相關政策和經(jīng)辦業(yè)務說明

相關政策和經(jīng)辦業(yè)務說明2023/7/261第1頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月主要內(nèi)容一、江西省關于規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療、工傷和生育保險封閉運行管理的相關政策解讀二、新工傷保險條例和老工傷納入統(tǒng)籌管理情況說明三、企業(yè)年金賬戶托管工作要求四、經(jīng)辦業(yè)務注意事項第2頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月

一、江西省規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療、工傷和生育保險封閉運行管理相關政策解讀

近期，省人力資源和社會保障廳等相關部門就規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療、工傷和生育保險封閉運行管理出臺了一系列文件，江西省社會保險管理中心成立直屬業(yè)務二處，負責省本級醫(yī)療、工傷和生育保險經(jīng)辦工作。第3頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）、文件起草過程2010年10月三位省領導先后作出批示，要求規(guī)范醫(yī)療、工傷和生育保險封閉運行管理，啟動省本級經(jīng)辦省人保廳、省財政廳下發(fā)了506號文，提出了規(guī)范封閉運行的具體要求省人保廳下發(fā)了省本級醫(yī)療、工傷和生育保險實施辦法省本級經(jīng)辦有關配套辦法出臺醫(yī)療結算辦法、定點協(xié)議文本等其他配套政策出臺省本級經(jīng)辦試運行2010年12月2011年3月2011年4月2011年5月2011年6月省本級經(jīng)辦正式啟動2011年7月第4頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月1、贛人社字[2010]506號文

要求將原經(jīng)省勞動保障廳委托已開展封閉運行的鐵路、電力、銅業(yè)等行業(yè)單位醫(yī)療、工傷、生育保險基金納入省本級財政專戶管理，同時，進一步規(guī)范醫(yī)療、工傷生育保險制度政策標準、制度管理和經(jīng)辦服務，待時機成熟后移交省級經(jīng)辦機構經(jīng)辦管理。第5頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月2、贛人社發(fā)[2011]22號文對經(jīng)原省勞動廳委托已開展封閉運行的南昌鐵路等5家行業(yè)單位的醫(yī)療、工傷和生育保險基金納入省本級財政專戶管理。繳費費率、待遇水平暫維持不變，今后根據(jù)醫(yī)療和生育保險基金的運行情況按規(guī)定逐步調(diào)整。省本級經(jīng)辦工作出臺具體實施辦法。第6頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月3、省本級管理配套文件江西省本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉診和零星報銷管理暫行辦法江西省本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員就醫(yī)管理暫行辦法江西省本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理暫行辦法第7頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）、基本原則原則1原則2原則3基本醫(yī)療保險?；镜脑瓌t對本地基本住院之外的、要求更高的特殊醫(yī)療需求，適當增加了個人負擔便于監(jiān)管，確?；鸢踩脑瓌t嚴格制定了各項待遇的審核，在經(jīng)辦初期定點范圍適當控制保證參保人員合理待遇水平的原則

暫按照略高于南昌市水平制定省本級各項待遇標準第8頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）、省本級實施辦法第9頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月

1、三類單位、兩種辦模式經(jīng)委托未開展封閉運行單位制度經(jīng)委托已開展封閉運行單位未參保的省直、中央駐贛機關企業(yè)事業(yè)單位江西省農(nóng)村信用社江西電信公司江西省投資公司江西省煤炭集團中鐵四局五公司規(guī)模較小管理上有難度的南昌鐵路局規(guī)模較大管理比較規(guī)范江西省電力公司中電投集團公司國電江西公司江西銅業(yè)公司直接納入省社保中心管理基金先行納入財政專戶管理第10頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月繳費基數(shù)基本醫(yī)療保險大病補充醫(yī)療保險醫(yī)療保險繳費年限工傷保險生育保險單位職工個人繳費基數(shù)之和6%0.5%參保職工達到法定退休年齡時，繳費年限（含視同繳費年限）男職工必須達到30年、女職工必須達到25年。達不到上述年限時，在職工退休當月，由企業(yè)和職工個人按規(guī)定比例一次性躉交滿上述年限后，不再繳費。0.5%－2%（最高上浮至3%）0.6%職工個人本人上年度月平均工資收入（保底封頂）2%退休人員2、繳費基數(shù)、比例及年限：單基數(shù)

