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軟組織囊腫皮樣和表皮樣囊腫鰓裂囊腫甲狀舌管囊腫黏液囊腫舌下囊腫1皮樣和表皮樣囊腫2囊壁薄(箭頭所示),腔內(nèi)充滿豆渣樣物質(zhì)表皮樣囊腫:角化復(fù)層鱗狀上皮襯里,纖維囊壁中無皮膚附屬器3皮樣囊腫:角化復(fù)層鱗狀上皮襯里,纖維囊壁中可見皮膚附屬器4鰓裂囊腫來源于鰓裂上皮殘余,或頸淋巴結(jié)異位涎腺上皮青少年發(fā)病部位:頸側(cè)方界清、活動(dòng)、增大緩慢、無癥狀567病理表現(xiàn)囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮,纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡89口腔內(nèi)發(fā)生者,統(tǒng)稱為淋巴上皮囊腫10甲狀舌管囊腫甲狀舌管囊腫是由甲狀腺舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的最常見的頸部發(fā)育性囊腫11甲狀舌管囊腫胚胎第6周時(shí)甲狀舌管開始退化,第10周時(shí)此管消失如導(dǎo)管不消失或發(fā)育異常,可產(chǎn)生各種病損,如甲狀舌管囊腫、甲狀舌管瘺或甲狀腺迷走組織12發(fā)生部位甲狀舌管囊腫可發(fā)生在舌盲孔與甲狀腺之間即導(dǎo)管經(jīng)過的任何部位以甲狀舌骨區(qū)發(fā)生者最多見13囊內(nèi)容物為清亮粘液樣物質(zhì),如繼發(fā)感染則為膿性或粘液膿性內(nèi)容物14病理表現(xiàn)襯里上皮為假?gòu)?fù)層柱狀上皮,可有纖毛。有時(shí)襯以復(fù)層鱗狀上皮或呈現(xiàn)二者的過渡形態(tài)纖維性囊壁內(nèi)偶見甲狀腺或粘液腺組織,癌變者為乳頭狀腺癌15囊壁由假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮襯里纖維囊壁中可見甲狀腺組織16甲狀腺濾泡(箭頭)17黏液囊腫好發(fā)于下唇粘膜淺在性:淡藍(lán)色,透明易破裂,易復(fù)發(fā)深在性:與周圍口腔粘膜顏色一致18黏液囊腫的分類外滲性機(jī)械性外傷致涎腺導(dǎo)管破裂,黏液外溢進(jìn)入結(jié)締組織中潴留性涎腺導(dǎo)管受阻塞,涎液潴留致導(dǎo)管囊性擴(kuò)張50歲以上患者多見,以腭、頰及上頜竇多見1920病理表現(xiàn)——外滲性囊壁無上皮襯里,由炎性肉芽組織或纖維組織包裹2122低倍鏡觀高倍鏡觀粘液池被炎性肉芽組織和結(jié)締組織包繞或局限,沒有襯里上皮23病理表現(xiàn)——潴留性囊壁可見上皮襯里,由導(dǎo)管阻塞涎液潴留所致2425舌下囊腫發(fā)生在口底的黏液囊腫,與舌下腺和頜下腺有關(guān)臨床表現(xiàn)為藍(lán)白色透明腫脹,與青蛙肚子相似,故稱“蛤蟆腫”外滲
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