常用物理治療方法課件

常用物理治療方法河北大學附屬醫(yī)院康復(fù)理療科常用物理治療方法河北大學附屬醫(yī)院物理療法簡稱理療，全稱物理醫(yī)學療法，它是利用自然界和人工的各種物理因子作用到機體，以治療和預(yù)防疾病的一種方法。有廣義和狹義之分，廣義的物理療法包括運動療法和狹義的物理療法及傳統(tǒng)醫(yī)學中的針灸、按摩、氣功等；狹義的物理療法指應(yīng)用各種物理因子如光、電、磁、聲等來治療疾病的方法，又稱經(jīng)典式傳統(tǒng)理療。物理療法簡稱理療，全稱物理醫(yī)學療法，它是利用物理療法的分類：用于康復(fù)治療的主要有兩大類：

1.利用自然界的各種物理因子如日光、大氣、氣候、溫泉等療法，多用于療養(yǎng)院。2.應(yīng)用人工的各種物理因子常用于醫(yī)院中的主要有：（1）電療法：包括直流電及藥物離子導(dǎo)入療法、低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法、靜電療法等。（2）光療法：包括紅外線療法、紫外線療法、激光療法等。（3）超聲波療法。（4）磁療。（5）傳導(dǎo)熱療法；包括蠟療、水療等。（6）冷凍療法。一般關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)前先做理療物理療法的分類：用于康復(fù)治療的主要有兩大類：1.利用自然（一）概念應(yīng)用頻率為1000～100000Hz的正弦交流電治療疾病的方法稱為中頻電療法（medium

frequencyelectrotherapy）。中頻電療法（一）概念中頻電療法（二）治療作用1.止痛作用：此種電流作用于機體時有明顯的舒適振動感，使皮膚痛閾升高，有鎮(zhèn)痛作用。2.促進局部血液循環(huán)和淋巴回流：如作用于高血壓患者腎區(qū)，腎血流量可增加19%～35%。3.對神經(jīng)肌肉和內(nèi)臟平滑肌的作用：可提高神經(jīng)肌肉興奮性，提高內(nèi)臟平滑肌的活動和張力。（二）治療作用（三）適應(yīng)證與禁忌證1.適應(yīng)證：

頸椎病、腰椎病、骨性關(guān)節(jié)病、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腰背肌筋膜炎、周圍神經(jīng)損傷、神經(jīng)痛、胃腸張力低下、尿潴留、術(shù)后腸麻痹、術(shù)后粘連、瘢痕等。2.禁忌證：

置入心臟起搏器者、心區(qū)、孕婦腰腹部、急性化膿性炎癥、活動性出血、惡性腫瘤。（三）適應(yīng)證與禁忌證18號處方作用：鎮(zhèn)痛；促進局部組織血液循環(huán)和淋巴回流；引起骨骼肌收縮，可以鍛煉肌肉，防止肌肉萎縮；提高平滑肌張力；作用于神經(jīng)節(jié)與神經(jīng)節(jié)段，可產(chǎn)生反射作用，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。18號處方作用：鎮(zhèn)痛；促進局部組織血液循環(huán)和淋巴回流；引起骨（四）設(shè)備與方法1.設(shè)備：電腦中頻電療儀2.方法：

使用電腦調(diào)制中頻電療儀時根據(jù)患者的病情選用不同的電流處方，治療時電極下有麻顫、肌肉收縮感，每次治療15～20min，每日1次，15～20次為1個療程。（四）設(shè)備與方法常用物理治療方法課件（五）注意事項

1.電極不能在心前區(qū)對置或并置。對心臟病患者的電極放在心前區(qū)附近時，電流也不宜太強，如有不良反應(yīng)，即刻停止。2.孕婦忌將電極放在腹部、腰部或臨近部位。3.電極不要隨便折疊或扭曲，以免損壞。4.治療時不能將中頻電療儀與高頻電療儀同室使用，避免因高頻電場的干擾而發(fā)生意外。（五）注意事項概念:用振蕩頻率高于100000Hz的交流電及其所形成的電磁場、治療疾病的方法，稱為高頻電療法（highfreguencyelectrotherapy）。常用高頻電療有長波治療、短波治療、超短波治療、微波治療。本節(jié)主要介紹超短波治療。超短波療法是應(yīng)用波長為10～1m、頻率為30～300MHz電流的超高頻電場治療疾病的方法稱為超短波電療法（ultrashortwaveelectrotherapy）。

高頻電療法概念:高頻電療法超短波的主要治療作用為：

1.促進血液循環(huán)，改善組織血供，有利于水腫及炎癥產(chǎn)物的消散。2.降低感覺神經(jīng)的興奮性而達到鎮(zhèn)痛，血液循環(huán)的改善也有利于減輕疼痛，有利于致痛物質(zhì)的排除。3.單核-吞噬細胞系統(tǒng)的功能增強，以及血液循環(huán)的改善有利于病原菌的控制和炎癥的吸收和消散。（一）治療作用超短波的主要治療作用為：（一）治療作用4.降低肌肉張力、緩解痙攣。5.促進組織的生長修復(fù)。6.大劑量作用時對腫瘤細胞有抑制生長和殺滅作用，并有與放療、化療協(xié)同治療腫瘤的作用。7.超短波療法除有明顯的溫熱效應(yīng)外，還有非熱效應(yīng)。小劑量時非熱效應(yīng)明顯，如影響神經(jīng)的興奮性、提高免疫系統(tǒng)的功能等。4.降低肌肉張力、緩解痙攣。（二）適應(yīng)證與禁忌證1.適應(yīng)證：主要適用于炎癥和傷病的急性期，也可用于亞急性和慢性炎癥、傷病，如軟組織及五官科感染、氣管炎、支氣管炎、肺炎、胸膜炎、胃炎、腸炎、腎炎、膀胱炎、盆腔炎、扭挫傷、肌筋膜炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、肩周炎、骨性關(guān)節(jié)病、坐骨神經(jīng)痛、胃腸功能紊亂、腎功能衰竭等。高熱療法用于惡性腫瘤配合放療或化療的綜合治療。2.禁忌證：高熱、昏迷、活動性肺結(jié)核、妊娠、局部金屬異物、活動性出血、心肺功能不全、置入心臟起搏器、骨化性肌炎患者。惡性腫瘤禁用I～Ⅲ級劑量。（二）適應(yīng)證與禁忌證常用物理治療方法課件常用物理治療方法課件（三）設(shè)備與方法1.設(shè)備：一般超短波治療儀輸出電流的波長為7.37m、6m，頻率40.68MHz、50MHz，輸出功率有50～80W、200～300W兩種。治療腫瘤的超短波治療儀功率1～2kW。超短波治療儀有不同大小的圓形或矩形電容電極。2.方法：治療方式有三種：①對置法；②并置法；③單極法。（三）設(shè)備與方法1.設(shè)備：3.治療劑量：按治療時患者的溫熱感覺程度，治療劑量可分為4級：①無熱量：適用于急性炎癥早期、顯著水腫或血液循環(huán)障礙的部位。②微熱量：適用于亞急性及慢性炎癥。③溫熱量：適用于慢性炎癥、慢性疾病。④熱量：適用于惡性腫瘤高熱療法。4.療程：急性炎癥每次治療8～10min，每日1次，5～10次為1個療程。慢性疾病每次治療15～20min，每日1次，15～20次為1個療程。如需每日2次治療，需中間間隔4小時以上。3.治療