已開展封閉運行單位暫按各單位現(xiàn)行繳費費率繳費，今后根據(jù)醫(yī)療、工傷和生育保險基金的運行情況逐步調(diào)整退休時的繳費基數(shù)

第11頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月

3、個人帳戶劃入比例個人賬戶劃帳比例按年齡段確定，其中法定退休年齡以上（含法定退休年齡）的參保人員個人賬戶按本人養(yǎng)老金（退休金）的3.5%劃入，法定退休年齡以下的參保人員個人賬戶按本人繳費基數(shù)的2.9%劃入。在職職工退休時一次性躉交費用的，按躉交年限、躉交基數(shù)的2.9%一次性劃入。有條件的單位，在納入省社保機構經(jīng)辦管理的前三年，每年可以參保人員本人上年度平均工資或平均養(yǎng)老金為標準，為參保人員個人賬戶注入一個月的醫(yī)療費用作為醫(yī)療補助。個人賬戶的本金和利息歸個人所有，可以結轉使用或繼承。第12頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月4、醫(yī)療待遇

（一）普通門診。醫(yī)療保險普通門診和定點零售藥店購藥費用符合規(guī)定的，從個人賬戶中支付。

（二）住院醫(yī)療。

（三）轉診轉院和零星報銷。（四）異地安置。（五）門診特殊慢性病。門診特殊慢性病數(shù)量、種類和報銷標準。

對有省級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的原封閉運行單位，醫(yī)療、工傷和生育保險待遇暫由各單位醫(yī)療保險經(jīng)辦機構負責支付，基金實行以收定支，超支不補，并逐步過渡到由省社保機構直接支付第13頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)院級別起付線起付線以上至封頂線間的統(tǒng)籌基金支付比例基本醫(yī)療保險封頂線基本醫(yī)療保險封頂線以上至大病補充醫(yī)療封頂線之間支付比例大病補充醫(yī)療保險封頂線參保人員一級400元95%50000元90%200000元二級500元90%三級600元85%年度內(nèi)兩度以上住院逐次降低起付標準100元，但起付標準最低不得低于100元

（一）、省本級住院醫(yī)療待遇表第14頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）、省本級住院費用結算示意圖自費醫(yī)療費用先自付醫(yī)療費用起付線支付比例取決于醫(yī)院級別20萬元（90%)統(tǒng)籌基金支付部分個人支付部分起付線以下及個人先自付區(qū)基本醫(yī)療保險基金支付區(qū)大病補充醫(yī)療基金支付區(qū)5000010%醫(yī)療費用0200000第15頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月

轉診轉院范圍參保人員在定點醫(yī)療機構診治時，定點醫(yī)療機構因醫(yī)療儀器設備條件或技術方面原因，必須轉由上一級或省外定點醫(yī)療機構、?？贫c醫(yī)療機構或有特長的定點醫(yī)療機構進一步診治。

零星報銷范圍零星醫(yī)療費用是指因各種非主觀原因，未能在省本級定點醫(yī)療機構就醫(yī)或在省本級定點醫(yī)療機構未能實現(xiàn)即時結算時，參保個人現(xiàn)金墊付的醫(yī)療費用。（三）、省本級轉診轉院和零星報銷的范圍第16頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月

省內(nèi)轉診轉院條件1、經(jīng)定點醫(yī)療機構多次檢查、會診仍未確診的疑難病癥；2、病情嚴重而所在定點醫(yī)療機構無條件（無設備或技術）進行檢查治療的；3、省外接診醫(yī)療機構對相關疾病的診療水平高于轉出醫(yī)療機構

