胞癌及玻璃樣變性的病理組織等。第27頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月高回聲(High-echo)

器官組織纖維化、脂肪變性等可表現(xiàn)為彌漫性點狀回聲，臟器內部有新生物形成時可表現(xiàn)為高回聲結節(jié)或團塊。導致回聲增強的原因系病理組織較正常組織結構致密，聲阻抗增加，反射界面增多所致。第28頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月強回聲(Strong-echo)

正常人體骨路，各種病理性結石、鈣化灶等，與周圍組織聲阻抗相差懸殊，造成強烈的反射，表現(xiàn)為強回聲團、強回聲帶等。肺及充氣狀態(tài)下的胃腸，在聲像圖上表現(xiàn)為多次反射之強回聲帶。第29頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月人體不同組織回聲強度順序腎中央?yún)^(qū)（腎竇）＞胰腺＞肝、脾實質＞腎皮質＞腎髓質（腎錐體）＞血液＞膽汁和尿液。正常肺（胸膜--肺）、軟組織--骨骼界面的回聲最強；軟骨回聲很低，甚至接近于無回聲。病理組織中，結石、鈣化最強；纖維化、纖維平滑肌脂肪瘤次之；典型的淋巴瘤回聲最低，甚至接近無回聲。

第30頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）光點—細小的亮點狀，直徑小于3mm。（2）光斑—直徑小于5mm的斑片狀強回聲。（3）光團—直徑大于5mm的團狀強回聲。（4）光環(huán)—回聲呈環(huán)狀。（5）光帶—回聲光點連續(xù)排列呈明亮的帶狀或線狀。（6）聲暈—結節(jié)外周呈1~2mm無回聲環(huán)形圍繞者。肝癌。（7）聲影—聲速經(jīng)過聲阻抗差別大及聲衰減系數(shù)較大的障礙物時，聲能明顯衰減，后方出現(xiàn)條狀暗區(qū)稱為聲影，多見于結石、鈣化及致密結締組織回聲之后。以回聲形態(tài)命名第31頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月圖像偽像

--因聲學物理特性、成像技術、儀器調節(jié)或

人體生理/病理情況等原因所造成的假像。常見圖像偽像1、混響效應：由于多次反射和/散射造成，常見于體內平滑大界面，如腹壁出現(xiàn)混響使膀胱前壁、膽囊底、腎臟、囊腫前壁等表淺部位出現(xiàn)假性回聲。避免/減少：a、側動探頭，避免聲束垂直腹壁，可減少偽像；‘b、加壓探頭。第32頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月2、振鈴效應/聲尾，胃腸道及肺部氣體，多次內部反射形成，又見膽道積氣、膽囊壁膽固醇結晶后方的慧尾，節(jié)育環(huán)等。3、鏡像效應：鏡面折返虛像。在大而光滑的界面產(chǎn)生。第33頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月4、側壁失落效應：大界面回聲時入射角度過大產(chǎn)生。5、后壁增強效應：由于儀器加入深度增益補償而產(chǎn)生。6、聲影：系聲路中具有較強聲衰減所造成。第34頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月波形分析最高頻率的精確測量對波形分析十分重要，下圖所顯示的是脈沖周期內血流速度的變化。S:收縮期峰值D:舒張期最小值M:脈沖周期SDDM第35頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月多譜勒指數(shù)在血液定量分析中存在著固有的困難，所以，我們常常通過對血流速度波形圖進行分析，以區(qū)末梢血管中的高、低阻力形式。血流參數(shù)分析收縮期最大血流速度（PS）舒張期最低血流速度（ED）平均血流速度（MD）加速度（TA）加速時間（AT）通常所使用的有三種指標：S/Dratio：即收縮期/舒張期比；PI：pulsatilityindex，脈動指數(shù)，也稱阻抗指數(shù)TI：resistanceindex，阻力指數(shù)，也稱Pourcelot比收縮期/舒張期比（S/Dratio）此比值是最簡單的，但當沒有舒張期速度時，此比值會變得無限大，8.0以上的值稱作“超高值”。第36頁，課件共40頁，創(chuàng)作于2023年2月脈動指數(shù)用于表示血流波形圖中振蕩能量的測量結果，用于表示脈沖波在動脈內不同部位上的衰減幅度。PI值越小，衰減幅度越大。血管內如存在狹窄，則該血管末梢部位的PI值會降低。PI值的計算要求使用計算機輔助測量獲得的速度均值，但仍可能出現(xiàn)很大的實驗誤差。PI(PulsatilityIndex)=S-