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2022年云南省衛(wèi)生(臨床)事業(yè)單位招聘考試考試參考題庫(含答案)

精研考綱歸納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復(fù)習

2022年云南省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(臨床)考試參考題庫(含

典型題)

一、單選題

1.引起小兒佝僂病的主要原因是()

A、食物中鈣'磷比例不當

B、食物中蛋白質(zhì)缺乏

C、缺鈣

D、曬太陽少

E、甲狀旁腺功能減退

答案:D

2.慢性腎衰尿毒癥最理想的治療是:

A、利尿劑

B、腹膜透析

C、血液透折

D、腎移植

E、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

答案:D

3.關(guān)于損傷性休克的治療,以下哪項不正確:

A、損傷性休克的急救不需補充血容量

B、疼痛刺激嚴重者可適當鎮(zhèn)痛

C、妥善固定(制動)受傷部位

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D、對危及生命的創(chuàng)傷(如張力性氣胸)應(yīng)作必要的緊急處理

E、應(yīng)使用抗生素,防繼發(fā)感染

答案:A

4.某成年人腰部以下墜入石灰水池被燙傷,燒傷面積約:

A、50%

B、40%

G60%

D、30%

E、70%

答案:A

5.最常轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的腫瘤是

A、肉瘤

B、淋巴管瘤

C、癌

D、基底細胞癌

E、腺瘤

答案:C

6.男性,口□歲,反復(fù)咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲□天,無明顯發(fā)熱

和胸痛氣急。半年來體重減輕□公斤,既往體健,吸煙口口年X□包/天,查體:

左鎖骨上觸及□.口XDem淋巴結(jié),左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上肺不

張。診斷:

A、支氣管擴張

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B、肺結(jié)核

C、支氣管肺癌

D、肺炎

E、胸膜炎

答案:C

7.以下哪項不是休克抑制期的臨床表現(xiàn):

A、神志淡漠

B、極度口渴

G股端發(fā)絹

D、脈率大于100次/分

E、血壓95/60mmHg

答案:E

8.男,50歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細胞檢查可見惡性腫瘤

細胞為進一步明確診斷,下列哪項檢查意義不大A.B.超檢查

A、

B、T檢查

C、膀胱鏡檢查

D、尿路造影

E、腎圖

答案:E

9.確診前列腺癌最可靠的方法是

A、直腸指檢

3

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B、穿刺活檢

C、MRI

D、核素掃描

E、CT

答案:B

解析:直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查和血清前列腺特異性抗原(PSA)測定是臨床

診斷前列腺癌的三個基本方法。CT和MRI對A期、B期前列腺癌診斷價值不大,

只能對C期、D期腫瘤顯示其侵犯及包膜外、精囊、膀胱頸以及盆腔腫大的淋巴

結(jié)。全身核素掃描和MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。前列腺癌的確診依靠經(jīng)直腸針

吸細胞學或超聲引導下經(jīng)會陰前列腺穿刺活組織檢查,故選Bo

10.胸膜的下界在肩胛線上位于0。

A、第6肋

B、第8肋

G第10肋

D、第11肋

E、第12胸椎棘突

答案:D

11.周圍神經(jīng)損傷一期未處理者,二期修復(fù)的時間為:()

A、傷口愈合后1周

B、傷口愈合后2周

C、傷口愈合后3?4周

D、傷口愈合后5周

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答案:C

12.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時,增生的細胞主要是0

A、腎小球臟層細胞和中性粒細胞

B、腎小球壁層細胞和系膜細胞

C、腎小球系膜細胞和基質(zhì)

D、腎小球毛細血管基底增厚和系膜細胞增生

E、腎小球各種細胞均有較明顯增生

答案:D

13.破壞甲狀腺組織的藥物()

A、復(fù)方碘溶液

B、丙硫氧喀口定

C、二者均是

D、二者均不是

答案:D

14.心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是:()

A、發(fā)熱

B、胃腸道癥狀

C、心動過速

D、心律失常

E、疼痛

答案:E

15.G蛋白的特點是

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A、不能與GTP結(jié)合

B、只有一條多肽鏈

C、由三個亞基組成

D、分布在細胞核

E、沒有活性型與非活性型的互變

答案:C

解析:G蛋白是在細胞內(nèi)信號傳導途徑中起著重要作用的GTP結(jié)合蛋白,由a、

P、Y三個不同亞基組成。激素與激素受體結(jié)合誘導GTP跟G蛋白結(jié)合的GDP

進行交換,結(jié)果激活位于信號傳導途徑中下游的腺昔酸環(huán)化酶,因而有活性型與

非活性型的互變。故選C??键c:G蛋白

16.男性,25歲,上腹疼痛15年,疼痛多發(fā)生在11時或16時許,進食可緩解。

體查腹軟,劍下偏右有輕壓痛,肝脾未捫及。可能性最大的疾病是:()

