經(jīng)絡(luò)常用穴位培訓(xùn)課件

經(jīng)絡(luò)學(xué)說一、概念

經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分,是針灸學(xué)的理論核心。

《內(nèi)經(jīng).靈柩.經(jīng)脈篇》“經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通?！?/26/20231經(jīng)絡(luò)常用穴位

二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成與發(fā)展

春秋戰(zhàn)國：《內(nèi)經(jīng).靈樞》奠定了針灸學(xué)的理論基礎(chǔ)。晉代:《針灸甲乙經(jīng)》把理論與臨床結(jié)合起來，明確了經(jīng)絡(luò)與腧穴的關(guān)系。宋代：《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》王唯一明代：《針灸大成》楊繼成發(fā)展現(xiàn)代：針麻、針灸鎮(zhèn)痛7/26/20232經(jīng)絡(luò)常用穴位十二經(jīng)脈手三陰手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手三陽手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)

手太陽小腸經(jīng)經(jīng)脈足三陽足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足三陰足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰胃經(jīng)奇經(jīng)八脈任脈督脈陰蹺脈陽蹺脈沖脈帶脈陰維脈陽維脈

7/26/20233經(jīng)絡(luò)常用穴位三、功能與作用：

1、生理功能：

（1）溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官；（2）通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織；（3）調(diào)節(jié)機(jī)能平衡

2、闡釋病理變化：

是外邪內(nèi)傳和臟腑之間相互傳變的途徑。

3、指導(dǎo)疾病診斷：局部反映內(nèi)臟；體表反映內(nèi)臟

4、指導(dǎo)疾病的治療與預(yù)防：

針灸按摩的理論基礎(chǔ)；藥物歸經(jīng)；疾病的預(yù)防。7/26/20234經(jīng)絡(luò)常用穴位四、分布、走向規(guī)律

1、分布：《靈樞.逆順肥瘦》“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹”。

2、規(guī)律：手表里經(jīng)交接——手足同名經(jīng)交接——足表里經(jīng)交接；7/26/20235經(jīng)絡(luò)常用穴位7/26/20236經(jīng)絡(luò)常用穴位7/26/20237經(jīng)絡(luò)常用穴位常用穴位

腧穴

十四經(jīng)穴:十四經(jīng)循行路線上腧穴.共361穴.經(jīng)外奇穴:十四經(jīng)穴外,后世補(bǔ)充.阿是穴:以痛為腧.腧穴7/26/20238經(jīng)絡(luò)常用穴位解剖標(biāo)志取穴法

手指同身寸取穴法前后發(fā)際間12寸肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié)12寸肘關(guān)節(jié)至腋紋下9寸骨度分寸定位法膝關(guān)節(jié)至足踝關(guān)節(jié)16寸膝關(guān)節(jié)至臀紋14寸臍中至恥骨聯(lián)合上際5寸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中8寸腧穴定位法

7/26/20239經(jīng)絡(luò)常用穴位針刺方法直刺:90o斜刺:45o橫刺:15o補(bǔ)瀉手法7/26/202310經(jīng)絡(luò)常用穴位百會[定位]在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處。[操作]向前或向后沿皮橫刺0.5-1寸;艾灸.[主治]“頭為諸陽之會”頭痛、眩暈、中風(fēng)失語、癲狂、脫肛、泄瀉、陰挺、健忘、不寐。7/26/202311經(jīng)絡(luò)常用穴位百會

7/26/202312經(jīng)絡(luò)常用穴位水溝[定位]在面部，當(dāng)人中溝的上1/3與中1/3交點(diǎn)處。[操作]針尖稍向上斜刺0.3-0.5寸.[主治]昏迷、暈厥、癲狂、癇、小兒驚風(fēng)、口角喎斜、腰脊強(qiáng)痛。7/26/202313經(jīng)絡(luò)常用穴位頰車[定位]

在面頰部，下頜角前上方約一橫指（中指），當(dāng)咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。[操作]直刺0.3-0.5寸或向地倉.顴髎透刺;艾灸.[主治]

口眼喎斜、頰腫、齒痛、牙關(guān)緊閉、面肌痙攣。7/26/202314經(jīng)絡(luò)常用穴位下關(guān)[定位]在面部耳前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。[操作]直刺0.6-1.2或向地倉.顴髎透刺;艾條灸.[主治]牙關(guān)緊閉、下頜疼痛、口喎、面痛、齒痛、耳鳴、耳聾。7/26/202315經(jīng)絡(luò)常用穴位下關(guān)頰車

