醫(yī)院感染管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)

醫(yī)院感染管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)1.醫(yī)院感染的定義答指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定屬于醫(yī)院感染的情況有哪些？答：1）無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染2）本次感染直接與上次住院有關(guān)3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它新部位的感染（除外膿毒血癥遷徙灶或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染4）新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒，結(jié)核桿菌等的感染6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)工作期間獲得的感染。3.《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定不屬于醫(yī)院感染的情況有哪些？答12物；3得(后8病)的、4性。4.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織是指什么？答：感染管理委員會(huì)、感染管理科、各科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組。5.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染職責(zé)是什么？答（1嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的各項(xiàng)的消毒滅菌隔離無(wú)菌操（包括手衛(wèi)生）技術(shù)和規(guī)程以及各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）掌握抗菌藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理、安全、經(jīng)濟(jì)適用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院感染病例能及時(shí)做出診斷。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)以及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染精品文檔交流積。（5）積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。（6）掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防職業(yè)暴露。（7）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度，減少污染及損傷。6.醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)有哪些？答手術(shù)室產(chǎn)房新生兒室導(dǎo)管室血液透析室、。7.什么是醫(yī)院感染暴發(fā)以及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？答醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。8.醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程？答臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例→報(bào)告醫(yī)院感染管理科醫(yī)務(wù)處→感染管理科核實(shí)流行或暴發(fā)→報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén)→同時(shí)查找感染源→科學(xué)隔離患者→查找引起感染的相關(guān)因素→制定預(yù)防控制措施→分析調(diào)查資料→寫(xiě)出調(diào)查報(bào),總結(jié)經(jīng),制定或修改防范控制措施，完善醫(yī)院感染預(yù)防控制體系。9.醫(yī)院感染病例的報(bào)告有哪些要求？（1小醫(yī)。于4理。（2生3出現(xiàn)5者5有精品文檔交流共同感染源或感染途徑的感染?。ㄒ伤圃簝?nèi)感染暴發(fā)臨床科室責(zé)任報(bào)告人應(yīng)立即上報(bào)感染管理科。感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處和主管院領(lǐng)導(dǎo)必要時(shí)組織院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診討論確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)者應(yīng)按照衛(wèi)生《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置規(guī)范的規(guī)定12小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（3）發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)、特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)臨床科室責(zé)任報(bào)告人應(yīng)立即上報(bào)感染管理科感染管理科接到報(bào)告后立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處和主管院領(lǐng)導(dǎo)并按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置規(guī)范》的規(guī)定2小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。10.醫(yī)院感染傳播的三環(huán)節(jié)指什么？。11.醫(yī)院感染傳播途徑主要是什么？答：接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。12.什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？有什么特點(diǎn)？答標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取得的一種預(yù)防感染措施包括以器。論采（1非（2又（3隔。精品文檔交流1.等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些？管（%。14.醫(yī)院感染診斷依據(jù)是什么？《醫(yī)院感染診斷標(biāo)（試行執(zhí)行綜合詳細(xì)的病史患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室影像學(xué)及其他檢查結(jié)果結(jié)合接受侵入性操作等易感因素抗菌藥物使用情況、入院至發(fā)病時(shí)間、該感染平均潛伏期等判定。15.什么是切口淺部組織感染？答指手術(shù)后0天以的僅累及切口皮膚或者皮下組織染符合下列之一①切口淺部組膿性液體淺部組織的液體或者組織中培養(yǎng)出病原體；放的切口淺層組織。16.什么是切口深部組織感染？答：指無(wú)植入物者手術(shù)30天以?xún)?nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以?xún)?nèi)發(fā)累及深部軟組織但膿液不是來(lái)自器官/腔隙部分；②切口深部組織自行裂開(kāi)或者由外科醫(yī)師開(kāi)放的切口。再次手術(shù)探查、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)膿腫或者其他感染證據(jù)。17.什么是器/腔隙感染答：無(wú)植入物者手術(shù)3天以?xún)?nèi)、有植入物者手術(shù)1年以?xún)?nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解刺③.其。精品文檔交流18.術(shù)前預(yù)防手術(shù)部位感染要點(diǎn)是什么？（1）盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間。（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。（3）正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。（4）消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周?chē)つw的污染，以適當(dāng)?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求如需延長(zhǎng)切口做新切口或放置引流時(shí)，應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍。（5如需預(yù)防用抗菌藥物時(shí)手術(shù)患者皮膚切開(kāi)前30分鐘～2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類(lèi)和合理劑量的抗菌藥物需要做腸道準(zhǔn)備的患者還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。（6）有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當(dāng)參加手術(shù)。（7）手術(shù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒。（8）重視術(shù)前患者的抵抗力，糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。19.