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關(guān)注健康關(guān)愛自己
成都市第五人民醫(yī)院普外科惠老醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟巡講1編輯ppt關(guān)注健康關(guān)愛自己成都市第五人民醫(yī)院普外科目錄疝病周圍血管疾病胃腸道腫瘤2編輯ppt目疝病2編輯ppt腹股溝疝,老百姓俗稱“疝氣”易患人群:兒童、老年人發(fā)生率1%~4%,男vs女:15vs1中國老年人>3億,60歲以上疝發(fā)病率約2%老年疝患者約600萬目前,數(shù)百萬疝患者正在忍受著痛苦疝病3編輯ppt腹股溝疝,老百姓俗稱“疝氣”疝3編輯ppt疝:任何臟器或組織離開了原來部位,通過人體正?;虿徽1∪觞c或缺損、孔隙進入另一部位,即為疝最常見是腹外疝,其中95%為腹股溝疝是普外科最常見疾病之一
4編輯ppt疝:任何臟器或組織離開了原來部位,通過人體正常或不正常薄弱點腹股溝疝5編輯ppt腹股溝疝5編輯ppt切口疝6編輯ppt切口疝6編輯ppt■腹壁強度降低、腹內(nèi)壓力增高慢性支氣管炎、前列腺增生肥大、負(fù)重、便秘、心肺/肝臟疾病引起腹水、老年人腹壁退變,強度減低→疝氣發(fā)生長期吸煙也可導(dǎo)致引起疝氣原因?7編輯ppt■腹壁強度降低、腹內(nèi)壓力增高引起疝氣原因?7編輯ppt任何人群均可發(fā)病主要見于兒童、中老年男性多于女性腹股溝疝常見于男性股疝常見于女性(特別是多次經(jīng)產(chǎn)婦)我們相信,仍有成千上萬的人正忍受著痛苦易患疝氣人群8編輯ppt任何人群均可發(fā)病易患疝氣人群8編輯ppt疝是可以看到或可以感覺到的當(dāng)您發(fā)現(xiàn)大腿根部或腹股區(qū)附近有腫塊出現(xiàn),平臥或用手按壓時可能消失,偶爾可感到疼痛,用力咳嗽或運動時可加重,這時您可能得了疝氣,應(yīng)盡快看醫(yī)生疝病主要癥狀9編輯ppt疝是可以看到或可以感覺到的疝病主要癥狀9編輯ppt輕者在局部有腫塊,偶有脹痛重者可伴腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等癥狀如不及時處理,部分突出小腸將由于血運障礙而壞死更嚴(yán)重者導(dǎo)致感染,引起膿毒癥,威脅生命疝病主要危害10編輯ppt輕者在局部有腫塊,偶有脹痛疝病主要危害10編輯ppt疝病該如何治療6個月內(nèi)嬰幼兒可能自愈>6個月或成人唯一能治愈“疝”的方法是手術(shù)應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受治療不要盲目亂投醫(yī)切忌江湖偏方、小廣告、私人診所吃藥、注射硬化劑、理療等均為無效、甚至有害11編輯ppt疝病該如何治療6個月內(nèi)嬰幼兒可能自愈11編輯ppt腹腔鏡切口12編輯ppt腹腔鏡切口12編輯ppt疝和腹壁外科依托微創(chuàng)技術(shù)得到蓬勃發(fā)展現(xiàn)疝外科專業(yè)組擁有中國醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科醫(yī)師委員會全國青年委員和四川省醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科學(xué)組委員各一名。目前疝外科開展多種麻醉方式的不同疝修補手術(shù)方法,涵蓋成人和兒童疝的開放修補術(shù)式和腹腔鏡修補術(shù)式,成熟開展腹股溝疝,腹壁疝,切口疝,造口旁疝修補,其治療方案在片區(qū)內(nèi)最齊全。針對每一位患者選擇最佳個體化治療方案,腔鏡修補技術(shù)在全川領(lǐng)先。13編輯ppt疝和腹壁外科依托微創(chuàng)技術(shù)得到蓬勃發(fā)展13編輯ppt您了解血管外科嗎?治療范疇:各種動脈、靜脈疾病及淋巴管疾病治療方法:傳統(tǒng)開刀手術(shù)和現(xiàn)代微創(chuàng)介入手術(shù)14編輯ppt您了解血管外科嗎?治療范疇:各種動脈、靜脈疾病及淋巴管疾病1血管外科疾病有哪些癥狀?四肢疼痛、麻木、發(fā)涼間歇性跛行肢體腫脹(尤其單側(cè)肢體水腫)無脈或脈弱,測血壓雙上肢差別較大。頭暈、黑矇等腦供血不足、中風(fēng)靜脈曲張搏動性腫塊下肢皮膚顏色改變(蒼白或潮紅)肢體經(jīng)久不愈的潰瘍、肢體壞疽急性胸痛(主動脈夾層、肺栓塞)、腹痛(腸系膜動脈栓塞)15編輯ppt血管外科疾病有哪些癥狀?