4、轉外省必須由省內(nèi)三級醫(yī)院轉出

零星報銷條件1、參保人員因公出差、學習、探親、休假、旅游等期間因急診入院，在當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用；2、經(jīng)省社保中心確認的因各種原因導致參保人員在省本級定點醫(yī)療機構未能正常即時結算的醫(yī)療費用；3、其他符合醫(yī)療保險基金支付管理規(guī)定的醫(yī)療費。（三）、省本級轉診轉院和零星報銷的條件第17頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月第二步步驟三第一步轉出醫(yī)院主管醫(yī)師根據(jù)病情填寫轉院審批表，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)院醫(yī)保管理部門蓋章后（轉外省需單位同意，填寫轉院證明書），送省社保中心省社保中心前臺受理轉院申請，原則上當場審核，最長審核時間不超過24小時，24小時內(nèi)未反饋意見的，視為審核通過參?；颊呖赊D院治療，轉外省治療原則上不超過30天。若病情緊急，時間不允許辦理以上審核程序的，必須在出院后10個工作日內(nèi)到補辦相關手續(xù).（三）、省本級轉診轉院和零星報銷的程序第18頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月轉外省費用和其他零星費用，按正常報銷比例降低10個百分點結算因網(wǎng)絡故障等客觀原因造成的零星費用，按正常報銷比例結算未經(jīng)審批的轉診轉院，再降低10個百分點結算（四）、省本級轉診轉院和零星報銷費用的結算第19頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（五）、省本級門診特殊慢性病種及限額

病種限額1惡性腫瘤100002系統(tǒng)性紅斑狼瘡40003再生障礙性貧血50004帕金森氏綜合癥30005慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）200006器官移植后抗排斥治療200007精神病20008血友病80009高血壓?。ǘ谝陨希?00010糖尿?。ê喜⒏腥净蚱渌l(fā)癥）500011慢性病毒性肝炎（肝功能異常）500012老年慢性支氣管哮喘400013腦溢血、腦梗塞、腦血栓形成500014肺結核300015艾滋病10000第20頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月第二步步驟三第一步參保人員填寫申請表，將二級以上醫(yī)院副主任以上醫(yī)師開具的診斷證明等相關材料，報省社保中心省社保中心審核材料，根據(jù)需要可組織專家審核并要求申請人到指定醫(yī)院體檢，審核通過后，在信息系統(tǒng)中添加相應標識參?；颊咴诒救诉x定的一家定點醫(yī)院門診治療該慢性病的費用，統(tǒng)籌基金按規(guī)定報銷.（六）、省本級門診特殊慢性病申請程序第21頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月在職職工報銷80%退休人員報銷85%（七）、省本級門診特殊慢性病費用報銷比例第22頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較1繳費基數(shù)2參保繳費年限3個人帳戶建帳水平第23頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較4住院報銷比例5慢性病種范圍

6轉診轉院和零星報銷第24頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較7異地安置就醫(yī)第25頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較1繳費基數(shù)省本級提出繳費基數(shù)為南昌市上年度平均工資300%封頂，60%保底。行業(yè)繳費基數(shù)未封頂、保底。第26頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較2繳費年限省本級提出參保職工到法定退休年齡時，繳費年限（含視同繳費年限）男職工必須達到30年，女職工必須達到25年。達不到上述年限時，在職工退休當月，由企業(yè)和職工個人按規(guī)定一次性躉交滿上述年限后，不再繳費。

第27頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較3個人賬戶建帳水平省本級法定退休年齡以下的參保人員個人帳戶按本人繳費基數(shù)2.9%劃入，行業(yè)在職員工按年齡段不同分別按3.3%、3.4%、3.5%劃入。第28頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較4住院報銷標準1、起付標：省本級為400、500、600元，行業(yè)為500、600、700元）；

2、醫(yī)療封頂線：省本級5萬元，大病補充醫(yī)療保險最高支付額為20萬元；行業(yè)8萬元，補充醫(yī)療沒有上限；

3、報銷比例：省本級按醫(yī)院等級不同報銷比例為85%、90%、95%，行業(yè)采取分段計算，1萬元以下為83%、86%、89%，1萬元到2萬元為89%、91%、93%，2萬元以上至8萬元95%、96%、97%。第29頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（四）、行業(yè)政策和省本級政策比較5門診慢性病范圍省本級門診慢性病認定十五種，行業(yè)三十二種。

