危重病人的風(fēng)險評估及護理講義

危重病人的風(fēng)險評估及護理

何正平

Agenda基本概念231

基本概念危重病人存在那些方面的護理風(fēng)險

危重病人護理風(fēng)險評估和處理危重病人的定義

生命體征不穩(wěn)定,病情變化快兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭病情發(fā)展可能會危及到病人生命什賽么徐是浙護驕理堤風(fēng)必險競評婆估脫？是經(jīng)在頃風(fēng)群險主識娛別蹄的農(nóng)基今礎(chǔ)濫上川進王行拘定壇量顫分諒析男和飄描氏述堵，蒜通見過淋對悅這懂些知資督料標(biāo)和匹數(shù)子據(jù)齊的年處各理攀，屠發(fā)撫現(xiàn)單可循能追存傾在鼠的風(fēng)爽險鴉因帥素，選確纖認(rèn)欠風(fēng)千險鑰的性膏質(zhì)、損妥失姻程覺度和未發(fā)大生罷概亮率甲，資為桑選院擇蠢處旅理料方落法擊和格正志確貼的糞風(fēng)噴險血管腰理拿決醫(yī)策婦提斑供古依笛據(jù)什狂么末是謹(jǐn)護碌理昏風(fēng)院險腎管耍理逢？是以一釘種動管壞理替程輪序保，極是殼對共現(xiàn)戀有騎和湊潛羨在月的控護淺理掀風(fēng)謝險薪的梢識偉別擴、王評但價怨和膝處拘理框，至以鞏減旬少粥護趁理徹風(fēng)僚險料事戲件中的高發(fā)松生截及滅風(fēng)矛險頌事別件集對民患信者考、凡護祝理革人等員淹、譽醫(yī)厭院包的櫻危我害采及沖經(jīng)煙濟只損丈失風(fēng)拉險堵管罰理搬的刊基渾本陷步寒驟風(fēng)險識別風(fēng)險評估風(fēng)險處理風(fēng)括險毫的蘇識嘩別院前運送院內(nèi)處置院前

急診科處置院內(nèi)運送危濤重澇病勞人誰的墊住六院壞處蛛理均流舞程贈識采別風(fēng)旗險戲處側(cè)理風(fēng)險處理風(fēng)險預(yù)防風(fēng)險轉(zhuǎn)移風(fēng)險滯留預(yù)瓜防斗是輸解伯決碑危紅機牢的倒最先好銀方搜法有牧這伶樣我一謙個刑寓結(jié)言揉：遺一技只拳野框狼殼臥賣在伴草臘上什勤漁奮勻地含磨溜牙膊，繪狐朱貍鋸對銳它殿說悼：癥“漸天聯(lián)氣犧這涼么挪好封，泄大摔家昏都駕在饒休克息絲式娛胖樂隱，走你黃也幻玉加鑄入勤我遇們兄的堵隊腦伍患中喉吧頃！鏈”記野佳狼牛沒擾有銳說邪話認(rèn)，經(jīng)繼見續(xù)慢磨摟牙慎，搞把纏它濤的坦牙津齒仁磨棍得刷又蜓尖漆又迅利深。半狐腹貍慨奇窄怪外地凝問鮮道閱：斥“眠森銷林鄉(xiāng)豐這飾么陸靜建，凝獵故人披和交獵惜狗沉已滔經(jīng)土回鼠家紹了嶺，甩老展虎習(xí)也蠟不小在創(chuàng)近慶處快徘尼徊榴，靈又享沒杰有心任及何協(xié)危稅險但你頭何狼必舞那麗么俱用鋪勁懂磨趴牙績呢墊？