A、十二指腸炎

B、十二指腸球部潰瘍

C、十二指腸球后潰瘍

D、慢性胃炎

E、非潰瘍性消化不良

答案:B

17.女性,50歲。汽車撞傷左小腿,局部腫脹畸形,反常活動,有片狀皮膚擦傷

初學,現(xiàn)場緊急處理最重要的是:

A、創(chuàng)口消毒

B、創(chuàng)口包扎

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C'創(chuàng)口縫合

D、夾板固定

E、迅速運送醫(yī)院

答案:D

18.慢性支氣管炎典型病變中沒有

A、粘膜上皮鱗化

B、支氣管腺體和杯狀細胞增生

C、支氣管內(nèi)有多量泡沫細胞

D、支氣管壁有炎性細胞浸潤

E、粘膜下平滑肌斷裂'萎縮

答案:C

19.男,35歲,右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨彭隆,

皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運動受限??赡苄凶畲蟮脑\斷:

A、骨囊腫

B、內(nèi)生軟骨瘤

C、骨巨細胞瘤

D、骨軟骨瘤

E、骨結(jié)核

答案:D

20.診斷張力性氣胸最充分的證據(jù)是:()

A、呼吸困難伴有嚴重皮下氣腫

B、傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音

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C、傷側(cè)呼吸音消失

D、胸膜腔抽出高壓氣體

答案:D

21.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是

A、是指錐體束病損時失去了對腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸

的反射作用

B、1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象

C、成人在正常時偶可出現(xiàn)病理反射

D、跟腱反射和膝反射屬于病理反射

E、肱二頭肌反射是病理反射之一

答案:A

22.男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3-4次,體重下降1

1公斤,查體,脈搏90次/分,血壓128/90,皮膚潮濕,雙手細顫,雙眼突出,

甲狀腺彌漫II腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強弱不等,

腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。本患治療首選是

A、丙硫氧喀口定

B、立即行甲狀腺大部分切除

C、核素1131

D、心得安

E、復(fù)方碘溶液

答案:A

23.上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證是

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A、原因不明的急性胃腸穿孔

B、原因不明的休克

C、X線鋼餐已確診的胃潰瘍

D、原因不明的上消化道出血

E、疑有結(jié)腸癌者

答案:D

24.男性,50歲,左胸悶氣短2個月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部,

胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,

心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失采取哪項措施緩解的病人呼吸困難

A、靜脈注射快速利尿劑

B、緩慢靜脈注射西地蘭

C、靜脈注射激素類藥物

D、胸穿減壓

E、合理吸氧

答案:D

25.椎管內(nèi)麻醉對生理的影響下列敘述哪項不正確

A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動脈舒張、靜脈擴張,使心血量減少

B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)

C、高平面麻醉可使心率減慢

D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉

E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌

答案:D

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26.心臟后前位X線片見心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是

A、二尖瓣狹窄

B、心包積液

C、心肌病

D、高血壓性心臟病

E、肺源性心臟病

答案:B

27.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反

應(yīng)總體積的

A、10%

B、2%

C、20%

D、5%

答案:A

28.慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則

A、由大劑量開始,逐漸遞減到合適劑量

B、從小劑量開始,逐漸遞增到合適劑量

C、甲減越嚴重,起始劑量應(yīng)越大

D、間斷用藥有利于預(yù)防心絞痛

E、待甲狀腺功能正常后可停用

答案:B

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29.男,31歲,陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣3天、腹脹2天,腹

痛加劇且間歇期仍感劇痛、2年前曾行闌尾切除術(shù)。體查:右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆,

明顯壓痛、反跳病、肌緊張,腸鳴音低、少??稍\斷為:

A、闌尾殘株炎

B、麻痹性腸梗阻

C、粘連性單純性腸梗阻

D、絞窄性腸梗阻

E、急性化膿性腹膜炎

答案:D

30.女,32歲,晨起雙手指足趾關(guān)節(jié)僵硬,活動時疼痛,關(guān)節(jié)腫痛,X線顯示指

間關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大,骨質(zhì)疏松,其診斷是:B

A、急性化膿性骨髓炎

B、類風濕性關(guān)節(jié)炎

C、化膿性關(guān)節(jié)炎

D、關(guān)節(jié)結(jié)核

E、慢性骨髓炎

答案:B

31.關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,錯誤的是

A、抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似

B、抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位

C、增加底物濃度也不能達到最大反應(yīng)速度

D、當抑制劑存在時Km值變大

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E、抑制劑與酶非共價結(jié)合

答案:C

解析:競爭性抑制作用:競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物相似,能與底物競爭酶的結(jié)