7/26/202316經(jīng)絡(luò)常用穴位風(fēng)池[定位]在項部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。[操作]針尖向?qū)?cè)眼眶內(nèi)下緣刺0.6-1.2寸.[主治]頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、頸項強(qiáng)痛、感冒、癲癇、中風(fēng)、熱病、瘧疾、癭氣。7/26/202317經(jīng)絡(luò)常用穴位風(fēng)池7/26/202318經(jīng)絡(luò)常用穴位太陽[定位]在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。[操作]直刺0.6-0.8寸或向下方斜刺.[主治]

頭痛、目疾。7/26/202319經(jīng)絡(luò)常用穴位合谷[定位]在手背、第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。[操作]直刺0.6-1寸,也可向后透刺;艾灸.[主治]“面口合谷收”,鎮(zhèn)痛要穴、熱病要穴、頭面五官主穴。

頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、半身不遂、口眼喎斜、痄腮、疔瘡、經(jīng)閉、腹痛、牙關(guān)緊閉、小兒驚風(fēng)、鼻衄、耳鳴耳聾、發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、癮疹、瘧疾。7/26/202320經(jīng)絡(luò)常用穴位合谷7/26/202321經(jīng)絡(luò)常用穴位內(nèi)關(guān)[定位]在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。[操作]直刺或向上斜刺0.6-1.5寸;艾條灸.[主治]心痛、心悸、胸悶、胸痛、胃痛、嘔吐、呃逆、癲癇、熱病、上肢痹痛、偏癱、失眠、眩暈、偏頭痛。7/26/202322經(jīng)絡(luò)常用穴位外關(guān)[定位]在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。[操作]直刺0.6-1.2寸;艾條灸,可向上斜刺.[主治]熱病、頭痛、頰痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾、瘰疬、脅肋痛、上肢痹痛。7/26/202323經(jīng)絡(luò)常用穴位三陰交[定位]在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。[操作]直刺0.6-1.2寸;艾條灸.[主治]腸鳴泄瀉、腹脹、食不化、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、赤白帶下、陰挺、經(jīng)閉、痛經(jīng)、難產(chǎn)、產(chǎn)后血暈、惡露不盡、遺精、陽痿、早泄、陰莖痛、疝氣、水腫、小便不利、遺尿、足痿痹痛、失眠、濕疹、蕁麻疹、高血壓、神經(jīng)性皮炎、不孕。7/26/202324經(jīng)絡(luò)常用穴位陰陵泉[定位]在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)踝后下方凹陷處。[操作]直刺0.6-1.2;艾條灸.[主治]腹脹、水腫、小便不利或失禁、陰莖痛、婦人陰痛、遺精、膝痛、黃疸。7/26/202325經(jīng)絡(luò)常用穴位陰陵泉三陰交7/26/202326經(jīng)絡(luò)常用穴位陽陵泉[定位]在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。[操作]直刺1-2寸;艾條灸.[主治]脅痛、口苦、嘔吐、半身不遂、下肢痿痹、腳氣、黃疸、小兒驚風(fēng)。7/26/202327經(jīng)絡(luò)常用穴位足三里[定位]在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。[操作]直刺0.6-1.5寸;艾灸.[主治]胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、消化不良、下肢痿痹、泄瀉、便秘、痢疾、疳積、癲狂、中風(fēng)、腳氣、水腫、下肢不遂、心悸、氣短、虛勞贏瘦。本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴。7/26/202328經(jīng)絡(luò)常用穴位血海[定位]曲膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕骨內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。[操作]直刺1-2寸;艾灸.[主治]月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、尿血、蕁麻疹、高血壓、瘧疾、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)病癥。7/26/202329經(jīng)絡(luò)常用穴位委中[定位]在腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。[操作]直刺0.6-1寸.[主治]腰骶臀股部疼痛、痔疾、中暑、熱痙攣。7/26/202330經(jīng)絡(luò)常用穴位環(huán)跳[定位]在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處。[操作]直刺1.5-3寸;艾灸.[主治]腰胯疼痛、半身不遂、下肢痿痹。7/26/202331經(jīng)絡(luò)常用穴位承山[定位]在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。[操作]直刺0.6-1.5寸;艾灸.[主治]腰背痛、小腿轉(zhuǎn)筋、痔疾、便秘、腹痛、疝氣。7/26/202332經(jīng)絡(luò)常用穴位涌泉[定位]在底部，卷足時足前部凹陷處，約當(dāng)足底第2、第3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上。[操作]0.6-1寸艾灸[主治]頭痛、頭暈、小便不利、便秘、小兒驚風(fēng)、足心熱、癲證、昏厥。7/26/202333經(jīng)絡(luò)常用穴位中脘[定位]在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。[操作]直刺0.8-1.5寸艾灸.[主治]胃痛、嘔吐、吞酸、呃逆、腹脹、泄瀉、黃疸、癲狂。7/26/202334經(jīng)絡(luò)常用穴位氣海[定位]在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。[操作]直刺0.8-1.2寸艾灸.[主治]腹痛、泄瀉、便秘、遺尿、疝氣、遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、崩漏、虛脫、形體贏瘦（本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴）。7/26/202335經(jīng)絡(luò)常用穴位關(guān)元[定位]在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。[操作]直刺0.8-1.2艾灸.[主治]同氣海.7/26/202336經(jīng)絡(luò)常用穴位中極[定位]在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下4寸。[操作]直刺0.8-1.2寸艾灸.[主治]遺尿、小便頻數(shù)、尿閉、腹痛、泄瀉、疝氣、遺精、月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕、中風(fēng)脫證、虛勞贏瘦（本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴）。7/26/202337經(jīng)絡(luò)常用穴位中極中脘關(guān)元?dú)夂?/26/202338經(jīng)絡(luò)常用穴位腎俞[定位]在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。[操作]直刺0.6-1.5寸向脊柱側(cè)斜刺;艾灸.[主治]遺精、陽痿、早泄、不孕、不育、遺尿、月經(jīng)不調(diào)、白帶、腰背酸痛、頭昏、耳鳴、耳聾、小便不利、水腫、喘咳少氣。7/26/202339經(jīng)絡(luò)常用穴位肺俞[定位]在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。[操作]直刺0.6-1.5寸向脊柱側(cè)斜刺;艾灸.[主治]咳嗽、哮喘、肺結(jié)核、肺炎、胸膜炎、鼻塞及背部病癥。7/26/202340經(jīng)絡(luò)常用穴位腎俞肺俞7/26/202341經(jīng)絡(luò)常用穴位定喘[定位]在背部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下，旁開0.5寸。[操作]向脊柱側(cè)斜刺0.6-1.2寸.[主治]哮喘、咳嗽、肩背痛。7/26/202342經(jīng)絡(luò)常用穴位大椎[定位]在后中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。[操作]向上斜刺0.8-1.2寸艾灸.[主治]發(fā)熱、瘧疾、中暑、咳嗽、哮喘、蕁麻疹、項背病癥、防病保健、強(qiáng)壯作用。7/26/202343經(jīng)絡(luò)常用穴位神門[定位]在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。[操作]直刺0.4-0.6寸;艾灸.

