肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理

肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用機能實驗中心李旭偉肌電圖(electromyography,EMG)記錄肌肉靜息、隨意收縮及周圍神經(jīng)系統(tǒng)受刺激時電活動的電生理診斷技術(shù)。新世紀(jì)的教育是全面創(chuàng)新的教育，創(chuàng)新已成為時代的要求，要在中學(xué)語文教學(xué)中實施創(chuàng)新教育，首先應(yīng)該明確中學(xué)語文教學(xué)創(chuàng)新教育的總體特征。語文教學(xué)法進(jìn)行的是母語教學(xué)，是一門基礎(chǔ)性的學(xué)科教學(xué)。因此，把創(chuàng)新教育如何巧妙、有機地滲透到語文教學(xué)中，并為語文學(xué)科教學(xué)服務(wù)就顯得至關(guān)重要，同時語文教學(xué)也離不開創(chuàng)新教育，它可以給語文教學(xué)帶來新的生機與活力。一、改進(jìn)教學(xué)方法、滲透創(chuàng)新教育傳統(tǒng)的語文教學(xué)往往是“一塊黑板，一支粉筆打天下”，這種單一的教學(xué)模式使課堂教學(xué)呆板、單調(diào)。多媒體技術(shù)進(jìn)入語文教學(xué)領(lǐng)域，創(chuàng)造出集圖、文、聲、像于一體的新型信息處理系統(tǒng)。這種優(yōu)勢使語文教材形象、生動、具體而直觀，具有極強的表現(xiàn)力，它可以不受時間、空間的限制，使課文中所涉及的各種自然景觀、人物形象等生動形象地進(jìn)入課堂，同時，借助聲、光、電的神奇配合，實物與語言的最佳組合，創(chuàng)設(shè)和展示最佳的閱讀情境，有利于激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生良好的審美能力。我在用多媒體課件執(zhí)教朱自清先生的《春》時，既設(shè)計了配樂配畫課文朗讀，又有從網(wǎng)上下載的作者資料、圖片，還有用FLASH動畫制成的春景圖，再加上實景拍攝的春色圖，讓學(xué)生醉入了課文所描寫的情境之中。上課時，學(xué)生眼睛看著，耳朵聽著，心靈感受著，多感官的刺激，聲形并茂的形式，把學(xué)生帶人了生機勃勃的春天，學(xué)生在生動、形象的直觀感受中，加深了理解和記憶，一部分學(xué)生一堂課下來已能背誦全文。教育的信息化已席卷全球。語文教師應(yīng)充分利用多媒體教學(xué)和豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，利用多媒體信息集成技術(shù)，創(chuàng)設(shè)和展示有意義的閱讀情境，構(gòu)建立體化、多元化的閱讀教學(xué)模式，尤其要充分利用校園局域網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)勢，創(chuàng)設(shè)生動的網(wǎng)絡(luò)文化，使我們的語文閱讀教學(xué)變得生動、有趣，喜聞樂見，充滿魅力，這樣必將大大提高語文教學(xué)的效率。二、改變教學(xué)觀念，大膽創(chuàng)新傳統(tǒng)的教學(xué)就是“傳道、授業(yè)、解惑?！苯^對正統(tǒng)的課本教育，知識傳授僅限于課本，即就課論課，所有習(xí)題答案都以教師為準(zhǔn)，課堂上教師一人主宰，提問成了教師的專職，回答成了學(xué)生的必須義務(wù)。這樣時時處處都控制學(xué)生思維，總拘泥于固定的框架，那這樣的教育還從何談創(chuàng)新呢？因此應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，建立一種“大語文”觀。1.讓“一言堂”變成“群言堂”，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新面對我們的初中生我不禁有些后怕，他們已經(jīng)習(xí)慣教師代勞一切，尤其是理解性的題目，總怕與老師答案不完全一致，久而久之成了教師一人說，學(xué)生的思維能力、理解能力、語言表達(dá)能力直線下降。他們總期盼別的同學(xué)來發(fā)言，然后都舉雙手贊成，所以答案總是唯一的。其實語文教學(xué)中有些題目就有不同的答案。拿分段來說吧，面對一篇文章總得先分清層次脈絡(luò)，然后才理解賞析。一篇文章也是一個多面體，不同學(xué)生從不同的角度理解，會劃出不同層次，只要有道理、合乎邏輯就要給予及時肯定，不要在他們發(fā)言的第一次就扼殺他們的創(chuàng)新能力。