新生兒專業(yè)相關(guān)護理

新生兒專業(yè)護理主講人：戚玲妹V生兒頭面部護理（一）新生兒頭面部生理特點頭部相對較大，約為身長的1/4，出生時頭圍33~34厘米，前囟斜徑為2~2.5厘米，(前囟約在12~18個月時閉合)，后囟已閉或尚開放，(后囟于2~4個月時閉合)?？呻[約辨認(rèn)骨縫，頭皮可由于局部水腫而形成產(chǎn)瘤，隨著時間的推移可自行吸收。臉及面部的一般護理與清潔準(zhǔn)備用物：嬰兒專用臉盆一個(內(nèi)置半盆溫水，水溫38~43℃)。護理籃內(nèi)放柔軟棉質(zhì)小毛巾兩條、嬰兒洗發(fā)香波一瓶茶壺一把(內(nèi)置溫水)新生兒眼、耳、口、鼻的護理1、眼睛當(dāng)寶寶出生后，能看清的范圍也只有20～25厘米。一開始媽媽們可以用顏色對比強烈的圖片（如：黑白條紋）來鍛煉寶寶視覺記憶和分辨力。等寶寶不喜歡看黑白圖片之后再用彩色的圖片來刺激寶寶視覺的發(fā)育。新生兒眼睛的護理1.避免眼睛受到強光的直射。2.平時給寶寶洗臉要用專門的臉盆和毛巾，防止其他臉盆細(xì)菌交叉感染。3.寶寶的玩具要注意不要有尖銳的角。4.禁止帶2歲以下的寶寶看電視。5.可以給寶寶看一些顏色比較鮮艷的玩具布偶，或者看看綠樹紅花2、耳朵新生兒聽力特點：（1）、具有一定的定向能力（2）、喜歡聽高調(diào)但不尖銳的聲音（3）、喜歡聽人特別是媽媽的聲音如何護理新生兒耳朵：1、注意保護耳朵，防止進水。2、避免孩子回奶，萬一有回奶狀況，要在奶水流入寶寶耳朵前擦凈。3、不要給孩子掏耳朵，以免損傷后引發(fā)感染。4、勤給孩子翻身，讓孩子輪流側(cè)臥，促進耳道內(nèi)殘留的羊水流出。5、注意清潔新生兒外耳道和耳背。3、口腔口腔內(nèi)牙齦和硬腭上有小白點，俗稱“馬牙”，屬正?，F(xiàn)象，一般在生后2-3周逐漸消失?？谇蛔o理1.新生兒口腔不要隨便擦拭！2.母乳喂養(yǎng)的媽媽要嚴(yán)格保證乳頭的衛(wèi)生，吃奶粉的寶寶也要保證奶具清潔。3.不要過分親吻寶寶的嘴。4.不要讓寶寶含著奶嘴入睡。4、鼻部鼻尖部可見到粟粒疹，鼻腔較狹窄，鼻粘膜柔軟而富有血管，遇到輕微刺激就容易充血、水腫而發(fā)生鼻塞現(xiàn)象。新生兒鼻子護理技巧：清理鼻屎如果新生兒的鼻屎比較硬，先給寶寶的鼻子里滴1-2滴母乳、牛奶、魚肝油，待1-2分鐘鼻屎潤滑軟了之后，用棉花棒將其撥出，或者刺激寶寶鼻腔使其打噴嚏。（三）、新生兒臍帶護理新生兒臍帶護理的原則1.觀察臍帶是否出血。2.不要讓臍帶沾水。3.每天給臍帶消毒。4.不要摩擦到寶寶臍帶。嬰兒臍帶哪些問題需要就醫(yī)？1.臍肉芽紅腫在寶寶臍痂脫落之后，臍帶的根部會出現(xiàn)一些很小的肉芽組織，這些肉芽伴有少量透明黏液，如果及時護理則容易復(fù)合。但是，如果這些肉芽中出現(xiàn)的黏液有血跡，并伴有惡臭的味道，遲遲沒有干燥愈合，要及時咨詢醫(yī)生。臍帶發(fā)炎臍帶或者臍窩出現(xiàn)皮膚紅腫和有異味的分泌物，不要忽視臍部發(fā)炎的問題，重的臍部感染容易導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)敗血癥的危險。臍腸瘺臍腸瘺又叫卵黃管未閉合，卵黃管是胚胎初期聯(lián)系中原腸和卵黃囊的重要紐帶。如果寶寶臍帶脫落后，臍帶部位出現(xiàn)鮮紅的粘膜，并有腸內(nèi)液體往外流出，說明卵黃管沒有閉合。這種流出的液體會刺激寶寶的皮膚，導(dǎo)致糜爛等嚴(yán)重的情況，需要及時就醫(yī)。臍部濕疹寶寶臍帶部位的皮膚出現(xiàn)紅色的疹子或者糜爛等癥狀。有時候瘙癢的很容易讓寶寶到處亂抓，更容易出現(xiàn)感染的機會。建議出現(xiàn)這種情況要保持干燥，并及時咨詢醫(yī)生用藥。臍疝寶寶臍帶部位過于薄弱，腹腔內(nèi)的容物就很容易突出來，這種情況就是臍疝。主要表現(xiàn)為臍帶部位出現(xiàn)一個球形或者半球形的腫塊，會隨著寶寶的大哭而增大，不哭的時候就恢復(fù)癥狀。寶寶出現(xiàn)臍疝越早治療越好。臍茸寶寶臍帶脫落之后，如果在臍部的表面出現(xiàn)類似息肉一樣的光滑鮮紅的增生物，伴有少許的膿液，有可能就是臍茸。它不等同于臍肉芽腫，但治療方法類似。新生兒指甲護理指甲剪的選擇寶寶的指甲會長得很快，每天會以0.1毫米的速度生長，所以你要勤給寶寶修剪。剪指甲注意事項1.在寶寶睡著了之后再剪。2.使用嬰兒專用指甲剪。3.剪的時候把寶寶指肚壓低。新生兒戴手套壞處多！1.不利于觸覺發(fā)育。2.里面的線頭脫落，很容易纏住孩子的手指。（五）新生兒的抱法0~1個月要橫抱，可用腕抱法或手托法腕抱法是指將寶寶的頭放在左臂彎里，肘部護著寶寶的頭，左腕和左手護背和腰部，右小臂從寶寶身上摟過來，護著寶寶的腿部，右手托著寶寶的屁股和腰部。這一方法是比較常用的姿勢。

