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兒科常見疾病的全科診療南昌大學第三附屬醫(yī)院涂穎昭兒科常見疾病的全科診療1科常見疾病兒童發(fā)熱處置對策兒童常見出疹性疾病的診治口幼兒急疹消化系統(tǒng)常見疾病口麻疹口小兒腹瀉病水痘小兒內(nèi)分泌常見病口過敏性紫癜口矮小癥呼吸系統(tǒng)常見疾病口性早熟口急性喉炎日肥胖口急性支氣管肺炎科常見疾病2兒童發(fā)熱處置對蒙發(fā)熱是臨床最常見的癥狀各種全身性和/或局部感染。·非感染性疾病。兒童體溫調(diào)節(jié)特點·CNS發(fā)育不完善,中樞調(diào)節(jié)能力差·體表面積大,皮膚汗腺發(fā)育差。外界影響因素顯著:飲食、劇烈活動、哭吵、穿衣過厚、室溫過高、情緒激動。兒童發(fā)熱處置對蒙3兒童發(fā)熱處置對篆體溫測量方法及參考范圍耳溫:358C~37.8口溫(3分鐘)35.5℃~37.5℃腋溫(5分鐘)36℃~374℃肛溫(2分鐘)365C~37.8℃兒童發(fā)熱處置對篆4兒童發(fā)熱處置對簟兒童發(fā)熱常見原因口感染性發(fā)熱細菌感染:肺炎、敗血癥、化腦、菌痢、傷寒,急性化膿性扁桃體炎、蜂窩織炎、闌尾炎等。病毒感染:上感、流感、水痘、幼兒急診、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥等。特殊病源體感染:結核、真菌、寄生蟲感染等口非感染性發(fā)熱組織破壞或壞死:白血病、再障、各種腫瘤等。結締組織疾病:風濕熱、類風關、SLE等。其他:甲亢、脫水熱、藥物熱等口FOU兒童發(fā)熱處置對簟5兒童發(fā)熱處置對篆治療原發(fā)病。抗感染、抗病毒等針對病原學治療退熱對癥治療原則·低熱(肛溫):37.8℃~38℃為,中熱:38℃~39℃,高熱≥:39℃以上,超高熱:≥41℃·≤38.5°C,不宜服用退燒藥物,而應選擇物理降溫方法,如冰敷、退熱貼等?!ぁ?9℃(肛溫)服用退燒藥。兒童發(fā)熱處置對篆6兒童發(fā)熱處置對篆退熱藥的選擇口對乙酰氨基酚即撲熱息痛,是目前兒科臨床最常用退燒藥物之是一種比較安全的退熱藥。退熱效果迅速、不良反應較少。代表藥物小兒百服寧滴劑、兒童百服寧口服液泰諾林滴劑,泰諾林混懸液口布洛芬適合6個月以上兒童安全高效,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少,較乙酰氨基酚對胃腸刺激小代表藥為美林、吉浩、托恩口服溶液、福爾栓劑(塞肛用)。兒童發(fā)熱處置對篆7兒童發(fā)熱處置對篆口復方氨基比林又名安痛定,是一種注射劑是臨床上最常用的強效退熱藥之嬰幼兒禁用,年長兒慎用潛在誘發(fā)急性溶血性貧血,發(fā)生皮疹等副作用風險。若注射本品劑量過大會使孩子出汗過多,體溫驟降易引起虛脫。兒童發(fā)熱處置對篆8兒童發(fā)熱處置對篆安乃近·阿司匹林有交叉過敏反應。安乃近的退熱效果明顯迅速,但副作用也非常很明顯,個別病人對該藥過敏,會出現(xiàn)休克甚至死亡。僅在急性高熱、病情急重,又無其他退熱藥可用時才用于緊急退熱。日前27個國家禁止或限制使用安乃近兒童發(fā)熱處置對篆9兒童發(fā)熱處置對篆給藥途徑口服塞肛肌注給藥時間g4hg6h對乙酰氨基酚與布洛芬交替使用兒童發(fā)熱處置對篆10兒科常見病的全科診療149張課件11兒科常見病的全科診療149張課件12兒科常見病的全科診療149張課件13兒科常見病的全科診療149張課件14兒科常見病的全科診療149張課件15兒科常見病的全科診療149張課件16兒科常見病的全科診療149張課件17兒科常見病的全科診療149張課件18兒科常見病的全科診療149張課件19兒科常見病的全科診療149張課件20兒科常見病的全科診療149張課件21兒科常見病的全科診療149張課件22兒科常見病的全科診療149張課件23兒科常見病的全科診療149張課件24兒科常見病的全科診療149張課件25兒科常見病的全科診療149張課件26兒科常見病的全科診療149張課件27兒科常見病的全科診療149張課件28兒科常見病的全科診療149張課件29兒科常見病的全科診療149張課件30兒科常見病的全科診療149張課件31兒科常見病的全科診療149張課件32兒科常見病的全科診療149張課件33兒科常見病的全科診療149張課件34兒科常見病的全科診療149張課件35兒科常見病的全科診療149張課件36兒科常見病的全科診療149張課件37兒科