術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染要點(diǎn)是什么？（1）保證手術(shù)室門(mén)關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動(dòng)。（2）保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達(dá)到滅菌水平。（3）手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。（4若手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于所用抗菌藥物半衰期的或者失血量大于1500毫升的，手術(shù)中應(yīng)當(dāng)對(duì)患者追加合理劑量的抗菌藥物。（5）手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。（6）術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。（7）沖洗手術(shù)部位時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用溫度37℃的無(wú)菌生理鹽水等液體。（8）對(duì)于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當(dāng)首選密閉負(fù)壓引流，并盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口、位置合適的部位進(jìn)行置管引流，確保引流充分。精品文檔交流20.術(shù)后預(yù)防手術(shù)部位感染要點(diǎn)是什么？（1）醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（2）為患者更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。（3）術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。（4）外科醫(yī)師、護(hù)士要定時(shí)觀察患者手術(shù)部位切口情況，出現(xiàn)分泌物時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物培養(yǎng)結(jié)合微生物報(bào)告及患者手術(shù)情況對(duì)外科手術(shù)部位感染及時(shí)診斷、治療和監(jiān)測(cè)。21.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義導(dǎo)管相關(guān)血流感染CatheterRelatedBloodStreamInfection簡(jiǎn)稱(chēng)CRBSI）是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢查顯示外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽(yáng)性或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類(lèi)、相同藥敏結(jié)果的致病菌。22.在置管時(shí)如何預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染？（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，應(yīng)遵守最大限度的無(wú)菌屏障要求。置管手。（2量。（3。（4下。（5圍再。（6感。23.置管后如何預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染？精品文檔交流（1）盡量使用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)，對(duì)于高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者應(yīng)使用無(wú)菌紗布覆蓋。（2為1次2透為2次/。（3。（4用%劑。（5濕。（6的4及規(guī)。（7。（8在8盡。（9應(yīng)。（0。（1和。24.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。25.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染如何診斷？臨床診斷：患者尿尿痛等尿路刺，下、腎區(qū)，不熱尿胞≥5個(gè)/高視性≥10個(gè)/高，管當(dāng)培。病原學(xué)診斷：在臨床診斷的基礎(chǔ)上，符合：（球≥精品文檔交流104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。（二)恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥103cfu/ml。（三新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查在每30個(gè)視野中有半數(shù)視野見(jiàn)到細(xì)菌。（四）經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，有尿路感染證據(jù)的。26.置管前如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染？（1）嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。（2）仔細(xì)檢查無(wú)菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過(guò)期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當(dāng)使用。（3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。（4）對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝置。（5）告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)。27.置管時(shí)如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染？（1）《手》手菌施尿術(shù)。（2）無(wú)術(shù)導(dǎo)作避尿粘膜。（3）菌污，的。（4）尿止用毒毒及周?chē)?，重。?）入10—15毫水尿管穩(wěn)。（6）中者調(diào)免尿染當(dāng)重管。28.置管后如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染？（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。精品文檔交流（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動(dòng)或搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管，防止尿液逆流。（3）應(yīng)使用個(gè)人專(zhuān)用的收集容器及時(shí)清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時(shí)遵循無(wú)菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。（4）留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢留取大量尿標(biāo)本（此法不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。（5）不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。（6）應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。（7）患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。（8）長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時(shí)，以及留置導(dǎo)尿裝置的無(wú)菌性和密閉性被破壞時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。（9）患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)。（10縮。（1。（2。29.醫(yī)院內(nèi)肺炎HAP/VAP）的預(yù)防措施有哪些？（1）掌管切應(yīng)使機(jī)呼患優(yōu)考慮通；（2）在HP高素者強(qiáng)理每4～6小時(shí)；（3）手患其和部早床；（4）患確必予身，于引；（5）禁，頭高3045°取臥制物流；（6）時(shí)格菌和生；精品文檔交流（7）呼吸機(jī)螺紋管每周更換1次，有明顯分泌物污染時(shí)則應(yīng)及時(shí)更換；濕化器添加水每天更換螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)消毒后傾倒不可直接傾倒在室內(nèi)地面，避免冷凝水流向患者氣道；（8）對(duì)于人工氣道/機(jī)械通氣患者，每天評(píng)估是否可以撤機(jī)和拔管，盡早拔管，減少插管天數(shù)；（9）進(jìn)吸相件毒毒機(jī)、面使用7%酒精含毒拭天1次；呼吸螺、、接、濕等供集置。（10括H2受體阻滯劑；（11）建議使用可吸引的氣管導(dǎo)管，定期（每小時(shí)）作聲門(mén)下分泌物引流；（12）有關(guān)預(yù)防措施對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員包括護(hù)工定期進(jìn)行教育培訓(xùn)。（13對(duì)于器官移植性；0.預(yù)防VAPbundle基本內(nèi)容1)床頭抬30～45度；2)每天一次停用鎮(zhèn)靜劑并評(píng)價(jià)是否可以撤機(jī)3)盡早停用應(yīng)激性潰瘍預(yù)防藥物4)口腔護(hù)理：用洗必泰沖洗2～6小時(shí)一次；5)深靜脈血栓預(yù)防；6)插管氣囊上方分泌物的吸引；31.什么是消毒？