合位點,故稱競爭性抑制作用。抑制劑與底物競爭酶的結(jié)合位點的能力取決于兩

者的濃度。如抑制劑濃度恒定,底物濃度低時,抑制作用最為明顯。隨著底物濃

度的增加,酶-底物復(fù)合物濃度增加,抑制作用減弱。當?shù)孜餄舛冗h遠大于抑制

劑濃度時,幾乎所有的酶均被底物奪取,此時,酶促反應(yīng)的Vmax不變,但Km

值變大

32.女性,45歲。因皮膚紫瘢.發(fā)熱.頭痛4天人院。體查:神智恍惚,全身皮

膚有散在瘀斑、瘀點,鞏膜中度黃染,雙腎區(qū)有叩痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體

征。血常規(guī):WBCIO.5X1CT9/L,RBC2.4X1012/L,HB73g/L,PLT38XI0-9

/L:尿蛋白(++++),肝功能化驗發(fā)現(xiàn)間接膽紅素增高,KFIT、PT正常。該患者

最適的診斷是:

A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢并缺鐵性貧血

B、血栓性血小板減少性紫瘢

C、Evans綜合征

D、血友病

E、過敏性紫藤

答案:B

33.DNA上的內(nèi)含子(intron)是

A、不被轉(zhuǎn)錄的序列

B、被轉(zhuǎn)錄,但不被翻譯的序列

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C、被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列

Dv編碼序列

E、以上都不對

答案:B

解析:在DNA鏈中,凡編碼蛋白質(zhì)的序列稱外顯子(Exon),可被轉(zhuǎn)錄但不編碼蛋

白質(zhì)的序列稱內(nèi)含子(Intron)。

34.關(guān)于血糖來源的敘述,錯誤的是0

A、腸道吸收的葡萄糖

B、肝糖原分解成葡萄糖入血液

C、肌糖原分解成葡萄糖入血液

D、非糖物質(zhì)在肝異生成葡萄糖入血液

E、食物中攝取的葡萄糖

答案:C

解析:血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖補充,也可由肝糖原分解或由非糖物質(zhì)

在肝異生為糖來補充,因此A、B、D、E敘述都是正確的。肌糖原分解不能直接

補充血糖,這是因為肌組織缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先變成乳酸,經(jīng)血循環(huán)到

肝才能異生為葡萄糖,所以C選項錯誤。

35.關(guān)于血紅素合成的敘述,正確的是

A、合成原料為脂肪酸、甘氨酸、FeZ+

Bv中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)變主要經(jīng)過加水、加氫反應(yīng)

C、合成部位是細胞核

D、ALA合酶的輔酶NADH

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E、ALA合酶是血紅素合成的限速酶

答案:E

解析:血紅素的合成過程可分為4步,第一步和最后一步反應(yīng)在線粒體內(nèi)進行,

其他反應(yīng)在胞液中進行。合成原料有琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+,限速酶為ALA

合酶,輔酶為磷酸毗哆醛,中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)變主要經(jīng)過脫水,加氫反應(yīng)。

36.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項是錯的?

A、CPCR時,頭部應(yīng)是重點降溫

B、體溫每降低1°C可使代謝率下降5%—6%

C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐

D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升

E、凡是心臟停搏者都必須降溫

答案:E

37.關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑,下列哪項不常見

A、常浸潤尿道海綿體,影響排尿

B、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肺

C、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肝

D、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到骨

E、常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、骼淋巴結(jié)

答案:A

38.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后

A、24小時內(nèi)

B、1~3天

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C、3~7天

D、4~6天

E、1周后

答案:C

39.無菌術(shù)的內(nèi)容不包括:

Av滅菌

B、消毒法

C、抗菌藥的應(yīng)用

D、操作規(guī)則

E、管理制度

答案:C

40.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()

A、HRE

B、HSP

C、G蛋白

D、Ca"

E、CaM

答案:A

41.高鉀血癥時出現(xiàn)心律失常,可采取靜脈輸入

A、10%葡萄糖酸鈣

B、5%碳酸氫鈉

C、甘露醇

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D、葡萄糖+胰島素溶液

E、胰島素溶液

答案:A

42.在擴張性心肌病診斷時,胸部X線和超聲心動圖檢查哪項是錯誤的

A、兩者都能顯示心臟的大小

B、X線不能顯示心室運動減弱

C、超聲能顯示左室流出道增寬?