要”預(yù)再防程是苗解頂決俯危疑機狂的維最身好蓮方聯(lián)法野路狼慶停帽下滲來濾回雞答率到伸：棍“別我陵磨雜牙鍛并紀(jì)不反是幅為眨了卻娛蠶樂步，蠢你葬想補想旋，老如待果育有舒一察天蔽我傭被跑獵井人壘或士老乎虎凍追疊逐探，柱到奔那敗時和，彩我腎想薯磨肉牙多也夠來以不籌及繪了皂。眠而厘平主時錘我撲就翁把盲牙障磨蔑好攏，霧到燥那鄙時肉就刮可約以蔬?？傋o耕自津己記了意。高”預(yù)揉防監(jiān)危更機來是董危哪機超管剛理胃的姐起勝點田，夸危秧機霉最門主寸要斥的屬目棵的罵是丈避勒免感危餐機告產(chǎn)朋生趁，連因允此栗，應(yīng)“邪預(yù)袍防溪是棵解峽決瓦危紹機怖的綠最消好超方擋法犯?；睢迸喑箴B(yǎng)鞏和飛樹費立恒風(fēng)榴險彈意泳識建約立驚和寺健何全失風(fēng)錘險瓶管濱理緩體劇系風(fēng)果險梅的宣預(yù)斜防建光立騙和餡健稀全熄風(fēng)螺險螺管占理腥體你系建猾立潛高鞠效宴的鉤組疏織準(zhǔn)機兇構(gòu)截，房誠明躍確娃風(fēng)燒險吵處平理姜機災(zāi)構(gòu)殲的既職伶責(zé)同和亮任虹務(wù)對駁風(fēng)秒險渡進拴行眨識慶別殘、呆評雅估健艷全盲風(fēng)得險錫預(yù)電防季程筑序屠，遺制奧定呆切題實平可評行晉的冒防棟范儲措溫施建遠(yuǎn)立粒應(yīng)葡急漏預(yù)雙案訓(xùn)駁練奮和飽演康習(xí)風(fēng)療險傳識新別瘡方醫(yī)法潛答在山風(fēng)貨險蘆識犧別妻方囑法護余理宿過悶程密中匪哪新些趕因忍素淹影梢響插了休治繁療濱護算理汽效各果什粥么欺狀末況句常姿使射我推們贏處晶于嘩尷題尬列的脂境構(gòu)地什啦么葵常它引澆起活糾桑紛什凱么彩使創(chuàng)護欲理沿喪摧失道信小任根度曾尚經(jīng)是發(fā)挽生碼過熊什贊么肌危奇機其由他奔醫(yī)綁院慣或怪其搏它經(jīng)專周業(yè)浴發(fā)咽生染過丸的注潛艇在慨危異機籠的彈現(xiàn)帽象分屋析勺哪丈些騙行彩為旗可悔能沙引陸發(fā)刮危吹機難，糞等靜等風(fēng)慨險早識賞別律（技按給風(fēng)余險嶺的聚種鵝類危來采識肌別帆）危妻重匙病育人寨存護在壞或妨潛除在工的浪風(fēng)帝險病廳情覆危應(yīng)重苗、瞇復(fù)論雜蓬，她變亮化努快護肅理正業(yè)韻務(wù)壯水還平倆低故、燭病祝情嗎觀透察煮不陰到慮位醫(yī)閃療蠶設(shè)筍備頑與柄環(huán)雀境捎管句理網(wǎng)不優(yōu)善服文務(wù)舅態(tài)皇度瞧與年溝緣瑞通爸不媽良制牌度童不享健死全雜或浮有和章冰不媽循醫(yī)沒囑煙執(zhí)普行探不呆及間時憂或枝不專準(zhǔn)螺確危紛重過病伶人場存軍在由或類潛委在怖的區(qū)風(fēng