急診護(hù)士各項(xiàng)工作流程

突發(fā)事件護(hù)理急救流程凡遇重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救等突發(fā)事件報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理部，總值班護(hù)理部接到報(bào)告，積極組織人力實(shí)施救護(hù)，立即向主管院長(zhǎng)匯報(bào)，主管院長(zhǎng)向區(qū)衛(wèi)生局匯報(bào)開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理成立護(hù)理急救組，建立二組梯隊(duì)急救（常年備戰(zhàn)，隨時(shí)補(bǔ)充掉隊(duì)人員，定期培訓(xùn)急救技能）按重大突發(fā)事件醫(yī)療急救程序救護(hù)按具體情況，安排病人去向急診護(hù)士搶救室護(hù)士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范交接、檢查搶救室物品、藥品、器械、核對(duì)、登記參加晨會(huì)交班備好各種搶救藥品、器械、配合醫(yī)生搶救，觀察護(hù)理病人執(zhí)行周程清潔環(huán)境，空氣消毒補(bǔ)充搶救室內(nèi)藥品、物品，檢查搶救設(shè)備同夜班交班急診搶救室工作流程分診護(hù)士，導(dǎo)診員主動(dòng)迎接病人病情危重，平車(chē)推至搶救室就診科室護(hù)士安排診室，并測(cè)量生命體征執(zhí)行醫(yī)囑，采血、給氧、保持呼吸道暢通等迅速建立兩路靜脈通路，清創(chuàng)、止血、包扎等立即心電監(jiān)護(hù)、配合醫(yī)生搶救需手術(shù)者做術(shù)前準(zhǔn)備需做特殊檢查者，聯(lián)系、護(hù)送，護(hù)理記錄護(hù)送辦理住院護(hù)送至手術(shù)室急診輸液工作流程輸液病人至留察室，安排床位核對(duì)醫(yī)囑單、藥品、簽字查對(duì)藥品有效期、質(zhì)量、確定有無(wú)配伍禁忌按流程配藥，登記，簽字發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即更換保留空瓶按輸液流程做靜脈輸液按級(jí)別巡視護(hù)理病人觀察藥液質(zhì)量有無(wú)改變觀察輸液情況觀察病人機(jī)體反應(yīng)執(zhí)行護(hù)理異常情況報(bào)告處理流程有故障立即解除有不良反應(yīng)，據(jù)醫(yī)囑立即處理輸液反應(yīng)處理流程發(fā)生輸液反應(yīng)據(jù)藥品各類(lèi)及病情，減慢滴速或停止輸液，安慰病人通知醫(yī)生，評(píng)估、測(cè)量病人生命體征高熱者給予物理降溫按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素兩名護(hù)士及家屬共同封存剩余溶液及輸液器填寫(xiě)輸液反應(yīng)報(bào)告單繼續(xù)觀察、護(hù)理、安撫病人對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估、記錄過(guò)敏試驗(yàn)操作流程遵醫(yī)囑，準(zhǔn)備藥液詢(xún)問(wèn)藥物過(guò)敏史、家族史、用藥史按規(guī)定做皮內(nèi)注射在注射通知單上記錄開(kāi)始時(shí)間，交待注意事項(xiàng)觀察病人局部反應(yīng)，病情變化試敏陽(yáng)性，不予注射，并注明（+）由兩人簽字并記錄時(shí)間試敏陰性，在病志及注射通知單上蓋章，由兩人簽字并記錄時(shí)間青霉素過(guò)敏性休克搶救流程出現(xiàn)過(guò)敏性休克立即含蘊(yùn)，建立靜脈通路平臥位遵醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺等藥物給氧心臟、呼吸停止喉頭水腫者配合行氣管切開(kāi)術(shù)按流程執(zhí)行密切觀察病情變化，及時(shí)處理護(hù)理記錄心肌梗死護(hù)理流程迅速置病人于搶救室，絕對(duì)臥床休息迅速吸氧、建立靜脈通路心電監(jiān)護(hù)遵醫(yī)囑對(duì)癥治療，溶栓或介入手術(shù)治療連續(xù)心電監(jiān)