[主治]心痛、心煩、健忘、驚悸怔忡、癡呆、癲狂癇證、目黃脅痛、掌中熱、嘔血、吐血、頭痛、眩暈、失音。7/26/202344經(jīng)絡(luò)常用穴位曲池[定位]在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。[操作]直刺1-1.5寸;艾灸.[主治]熱病、半身不遂、風(fēng)疹、手臂腫痛無力、咽喉腫痛、齒痛、目赤痛、腹痛吐瀉、痢疾、高血壓、瘰疬、癲狂。7/26/202345經(jīng)絡(luò)常用穴位曲池7/26/202346經(jīng)絡(luò)常用穴位十宣[定位]在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸（指寸），左右共10穴。[操作]毫針淺刺或三棱針點(diǎn)刺出血.[主治]昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛。7/26/202347經(jīng)絡(luò)常用穴位十宣7/26/202348經(jīng)絡(luò)常用穴位

頭皮針療法

專用頭顱部頭發(fā)覆蓋區(qū)內(nèi)的經(jīng)絡(luò)腧穴以治療全身多種疾病的針刺療法稱為頭皮針療法，又稱為頭針療法。

形成于50~70年代。世界衛(wèi)生組織以中國關(guān)于頭皮針療法為基礎(chǔ)，于1991年正式頒布了頭皮針治療線的國際標(biāo)準(zhǔn)。7/26/202349經(jīng)絡(luò)常用穴位一、標(biāo)準(zhǔn)頭皮針治療線1、額中線：額部正中，屬督脈，自神庭穴向前，透過前發(fā)際，沿皮刺1寸。主治神志病和頭面病。2、額旁1線：在額中線外側(cè)，直對目內(nèi)呲，屬膀胱經(jīng)，自眉沖穴向前，透過前發(fā)際，沿皮刺1寸。主治心、肺疾病。