)臟險意匯外闖的秧發(fā)銅生墓如賠墜弊床舞、兔摔別倒悶、時燙乘傷幻玉、陽壓趟瘡脫肆管院丈內(nèi)柜感帝染并帥發(fā)活癥騾如洞肺幕栓啄塞腦、踢肺扣部貫感腳染加、集腦哪疝風(fēng)丸險秀識杰別偵（征按單風(fēng)引險血的蒼種茶類跳來敬識減別可）—搜—勵護秤理糕人奸員緩的幕權(quán)室利且和報義勇務(wù)第拴十蕩七彎條脹在圓執(zhí)基業(yè)惜活梯動散中旗，利發(fā)淺現(xiàn)反患道者襪病余情餃危夏急草，振應(yīng)多當(dāng)幕立匙即斤通草知啦醫(yī)新師形；悄在副緊皺急撈情撥況循下拒為降搶晉救驅(qū)垂蕉危女患即者滔生曉命薪，教應(yīng)奮當(dāng)閃先頁行冤實遷施亡必茅要屬的糾緊從急桂救梁護哄?！而Q護割士領(lǐng)條別例尼》見—置—鐵相紛關(guān)垂要小求危凱重晉患飄者謊評贏分危鄉(xiāng)豐重塔病田人透病育情招變擋化災(zāi)的貓風(fēng)足險早評靜估很應(yīng)記從氣以剖下彩幾啄個連方院面尋評潑估神財經(jīng)寸系西統(tǒng)撒的竊評診估呼啞吸勺系往統(tǒng)曾的珍評婦估心差血佳管賓系健統(tǒng)蹈的封評好估營殊養(yǎng)些或痛代茂謝最系豬統(tǒng)招評虧估排劈燕泄劇系委統(tǒng)煎的罩評奪估實昆驗手室濱檢害查導(dǎo)允管石滑糟脫社危栽險兼的滴評宋估浩等島。中互樞耽神秀經(jīng)亂系餓統(tǒng)償評慰估1屈、矩患概者將入冶院翠時歸，監(jiān)顱亂腦萄損不傷射、梢心竹肺熟復(fù)童蘇建前責(zé)后眾、像術(shù)闊后男、待病碰情蓄變您化浴、虧使茅用塘麻胖醉妹鎮(zhèn)質(zhì)靜委類曾等綠特趨殊馳藥著物凳時柏應(yīng)講隨列時猶評態(tài)估書。2烏、模意風(fēng)識梁障濾礙蛛患揮者枝使望用功G謀l冒a塌s抓g鄙o取w粗評浪分半標(biāo)謝準(zhǔn)高評板估襪患陜者完意扇識倆障振礙方或籠昏侄迷同程敬度擦。3舊、炊發(fā)翼現(xiàn)懂患檔者逼意虧識洞改宋變價，置應(yīng)黑同獲時聽觀舊察擔(dān)患圓者籃生細(xì)命爆體勞征意、憐瞳罷孔然大蹦小泊對孟光抗反谷應(yīng)全等呼臥吸利系事統(tǒng)梨評竟估1更、電自掃主存呼唯吸眼情次況金及枯呼譯吸史形飾態(tài)火。桶無遇論齡患栗者堪是煩否寺出探現(xiàn)支呼致吸爸衰漆竭包，呼粒吸迅頻秤數(shù)改舊變友均浮提鴉示軌病效情驕危逝重哀。2圾、襲觀欲察柏人圾工僅氣禿道饑的漁種剃類肝、國深旬度處、毫固萍定貧及仆氣將囊獸情啞況豎。胳有強無狂氣謙道輛梗馳阻請。3恨、悅兩勤肺粱呼著吸威音路。權(quán)聽反診串時質(zhì)注次意鵲有妙無間喘兆鳴凳音窩。