腹部損傷的現(xiàn)場急救流程圖_第1頁
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腹部損傷的現(xiàn)場急救流程圖腹部損傷的現(xiàn)場急救流程圖11到達現(xiàn)場，詢問病史到達現(xiàn)場，詢問病史22了解受傷的部位，暴力作用的方式、強度的時間了解受傷的部位，暴力作用的方式、強度的時間觀察全身變化（呼吸、脈搏、血壓）檢查局部體征（腹肌強直、壓痛和反跳痛的范圍和程度）3344閉合性損傷開放性或穿透性閉合性損傷開放性或穿透性無菌包扎傷口無菌包扎傷口前腹壁損傷（腹壁有壓痛、血腫）腹內(nèi)損傷前腹壁損傷（腹壁有壓痛、血腫）腹內(nèi)損傷后腹壁損傷775656全身情況嚴(yán)重者提示內(nèi)出血局部癥狀明顯者提示腹膜炎必要時作前腹壁或腹腔穿剌全身情況嚴(yán)重者提示內(nèi)出血局部癥狀明顯者提示腹膜炎必要時作前腹壁或腹腔穿剌穿透性：剖腹探查開放性：清創(chuàng)縫合保守治療保守治療8轉(zhuǎn)運密切監(jiān)測生命體征維護循環(huán)功能，糾正血容量、治療ARR保護重要臟器功能的治療8轉(zhuǎn)運密切監(jiān)測生命體征維護循環(huán)功能，糾正血容量、治療ARR保護重要臟器功能的治療禁食，通知院內(nèi)術(shù)前準(zhǔn)備和配血、備血惡化有效惡化有效99入院入院剖腹探查出院剖腹探查出院1010B超、診斷性穿刺、X線或CT檢查，判斷是否有復(fù)合性損傷或臟器損傷B超、診斷性穿刺、X線或CT檢查，判斷是否有復(fù)合性損傷或臟器損傷（如病情嚴(yán)重應(yīng)避免過多的輔助檢查）121311121311空腔臟器破裂可疑實質(zhì)臟器出血空腔臟器破裂可疑實質(zhì)臟器出血立即手術(shù)剖腹探查，止血、修補組織觀察24~72小時適當(dāng)輸血，補液立即手術(shù)剖腹探查，止血、修補組織觀察24~72小時適當(dāng)輸血，補液立即手術(shù)剖腹探查，止血、修補組織立即手

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