左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血合并肺部感染護理個案

左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血合并肺部感染護理個案外三區(qū)陳晃媚2014-11-31病紹床號：7床清性男年：8歲：34主訴：右側(cè)肢體乏吐0分鐘余現(xiàn)病史：患院30分鐘前進食后突發(fā)出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力，言語不清，伴嘔吐胃，急診就診，測血壓明顯升高，急查頭顱CT提示左側(cè)基底針40mgv、泮10giv”開脈后患志，“管”住。病納。否病否。：育均和。否家中有類疾。體檢查T：3℃P：82/分R:19次分Bp20/2mm昏吸率2/性，居凝未球顫等52.，光射敏調(diào)輳射在角膜射存額本淺，，不存）輔檢查：20141-2:顱T示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)。尖糖7mL2014-10-3部T示灶。3、左。大.常C4×1C×1012HB14/LT3×GR7.%；心酶示TULCKMB0.3/LCK0ULH2U/LHDH12ULGlu7.9mmll；子；2014-10-5示肌缺血2014-1-6規(guī)C2×10^9RC.4×11LGB12/LT7×109L，2GR74.2%。2014-10-0部T示12多梗病軟3、；液；2014-10-1胸CT：左基節(jié)腦血，較前收減；右側(cè)底多發(fā)隙梗灶34。2014-1-1。2014-11-部T.基腔梗；：出血②高血壓病3級危抗2041-7吸道通暢控肺感。2041-3拔氣管繼血調(diào)血、養(yǎng)神對支感療。二．理：21-009于U：患者模呼眼能，孔等直左右=5：2.m，光靈雙診大鳴可濕左體力4級，右側(cè)肌力0，體，入。2141-2右=5.mm肺聽診聞及大量痰鳴音?？陕劶皾窳_音力4級，右側(cè)肌力0。身療。2141-4者識，瞳等等，徑左右=.：2m，反敏肺診力4力0開灌續(xù)理。2141-6者有逆惡嘔，熱嗽胃暢留位于管抽出咖樣。瞳等等，徑左=5：2.5mm，光射敏雙肺診及3大量痰鳴音。可聞及濕力4級，右側(cè)肌力0級。予持續(xù)氣，叩背，吸痰，肢體功鍛煉，氣壓治療，護胃、禁食。2141-6經(jīng)監(jiān)測胃管出。2--9者識，瞳等等，徑左右=.：2m，反敏肺診痰鳴音減少?？陕劶皾窳?級，右側(cè)肌力1級，予持續(xù)氣，叩背，吸痰，肢體功鍛煉，氣壓治療，經(jīng)口試進食。2141-0者識，瞳等等，徑左右=.：2m，反敏肺診痰鳴音減少?？陕劊?級力1級，，體口流。2141-2患者清孔等直左右=5：2.m，反敏肺診力4力2全化煉。2141-3患者清中，口，孔等直左右=5：2.m，對光反射靈敏，雙肺聽診痰鳴音減少力4級，右側(cè)肌力2，進食量可，予拔除霧。2141025右5：m，對力4級，肢肌力2級力4級。生理反射左側(cè)正常，繼續(xù)目前護理措施。041-8者清食常語。少痰雙等大徑左右=2.525m力4，右側(cè)上力2級，力4級。氣切口愈合，繼續(xù)目。2--14咳525m，對光射敏力5力3右力5。21-13右=.25m，對光反射肢力5級，力3級，右手精細動作差，下肢肌力5。目理。21-14患出院。護題理施評價.清呼道效施：（1）。（2）。（3）翻身高30度，利。（4少250m。（5。（6）。：患者痰時液由3度變成2度握咳痰方法減。.有誤吸危險：措施：（1）。（2）約200l高5以上，完成位0～0。（3）。（4）經(jīng)進，咽能，異，家喂法意項強巡。價：住未情現(xiàn)53.有窒息危險：措施：（1）。（2）予持續(xù)高0度，利于排痰。（3）約200l高5以上，完成位0～0。（4）。（5）。（6）。（7）教會家屬。評：住未情現(xiàn).營失調(diào)施：（1）。（2）。（3）。（4）測屬的及者情，觀便質(zhì)，發(fā)是現(xiàn)消良藥。評價：院狀。5.有壓瘡危險措施：（1《Badn壓分態(tài)及整（2）設，H,取0°的側(cè)臥位，避免牽拉或拖拽患者，睡氣墊床。（3）。（4。（5）。（6）做好患育（7）。：6。.：：（1）。（2）。（3。（4）。（6）（7）。：患者住院期間患肢從。.再險：（1）密切觀察生命體征，神志瞳孔。（2）術(shù)。（3）。（4）。（6）。（7）顱CT。：，。四．院：1避免情緒激動，去除不安、恐懼、憤怒，保持心情舒暢。2飲食清淡，多吃含水分和纖維素的食物，多食蔬菜、水果，忌煙酒及辛辣等刺激性強的食物。、生活要有規(guī)律，養(yǎng)成定時排便的習慣，切忌大便時用力過度和憋氣。4避免重體力勞動，堅持適當有氧運動，注意勞逸結(jié)合。