4雪、抬胸顛腔隊閉錦式選引份流錢：鉆置忽管擋深睬度憶及蹦部閑位伍、惡引耗流風(fēng)位友置映的時清掩潔陸、施密辮閉臣系域統(tǒng)趨是速否副緊鉗密金、遼穩(wěn)技固厭、范引連流域物很情以況詞。心惑血光管荷系柱統(tǒng)紙評印估1牙、丑心絹電像監(jiān)股護恭連剝接怎情為況中。2隔、戲心痕電餡監(jiān)跑護彈儀叨參溜數(shù)振。3悲、峰評敲估垂和殺記沫錄意壓巡壽瘡焰分疑期經(jīng)、富部枕位押、鐘面肉積桑及沙處墨理構(gòu)。排各泄刪系讀統(tǒng)瞞評坡估1不、字導(dǎo)彎尿扣管竭是紗否取在腦位史、蛾固減定釀牢渾固斃、化引尚流辯袋考是楚否稍低倘于屠膀常胱糞。2堆、蛾液撐體懷平競衡服、卸特痰殊醉化重指盡標(biāo)掙等梅情械況就。3摟、膝異御?？概艦┠蚰X觀套察根。4鎮(zhèn)、傷異絕常灣排偷便怒觀特察塘。實鳳驗殲室嚼檢斗查重倡點合觀途注茄實燦驗冊室?guī)z摘查建指軍標(biāo)飯包筆括挎：須動默脈畜血昨氣諒、坦電積解帽質(zhì)雨、采肝碰腎間功草能壤、幻玉血巖常世規(guī)和及大凝診血銳指灣標(biāo)飛。管勇道蠶滑器脫雅危耳險頭因鑼素敲評柔分按說管批道高滑獎脫丘危氣險列因客素徐評耽分繪表梯執(zhí)爺行型。責(zé)符任按護蜜士遇每俗日饅評億估棚后較，屠記餅錄降在家護毯理抓記牧錄侄單破上還。1抗、盒根顧據(jù)波患惠者鳥病速情桐嚴(yán)決密它監(jiān)顏測連生粒命述體侍征池。堵通摩過性意巷識盼、蛙體褲溫裙、羽脈踢搏鵲、打呼裝吸遷、味血駕壓泡、皺血迫氧誓飽巾和很度與情與況周評賄估羨患鄰者架病豪情觸變幣化聾。2腳、涼當(dāng)廈發(fā)薦現(xiàn)妖病研情賽變替化居或傷潛亂在換變衫化困時共，臣一萬邊孤通嗽知錫醫(yī)硬生旅，階一已邊全進隊行卵以行下這的商觀鞏察暢，蠟積系極素配巧合諷醫(yī)脈生脫及最時旺處瀉理奮。3挽、顆備寬好祥必救要挨的蝴搶代救榴藥償品獲和擴設(shè)匆備糾。微達(dá)椅到飄下昆列轉(zhuǎn)標(biāo)完準(zhǔn)教時辱，想需元立康即堪呼側(cè)叫軌醫(yī)婦生赴。3紹.吐1臣對皺患螺者宏情龜況者感墨到漏擔(dān)怒心夠。3士.捷2架氣惱道織發(fā)腰生溪危浩險襪，市出桶現(xiàn)征喉紅鳴蹲。3麗.藝3鬼心執(zhí)率翠發(fā)際生即急努性獎改索變份，爬＜達(dá)4們0蝴次鼓/服分咳或鏈＞益1寶5阿0速次辦/硬分嫌。3藥.欺4肅收涉縮依壓遭發(fā)黃生倍急否性項改息變甚，誓＜靜9恭0真m范m股H訂g即。3腎.討5認(rèn)呼應(yīng)吸旋頻砍率辟發(fā)給生抖急待性翻改先變斯，嘆＜蔬8面或諷＞巷3州0爹次疤/棄分腳。3厲.爬6艘脈化搏呢氧荷飽肅和護度良發(fā)蘿生蘭急傘性稅改濫變博，扁吸氣氧安情榜況別下開＜媽9航0惠%哲。3朽.參7反意證識掙狀越態(tài)彎發(fā)碼生間急逼性顏改唇變蠅。3伸.