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腦梗死溶栓治療腦梗死溶栓治療1主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡單流程主要內(nèi)容2中國腦血管病的現(xiàn)狀死亡率占死亡總數(shù)腦血管病137.7/10萬22.3%心臟病106.6/10萬17.3%3中國腦血管病的現(xiàn)狀3中國腦血管疾病的流行病學發(fā)病率115-313/10萬,每12秒1例新發(fā)死亡率58281/10萬,每21秒1側(cè)死亡每年新發(fā)病人數(shù)150萬,患病人數(shù)600800萬致殘率75年復發(fā)率7%中國腦血管疾病的流行病學4中國腦血管疾病的流行病學●發(fā)病率、死亡率地區(qū)差異:北方高于南方性別差異:男性高于女性隨年齡增加而上升●出血性和缺血性中風(根據(jù)影像結(jié)果統(tǒng)計)1988:出血性/缺血性約30%:70%-1999:出血性/缺血性約17%:83%出血性逐年下降、缺血性逐年上升中國腦血管疾病的流行病學5急性腦梗死有效的治療方法口卒中單元(strokeunit)的組織化治療口超早期(4.5小時)內(nèi)組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)溶栓治療口早期抗血小板治療口抗凝治療WilliamsMetal.Managementofacuteischemicstroke:currentstatusofpharmacologicalandmechanicalendovascularmethods.Neurolres,2009;31(8):807-15急性腦梗死有效的治療方法6主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡單流程主要內(nèi)容7超早期腦梗死的溶栓治療口1,靜脈溶栓:尿激酶(100-150IU纖溶酶原激活物(t-PA)(0.6mg/kg、0.9mg/kg)口2.動脈溶栓(血栓外溶栓、血栓中心注藥溶栓)口2.動、靜脈聯(lián)合溶栓口3.藥物聯(lián)合超聲溶栓口4.機械取栓口每一種方法都是在爭議中發(fā)展8超早期腦梗死的溶栓治療8主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡單流程主要內(nèi)容9腦卒中是急癥,時間就是大腦入院時間:腦卒中癥狀出現(xiàn)后城市病人60分鐘內(nèi)、農(nóng)村病人180分鐘內(nèi)診斷時間:入院后1小時內(nèi)10腦卒中是急癥,時間就是大腦10超早期腦梗死的溶栓治療課件11超早期腦梗死的溶栓治療課件12超早期腦梗死的溶栓治療課件13超早期腦梗死的溶栓治療課件14超早期腦梗死的溶栓治療課件15超早期腦梗死的溶栓治療課件16超早期腦梗死的溶栓治療課件17超早期腦梗死的溶栓治療課件18超早期腦梗死的溶栓治療課件19超早期腦梗死的溶栓治療課件20超早期腦梗死的溶栓治療課件21超早期腦梗死的溶栓治療課件22超早期腦梗死的溶栓治療課件23超早期腦梗死的溶栓治療課件24超早期腦梗死的溶栓治療課件25超早期腦梗死的溶栓治療課件26超早期腦梗死的溶栓治療課件27超早期腦梗死的溶栓治療課件28超早期腦梗死的溶栓治療課件29
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