四肢疼痛、麻木、發(fā)涼15編輯ppt外周動脈疾病AS初期斑塊破裂斑塊形成間歇性跛行肢體壞死16編輯ppt外周動脈疾病AS初期斑塊破裂斑塊形成間歇性跛行肢體壞死16編血管外科新技術(shù)-經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管吸栓術(shù)17編輯ppt血管外科新技術(shù)-經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管吸栓術(shù)17編輯ppt血管疾病的預(yù)防飲食運動藥物心情18編輯ppt血管疾病的預(yù)防飲食18編輯ppt普外科-血管外科專業(yè)組是醫(yī)院重點發(fā)展的亞專業(yè),年開展手術(shù)700余臺次,其中微創(chuàng)手術(shù)占70%以上?,F(xiàn)已常規(guī)開展上、下肢動脈栓塞取栓術(shù),腹主動脈瘤切除、人工血管置換術(shù),主-股、髂-股、股-腘動脈搭橋術(shù),頸動脈體瘤切除術(shù),大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫+曲張靜脈點式剝脫術(shù),人工血管動靜脈內(nèi)瘺術(shù),動靜脈內(nèi)瘺切除、重建術(shù)以及各類血管介入治療。在持續(xù)發(fā)展傳統(tǒng)開放術(shù)式的前提下,更以“微創(chuàng)”理念,常規(guī)開展的各項技術(shù)在區(qū)域內(nèi)處于絕對領(lǐng)先。19編輯ppt普外科-血管外科專業(yè)組是醫(yī)院重點發(fā)展的亞專業(yè),年開展手術(shù)70國家癌癥中心報告
胃腸道腫瘤20編輯ppt國家癌癥中心報告
胃腸道腫瘤20編輯ppt21編輯ppt21編輯ppt長期食用熏烤、腌制食品(亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴)食物中缺乏新鮮蔬菜、水果吸煙高于不吸煙50%癌前病變―――使得胃癌發(fā)病危險性增高的良性疾病和病理報告改變(胃息肉,慢性萎縮性胃炎,胃大部切除術(shù)后的殘胃)遺傳和基因幽門螺桿菌:引發(fā)胃癌的重要因素。胃癌危險因素22編輯ppt長期食用熏烤、腌制食品(亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴)胃癌危胃癌癥狀早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀,少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根據(jù)腫瘤的部位不同,也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn);腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。晚期胃癌病人??沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)23編輯ppt胃癌癥狀早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀,少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類診斷胃癌需要的檢查1.X線鋇餐檢查2.纖維胃鏡檢查3.腹部超聲4.腹部CT5.腫瘤標(biāo)志檢查(CEA,CA199,胃蛋白酶原等)24編輯ppt診斷胃癌需要的檢查1.X線鋇餐檢查24編輯ppt大腸癌危險因素高脂肪、高蛋白飲食、低纖維素飲食吸煙、酗酒腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎遺傳和基因(結(jié)腸癌家族史)25編輯ppt大腸癌危險因素高脂肪、高蛋白飲食、低纖維素飲食25編輯ppt腸癌癥狀早期無特殊表現(xiàn)大便習(xí)慣改變便血里急后重感排便不盡感腫瘤部位不同,表現(xiàn)也不同26編輯ppt腸癌癥狀早期無特殊表現(xiàn)26編輯ppt診斷腸癌需要的檢查直腸肛門指診大便隱血試驗鋇灌腸電子結(jié)腸鏡CTPET-CTCEACA19927編輯ppt診斷腸癌需要的檢查直腸肛門指診27編輯ppt胃腸道腫瘤的治療1.首選手術(shù)治療2.化療3.放療28編輯ppt胃腸道腫瘤的治療1.首選手術(shù)治療28編輯ppt臨時性
永久性普外科有專業(yè)造口護理團隊,擁有國際造口師資質(zhì)造口的手術(shù)方式29編輯ppt臨時性造口的手術(shù)方式29編輯ppt普外科是成都市重點??疲晕?chuàng)技術(shù)為特色,其臨床醫(yī)療、教學(xué)、醫(yī)技培訓(xùn)等在四川省同級醫(yī)療行業(yè)中處于前列,其中部分亞專業(yè)已達(dá)到國家級水平。科室擁有多名四川省大腸癌專委會委員和四川省腹腔鏡學(xué)組委員及四川省老年結(jié)直腸癌專委會委員普外科開放床位110張,門診量2萬余人次/年,住院人數(shù)
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