相關(guān)護(hù)理部十星圈

提高低年資責(zé)任護(hù)士“十知道”知曉率品管圈成果匯報(bào)京山縣人民醫(yī)院護(hù)理部2014年12月十星圈

階段一成立品管圈小組設(shè)定圈名及圈徽圈的介紹圈名：十星圈圈徽圈徽中心是由十顆星星組成的愛心，不僅代表了我們的口號(hào)：

十顆小星星也體現(xiàn)了我們護(hù)士只有真正了解患者的十項(xiàng)基本情況，關(guān)心患者，才能更好的為患者服務(wù)。星星光芒閃耀，也寓意我們的低年資責(zé)任護(hù)士不斷提高服務(wù)品質(zhì)，成為明日的護(hù)理明星！圈徽外圍白色部分組成一雙手，寓意著護(hù)士伸出溫暖的、無私奉獻(xiàn)的雙手全方位的呵護(hù)病人的健康。成立品管圈小組全心全意，用心服務(wù)，一心一意，用愛守護(hù)成立品管圈小組

階段二主題選定

召開品管圈會(huì)議主題評(píng)價(jià)表主題選定頭腦風(fēng)暴法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)注：圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。主題選定主題說明

在我國(guó),臨床護(hù)理人力資源不足、護(hù)士隊(duì)伍整體年齡較小、職稱和學(xué)歷水平偏低,導(dǎo)致護(hù)理人才梯隊(duì)的嚴(yán)重失調(diào)，5年以下低年資護(hù)士占大多數(shù)比例，低年資護(hù)士由于工作時(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，對(duì)病人“十知道”知曉率較低。為了給患者提供更全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提高低年資責(zé)任護(hù)士“十知道”知曉率顯得尤為重要。對(duì)于醫(yī)院提高患者滿意度，增加社會(huì)效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。對(duì)于護(hù)士提高綜合素質(zhì)，減輕工作壓力，提升自我成就感。對(duì)于患者

為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減輕患者痛苦，促進(jìn)患者早日康復(fù)。對(duì)于病區(qū)增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。38%主題選定

低年資責(zé)任護(hù)士十知道知曉率=

低年資責(zé)任護(hù)士十知道知曉項(xiàng)目調(diào)查總項(xiàng)目×100%衡量指標(biāo)主題選定

階段三

擬定活動(dòng)計(jì)劃書活動(dòng)計(jì)劃書

階段四

現(xiàn)況把握十知道知曉流程圖匯報(bào)病歷主要治療及護(hù)理問題病情觀察重點(diǎn)護(hù)理措施?？谱o(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理心理護(hù)理健康教育了解病情總結(jié)此次活動(dòng)重點(diǎn)現(xiàn)況把握調(diào)查方法采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，對(duì)四組調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)后，到科室以現(xiàn)場(chǎng)提問的方式收集資料調(diào)查時(shí)間2014年3月15日-31日自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表調(diào)查對(duì)象16個(gè)科室中工作5年以下的護(hù)士共128名現(xiàn)況把握

2014.3.15-2014.3.31調(diào)查128名低年資護(hù)士（工作五年以下的護(hù)理人員）對(duì)病人病情知曉情況，調(diào)查結(jié)果顯示共有675項(xiàng)知曉，知曉率為52.75%。

調(diào)查結(jié)果

調(diào)查128名護(hù)士，共有675項(xiàng)知曉知曉率：675/1280X100%=52.75%現(xiàn)況把握查檢表改善重點(diǎn)84.38%現(xiàn)況把握參考文獻(xiàn)①湖北省護(hù)理質(zhì)量管理手冊(cè)

②杜杏利品管圈活動(dòng)在骨科低年資護(hù)士評(píng)判性思維能力培養(yǎng)中的應(yīng)用《護(hù)理學(xué)雜志》2013年9月③袁曉玲低年資護(hù)士護(hù)患溝通技能培訓(xùn)的效果研究《中華護(hù)理雜志》2012年17月④金麗萍案例分析法在低年資護(hù)士評(píng)判性思維能力培養(yǎng)中的應(yīng)用《中華護(hù)理雜志》2011年9月現(xiàn)況把握

階段五

目標(biāo)設(shè)定總目標(biāo)值上升32.79總目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）

=52.75%+（52.75%×84.38%×74%）

=85.54%目標(biāo)設(shè)定

階段六

解析管理制度護(hù)士自身環(huán)境患者排班不合理管理者不重視責(zé)任護(hù)士更換頻繁醫(yī)護(hù)欠配合經(jīng)驗(yàn)不足心理素質(zhì)差住院天數(shù)短

患者不配合情緒欠佳溝通技巧差?？浦R(shí)缺乏質(zhì)控力度不夠科室學(xué)習(xí)氛圍不濃病人滿意度不高

個(gè)人原因醫(yī)患關(guān)系緊張人力缺乏分管床位過多只重治療操作

工作繁忙不知曉重要陽(yáng)性體征和檢查結(jié)果

評(píng)估不全面評(píng)判性思維能力參差不齊責(zé)任心不強(qiáng)

重視不夠

未加強(qiáng)學(xué)習(xí)

服務(wù)意識(shí)欠佳培訓(xùn)不到位無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)無獎(jiǎng)懲制度經(jīng)濟(jì)狀況差擔(dān)心信息泄露對(duì)治療效果不滿意對(duì)收費(fèi)不滿意住院環(huán)境差病房裝修噪音大病室安排不合理無陪護(hù)患者文化程度低為什么低年資護(hù)士十知道知曉率低解析低年資護(hù)士十知道知曉率低缺乏相關(guān)知識(shí)護(hù)士不重視培訓(xùn)考核不力無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?？浦R(shí)缺乏，評(píng)估不全面溝通技巧差分管床位過多，工作繁忙未加強(qiáng)學(xué)習(xí)，服務(wù)意識(shí)差不知曉“十知道”內(nèi)容質(zhì)控力度不夠無“十知道”匯報(bào)流程無“十知道”考核表系統(tǒng)圖分析解析護(hù)士知識(shí)缺乏（2，-3）護(hù)士不重視（5，0）培訓(xùn)考核不力（1，-4）責(zé)任心不強(qiáng)（3，-1）質(zhì)控力度不夠（3,-2）無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（0，-4）因果關(guān)聯(lián)分析圖解析

階段七

對(duì)策擬定對(duì)策擬定——5W1H注：全體圈員就每一項(xiàng)目依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)策選定評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分共11人參加評(píng)分，總分165分。對(duì)策擬定對(duì)策擬定對(duì)策擬定對(duì)策擬定對(duì)策擬定

階段八

對(duì)策實(shí)施和討論真因一：?？浦R(shí)缺乏對(duì)策實(shí)施和討論醫(yī)生授課（講解?？浦R(shí)）低年資責(zé)任護(hù)士對(duì)科室病人開展?？浦R(shí)小講課跟醫(yī)查房專科護(hù)理查房對(duì)策實(shí)施和討論學(xué)習(xí)相關(guān)書籍，開展?？婆嘤?xùn)重新修訂臨床護(hù)理常規(guī)對(duì)策實(shí)施和討論真因二：護(hù)士不重視對(duì)策實(shí)施和討論開展特色人才庫(kù)選拔活動(dòng)全院開展病情匯報(bào)比賽把病情匯報(bào)納