醫(yī)療服務質(zhì)量管理制度簡單版（3篇）

第6頁共6頁醫(yī)療服務質(zhì)?量管理制度?簡單版一?、嚴把醫(yī)務?人員執(zhí)業(yè)準?入關(guān)，嚴禁?未取得兩證?（資格證、?執(zhí)業(yè)證）或?未注冊的醫(yī)?務人員及執(zhí)?業(yè)助理醫(yī)師?獨立執(zhí)業(yè)。?二、醫(yī)務?人員在執(zhí)業(yè)?活動中必須?嚴格遵守國?家法律法規(guī)?，部門規(guī)章?及診療操作?規(guī)程，認真?執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療安?全的核心制?度。三、?積極參加醫(yī)?院“三基”?培訓和其它?相關(guān)業(yè)務培?訓，積極參?加繼續(xù)醫(yī)學?教育，不斷?提高自身業(yè)?務技術(shù)水平?。四、樹?立良好醫(yī)德?醫(yī)風、牢記?醫(yī)務人員“?五不準”規(guī)?定。五、?嚴格遵守我?院住院病人?診療質(zhì)量全?程控制標準?和我院門診?工作管理規(guī)?定，堅持專?科專制。?六、尊重病?人知情同意?權(quán)和隱私權(quán)?，努力做好?醫(yī)患溝通。?七、切實?做到“合理?檢查、合理?用藥、合理?治療”，認?真執(zhí)行麻醉?、精神藥?品的相關(guān)管?理規(guī)定。?八、各科加?強對進修、?實習人員的?管理、嚴禁?以任何理由?讓進修實習?人員獨立執(zhí)?業(yè)。九、?各科加強工?作紀律管理?，嚴禁上班?時間搞工作?以外的活動?或請它科人?員代班搞活?動。十、?堅持首診負?責制，嚴禁?任何形式的?推諉病人。?十一、嚴?格執(zhí)行我院?臨床輸血管?理規(guī)定，及?時報告和處?置輸血不良?發(fā)應，確保?病人用血安?全。十二?、發(fā)生或發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療過失?和醫(yī)療事故?，必須按本?院相關(guān)程序?逐級報告。?十三、醫(yī)?院每月對全?院醫(yī)療服務?安全工作進?行分析講評?，對醫(yī)療缺?陷提出整改?措施。十?四、醫(yī)院對?各科醫(yī)療缺?陷依照相關(guān)?規(guī)定予以查?處。醫(yī)療?服務質(zhì)量管?理制度簡單?版（二）?為加強醫(yī)院?服務管理，?規(guī)范醫(yī)療服?務行為，提?升患者（客?戶）的就診?體驗度和滿?意度，以服?務促進醫(yī)院?經(jīng)營業(yè)績的?提升、形成?差異化競爭?，根據(jù)__?__號紅頭?文件《__?__提升集?團所屬各醫(yī)?院醫(yī)療服務?品質(zhì)的指導?性意見》要?求，結(jié)合醫(yī)?院實際情況?，以醫(yī)療服?務管理的體?系性構(gòu)建為?基礎(chǔ)，制定?陜西&__?__醫(yī)院《?醫(yī)療服務管?理制度》。?《醫(yī)療服?務管理制度?》由兩部分?組成：醫(yī)療?服務質(zhì)量管?理制度和醫(yī)?療服務安全?管理制度。?醫(yī)療服務?質(zhì)量管理制?度簡單版（?三）醫(yī)療?服務質(zhì)量是?醫(yī)院工作的?核心與靈魂?，我們要從?基礎(chǔ)質(zhì)量、?環(huán)節(jié)質(zhì)量和?終末質(zhì)量三?個方面切實?提升醫(yī)療服?務質(zhì)量。?一、基礎(chǔ)醫(yī)?療服務質(zhì)量?管理基礎(chǔ)?醫(yī)療質(zhì)量管?理是指醫(yī)院?人力資源、?財務管理、?醫(yī)院的管理?制度、醫(yī)院?環(huán)境、設(shè)施?、醫(yī)療設(shè)備?、業(yè)務技術(shù)?、藥品供應?、后勤保障?、信息方面?的管理，是?醫(yī)療質(zhì)量管?理中最基本?的一環(huán)。?1、制度建?設(shè)：建立健?全（1）?工作制度、?崗位職責；?（2）診?療規(guī)范操作?技術(shù)、常規(guī)?；（3）?醫(yī)療流程；?（4）醫(yī)?療質(zhì)量考核?標準。2?、人力資源?管理。按照?一級甲等醫(yī)?院要求和我?院規(guī)模，合?理設(shè)置科室?，合理安排?人員，做到?合理、高效?、優(yōu)質(zhì)服務?，充分調(diào)動?人員的積極?性。3、?服務臨床一?線。醫(yī)務科?、護理部、?辦公室、產(chǎn)?物科、后勤?科、供應室?、等科室、?深入到一線?，服務到臨?床一線，堅?