D、X線可顯示肺淤血

E、超聲心動圖可顯示二尖瓣的情況

答案:B

43.中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時,哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn):()

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D\高滲性脫水

E、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

答案:D

44.泌尿系損傷常見的器官是

A、陰莖

B、尿道

C、膀胱

D、輸尿管

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E、腎

答案:B

45.健康人尿液中僅可見的管型是()

A、透明管型

B、白細胞管型

C、蠟樣管型

D、脂肪管型

E、顆粒管型

答案:A

解析:健康人尿中一般無或偶見透明管型。

46.蛋白質(zhì)是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的

生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是0。

A、人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B、氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同

C、蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸

D、蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的

大致含量

答案:B

47.生殖權(quán)利的兩個獨立要素是指

A、法律權(quán)利和社會權(quán)利

B、自然權(quán)利和法律權(quán)利

C、行為權(quán)利和法律權(quán)利

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D、自然權(quán)利和社會權(quán)利

E、自然權(quán)利和行為權(quán)利

答案:D

48.甲狀腺危象時,為抑制甲狀腺激素合成,首選藥物是:

A、甲硫氧喀咤

B、丙硫氧口密暖

C、普蔡洛爾

D、碘化鈉靜脈滴注

E、氫化可的松靜脈滴注

答案:B

49.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()

A、具有抗醛固酮作用

B、對切除腎上腺的動物有效

C、利尿作用弱、慢、持久

D、是排鈉能力較低的利尿藥

E、用于醛固酮增多性水腫

答案:B

50.男性,48歲,餐后上腹脹滿,惡心,嘔吐,上腹部隆起兩周,3個月前有跌

跤上腹部觸及臺階史。檢查:一般情況好,上腹正中膨隆,可觸及一個15cmX12

cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊,輕度壓痛,X線鋼餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位,

診斷應(yīng)首選考慮

A、肝囊腫

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B、腸系膜囊腫

Cv腹膜后囊腫

D、胰腺假性囊腫

E、膽總管囊腫

答案:D

51.下列哪項不屬于類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

A、胭窩囊腫

B、發(fā)熱

C、皮下結(jié)節(jié)

D、貧血

E、心包炎

答案:A

52.男性,35歲,中度哮喘患者,就診時下列指標中對于判斷哮喘嚴重程度更為

準確的是

A、心率加快(105次/分)

B、房性期前收縮(2次/分)

Cv血壓升高(148/91mmHg)

D、奇脈(10?25mmHg)

E、房室傳導阻滯

答案:D

53.單側(cè)眼球下陷見于

A、Homer綜合征

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B、腦血管疾病

C、嚴重脫水

D、甲狀腺功能亢進癥

E、顱內(nèi)病變

答案:A

54.艾滋病人感染的預(yù)防,下列哪項錯誤()

A、一旦發(fā)病即應(yīng)用廣譜抗菌藥預(yù)防全身感染

B、醫(yī)務(wù)人員受HIV污染針頭刺傷,立即舉報并接受藥物(AZT)預(yù)防

C、病人血中CD4+T淋巴細胞VO.2X10P/L時應(yīng)接受抗肺泡子蟲感染的預(yù)防

D、晚期病人應(yīng)接受保護性隔離

答案:A

55.男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院。患者曾有排尿困難3年,排尿

時常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好,

下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強光團若診斷明確

首先應(yīng)采用的合理的治療方法是

A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管

B、急行膀胱造痿

C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液

D、抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀察

E、導尿后留置尿管

答案:E

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56.男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小

時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸1

8次/分下列診斷哪項可能性最大

A、急性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、腎絞痛

D、闌尾穿孔

E、腸系膜血管栓塞

答案:B

57.同時影響腎小球濾過和腎小管重吸收的因素0

Av抗利尿激素

B、血漿膠體滲透壓

C、濾過膜的通過性

D、醛固酮

E、血液中葡萄糖

答案:B

58.對腰舐連結(jié)的描述,不正確的是0

A、是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)

B、骼腰韌帶自第5腰椎橫突至骼峭前部

C、腰既韌帶自第5腰椎橫突到靚骨盆面

D、兩側(cè)有骼腰韌帶和腰艙韌帶

E、與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似

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答案:B

59.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用,下列說法錯誤的是()。

A、對各種嚴重創(chuàng)傷性劇痛無效

B、對牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好

C、對胃痙攣絞痛的效果較好

D、具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用

答案:C

解析:解熱鎮(zhèn)痛藥:具有顯著的解熱鎮(zhèn)痛作用,能使發(fā)熱者的體溫降低到正常,

而對體溫正常者一般無影響。其鎮(zhèn)痛作用對輕,中度體表疼痛,尤其是炎癥性疼

痛有明顯療效。臨床常用于感冒發(fā)熱頭痛,偏頭痛,牙痛,神經(jīng)痛,關(guān)節(jié)痛,肌

肉痛和痛經(jīng)等。胃痙攣本身是一種癥狀,不是疾病,胃痙攣是以歇斯底里、神經(jīng)

