心臟大小心電圖課件

心房肥大特征：表現(xiàn)為擴(kuò)大，非肥厚心電圖異常：P波心房肥大特征：表現(xiàn)為擴(kuò)大，非肥厚1正常P波四特征意義代表心房肌除極的電位變化1、形態(tài)：鈍圓形，有時(shí)可能有輕度切跡2、方向：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6導(dǎo)聯(lián)向上，aVR導(dǎo)聯(lián)向下，其余導(dǎo)聯(lián)呈雙向，倒置或低平都可。3、時(shí)間：一般小于0.12s.4、振幅：肢體導(dǎo)聯(lián)小于0.25mV,胸導(dǎo)聯(lián)小于0.2mV。正常P波四特征意義代表心房肌除極的電位變化2右房肥大（疊加效應(yīng)）1、形態(tài)：尖而高聳4、振幅：≥0.25mV，Ⅱ、Ⅲ、avF明顯V1：直立≥0.15mv雙向算術(shù)和≥0.20mV右房肥大（疊加效應(yīng)）1、形態(tài)：尖而高聳3左房肥大（延長(zhǎng)效應(yīng)）3、時(shí)間看肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅰ、Ⅱ、avR、AVL≥0.12s雙峰型間距≥0.04s胸導(dǎo)聯(lián)V1先正后負(fù)P波中末電勢(shì)（p-waveterminalforce)V1負(fù)向p波的時(shí)間x負(fù)向p波振幅≥0.04左房肥大（延長(zhǎng)效應(yīng)）3、時(shí)間看肢體導(dǎo)聯(lián)4雙心房肥大形態(tài)P波高大雙相，上下振幅均超過(guò)正常范圍P波增寬≥0.12s,振幅≥0.25mV雙心房肥大形態(tài)P波高大雙相，上下振幅均超過(guò)正常范圍5心室肥大原理增粗，電壓高增厚，傳導(dǎo)功能低下勞損復(fù)極順序變化心室肥大原理增粗，電壓高6左室肥大左心室位于左后方左心室厚于右心室左室的導(dǎo)聯(lián)：Ⅰ、avL、V5、V6的R波振幅增加右室的導(dǎo)聯(lián)：V1、V2較深S波左室肥大左心室位于左后方7左室肥大1、QRS波群電壓增高，標(biāo)準(zhǔn)如下：胸導(dǎo)聯(lián)：V5或V6>2.5mVRV5+SV1>4.0(3.5)mv肢體導(dǎo)聯(lián)：Ⅰ>1.5mVavL>1.2mVavF>2.0mVRⅠ+SⅢ>2.5mV左室肥大1、QRS波群電壓增高，標(biāo)準(zhǔn)如下：8左心肥大Cornell標(biāo)準(zhǔn)：RavL+SV3>2.8mV(男性）>2.0mV(女性)左心肥大Cornell標(biāo)準(zhǔn)：9左心肥大額面QRS心電軸左偏QRS時(shí)間延長(zhǎng)至0.10~0.11s，<0.12sR波為主波的導(dǎo)聯(lián)st段：下斜型壓低0.05mV以上T波：低平、倒置或雙向S波為主的導(dǎo)聯(lián)V1V2直立T波QRS波群高電壓伴ST-T改變，伴勞損左心肥大額面QRS心電軸左偏10右室肥大右室面導(dǎo)聯(lián)R波增高，左室面導(dǎo)聯(lián)S波深右室面：V1，avRR波升高左室面：Ⅰ，avL，V5S波加深右室肥大：V1：R/S>1,重度可呈qR(除外心梗）；RV1+SV5>1.05mV(重癥>1.2mV)avR>0.5mV;右室肥大右室面導(dǎo)聯(lián)R波增高，左室面導(dǎo)聯(lián)S波深11精品課件！精品課件！12精品課件！精品課件！13右室肥大V1，V2ST段壓低及T波倒置，稱右室肥大并勞損右室流出道肥厚：V1~V