持下送下收?。4、方?便快捷舒適?服務，讓病?人滿意服務?。掛號交費?合一縮短時?間，未檢查?完或門診病?人未看完，?搶救病人未?脫離危險不?下班，設(shè)立?院長信箱、?意見箱、意?見薄，為病?員煎藥，有?水服藥，為?病人導醫(yī)，?診費公開，?提供查詢，?保持清潔安?靜的舒適環(huán)?境等。二?、環(huán)節(jié)質(zhì)量?管理：醫(yī)?療質(zhì)量是醫(yī)?務人員利用?醫(yī)療技術(shù)為?患者提高診?斷和治療過?程中體現(xiàn)出?來的，醫(yī)療?服務的提供?過程與實現(xiàn)?同時進行，?很難對醫(yī)療?服務進行檢?查，即合格?后校對，因?此環(huán)節(jié)質(zhì)量?直接影響到?醫(yī)療質(zhì)量，?且醫(yī)療服務?對象是人，?服務過程中?出現(xiàn)不合格?可能產(chǎn)生嚴?重后果，且?難以糾正，?可見，環(huán)節(jié)?質(zhì)量管理十?分重要。?1、職工自?覺履行好崗?位職責。全?院各崗位人?員都有自己?的崗位職責?，必須嚴格?自覺履行好?，否則為崗?位____?或不能勝任?崗位工作。?每個崗位人?員履行好職?責是環(huán)節(jié)質(zhì)?量管理重要?一環(huán)，自覺?履職，自覺?接受院、科?兩級檢查，?院科要經(jīng)常?開展履職教?育。2、?抓好科室質(zhì)?量管理?？?室質(zhì)量管理?是環(huán)節(jié)管理?的中間環(huán)節(jié)?、關(guān)鍵環(huán)節(jié)?，能及時發(fā)?現(xiàn)及糾正醫(yī)?療過程中的?質(zhì)量問題。?科主任、護?士長是科室?質(zhì)量管理負?責人，要狠?抓落實。?3、抓好環(huán)?節(jié)中的重點?環(huán)節(jié)和薄弱?環(huán)節(jié)。（?1）抓好二?級行政查房?、會診、病?例討論、手?術(shù)審批、轉(zhuǎn)?診轉(zhuǎn)院、分?科收治等?制度的貫徹?落實。（?2）抓好查?對工作。?（3）做好?危重病人、?手術(shù)期病人?和特殊病人?的管理。?（4）抓好?臨床輸血管?理。確保用?血安全。?（5）抓好?急診急救工?作，對急診?科應急反應?、人員、設(shè)?備、急救藥?品等情況隨?時抽查。?（6）抓好?值班制度，?節(jié)假日值班?技術(shù)力量要?保證，做好?交接班及報?告書寫，經(jīng)?常隨機抽查?（特別是節(jié)?假日夜班間?抽查）在崗?位情況。?（7）做好?病歷書寫和?管理，及時?客觀準確書?寫，上級醫(yī)?師及時修改?簽名，按時?歸檔，妥善?保存，歸檔?病例不得修?改、返回，?原則上不借?閱。（8?）做好溝通?工作：一方?面做好醫(yī)患?溝通工作并?做好談話記?錄，并一方?面做好院內(nèi)?上下、科室?之間、同事?之間工作的?溝通，確保?質(zhì)量管理_?___決定?及時執(zhí)行，?工作上能互?相協(xié)作，確?保工作正常?運轉(zhuǎn)。（?9）實施零?缺陷管理，?防止差錯事?故發(fā)生。?（10）持?證上崗，嚴?格執(zhí)業(yè)準入?。（11?）抓好特色?科室、重點?科室質(zhì)量管?理，提高診?斷、治療質(zhì)?量。（1?2）在醫(yī)療?進程中，下?一個工作環(huán)?節(jié)有責任監(jiān)?督上一個工?作環(huán)節(jié)，如?發(fā)生劃價、?發(fā)藥錯誤、?處方差錯，?只能由醫(yī)務?人員核對后?糾正，嚴禁?由病人跑路?。（13?）病人出院?結(jié)帳時，帳?目核對由科?室內(nèi)部核對?，禁止病人?參與核對工?作，杜絕病?人往返跑路?。三、終?未醫(yī)療質(zhì)量?管理：1?、單病種管?理：（1?）確定單病?種：能反映?醫(yī)院、科室?醫(yī)療工作重?心，選常見?多發(fā)病疾?病順位排列?前____?種疾病作為?單病種，如?包皮包莖、?精索靜脈曲?張。（2?）規(guī)范診療?方案。（?3）制定治?愈好轉(zhuǎn)率、?死亡率、平?均醫(yī)療費用?。（4）?分析與評價?。是否為納?入標準，是?否符合診療?規(guī)范，治愈?好轉(zhuǎn)率、平?均醫(yī)療費用?是否達到目?標，找出問?題，進行分?析、評價，?每季度__?__次，并?督促整改。?2、質(zhì)量?指標管理。?醫(yī)療質(zhì)量總?指標年初分?解下達各科?室，年終總?結(jié)時，醫(yī)院?質(zhì)量指標院?、科分別統(tǒng)?計，實行月?報、季