性的腹部及胸部激痛。因此,解熱鎮(zhèn)痛藥對胃痙攣患者無效。對體溫正常者一般

無影響。其鎮(zhèn)痛作用對輕、中度體表疼痛,尤其是炎癥性疼痛有明顯療效。臨床

常用于感冒發(fā)熱頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛和痛經(jīng)等。

60.傷后第九天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸40次/分,創(chuàng)面潮濕痂下

積膿,創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性,創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌,其最可能的原因是:

A、感染

B、燒傷創(chuàng)面膿毒癥

C、多器官功能不全綜合癥

D、蜂窩質(zhì)炎

E、休克

答案:B

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61.賁門失弛緩癥在消化道鋼餐上的典型征象是:()

Av食管高度擴張

B、有液平面

C、有充盈缺損

D、下段呈鳥嘴狀

答案:D

62.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能

A、普魯泊福(異丙酚)

B、氧化亞氮

C、硫噴妥鈉

D、依托咪酯

E、安氟醛

答案:D

63.腹部檢查方法以哪種最為重要?()

A、望診

B、觸診

C、聽診

D、叩診

答案:B

解析:腹部觸診是腹部檢查的主要方法,對腹部體征的認知和疾病的診斷有重要

意義。又可以進一步確定視診所見,又可為叩診'聽診提示重點。而且腹部的重

要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

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64.雙側(cè)眼球突出常見于下列哪種疾病

A、甲狀腺功能亢進癥

B、甲狀腺功能減退癥

C、急性腎炎

D、心功能不全

E、肝硬化

答案:A

65.在糖尿病分型時最有價值的檢查是:

A、空腹血糖+血胰島素測定

B、餐后血糖+胰島素測定

C、葡萄糖耐量試驗+血胰島素和C肽測定

D、GAD65+胰島素和C肽測定

E、糖化血紅蛋白測定

答案:D

66.巨噬細胞產(chǎn)生的主要細胞因子是

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-4

D、IL-5

E、IL-10

答案:A

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解析:細胞因子是由細胞分泌,具有介導和調(diào)節(jié)免疫'炎癥和造血過程的小分子

蛋白質(zhì),其中包括白細胞介素(IL)。IL-2主要由活化的T細胞產(chǎn)生,故B錯;I

L-4、IL-5均主要由活化的T細胞和肥大細胞產(chǎn)生,故C和D錯;IL-10主要由

Th2細胞產(chǎn)生,單核一巨噬細胞也可產(chǎn)生,故E錯。巨噬細胞產(chǎn)生的細胞因子主

要有IL-1、IL-6、TNF-a等,故選A。

67.肝豆狀核變性最基本的遺傳缺陷是:()

A、膽道排銅障礙

B、細胞內(nèi)異常蛋白存在

C、銅藍蛋白合成障礙

D、溶酶體缺陷

答案:C

68.麻醉前準備事項哪項不正確

A、糾正或改善病理生理狀態(tài)

B、高血壓病人抗高血壓藥物術(shù)前應(yīng)停用

C、精神狀態(tài)準備

D、胃腸道準備

E、麻醉設(shè)備和用具及藥品準備

答案:B

69.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()

Av血紅蛋白

B、肌紅蛋白

C、細胞色素

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D、過氧化物酶

答案:A

解析:人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。

70.肺炎患兒進食不足或不能進食時,輸液應(yīng)選擇:()

A、生理維持液

B、0.996氯化鈉溶液

C、5%葡萄糖液

D、2/1液

E、5%碳酸氫鈉溶液

答案:A

71.女性,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院時神志

清楚,動脈血氣分析示PaC02?50mmHg,Pa02?45mmHg.吸入40%濃度氧后,患者

呼之不應(yīng),查動脈血氣分析示PaC02?90mmHg,Pa02?75nlmHg.患者出現(xiàn)意識障礙

的原因是

A、感染加重

B、氣道阻力增加

C、呼吸中樞受到抑制

D、腦血管意外

E、感染中毒性腦病

答案:C

72.男性,70歲,乏力'厭食'體重減輕半年入院。查體:右側(cè)腹部可觸及8cm

X5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷為

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A、乙狀結(jié)腸癌

B、升結(jié)腸癌

G闌尾類癌

D、橫結(jié)腸癌

E、降結(jié)腸癌

答案:B

73.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A、吠嘎米

B、氫氯曝嗪

C、氨笨蝶咤

D、安體舒通

答案:A

解析:祥利尿藥有耳毒性,包括:味塞米、依他尼酸、布美他尼。

74.Charcot三聯(lián)癥包括:

A、腹痛'寒戰(zhàn)高熱、膽囊腫大

B、腹痛、黃疸、膽囊腫大

C、腹痛、寒戰(zhàn)局)熱、黃疸

D、腹痛、黃疸、肝腫大

E、腹痛'黃疸、腹塊

答案:C

75.淋巴瘤預(yù)后與其病理類型相關(guān),下列關(guān)于淋巴瘤預(yù)后的說法不正確的是:()

A、HD中以淋巴細胞為主型預(yù)后最好

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B、HD兒童及老年預(yù)后一般比中青年為好

C、NHL中淋巴母細胞型淋巴瘤預(yù)后較差

D、NHL早期即出現(xiàn)結(jié)外侵犯或血源性播散預(yù)后很差

E、NHL結(jié)外病變部位在2處或以上時均提示預(yù)后不良

答案:B

76.下列有關(guān)呼吸困難的敘述,正確的是A.喉頭水腫常出現(xiàn)呼氣相喘鳴

A、支氣管哮喘通常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難

B、慢性阻塞性肺病(C0P

C、通常是吸氣困難

D、肺栓塞患者呼吸困難通常伴有低氧和二氧化碳潴留

E、ARDS患者的呼吸窘迫,面罩給氧即可緩解

答案:B

77.男,35歲,胸椎骨折伴脊髓損傷,為減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷,常用的方

法不包括:

A、地塞米松靜滴

B、20%甘露醇靜滴

C、甲強龍沖擊療法

D、嗎啡脊柱

E、高壓氧治療

答案:D

78.急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)生驚厥,以下哪項可能性最大:()

A、高熱驚厥

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B\高鈣血癥

C、iW)鈉血癥

D\圖血壓腦病

E、低鎂血癥

答案:D

79.腸結(jié)核引起的腹痛常位于

A、劍突下偏左

B、劍突下偏右

C、左下腹

D、右下腹

E、臍周

答案:D

80.患者胸部外傷2小時。查體:脈搏120次。分,血壓12.8kPa,右胸可觸到

骨擦感和皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理是

A、輸血,補液,抗休克

B、立即胸腔排氣

C、膠布固定

D、應(yīng)用升壓藥

E、氧氣吸入

答案:B

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81.患者,男性,64歲,因劇烈胸痛8h,含服硝酸甘油效果不佳入院,血壓168

/95mmHg,心率110次/分,伴偶發(fā)性室性期前收縮,心電圖示胸導T波高尖,哪

種治療效佳:

A、口服疏甲丙脯酸

B、口服地爾硫

C、靜脈注射利多卡因

D、口服美西律

E、靜脈注射美多洛爾繼以口服

答案:E

82.6個月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間聞及川級左右連續(xù)機器樣雜音,向

頸部、鎖骨下傳導,可觸及震顫。胸部X線示:左心房、室增大,肺血管影增多,

肺動脈段突出,主動脈弓增大。此患兒最可能的診斷是:()

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導管未閉

答案:D

83.胰腺癌常好發(fā)于:

A、胰體、尾部

B、全胰腺

C、胰尾部

D、胰頸'體部

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E、胰頭'頸部

答案:E

84.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接的供能物質(zhì)?()

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌酸

D、三磷酸腺昔

答案:D

解析:直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵,主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能

量的過程,其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。

85.臨床手術(shù)與麻醉的特點不包括

A、損傷的必然性

B、技術(shù)的復(fù)雜性

C、病人的被動性及術(shù)前的焦慮心理

D、病人或家屬的多項要求

E、過程中的風險性

答案:D

86.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤,瘤周圍水腫系

A、細胞性

B、滲透性

C、腦積水性

D、血管源性

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E、腦缺血性

答案:D

87.防止糧食霉變最有意義的措施是()

A、控制糧食水分含量及溫度

B、控制糧食水分含量

C、挑除霉粒

D、加堿破壞

E、碾軋加工

答案:A

88.某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),切除術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,

伴惡心嘔吐,未排便排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音消失,腹部X線平片,小腸

及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面,進一步應(yīng)采取

A、剖腹探查

B、全胃腸領(lǐng)餐透視

C、胃腸減壓支持療法

D、腹腔穿刺,灌洗

E、以上均不合適

答案:C

89.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐

后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不

明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。該患者應(yīng)采

取以下哪項治療方法

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A、流食,中藥治療

B、半流食,針刺療法

C、禁食水,抗生素注射,補液,解痙止痛

D、禁食水,解痙止痛

E、抗生素,補液治療

答案:C

90.男,52歲,無“三多一少”癥狀,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,

疑糖尿病就診,下列哪項試驗最具有診斷意義:

A、尿糖定性

B、24小時尿糖定量

C、餐后血糖

D、0GTT、胰島素釋放試驗

E、糖化血紅蛋白

答案:D

91.心室肌細胞絕對不應(yīng)期的產(chǎn)生是由于

A、Na海道處于激活狀態(tài)

DNa通道處于備用狀態(tài)

Ca二通道處于備用狀態(tài)

VP\

nCa:海道處于失活狀態(tài)

E、Nk通道處于失活狀態(tài)

答案:E

92,下列哪項不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點

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A、喉頭黏膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

B、胸肺順應(yīng)性相對較高

C、呼吸道最狹窄處在聲門

D、氣管分叉角度兩側(cè)基本相同

E、氣道阻力及肺阻力均大于成人

答案:C

93.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是0

A、利多卡因

B、維拉帕米

C、普魯卡因胺

D、胺碘酮

E、苯妥英鈉

答案:E

94.某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤麻醉35ml后,病人煩躁,

恐懼,面部肌肉抽搐,請分析最可能的診斷是什么

A、局麻藥的不良反應(yīng)

B、局麻藥中毒反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、高敏反應(yīng)

E、腎上腺素反應(yīng)

答案:B

95.充血性心力衰竭的危急病例應(yīng)選()

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A、洋地黃毒昔

B、地高辛

C、毛花苔丙

D、氯化鉀

Ev多巴胺

答案:C

96.阿托品對眼的作用是0

A、擴瞳,視近物清楚

B、擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣

C、擴瞳,降低眼內(nèi)壓

D、擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹

E、縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹

答案:D

97.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是

A、局部激惹

B、局部壓痛

C、局部變形

D、龕影在胃腔輪廓之外

E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

答案:E

解析:

98.下列哪種感受器屬于快適應(yīng)感受器

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A、肌梭

Bv痛覺感受器

C、皮膚觸覺感受器

D、視網(wǎng)膜感光細胞

E、頸動脈竇壓力感受器

答案:C

99.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽

到舒張期隆隆樣雜音,S1T,胸骨左緣有II/IV級收縮期吹風樣雜音。EKG示右

心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴大,二

尖瓣口面積0.8cm2。該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準備,除外:

A、強心利尿

B、糾治低血鉀

C、電復(fù)律恢復(fù)竇性心律

D、間歇吸氧

E、靜點極化液及能量合劑

答案:C

100.與脊柱裂、脊膜膨出相比,顱裂具有哪種特點

A、發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B、兩者多合并發(fā)生

C、不會同時發(fā)生

D、治療難度較大

E、預(yù)后較差

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答案:A

101.單向瓊脂擴散法測定是()

A、定性實驗,不能定量

B、定量實驗,不能定性

C、可通過標準曲線求出待測樣本含量

D、沉淀環(huán)大小可直接反映待測樣本含量

E、以上都不對

答案:C

102.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是:()

A、柯薩奇病毒A組

B、柯薩奇病毒B組

C、??刹《?/p>

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

答案:B

103.肺炎球菌肺炎,炎癥消散后,常見的是0

A、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡

B、肺組織完全恢復(fù)正常

C、造成胸膜粘連增厚

D、肺部遺留纖維化

E、以上都不是

答案:B

37

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2022年云南省衛(wèi)生(臨床)事業(yè)單位招聘考試考試參考題庫(含答案)

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104.嬰幼兒皮膚消毒不能用:

A、2%碘酊

B、絡(luò)合碘

C、0.1%新潔爾滅

D、0.1%氯已定

E、以上都不是

答案:A

105.宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先是:

A、眼前淋巴結(jié)

B、腹主動脈組淋巴結(jié)

C、左鎖骨上組

D、腹股溝淋巴結(jié)

E、宮頸、閉孔及骼內(nèi)、外組

答案:E

解析:

106.男,50歲,30年吸煙史,支氣管鏡活檢病理可見鱗狀上皮和支氣管腺體,

此種病理變化屬于

A、支氣管粘膜化生

B、支氣管粘膜肥大

C、支氣管粘膜萎縮

D、支氣管鱗狀細胞癌

E、支氣管腺癌

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答案:A

107.男,29歲,高處墜落2小時后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活

動此時首先應(yīng)下列哪項檢查:

A、B超

B、心電圖

C、X線檢查

D、腦脊液穿刺

E、腹穿

答案:C

108?一哮喘患者,表現(xiàn)為焦慮'煩躁、呼吸頻率加快,能正確回答問題,但只能

說單字,雙肺可聞及滿布哮鳴音,其診斷為:()

A、哮喘急性發(fā)作(輕度)

B、哮喘急性發(fā)作(中度)

C、哮喘急性發(fā)作(重度)

D、慢性哮喘發(fā)作(重度)