手托法是指用左手托住寶寶的背、脖子、頭，右手托住他的小屁股和腰。這一方法比較多用于把寶寶從新生兒長痱子的預(yù)防和護理長痱子治療與預(yù)防如果痱子生在頭頸部，在炎熱的夏天里就應(yīng)該把孩子的頭發(fā)剪短。用溫水洗澡，忌用太熱或太涼的水。注意室內(nèi)涼爽通風(fēng)，屋里涼快了痱子也就消的快了。給寶寶穿輕薄、柔軟、寬松、布料衣服不要讓孩子在太陽底下玩耍，盡量不要整天抱著多給寶寶喂水，勤翻身。（七）為新生兒測量體溫測量體溫的方法.腋下測溫方法1．用酒精棉球從溫度計的末端往上擦拭一遍消毒。2．將溫度計用力甩一下，讓水銀指針回歸到35℃以下。3.將寶寶衣服稍作松解，以腋下能放入溫度計為原則。4.固定寶寶，把寶寶的手輕舉，將溫度計放到腋下中心點，手放下壓住并夾緊5~10分鐘。5.取出溫度計觀看結(jié)果。（水銀指針指到哪一刻度即為所測量的溫度）6.腋溫所測溫度+0.5℃=寶寶當(dāng)時體溫。頸部測溫方法無法控制寶寶的頸部，不建議，將其置于寶寶脖子的褶皺處，使寶寶的頭部位于合適的位置，能夠保持溫度計在正確的位置。測溫時間要≥5分鐘，10分鐘是最好的選擇?？谇粶y量法

1.將口表消毒、擦干。2.將溫度計用力甩一下，讓水銀指針回歸到35℃以下3.將水銀頭端放于寶寶舌下，讓寶寶緊閉口唇，保持安靜。以免體溫表被咬碎或脫落。

4.3-5分鐘后取出溫度計觀看結(jié)果。正常的口腔溫度為36.2～37.2℃。肛門測量法（拉肚子的寶寶不適合）1、將肛溫溫度計的前端涂上凡士林（1歲以下涂1.5厘米長左右；2歲以上涂2.5厘米長左右）。2、讓寶寶平躺，先脫掉寶寶的尿片，一只手固定寶寶雙腳并抬高3、將涂有凡士林之肛溫溫度計插入寶寶肛門（約1~2厘米）4、壓住讓寶寶夾緊1~2分鐘。5、取出肛溫溫度計觀看結(jié)果。乳痂◎植物油泡洗法原料：可選用菜油、橄欖油、杏仁油1.為保證清潔，先將植物油加熱消毒，放涼，備用。2.清洗時，先將冷卻的清潔植物油涂在頭皮乳痂表面，滯留數(shù)小時或一天，不要立即沖洗，乳痂被植物油浸泡松軟后，薄的一般會自然脫落，厚的則需多搽些植物油。3.當(dāng)乳痂脫落時，媽媽用小梳子輕輕地梳一梳，乳痂很容易就脫落下來。最好選用齒軟而鈍的嬰兒專用梳子。4.最后用兒童洗發(fā)液和溫水洗凈頭部的油污。一次不徹底，重復(fù)幾次。新生兒濕疹的護理嬰兒濕疹俗稱“奶癬”，是常見的一種皮膚病。是寶寶皮膚過敏的一種表現(xiàn)。面頰、前額、頭皮、頦、肩、臂等處多見。局部因癢抓破可繼發(fā)細(xì)菌感染。濕疹預(yù)防(1)無論喂母乳還是牛奶，都要定時定量。(2)