清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。32.什么是滅菌？殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上的一切微生物的處理。33.什么是終末消毒？感染源離開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。34.消毒、滅菌基本要求有哪些？可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品：使用后應(yīng)先清潔后消毒或滅菌；精品文檔交流使。滅。等。標(biāo)。35.如何根據(jù)物品污染導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度選擇消毒或滅菌方法？a)高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)進(jìn)行滅菌；b)中度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用中水平消毒以上的方法；c)低度危險(xiǎn)性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清潔處理；遇有病原微生物污染時(shí)，針對(duì)所污染病原微生物的種類(lèi)選擇有效的消毒方法。36.如何根據(jù)物品上污染微生物的種類(lèi)數(shù)量選擇消毒或滅菌方法？a)對(duì)受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物,應(yīng)采用高水平消毒或滅菌；b)對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品，應(yīng)采用中水平以上的消毒方法；c)對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，應(yīng)采用達(dá)到中水平或低水平的消毒方法；d)殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物或微生物污染特別嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和（或）延長(zhǎng)消毒時(shí)間。37.如何根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法？a)耐高溫、耐濕的診療器械和物品，首選壓力蒸汽滅菌；耐熱的油劑類(lèi)和干粉類(lèi)等應(yīng)采用干熱滅菌；b)不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法等。c)物體表面消毒，應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線(xiàn)消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。精品文檔交流38.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診療器械器具與物品必須符合什么要求？a）進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌；b)接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。39.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)診療環(huán)境有什么基本要求？對(duì)。40.什么是隔離？《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》將隔離分為哪幾類(lèi)？答：隔離指采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》根據(jù)疾病傳播途徑將隔離分為空氣傳播的隔離、飛沫傳播的隔離和接觸傳播的隔離三種。41.各種隔離標(biāo)志的顏色是什么？粉。42.隔離原則是什么？1）應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。2傳；3；4；5。43.接觸傳播疾病怎樣隔離與預(yù)防?接觸經(jīng)接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染的患者，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用接觸傳播的隔離與預(yù)防。包括：1）限制患者的活動(dòng)范圍；減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)，如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施，減少對(duì)其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染；精品文檔交流2戴和/上。3室用。4護(hù)。44.飛沫傳播疾病怎樣隔離與預(yù)防?流：1）應(yīng)范在m；2。3，；4（1；5；6。45.空氣傳播疾病怎樣隔離與預(yù)防?采。1機(jī)。2應(yīng)。3，。精品文檔交流4）進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；5）進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；6）當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。46．什么是手衛(wèi)生?。47．什么是洗手？答醫(yī)務(wù)人員用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手去除手部皮膚污垢碎屑和部分致病菌的過(guò)程。48．什么叫衛(wèi)生手消毒？答：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。49．什么是外科手消毒？者。50．洗手與衛(wèi)生手消毒的應(yīng)遵循的基本原則是什么？水。51．在哪些情況下醫(yī)務(wù)人員必須洗手或使用快速手消（手衛(wèi)生指征有哪些）？答①直接接觸每個(gè)患者前后②從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；排觸。52．哪些情況下必須先洗手，后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？答：接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。53．手衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)是什么？精品文檔交流衛(wèi)生手消毒后表面菌落總數(shù)≤10cfu/cm2；外科手消毒后表面菌落總數(shù)≤5cfu/cm2。54．什么是外科口罩能阻止血液體液和飛濺物傳播的醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過(guò)程中佩帶的口罩。55.如何根據(jù)不同的操作要求選用不同種類(lèi)的口罩？一般診療活動(dòng)佩戴紗布口罩或外科口罩手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。56．醫(yī)療廢物處置原則是什么？分類(lèi)收集，集中處置。57．臨床科室醫(yī)療廢物管理具體要求有哪些？1盒4袋；2；3無(wú)；4；5；6化；7取。58．什么叫損傷性廢物？包括哪些醫(yī)用銳器？用后如何處置？能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器稱(chēng)為損傷性廢物；包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等；用后應(yīng)及時(shí)放入銳器盒。精品文檔交流59．感染性廢物包括哪些？1)被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、廢棄的血液、血清。5)使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。60．什么是多重耐藥菌？指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。61.常見(jiàn)多重耐藥菌有哪些？1)常見(jiàn)多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRS）2)耐萬(wàn)古霉素腸球菌VR）3)產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶ESBL）細(xì)菌4)耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌CR）（如產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬-內(nèi)酰胺[NDM-1或產(chǎn)碳青霉烯[KPC的腸桿菌科細(xì)菌）5)多重耐/泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌、多重耐/泛耐藥銅綠假單胞菌6)多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。62．多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施有哪些？1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。2)嚴(yán)格實(shí)施隔離措施，對(duì)所有患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，對(duì)確定或高度疑似離。)程)。精品文檔交流63．多重耐藥菌感染患者如何實(shí)施隔離預(yù)防？1)盡量選擇單間隔離也可以將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間；沒(méi)有條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。2)不應(yīng)將多重耐藥菌感染或者定植患者與留置各種管道有開(kāi)放傷口或者免疫功能低