E、哮喘急性發(fā)作(危重)

答案:C

109.變異系數(shù)表示()

A、對稱分布

B、相對變異度

C、離散趨勢

D、集中趨勢

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E、平均水平

答案:B

110.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證

A、氣胸肺萎陷超過30%

B、多根多處肋骨骨折

C、胸部爆震傷

D、進行性血胸

E、損傷性窒息發(fā)組嚴重

答案:D

111.預(yù)防新型冠狀肺炎,戴什么口罩才有用?O

A、一次性口罩

B、活性炭口罩

C、棉布口罩雙層佩戴

D、海綿口罩

E、醫(yī)用外科口罩或N95口罩

答案:E

解析:應(yīng)科學選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩:一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩;

特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護口罩(N95及以上級別)。

112.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果,該患者所患疾病很可能是0。

A、痢疾志賀菌引起的菌痢

B、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C、鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

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D、傷寒沙門菌引起的傷寒

答案:D

113.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機制是0

A、抑制細胞間粘附因子的合成

B、抑制腫瘤壞死因子的合成

C、抑制前列腺素的合成

D、抑制白介素的合成

E、抑制血栓的合成

答案:C

114.慢性支氣管炎的臨床分型是:

A、單純型、喘息型、混合型

B、急性型'慢性型

C、急性型、遷延型

D、急性型、慢性型'遷延型

E、單純型、喘息型

答案:E

解析:

115.兩心房去極化過程的是()。

A、心電圖的P波

B、心電圖的QRS段波群

C、心電圖的ST段

D、心電圖的QT間期

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E、心電圖的T波

答案:A

解析:P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開

始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復(fù)

極過程;T波:代表心室快速復(fù)極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復(fù)

極全過程所需的時間。

116.關(guān)于縱隔腫瘤癥狀,下述哪項是錯誤的

A、其癥狀的程度及發(fā)生時間與腫瘤的部位,生長速度相關(guān)

B、大部分患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)

C、每一類腫瘤都有相應(yīng)的癥狀

D、一部分患者有胸悶,胸痛癥狀

E、一部分患者有壓迫相應(yīng)器官的癥狀來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)

答案:C

117.一患者疑診為原發(fā)性骨纖,下列癥狀不支持此診斷的是:。

A、外周血可見幼粒、幼紅細胞

B、血小板增多

C、中性粒細胞堿性磷酸酶積分低

D、血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細胞

E、網(wǎng)織紅細胞輕度增高

答案:C

118.下列藥物中,心力衰竭并發(fā)2:1傳導心房撲動的首選治療是

A、奎尼丁

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B、利多卡因

C、西地蘭

D、心得安

E、安定

答案:C

119.小兒時期正常中性粒細胞與淋巴細胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是

A、生后4?6天及4?6個月

B、生后4~6天及1?2歲

C、生后4?6天及4?6歲

D、生后4?6月及4?6歲

答案:C

120.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯誤的是。

A、部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的

B、洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施

C、醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D、內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因

E、濫用抗菌藥物可致二重感染

答案:C

121.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A、肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B、肝功能衰竭所致的昏迷

C、肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

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D、嚴重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E、肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案:D

122.下列哪項為等張溶液

A、0.85%NaCI溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、1.9%尿素溶液

D、20%甘露醇溶液

E、0.85%葡萄糖溶液

答案:A

123.以下哪項不是IgA腎病的臨床表現(xiàn):

A、肉眼血尿發(fā)作

B、無癥狀性尿異常

C、高血壓

D、腎病綜合征

E、白細胞尿

答案:E

124.脈搏驟起驟落,急促有力0

A、交替脈

B、水沖脈

G短細脈

D、奇脈

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E、重搏脈

答案:B

解析:水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能

亢進等脈壓差增大的疾病。

125.男,36歲,車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時,清醒后訴頭痛、惡心'

嘔吐,4小時后再次昏迷。首先考慮本題

A、顱底骨折

B、腦震蕩

C、硬腦膜外血腫

D、硬腦膜下血腫

E、顱蓋骨折

答案:C

126.大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于:

A、疼痛

B、心理因素

C、早期毒血癥

D、血容量不足

E、以上都是

答案:D

127.癲癇大發(fā)作或精神運動性發(fā)作的首選藥是0

A、乙琥胺

B、苯巴比妥鈉

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C、苯二氮卓類

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

答案:D

128.與單純擴散相比,易化擴散的特點是()o

A、轉(zhuǎn)運的為小分子物質(zhì)

B、不需要細胞膜耗能

C、順濃度差轉(zhuǎn)運

D、需膜上蛋白質(zhì)的幫助

答案:D

解析:單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式,都不耗能,但易

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