生長發(fā)育佛山市中醫(yī)院課件

佛山中醫(yī)院兒科我院兒科已有40多年歷史，目前有高素質(zhì)的醫(yī)生八人，我們在治療小兒疳積、咳嗽、哮喘、發(fā)熱、生長發(fā)育、貧血、咽喉炎、氣管炎、肺炎以及兒科的一些奇難雜癥方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，使用中醫(yī)中藥結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療手段，在為您的小孩醫(yī)病時(shí)力求做到以最低的費(fèi)用達(dá)到最好的療效。1佛山中醫(yī)院兒科我院兒科已有40多年歷史，目前有高素質(zhì)的醫(yī)生八

影響兒童身高的四大因素

佛山市中醫(yī)院兒科生長發(fā)育?？?/p>

李偉元副主任醫(yī)師2

影響兒童身高的四大因素2身高規(guī)律（兩個(gè)高峰期）出生時(shí)身長平均為50cm第一個(gè)生長高峰:生后第一年，尤其在前三個(gè)月增長最快，第二年以后生長速度逐漸減慢

1歲內(nèi)：25cm1~2歲：10cm2歲到青春前期：5~7cm/年2~12歲身長：年齡×7+70cm3身高規(guī)律（兩個(gè)高峰期）出生時(shí)身長平均為50cm3第二個(gè)生長高峰：青春期開始到女孩初潮前：5~8cm/年青春期開始到男孩變聲前：9~11cm/年初潮后女孩2~3cm/年變聲后男孩2~3cm/年4第二個(gè)生長高峰：4體重增生規(guī)律與身高相似兩個(gè)生長高峰嬰兒期青春期5體重增生規(guī)律與身高相似兩個(gè)生長高峰5影響身高的因素一、遺傳二、營養(yǎng)和生活環(huán)境三、疾病四、孕時(shí)情況6影響身高的因素一、遺傳6一、遺傳

小兒的身高受到父母雙方遺傳因素的影響，也就是平時(shí)我們所說的“種瓜得瓜，種豆得豆”女孩的靶身高：（父+母身高）÷2--6.5cm男孩的靶身高:(父+母身高）÷2+6.5cm7一、遺傳小兒的身高受到父母雙方遺傳因素的影響，二、營養(yǎng)和生活環(huán)境小兒的生長發(fā)育必需有完善的營養(yǎng)，充足和調(diào)配合理的營養(yǎng)可使生長潛力得到最好的發(fā)揮。良好的生活環(huán)境對小兒的生長發(fā)育是非常重要的，例如充足的陽光，新鮮的空氣等等，現(xiàn)在我們有些家長整天將小孩關(guān)在家里學(xué)這樣學(xué)那樣，這種做法是不利于孩子的生長的。8二、營養(yǎng)和生活環(huán)境小兒的生長發(fā)育必需有完善的營養(yǎng)，充足和調(diào)配三、疾病疾病對生長發(fā)育的干擾是十分明顯的，經(jīng)?；疾〉男『⒆由砀邥?huì)比同齡的孩子低9三、疾病疾病對生長發(fā)育的干擾是十分明顯的，經(jīng)?；疾〉男『⒆由硭?、孕時(shí)情況BB在媽媽肚子里的發(fā)育受到媽媽的生活環(huán)境、營養(yǎng)、情緒和疾病等各種因素的影響。10四、孕時(shí)情況BB在媽媽肚子里的發(fā)育受到媽媽的生活環(huán)境、營養(yǎng)、身高增長異常表現(xiàn)為生長過快(巨人癥)或遲緩(侏儒狀態(tài))生長過快在兒童期不易診斷生長遲緩較多見(體質(zhì)性及家族性占50%,其余大都由于先天性骨發(fā)育異常與內(nèi)分泌疾病所致)11身高增長異常表現(xiàn)為生長過快(巨人癥)或遲緩(侏儒狀態(tài))11追趕生長

營養(yǎng)不良、疾病或激素缺乏↓生長落后↓←因素去除加速生長

12追趕生長營養(yǎng)不良、疾病或激素缺乏12追趕生長是2歲前小兒的正?，F(xiàn)象最佳時(shí)期---生后第一年,尤其是前半年兒童期的生長障礙,治療越早,追趕生長的效果越好13追趕生長是2歲前小兒的正?，F(xiàn)象13追趕生長為兒童提供了一個(gè)彌補(bǔ)生長的機(jī)會(huì),因而定期對小兒進(jìn)行生長監(jiān)測十分重要。14追趕生長為兒童提供了一個(gè)彌補(bǔ)生長的機(jī)會(huì),因而定期對小兒進(jìn)行生性早熟一、定義：是指女孩在8歲前出現(xiàn)乳房增大、男孩在9歲前出現(xiàn)睪丸或陰莖增大。出現(xiàn)第二性征的正常時(shí)間：女孩：10歲左右男孩：12歲左右性早熟：發(fā)病率：1.7%15性早熟一、定義：是指女孩在8歲前出現(xiàn)乳房增大、男孩在9歲前出二、實(shí)驗(yàn)室檢查1、骨齡測定2、B超檢查：女孩檢查卵巢、子宮發(fā)育情況，男孩檢查睪丸和腎上腺等部位3、CT或MRI4、GnRH刺激試驗(yàn)16二、實(shí)驗(yàn)室檢查16危害：最終身高：女≤150cm

男≤165cm心理障礙17危害：最終身高：17生長遲緩一、定義；身高＜X--2SD（同齡同性別）身高增長＜4cm/年18生長遲緩一、定義；18二、常見原因（1）營養(yǎng)障礙（2）家族性矮?。?）生長激素缺乏癥（骨齡＜2年）（4）體質(zhì)性生長發(fā)育延遲19二、常見原因19佛山中醫(yī)院生長發(fā)育?？坪喗殚_展骨齡評價(jià)，對8歲以上女孩進(jìn)行初潮及身高預(yù)測。開展骨齡評價(jià)，對生長遲緩及性早熟兒童分析病因、進(jìn)行身高預(yù)測。用中西醫(yī)方法治療生長遲緩及性早熟。20佛山中醫(yī)院生長發(fā)育?？坪喗殚_展骨齡評價(jià)，對8歲以上女孩進(jìn)行初開診時(shí)間：逢周二、周四上午平時(shí)凡開診時(shí)間均應(yīng)診

主診醫(yī)師：鄧麗莎主任醫(yī)師

李偉元副主任醫(yī)師

莫珊主治醫(yī)