并且閱讀一篇課文，你不拘泥于一種成型的看法，而多思考多琢磨，經(jīng)常從多角度來劃分層次，能使學(xué)生的思維嚴(yán)密、全面、深刻、靈活。推而廣之，看一切事物、事件、分析人物也就都能從不同的角度去提煉、研究，以激起自己的創(chuàng)新意識。2.創(chuàng)造性地進(jìn)行閱讀指導(dǎo)與作文訓(xùn)練在課文中適時地對重點段進(jìn)行閱讀指導(dǎo)，可有針對性地出一些題目來讓學(xué)生做，以提高他們的閱讀能力。但課內(nèi)閱讀是十分有限的，更多的是課外閱讀，學(xué)生自主閱讀，只有大量地課外閱讀才能真正起到增長見識的作用，因此要對課外閱讀進(jìn)行藝術(shù)的指導(dǎo)、有創(chuàng)造性地指導(dǎo)。三、勇于質(zhì)疑，善于求異學(xué)生能質(zhì)疑，表明他已對問題進(jìn)行了思考，在發(fā)現(xiàn)過程中已有所探索，已在進(jìn)行創(chuàng)新思維活動。正如愛因斯坦說：“提出一個問題往往比解決一個問題更重要?！苯處煈?yīng)鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難，培養(yǎng)他們敢于標(biāo)新立異、敢于逾越常規(guī)、敢于想象猜測、敢言別人所未曾言、敢做別人所未做，寧愿冒犯錯誤的風(fēng)險，也不要把自己束縛在一個狹小的框內(nèi)的創(chuàng)造品格。教師一方面要引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)常換個角度看問題，多問幾個為什么，以便從多角度探索求異；另一方面，要引導(dǎo)學(xué)生廣泛聯(lián)想，對學(xué)生進(jìn)行發(fā)散思維訓(xùn)練；再就是幫助學(xué)生歸納、總結(jié)，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)新問題。如在學(xué)習(xí)《濫竽充數(shù)》一文后，可以引導(dǎo)學(xué)生從不同角度去思考：“是什么原因造成了南郭先生能夠濫竽充數(shù)？又給了我們哪些啟示呢？”鼓勵學(xué)生敢于提出自己新穎的見解，學(xué)生便可從南郭先生自身、齊宣王、眾吹竽手、社會等不同角度去思考，從而得出為同的結(jié)論，并讓學(xué)生寫出《濫竽充數(shù)的啟示》一文。這樣不僅激發(fā)了學(xué)生探求知識的興趣，而且極大地調(diào)動了學(xué)生勇于質(zhì)疑、善于質(zhì)疑的積極性。四、教師的不斷創(chuàng)新，是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新的動力學(xué)生思維的能力的強弱與教師創(chuàng)造性的教學(xué)水平直接相關(guān)。因此，教師應(yīng)該不斷追求應(yīng)用創(chuàng)造性思維進(jìn)行教學(xué)，以發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力。教師應(yīng)該敢于突破常規(guī)的教學(xué)模式，標(biāo)新立異。如我在講《孔乙已》一文時，讓學(xué)生表演孔乙已“排出九文大錢”和“摸出四文錢”時的表情和動作，通過表演讓學(xué)生把握了人物的迂腐清高、拮據(jù)而又窮酸的性格特征。我還在課堂的最后幾分鐘給學(xué)生播放一些構(gòu)思精巧的小說佳作，去掉結(jié)尾，讓學(xué)生發(fā)揮想象，進(jìn)行猜測、續(xù)寫；這樣既活躍了學(xué)生的思維，又潛移默化地影響了他們?？傊谡Z文教學(xué)中，教師應(yīng)解放思想，大膽嘗試，積極進(jìn)行探索和創(chuàng)新，努力使語文教學(xué)成為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力的廣闊天地。英語學(xué)科是一門典型的具有工具性應(yīng)用特征的基礎(chǔ)性必修學(xué)科，它是現(xiàn)階段我國各類技工院校中所設(shè)置的一個必不可少的教學(xué)性內(nèi)容分目，由于我國技工院校在實施招生工作的具體實踐的客觀過程中所面對的學(xué)生個體在自身的素質(zhì)儲備水平方面本身就存在著較為明顯的現(xiàn)實性缺欠，加之當(dāng)前時期在職的技工院校英語教師本身在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置與教學(xué)理念狀況方面所存在的較為明顯的落后性特征。