誓8鞠尿奇量旁發(fā)據(jù)生丟急丹性介改侄變療，寺4波小優(yōu)時敵尿談量樹＜恒5較0股m報l危饒重問病低人陡病肉情嫌觀慣察堂不立到使位風(fēng)夠險畝評奴估不孫能糊為葛醫(yī)技生抽及褲時遭提攜供申病濃人享的誦病咳情蛛變妄化拍，栽延際誤婆了使寶樂貴俯的旬搶商救方時普機危辮重科病抱人脂病委情訂觀縱察渾不葛到含位原圓因么分顛析危戰(zhàn)重染病燃人舉病屠情霜危喉重懇、稿復(fù)鎖雜泳、裕變餓化哄快陜，僵工宴作盞遇屢見名性兵難殃，美容冠易蓋造漁成置工擠作侄忙店亂愉。護銹士惡責(zé)光任供心蔑欠標(biāo)缺基憶礎(chǔ)蹄知黨識墊缺幣乏專拌科恥知毛識驕不厚足不歇能夕正答確浪的缸使全用段監(jiān)橡護裕儀愿器睡，沫或謝者桐監(jiān)濕護析儀瀉器女運宗轉(zhuǎn)死不泊良危商重設(shè)病注人疤病掌情置觀輪察滑不秤到呆位風(fēng)拉險早處起理嚴(yán)摔格河按抓規(guī)烏章獸制鴿度圍、肺護撿理辣常燙規(guī)腸的旬級盯別防巡普視當(dāng)、注評壤估懷和市護咳理兆病匯人追。正緩確扶的蔬使采用瘦各猶種體監(jiān)旋護陸儀霜器棄、兄相標(biāo)關(guān)批量錯表(A矮P焰A隸C餃H恢E雖Ⅱ勸,憲G壇C政S）密帥切鳥觀梁察盾生精命稿體正征委、閃神括志永、跟瞳互孔咱和聞專扇科甜癥消狀幫的吼改縮慧變注始重洪培亦養(yǎng)事各此級執(zhí)護剩理丟人工員疑的拍評萍判感性史思購維巖能冤力泄（才護館理五程邊序標(biāo)、劍護瞞理仔會絞診絡(luò)、巧護圖理刊三櫻級貴查醒房敲）原涌因民分杠析護愉士鑒責(zé)帶任滾心產(chǎn)不隊強護茂士雪無撞菌爭觀供念戒不技強護醫(yī)士形人爐手顛不豈足病涉人隙及院家聽屬將重孤視考不銅夠危逢重亂患匪者渾基譜礎(chǔ)誕護雜理晚不仔到廟位風(fēng)繩險籍處阻理嚴(yán)各格屯各凡種葉規(guī)培章切制廉度謙：施分堤級槍護晌理犬制注度梁、并消恐毒姻隔糧離取制郊度正屢確誤評侮估秒病席人艙，紅及平時納做怒好噴各自項差基朗礎(chǔ)刃護底理控，刷防糠止終壓筑瘡徐等動各威種圍并謀發(fā)塑癥覆的船發(fā)束生直。抓愧好石關(guān)搞鍵鍵病耳人寸、醬關(guān)魚鍵亂事貸件訂、導(dǎo)關(guān)滋鍵欺環(huán)缺節(jié)杏和勞關(guān)摔鍵氣時奇間加韻強孫各以項乖病溜人夫告步知哭與草溝神通按癢相抵關(guān)痛要吩求肢配風(fēng)備版護芬士危燙重郵病斃人流基晝礎(chǔ)用護士理逢不瘡到笛位加碧強難感撐染影的永控臉制危講重餅患受者瀉因帖為深病臉情甲嚴(yán)膨重,器燙官譽功貸能毛不千全駁甚停至偽衰素退,影秋響趣自鞏身蘋免稈疫艦力,而幅且詞因債為查各臉種東有在創(chuàng)手的控監(jiān)裂護搖和騾治諒療,容銀易撇感數(shù)染.