省本級門診慢性病報銷有限額、報銷比例有下降、慢性病認定程序繁瑣。

其它如轉診、零星報銷和異地安置人員就醫(yī)管理等方面省本級較行業(yè)更繁瑣。第30頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）、下步工作一點思考2011年是社會保險法實施第一年，新《工傷保險條例》頒布實施第一年，也是醫(yī)改近期五項重點改革的收官之年，按照國家的統(tǒng)一部署，基本養(yǎng)老保險基金實現(xiàn)全國統(tǒng)籌，基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險實現(xiàn)設區(qū)市級統(tǒng)籌管理。面對當前形勢，如何做好當前社保工作，是值得我們思考的。

第31頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月1、及時了解掌握集團、地方、行業(yè)信息，盡量爭取上級相關部門理解支持，爭取晚移交。2、加大政策的研究力度，完善社保制度，省本級醫(yī)療?；?，超出基本以上待遇進入補充醫(yī)保。應盡快完善補充醫(yī)保管理辦法，建立補充醫(yī)療保險獨立賬戶。3、做好政策調(diào)整的宣傳解釋工作。第32頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月二、新工傷保險條例、老工傷納入統(tǒng)籌管理相關問題說明一、新工傷保險條例修訂方面；二、老工傷問題有關政策解讀與把握；三、關于2011年度因工致殘人員傷殘津貼等定期待遇調(diào)整的有關說明。第33頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）新工傷保險條例修訂內(nèi)容

2010年12月20日，國務院頒布《工傷保險條例》，修改后的工傷保險條例從2011年1月1日起施行。新工傷保險條例相比老工傷保險條例，主要修訂以下幾方面：

第34頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（一）新工傷保險條例修訂內(nèi)容1擴大工傷保險制度適用范圍2增加工傷保險預防費用支出的內(nèi)容3調(diào)整擴大了上下班途中工傷的認定范圍第35頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月賴祖亮@小木蟲（一）新工傷保險條例修訂內(nèi)容4簡化認定程序，增加終止程序，取消行政復議前置程序。

5大幅提高一次性補助金標準6由用人單位支付的部分費用轉由工傷保險基金支付

第36頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）新工傷保險條例修訂內(nèi)容7強調(diào)用人單位責任，增加了對不參保用人單位的懲罰第37頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月新老工傷保險條例對比第38頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月1、工傷致殘1-4級的待遇表傷殘等級一次性傷殘補助金傷殘津貼一級護理費二級護理費三級護理費輔助器具費一級27個月本人（繳費）工資本人（繳費）工資的90%上年度在崗職工月平均工資的50%上年度在崗職工月平均工資的40%上年度在崗職工月平均工資的30%按國內(nèi)普及型標準報銷費用二級25個月本人（繳費）工資本人（繳費）工資的85%三級23個月本人（繳費）工資本人（繳費）工資的80%四級21個月本人（繳費）工資本人（繳費)工資的75%低于當?shù)刈畹凸べY標準的由工傷保險基金補足

由用人單位繳納基本醫(yī)療保險費

第39頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月2、工傷致殘5-10級的待遇表傷殘等級一次性傷殘補助金傷殘津貼（用人單位難以安排工作）一次性工傷醫(yī)療補助金一次性傷殘就業(yè)補助金（自謀職業(yè)）五級18個月本人（繳費）工資本人工資的70%由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定六級16個月本人（繳費）工資本人工資的60%七級13個月本人（繳費）工資無八級11個月本人（繳費）工資無九級9個月本人（繳費）工資無十級7個月本人（繳費）工資無由用人單位繳納各項社會保險費