常見病的全科診療149張課件38兒科常見病的全科診療149張課件39兒科常見病的全科診療149張課件40兒科常見病的全科診療149張課件41兒科常見病的全科診療149張課件42兒科常見病的全科診療149張課件43兒科常見病的全科診療149張課件44兒科常見病的全科診療149張課件45兒科常見病的全科診療149張課件46兒科常見病的全科診療149張課件47兒科常見病的全科診療149張課件48兒科常見病的全科診療149張課件49兒科常見病的全科診療149張課件50兒科常見病的全科診療149張課件51兒科常見病的全科診療149張課件52兒科常見病的全科診療149張課件53兒科常見病的全科診療149張課件54兒科常見病的全科診療149張課件55兒科常見病的全科診療149張課件56兒科常見病的全科診療149張課件57兒科常見病的全科診療149張課件58兒科常見病的全科診療149張課件59兒科常見病的全科診療149張課件60兒科常見病的全科診療149張課件61兒科常見病的全科診療149張課件62兒科常見病的全科診療149張課件63兒科常見病的全科診療149張課件64兒科常見病的全科診療149張課件65兒科常見病的全科診療149張課件66兒科常見病的全科診療149張課件67兒科常見病的全科診療149張課件68兒科常見病的全科診療149張課件69兒科常見病的全科診療149張課件70兒科常見病的全科診療149張課件71兒科常見病的全科診療149張課件72兒科常見病的全科診療149張課件73兒科常見病的全科診療149張課件74兒科常見病的全科診療149張課件75兒科常見病的全科診療149張課件76兒科常見病的全科診療149張課件77兒科常見病的全科診療149張課件78兒科常見病的全科診療149張課件79兒科常見病的全科診療149張課件80兒科常見病的全科診療149張課件81兒科常見病的全科診療149張課件82兒科常見病的全科診療149張課件83兒科常見病的全科診療149張課件84兒科常見病的全科診療149張課件85兒科常見病的全科診療149張課件86兒科常見病的全科診療149張課件87兒科常見病的全科診療149張課件88兒科常見病的全科診療149張課件89兒科常見病的全科診療149張課件90兒科常見病的全科診療149張課件91兒科常見病的全科診療149張課件92兒科常見病的全科診療149張課件93兒科常見病的全科診療149張課件94兒科常見病的全科診療149張課件95兒科常見病的全科診療149張課件96兒科常見病的全科診療149張課件97兒科常見病的全科診療149張課件98兒科常見病的全科診療149張課件99兒科常見病的全科診療149張課件100兒科常見病的全科診療149張課件101兒科常見病的全科診療149張課件102兒科常見病的全科診療149張課件103兒科常見病的全科診療149張課件104兒科常見病的全科診療149張課件105兒科常見病的全科診療149張課件106兒科常見病的全科診療149張課件107兒科常見病的全科診療149張課件108兒科常見病的全科診療149張課件109兒科常見病的全科診療149張課件110兒科常見病的全科診療149張課件111兒科常見病的全科診療149張課件112兒科常見病的全科診療149張課件113兒科常見病的全科診療149張課件114兒科常見病的全科診療149張課件115兒科常見病的全科診療149張課件116兒科常見病的全科診療149張課件117兒科常見病的全科診療149張課件118兒科常見病的全科診療149張課件119兒科常見病的全科診療149張課件120兒科常見病的全科診療149張課件121兒科常見病的全科診療149張課件122兒科常見病的全科診療149張課件123兒科常見病的全科診療149張課件124兒科常見病的全科診療149張課件125兒科常見病的全科診療149張課件126兒科常見病的全科診療149張課件127兒科常見病的全科診療149張課件128兒科常見病的全科診療149張課件129兒科常見病的全科診療149張課件130兒科常見病的全科診療149張課件131兒科常見病的全科診療149張課件132兒科常見病的全科診療149張課件133兒科常見病的全科診療149張課件134兒科常見病的全科診療149張課件135兒科常見病的全科診療149張課件136兒科常見病的全科診療149張課件137兒科常見病的全科診療149張課件138兒科常見病的全科診療149張課件139兒科常見病

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