7/26/202350經(jīng)絡(luò)常用穴位3、額旁2線：在額旁1線外側(cè)，直對瞳孔，屬膽經(jīng)，自頭臨泣穴向前，透過前發(fā)際，沿皮刺1寸。主治脾、胃、肝、膽病癥。4、額旁3線：在額旁2線外側(cè)，自足陽明胃經(jīng)頭維穴之內(nèi)側(cè)0.75寸處，向前透過前發(fā)際，沿皮刺1寸。主治腎、膀胱病癥和生殖器官病癥。7/26/202351經(jīng)絡(luò)常用穴位5、頂中線：頭頂部正中，屬督脈，自前頂穴至百會穴，沿皮刺1.5寸。主治腰、腿、足病癥（如癱瘓、麻木、疼痛），脫肛，遺尿，眩暈，頭痛等。6、枕上正中線：在枕外粗隆上方正中的垂線，自強(qiáng)間穴至腦戶穴，屬督脈。主治眼病和腰脊痛等。7/26/202352經(jīng)絡(luò)常用穴位7、枕上旁線：在枕上正中線旁開0.5寸，與枕上正中線平行，屬膀胱經(jīng)。主治眼病和腰背痛等。8、枕下旁線：在枕外粗隆下方，旁開枕外粗隆1寸，自玉枕穴至天柱穴，屬膀胱經(jīng)。主治小腦疾病所致平衡障礙，后頭痛等。7/26/202353經(jīng)絡(luò)常用穴位9、頂顳前斜線：從頂中線的前頂穴，沿皮刺向顳部的懸厘穴。貫穿督脈、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、胃經(jīng)、三焦經(jīng)。自上至下，分別主治下肢、上肢和面部癱瘓。10、頂顳后斜線：從頂中線的百會穴，沿皮刺向顳部的曲鬢穴。貫穿督脈、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、胃經(jīng)、三焦經(jīng)。由上至下，分別主治下肢、上肢及頭面部感覺異常。7/26/202354經(jīng)絡(luò)常用穴位11、頂旁1線：在頂中線旁開1.5寸，自承光穴沿皮向后刺1.5寸，屬膀胱經(jīng)。主治腰、腿、足癱瘓、麻木和疼痛等。12、頂旁2線：在頂旁1線外側(cè)，距頂中線2.25寸，自正營穴沿皮向后刺1，5寸，屬膽經(jīng)。主治肩、臂、手癱瘓、麻木和疼痛等。7/26/202355經(jīng)絡(luò)常用穴位13、顳前線：在顳部兩鬢內(nèi)，自頷厭穴至懸厘穴，屬膽經(jīng)、三焦經(jīng)。主治頭面部病癥，如癱瘓、麻木、疼痛、失語、牙病等。14、顳后線：在顳部耳上方，自率谷穴至曲鬢穴，屬膽經(jīng)。主治耳聾、耳鳴、眩暈等。7/26/202356經(jīng)絡(luò)常用穴位7/26/202357經(jīng)絡(luò)常用穴位7/26/202358經(jīng)絡(luò)常用穴位

二、焦氏頭皮針治療區(qū)山西焦順發(fā)根據(jù)大腦皮質(zhì)功能定位同頭皮部位對應(yīng)關(guān)系，確定了頭針刺激區(qū)14個，作為頭針治療部位。在臨床取穴時，先確定前后正中線（即眉間與枕外粗隆頂點(diǎn)下緣的連線）、眉枕線（眉中點(diǎn)上緣和枕外粗隆尖端的頭側(cè)連線）的部位，然后再取定以下各個治療區(qū)。7/26/202359經(jīng)絡(luò)常用穴位1、運(yùn)動區(qū)：上點(diǎn)在前后正中線中點(diǎn)后0.5cm處，下點(diǎn)在眉枕線和鬢角發(fā)際前緣相交處，上下兩點(diǎn)的連線即為運(yùn)動區(qū)，其上1∕5區(qū)治對側(cè)下肢癱瘓；中2∕5區(qū)治對側(cè)上肢癱瘓；下2∕5區(qū)治對側(cè)面癱、失語、流涎等。2、感覺區(qū)：在運(yùn)動區(qū)后，與運(yùn)動區(qū)相距1.5cm的平行線。治對側(cè)肢體感覺障礙。7/26/202360經(jīng)絡(luò)常用穴位3、舞蹈震顫區(qū)：在運(yùn)動區(qū)前，距該區(qū)1.5cm的平行線。主治舞蹈病、震顫麻痹。4、血管舒縮區(qū)：在舞蹈震顫區(qū)前，距該區(qū)1.5cm的平行線。治皮層性浮腫及高血壓病。5、暈聽區(qū)：從耳尖直上1.5cm處，向前、后各引2cm