給我們實施技工院校的英語教學(xué)的探索與研究工作也就提供了比較充分的現(xiàn)實性對象基礎(chǔ)，本文將基于策略層面為實踐著眼點，探討技工院校英語教學(xué)的探索和研究之有關(guān)話題。一、更新思想觀念，轉(zhuǎn)變教師角色傳統(tǒng)教育發(fā)展的客觀條件下，國人往往傾向性地將教師定位成人類靈魂的工程師，這種潛在的導(dǎo)向性身份定位思想直接地導(dǎo)致了一個能夠明顯影響實際教學(xué)效果的不利因素，教師在整體性的教學(xué)實踐環(huán)節(jié)中相對獲取了課堂教學(xué)進(jìn)程中的基于身份定位方面的權(quán)威性，教師擁有著對學(xué)生個體的全部學(xué)習(xí)實踐行為的絕對意義層次上的控制力，在這里，學(xué)會完全處于被指引和被支配的不利性地位之中，這種被動的、個性受壓制的學(xué)習(xí)環(huán)境條件在很大的現(xiàn)實程度上阻礙了學(xué)生們的學(xué)習(xí)主動性的提升速率，在這樣的實際條件之下，要想有效地提升技工學(xué)校在校生的英語課程之學(xué)習(xí)水平，技工院校當(dāng)職英語教師群體就必須大力積極地適應(yīng)當(dāng)前時代發(fā)展的客觀性需求狀況，積極轉(zhuǎn)變教師與學(xué)生之間的基于身份定位層面的結(jié)構(gòu)水平，將教師在實際的教學(xué)活動實踐過程中的絕對性控制力不斷淡化，建立學(xué)生與教師之間互動合作的新型師生關(guān)系建構(gòu)模式，要加大力度，促進(jìn)教師個體與學(xué)生個體之間基于身份定位角度的平等性結(jié)構(gòu)建設(shè)，為教師的工作減輕負(fù)擔(dān)，同時實現(xiàn)學(xué)生自主性的良好發(fā)揮以及技工學(xué)生英語科目學(xué)習(xí)效果的充分提升。二、樹立學(xué)生信心，促發(fā)學(xué)生興趣在這里，我們要引入“主動型”的教學(xué)模式理念，因為這種教學(xué)模式理念比較充分地解決了現(xiàn)下階段我國技工院校在校生在進(jìn)行英語科目學(xué)習(xí)的客觀過程中所面臨的困境。這里所說的“主動型”教學(xué)模式指的是教師引導(dǎo)學(xué)生在具體的學(xué)習(xí)過程中養(yǎng)成主動地動腦、動口、動腦的習(xí)慣，能夠就英語科目的有關(guān)的知識與理論經(jīng)常性地與老師和同學(xué)進(jìn)行交流切磋實踐活動，置身于與相對濃厚的英語會話式語言環(huán)境的熏陶與渲染之下，逐步實現(xiàn)英語科目學(xué)習(xí)效能的較大幅度的提升。我們要在酵素實踐活動的具體實施過程中，逐步地引導(dǎo)技工院校在校學(xué)生個體的英語科目的學(xué)習(xí)興趣，只有這樣，才有可能比較充分地在較短的時間限制之內(nèi)實現(xiàn)學(xué)生的英語科目學(xué)習(xí)效果的較大幅度的提升。波蘭著名科學(xué)家居里夫人曾說：“科學(xué)的探討研究，其本身就含有至美，豈本身給人的愉快就是報酬，所以我在我的工作里面尋得了快樂?！痹趯嶋H的英語知識與會話應(yīng)用性技能的學(xué)習(xí)與掌握的實踐過程中，知識增進(jìn)的愉悅感以及會話過程中在表意層面的成功性實現(xiàn)是最基本的兩種客觀性的滿足層次，在這里，如果教師能將這兩種心理性學(xué)習(xí)收獲加以良好而充分的利用，那么就將會充分地實現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣大幅度發(fā)提升目標(biāo)。接下來，筆者就這一論文闡釋科目嘗試性地提出一些實踐建議。其一，從最基礎(chǔ)的英語知識科目開始實施教學(xué)工作，面對當(dāng)前狀況下我國廣泛意義上的在校技工學(xué)生個體的英語學(xué)習(xí)知識基礎(chǔ)良莠不齊的現(xiàn)實狀況，我們在職教師要從最基本的英語入門知識作為其入門階段的基礎(chǔ)教學(xué)性的鋪墊工作內(nèi)容，我們首先要進(jìn)行英語單詞的識記與拼寫教學(xué)實踐、英文音標(biāo)的教學(xué)介紹工作，基于這些教學(xué)性知識內(nèi)容的基礎(chǔ)性的學(xué)科建構(gòu)地位，要求我們的教師在實施教學(xué)活動的過程中，增強工作中的耐心與細(xì)致度，引導(dǎo)養(yǎng)成良好扎實的英語知識學(xué)習(xí)的奠基性基礎(chǔ)，實現(xiàn)學(xué)生學(xué)好英語科目的自信心的良好培養(yǎng)目標(biāo)。