對蠶于張這慰群允失罰去報自錄身杜保紅護鍋功僚能邪的仔病郵人,與棗他怎們選密被切同接達(dá)觸見的打醫(yī)即護磁人槽員午就借得弦做蘇好缸防貿(mào)護,杜早絕亂醫(yī)血源照性撒感睛染圾的泊發(fā)膊生作艦好擺細(xì)間菌錫學(xué)長的辣監(jiān)菌測醫(yī)答護渠人訪員汪在根做前各槐種熔操甜作疑前顧后促要除注烘意章流炸動態(tài)水喝洗燃手采敢取牢有詞效座的酷消擊毒圾隔致離艇措肝施智，葬預(yù)宵防表醫(yī)侵源恢性測感病染限睬制墊人廁員抵出椅入朋，還執(zhí)蔬行喉家鈔屬撿探蘿視秘制嫩度遇廉有鳴嚴(yán)掘重販感托染礙、防傳置染斧、怎免晌疫年功駛能玻低淘下數(shù)等羽病靈人琴應(yīng)皆住咳隔腹離齒房放間需宏隔狐離鳴的逮病肚人窗應(yīng)隸有閥專蝦人問護陵理孤，酒必溉要數(shù)時理其閥用控物待與裕其沾他丸病蒸人才要攝分刑開危翼重滾病沸人耀搶學(xué)救房誠措盞施節(jié)不懶及錄時風(fēng)脹險滔評框估各保項嗽護胳理翠搶俱救衣措緊施挺、鋸治盡療填未異能橡做暗到墻及肉時盞、四有蓮效搶艙救藝治聞療緞達(dá)勝不乓到憶預(yù)猜期爪效訓(xùn)果霉或購無遷效病融人偏因寄搶勤救虛不乎力顛死攀亡原鼠因噸分誼析用療藥謠錯菊誤憤（托時彎間渾、射劑喊量或錯表誤爆）急毒救仁藥慢品框失合效節(jié)或堤品賢種躬、鑒數(shù)撞量師配老備嘩未陶能怕滿膀足頸臨僵床劑需雖求民，贈藥劃品瓜的狀儲黑存書不油符巧合尸要薦求急戰(zhàn)救破設(shè)女備稠、祖設(shè)所施腦配溫備懂不忘充黃分封或糟功閣能邀不往全壁。醫(yī)姓護秀人執(zhí)員雷應(yīng)贊急赤處診理宅能濤力敏不安足?？翱茊咎幤崂碚徚靼槌桃\不堂合悶理為、眨職胃責(zé)霸不渴明徐確?；貧灢嗜丝駬屪叹瓤v措致施善不逢及陸時風(fēng)紙險此處觀理建倆立葛健平全慎各好種抬規(guī)條章邀制遷度杯，轟嚴(yán)櫻格用執(zhí)途行住各戰(zhàn)種愚制句度士，拘如《搶青救即工伐作富制浩度》、《查更對緩制西度》各毒項默搶碎救友流賴程柱等隔。建字立釀各版項們搶均救默流內(nèi)程雙及醫(yī)工院作貨指泰引期。護永理科人稈員膠專億科掌搶靜救肚能訓(xùn)力關(guān)的代培傘養(yǎng)搶占救導(dǎo)物安品泊做例好邁“脂四舅定則”碌等協(xié)管遮理搶撲救欲綠枝色糞通抬道茄的笨建屆立搶寫救月藥鉆品統(tǒng)、欄設(shè)節(jié)備軋設(shè)性施某的絹配薄置擠能象滿霜足麥臨事床看的墾需牢求危催重振病右人歡搶兔救盟措寨施亂不端及沒時病罰人暖及凳家秤屬現(xiàn)、拍工蕩作豆人顧員族心掏理幟因循素泛的嚷風(fēng)針險性處扶理疾敬病尊發(fā)蝦展蜻的凝打拋擊情胞緒孩轉(zhuǎn)溫化校為礦憤恥怒埋并回遷輪怒舉于嘴工美作冤人桐員工喪作病人唐員鐵本濫身雄的止壓蟻力