低于當?shù)刈畹凸べY標準的由用人單位補足

第40頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月3、工傷死亡待遇表喪葬補助金一次性工亡補助金供養(yǎng)直系親屬撫恤金對象分類享受待遇對象分類享受待遇6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度（在崗）職工平均工資因工死亡上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20倍（含停工留薪期，停工留薪期滿死亡不享受該項待遇））配偶本人（繳費）工資的40%其它直系親屬本人（繳費）工資的30%孤寡老人或者孤兒在上述標準上加發(fā)10%各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不高于本人工資第41頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）老工傷納入統(tǒng)籌管理相關政策依據(jù)1、關于做好國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理有關工作的通知（國電集人[2011]152號）2、關于印發(fā)《江西省國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作方案》的通知（贛人社發(fā)[2011]21號）第42頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）老工傷納入統(tǒng)籌管理工作要求把握資金籌集，確保資金到位把握待遇范圍，確保足額發(fā)放把握時間截點，確保任務完成把握、落實政策準確把握好相關政策，做好政策銜接工作第43頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握老工傷人員范圍

國有企業(yè)（包括中央企業(yè)、中央下放企業(yè)以及實施關閉破產(chǎn)改制的中央和中央下放企業(yè)）和集體企業(yè)、原國有集體改制企業(yè)在的所有老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理。

2企業(yè)范圍將1至10級，無等級的傷殘職工、工亡職工親屬全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理；1人員范圍第44頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握老工傷人員范圍歷史上已經(jīng)按照當時政策規(guī)定通過一次性支付補償金等辦法，終結了工傷待遇關系的各類企業(yè)工傷人員，不再做為老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理。

4其它即將2010年12月31日以前的工傷人員全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理。

3時間范圍第45頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握目標任務的時間截點，確保按時完成任務

（1）、2011年4月底前，將國有企業(yè)有傷殘等級的老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬納入工傷保險統(tǒng)籌管理；（2）、2011年底以前，將國有企業(yè)其他老工傷人員和集體企業(yè)、原國有集體關閉破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理。第46頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握老工傷人員待遇范圍，確保足額發(fā)放1傷殘津貼2生活護理費

3供養(yǎng)親屬撫恤金

4舊傷復發(fā)醫(yī)療費5傷殘輔助器具配置及更換費

第47頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握資金籌集渠道，確保資金落實到位（1）、通過擴大工傷保險覆蓋、工傷保險基金調(diào)劑、企業(yè)躉繳部分費用后還難以滿足老工傷人員待遇資金需求的，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府安排一定的資金。（2）、對已參加工傷保險的企業(yè)，工傷保險基金沒有結余或結余較少的，可規(guī)定企業(yè)按一定的標準一次性躉繳至老工傷人員至75周歲的費用。第48頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握資金籌集渠道，確保資金落實到位（3）、對于工傷保險封閉運行企業(yè)，依照《工傷保險條例》規(guī)定，在督促其整體參保的同時，同步將其老工傷人員全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理。（4）、各地可根據(jù)當?shù)貙嶋H情況規(guī)定企業(yè)除按規(guī)定參保繳費外，再按一定標準一次性躉繳至老工傷人員75周歲的費用。第49頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握好相關政策，做好政策銜接工作（1）、要準確把握納入的標準，四部委文件規(guī)定，企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后，按照《工傷保險條例》規(guī)定，由工傷保險基金支付其新發(fā)生的工傷保險待遇，含工傷醫(yī)療康復費用（含舊傷復發(fā)醫(yī)療費），1-4級工傷傷殘津貼、護理費、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等；冶療工傷期間的工資福利、5-6級工傷傷殘津貼等，是由企業(yè)支付的項目。已經(jīng)按照城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策規(guī)定享受養(yǎng)老保險待遇的退休老工傷人員，繼續(xù)按原渠道領取養(yǎng)老金，以后的工傷醫(yī)療費用等其他工傷保險待遇納入工傷保險基金統(tǒng)籌管理。第50頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月準確把握好相關政策，做好政策銜接工作（2）、把握三個基本要求：一是新舊政策要銜接好；二是水平一定要統(tǒng)籌兼顧，同類同等次工傷人員待遇水平要大體平衡，不能形成新的不平衡；三是管理服務上要統(tǒng)一規(guī)范，無論新老，一視同仁。（3）、明確解決老工傷的政策是敞口的，國有企業(yè)老工傷人員納入統(tǒng)籌管理政策的大門今后是繼續(xù)敞開，只要有符合政策范圍的老工傷人員，隨時發(fā)現(xiàn)，隨時納入。第51頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月辦理程序審核和發(fā)放待遇申報傷殘等級確認清理登記第52頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月做好基礎工作，確保各項工作落到實處1、清理登記：所屬各單位負責對本單位老工傷人員情況的清查、登記、造冊，填報《國有企業(yè)老工傷人員情況登記表》和《國有企業(yè)老工傷人員情況匯總表》，收集確認老工傷人員需要提供的證明材料等，上報國電江西社保中心審核，報省勞動社會保障部門確認。第53頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月做好基礎工作，確保各項工作落到實處2、傷殘等級確認（1）在職人員的勞動能力鑒定按照《工傷保險條例》規(guī)定的程序進行；（2）退休人員原則上不進行勞動能力鑒定，確需對護理等級、輔助器具進行鑒定或確認的，按照《工傷保險條例》規(guī)定的程序進行。第54頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月做好基礎工作，確保各項工作落到實處3、待遇申報：所屬各單位按時填報待遇申請表，經(jīng)社保中心審核，報省勞動社會保障部門。第55頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月做好基礎工作，確保各項工作落到實處4、審核發(fā)放（1）、審核的材料：工傷職工身份證、戶口本復印件。聯(lián)系地址和電話：因工死亡職工供養(yǎng)親屬身份證、戶口本復印件、聯(lián)系地址和電話、在校學生學籍證明等。（2）、建立老工傷人員傷殘待遇檔案，及時核定每個老工傷人員的傷殘待遇標準。（3）、根據(jù)工傷保險基金支出情況，對支出率較高的企業(yè)，可按工傷保險浮動費率辦法適當上浮繳費費率。第56頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月三、企業(yè)年金工作幾點要求

