醫(yī)療設(shè)備成本效益分析

醫(yī)療設(shè)備成本效益分析目錄頁(yè)第1頁(yè)目錄頁(yè)1、醫(yī)療設(shè)備成本效益的特點(diǎn)2、經(jīng)濟(jì)效益分析的常用方法

3、經(jīng)濟(jì)效益分析的數(shù)據(jù)來(lái)源4、經(jīng)濟(jì)效益分析的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及對(duì)象5、分析舉例6、經(jīng)濟(jì)效益分析的意義摘要第2頁(yè)過(guò)渡頁(yè)第一章摘要：

醫(yī)療設(shè)備成本效益分析是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的重要內(nèi)容，是醫(yī)院決策者和醫(yī)療設(shè)備管理人員必須樹立的意識(shí)和落實(shí)的實(shí)踐。本文以醫(yī)院資產(chǎn)管理和效益分析者的身份，探索、介紹在大型醫(yī)療設(shè)備成本效益分析方面的做法和經(jīng)驗(yàn)，在如何準(zhǔn)確評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀況，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備投資產(chǎn)生的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，指導(dǎo)醫(yī)療固定資產(chǎn)投入的規(guī)模和方向等方面做了一定闡述。[關(guān)鍵詞]HIS；醫(yī)療設(shè)備管理；成本管理1、醫(yī)療設(shè)備成本效益的特點(diǎn)第3頁(yè)醫(yī)療設(shè)備成本效益具有復(fù)雜性和多變性的特征。主要表現(xiàn)和原因有三：

⑴設(shè)備服務(wù)因所診療患者的數(shù)量、病情嚴(yán)重程度、使用時(shí)間等不同原因，使所提供服務(wù)的成本會(huì)發(fā)生很大的變化，從而產(chǎn)生差異。⑵新技術(shù)、新方法、醫(yī)師及技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平、能否熟練正確使用設(shè)備也會(huì)對(duì)醫(yī)療成本產(chǎn)生影響。⑶設(shè)備使用耗材的價(jià)值高低及使用數(shù)量多少，直接使醫(yī)療成本發(fā)生變化。2、經(jīng)濟(jì)效益分析的常用方法第4頁(yè)2.1投資收益率法該法是指某一醫(yī)療設(shè)備年產(chǎn)生的凈收入與設(shè)備投資總額的比率，其計(jì)算公式為：投資收益率=[(醫(yī)療設(shè)備收入-設(shè)備支出)/該醫(yī)療設(shè)備投資總額]×100％。設(shè)備支出主要包含：設(shè)備消耗耗費(fèi)、維修保養(yǎng)費(fèi)、管理和操作人員工資、水電費(fèi)和成本折舊費(fèi)等。投資收益率越高，表明設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益越好。2、經(jīng)濟(jì)效益分析的常用方法第5頁(yè)中國(guó)的會(huì)有多少根據(jù)醫(yī)療設(shè)備投資成本收回所需時(shí)間而進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)效益分析的方法。公式為：該醫(yī)療設(shè)備投資額/該設(shè)備年凈收入。投資回收期越短，說(shuō)明該設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益越好，否則，效益越差。當(dāng)投資收益率為負(fù)值時(shí)，我們將不再計(jì)算投資回收期，直接按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的差級(jí)評(píng)判。2.2投資回收期法3、經(jīng)濟(jì)效益分析的數(shù)據(jù)來(lái)源第6頁(yè)客觀和豐富的數(shù)據(jù)來(lái)源是做好醫(yī)療設(shè)備成本效益分析的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。信息化的發(fā)展為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的全面提高和進(jìn)步提供了保障平臺(tái)。醫(yī)院實(shí)行HIS管理，使我們所需要的各種數(shù)據(jù)有了真實(shí)可靠且詳細(xì)的來(lái)源。HIS系統(tǒng)

醫(yī)院管理和醫(yī)療活動(dòng)中進(jìn)行信息管理和聯(lián)機(jī)操作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng),英文縮寫HIS。HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過(guò)程的信息管理系統(tǒng)。按照學(xué)術(shù)界公認(rèn)的MorrisF.Collen所給的定義，應(yīng)該是：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息(PatientCareInformation)和行政管理信息（AdministrationInformation)的收集(Collect)、存儲(chǔ)(Store)、處理(Process)、提取(Retrieve)和數(shù)據(jù)交換(Communicate)的能力并滿足授權(quán)用戶(AuthorizedUsers)的功能需求的平臺(tái)。

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalInformationSystem，HIS），亦稱“醫(yī)院管理信息系統(tǒng)”，是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理，對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、儲(chǔ)存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。

3、經(jīng)濟(jì)效益分析的數(shù)據(jù)來(lái)源第7頁(yè)各種數(shù)據(jù)設(shè)備年收入設(shè)備耗材費(fèi)用設(shè)備維修費(fèi)用設(shè)備水電費(fèi)設(shè)備人員工資設(shè)備折舊費(fèi)3、經(jīng)濟(jì)效益分析的數(shù)據(jù)來(lái)源第8頁(yè)如何得出？適于開會(huì)的情況設(shè)備年收入利用醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，根據(jù)設(shè)備收費(fèi)編碼、設(shè)備收費(fèi)所屬科室，框定查詢年度的時(shí)間范圍進(jìn)行查對(duì)。該數(shù)據(jù)項(xiàng)存在以下幾種情況：①被分析設(shè)備僅一臺(tái)時(shí)，依采集的收入數(shù)據(jù)直接進(jìn)入計(jì)算。②當(dāng)某科室有多個(gè)收費(fèi)相同設(shè)備，收入進(jìn)行平攤。③若設(shè)備屬同類，而收入、功能差別較大時(shí)，按照收入比例分配。以監(jiān)護(hù)系統(tǒng)為例，4床監(jiān)護(hù)系統(tǒng)可同時(shí)監(jiān)測(cè)4位患者，普通床頭監(jiān)護(hù)儀僅可對(duì)一名患者實(shí)施監(jiān)護(hù)，當(dāng)科室同時(shí)擁有這樣兩類設(shè)備時(shí)，我們將分別按照4：1的權(quán)重進(jìn)行計(jì)算。④某些設(shè)備收費(fèi)相互交錯(cuò)、紛繁復(fù)雜，難以分配，我們?cè)谟?jì)算時(shí)不再進(jìn)行收入分配，而是對(duì)設(shè)備進(jìn)行整合為一臺(tái)，收入合并來(lái)計(jì)算。13、經(jīng)濟(jì)效益分析的數(shù)據(jù)來(lái)源第9頁(yè)23456設(shè)備耗材費(fèi)用根據(jù)具體情況，按照科室單臺(tái)設(shè)備領(lǐng)用耗材費(fèi)用總額統(tǒng)計(jì)，或科室提供年度實(shí)際耗材費(fèi)用。其中，可收費(fèi)耗材不包含在成本統(tǒng)計(jì)范圍之內(nèi)。設(shè)備水電費(fèi)水費(fèi)=設(shè)備用水量×價(jià)格/立升;電費(fèi)=設(shè)備功率×設(shè)備工作時(shí)間×價(jià)格/每千瓦小時(shí)。水、電費(fèi)用是根據(jù)設(shè)備維修工程師根據(jù)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)能源消耗率和設(shè)備實(shí)際日/月運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、實(shí)際日/周耗水量分別與其單價(jià)計(jì)算所得的結(jié)果。設(shè)備人員工資設(shè)備專職管理和操作人員工資來(lái)源是根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)部門提供數(shù)據(jù)計(jì)算。計(jì)算方法