糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件_第1頁
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷聰明出于勤奮,天才在于積累糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷聰明出于勤奮,天才在于積累1糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷與鑒別診斷2016.10.14糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷與2定義糖尿病周圍神經(jīng)病變DPN是指在排除其他原因的情況下糖尿病患者出現(xiàn)與周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和或體征⑩周圍神經(jīng)受損的根本原因,是小血管的受損。定義3糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)的診斷標(biāo)準(zhǔn)1、明確的糖尿病病史或至少有糖代謝異常的證據(jù)?!?、在診斷糖尿病時(shí)或之后岀現(xiàn)的神經(jīng)病變。3、臨床癥狀和體征與DPN的表現(xiàn)相符4、以下5項(xiàng)檢查中如果有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上異常則診斷為DPN糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)的診斷標(biāo)準(zhǔn)4a,溫度覺異常b尼龍絲檢查,足部感覺減退或消失c振動(dòng)覺異常0d.反射消失0e神經(jīng)傳導(dǎo)速度有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上減慢。a,溫度覺異常5使用尼龍絲檢查感覺方法用于檢查壓力感覺可以作為檢查保護(hù)性感覺的一種方法使用尼龍絲檢查感覺方法6使用方法脫下鞋!使用方法7建議測試的部位是大足趾、跖骨頭1、2、3、5處。在不同研究中測試部位應(yīng)包括足跟和足背。右足左足建議測試的部8使用方法使尼龍絲與皮膚垂直使尼龍絲與檢查部位接觸1-2秒加力剛好使尼龍絲彎曲使用方法9可以2感覺到嗎?可以10結(jié)果分析:任何一處無感覺都應(yīng)看作陽性(10個(gè)點(diǎn)中可觸知的點(diǎn)<=8右足左足個(gè)即為陽性)重復(fù)檢査以進(jìn)一步確定不要選擇胼胝和足部潰瘍處做檢查結(jié)果分析:任何一處無11糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件12糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件13糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件14糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件15糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件16糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件17糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件18糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件19糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件20糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件21糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件22糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件23糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件24糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件25糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷及鑒別診斷課件266、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?!靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮

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