根據(jù)國電人[2011]116號文件規(guī)定，為進一步加強國電集團年金規(guī)范管理，推進企業(yè)年金規(guī)范化進程，在前期年金賬管、托管試點的基礎上，要求所屬各單位全面進入賬管托管系統(tǒng)。

第57頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月三、企業(yè)年金工作幾點要求

1、做好2010年度企業(yè)年金個人帳戶建帳工作。

根據(jù)《2010年度企業(yè)年金收益分配表》做好2010年度的收益預分配。集團財務部已將收益分配表寄到各單位，按請所屬各單位要求做好2010年度企業(yè)年金個人帳戶建帳工作。第58頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月三、企業(yè)年金工作幾點要求

2、清理歷史賬務及信息采集工作。（1）、《個人信息采集表》只填寫帶“*”號的內(nèi)容。（2）、數(shù)據(jù)采集截止日是2011年4月30日，即各單位需要統(tǒng)計在這一時點本單位所有參加企業(yè)年金的員工。數(shù)據(jù)要追溯到該員工最初建立企業(yè)年金以來全部企業(yè)年金存量。轉移員工的存量基金必須統(tǒng)一到4月30日當天員工所在單位的個人賬戶中，不要發(fā)生同一員工分別在兩個企業(yè)建賬的情況。第59頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月三、企業(yè)年金工作幾點要求

2、清理歷史賬務及信息采集工作。（3）、原則上要求各單位把企業(yè)繳費、個人繳費中的本金和收益分開。填寫《個人歷史賬務》表時，只采集一條歷史繳費?！耙粭l歷史繳費”是指：自該員工建立企業(yè)年金之日起至2011年4月30日累計企業(yè)年金權益金額。一條歷史繳費包括四行信息，分別是“企業(yè)繳費本金”、“企業(yè)繳費收益”、“個人繳費本金”、“個人繳費收益”。第60頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月三、企業(yè)年金工作幾點要求

2、清理歷史賬務及信息采集工作。（4）、國電集團各單位均采用明細法繳費。所有規(guī)則均依從集團公司統(tǒng)一規(guī)則，不要自行創(chuàng)建規(guī)則。第61頁，課件共69頁，創(chuàng)作于2023年2月三、企業(yè)年金工作幾點要求

2、清理歷史賬務及信息采集工作。（5）、《企業(yè)信息采集》中的幾個必填項目說明：