大連工業(yè)大學(xué)

PAGE大連工業(yè)大學(xué)新增博士研究生指導(dǎo)教師申請(qǐng)表申請(qǐng)人姓名：所在學(xué)院：一級(jí)學(xué)科名稱：二級(jí)學(xué)科名稱：大連工業(yè)大學(xué)研究生學(xué)院制年月日填表

姓名性別出生年月專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任時(shí)間最后學(xué)歷、最高學(xué)位（包括時(shí)間、學(xué)校、學(xué)科）國內(nèi)：國外：主要研究方向聯(lián)系電話辦公電話：移動(dòng)電話：近五年內(nèi)作為第一作者或通訊作者發(fā)表共（）篇，其中SCI、EI收錄（）篇主要學(xué)術(shù)論文序號(hào)論文題目期刊名稱、時(shí)間、卷冊(cè)本人位次（通訊作者）123456789101112共4頁第1頁近五年內(nèi)獨(dú)立（第一主編）出版學(xué)術(shù)專著(不含教材)共()部主要學(xué)術(shù)專著序號(hào)專著名稱出版單位、時(shí)間本人位次1234近五年獲部、省級(jí)及以上獎(jiǎng)勵(lì)共()項(xiàng)；作為第一完成人獲發(fā)明專利共（）項(xiàng)主要獲獎(jiǎng)成果及專利序號(hào)成果名稱成果頒發(fā)部門、獎(jiǎng)勵(lì)名稱、等級(jí)、時(shí)間本人位次12345近五年內(nèi)作為主持人承擔(dān)科研項(xiàng)目共（）項(xiàng)，獲得的科研經(jīng)費(fèi)共（）萬元序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目來源起止時(shí)間科研經(jīng)費(fèi)本人位次12345共4頁第2頁招收培養(yǎng)全日制學(xué)術(shù)型碩士研究生情況年度招生人數(shù)畢業(yè)人數(shù)獲學(xué)位人數(shù)在國內(nèi)外協(xié)助指導(dǎo)博士生情況時(shí)間協(xié)助指導(dǎo)的博士生的專業(yè)及研究方向人數(shù)國別及學(xué)校本人承擔(dān)工作主講的研究生課程時(shí)間課程名稱課時(shí)授課對(duì)象協(xié)助本人指導(dǎo)博士生的主要人員姓名專業(yè)技術(shù)職務(wù)承擔(dān)工作共4頁第3頁學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)審核情況匯總：經(jīng)審核，該申請(qǐng)人近五年內(nèi)作為第一作者（通訊作者）發(fā)表論文篇，其中SCI、EI收錄論文篇；獨(dú)立（第一主編）出版專著部；獲省部級(jí)二等獎(jiǎng)以上獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)；作為第一完成人獲國家發(fā)明專利項(xiàng)；作為負(fù)責(zé)人新申請(qǐng)到（承擔(dān)）科研項(xiàng)目項(xiàng)；獲得科研經(jīng)費(fèi)萬元。以上數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)主席簽字（簽章）：年月日學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)推薦意見：學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)[章]年月日同行專家評(píng)議情況：評(píng)議專家姓名：