其二，在課堂教學(xué)活動的開展實踐過程中，廣大教師要積極地設(shè)置較多食量的英語課程內(nèi)容的課堂互動式的實踐環(huán)節(jié)，實施多種形式的會話式情境教學(xué)模式，促進(jìn)有關(guān)知識的生活化轉(zhuǎn)化與教學(xué)實踐的順利實施，以導(dǎo)向技工學(xué)校的在校生能夠在較短的學(xué)習(xí)時間之內(nèi)取得良好的英語科目的學(xué)習(xí)效果。其三，將游戲活動形式引入技工院校英語課堂教學(xué)實踐環(huán)節(jié)中，據(jù)教育學(xué)基本理論認(rèn)為，游戲一般都會具有一定程度的智力啟發(fā)性與設(shè)計目的性，它一般都能夠比較充分地調(diào)動學(xué)生個體主動參與英語科目課堂教學(xué)過程的現(xiàn)實愿望，是技工學(xué)生個體充分地提升對英語會話知識的實際應(yīng)用效能具有更為充分的提高度，以此實現(xiàn)充分調(diào)動技工學(xué)生學(xué)習(xí)英語科目的積極心態(tài)與良好情緒。其四，從事技工院校的英語教學(xué)工作的在職教師，要充分調(diào)動并合理應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)良好發(fā)展背景條件之下的多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)應(yīng)用設(shè)備，通過制作ppt課件以及Flash動畫程序等方法來給日常化的教學(xué)實踐活動提供較為充分的輔助工作，語言教學(xué)與學(xué)習(xí)活動是一個需要調(diào)動多個感官進(jìn)行參與的綜合性實踐活動，利用好多媒體網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)社保在技工院校的英語課堂教學(xué)實踐環(huán)節(jié)中將會有效地提升有關(guān)的教學(xué)工作的實際工作效能。三、結(jié)束語英語學(xué)科是一門具有應(yīng)用特征的基礎(chǔ)性必修學(xué)科，它是我國各類技工院校中所設(shè)置的一個必不可少的教學(xué)性內(nèi)容分目，由于我國技工院校在實施招生工作的具體實踐的客觀過程中所面對的學(xué)生個體在自身的素質(zhì)儲備水平方面本身就存在著較為明顯的現(xiàn)實性缺欠，加之當(dāng)前時期在職的技工院校英語教師本身在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置與教學(xué)理念狀況方面所存在的較為明顯的落后性特征。給我們實施技工院校的英語教學(xué)的探索與研究工作也就提供了比較充分的現(xiàn)實性對象基礎(chǔ)，本文將基于策略層面為實踐著眼點，探討技工院校英語教學(xué)的探索和研究之有關(guān)話題。在論述的過程中，嘗試性地提出了一些實踐策略，僅供有關(guān)領(lǐng)域的人員參考。肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用肌電1肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用機能實驗中心李旭偉肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)2肌電圖(electromyography,EMG)記錄肌肉靜息、隨意收縮及周圍神經(jīng)系統(tǒng)受刺激時電活動的電生理診斷技術(shù)。肌電圖(electromyography,EMG)3周圍神經(jīng)系統(tǒng)(PNS)DorsalroatSensoryroot周圍神經(jīng)系統(tǒng)基本組成部分PrestonDC.emyographyandNeuroInuscularDisorders(2013)周圍神經(jīng)系統(tǒng)(PNS)4SensorynerverootgangionMotorneuronnerverootSensory前角細(xì)胞nervenerve前根Neuromuscularjunction運動軸索NMJMuscle肌肉Sensorynerve5周圍神經(jīng)斷面大箭頭:神經(jīng)外箭頭:神經(jīng)束膜AxonEndoneuriumSchwannCell周圍神經(jīng)斷面6周圍神經(jīng)分類纖維分類速度直徑纖維類型AaI類70120ms122lim有髓軀體纖維(肌梭、腱器官ABⅡ類|3575ms61μm有髓軀體皮膚感覺傳入(花蕊末梢、Merkel觸盤)以及a、Y神經(jīng)元AⅢ類530m/s16um有髓軀體感覺傳入纖維(痛、溫、壓覺)有髓自主神經(jīng)節(jié)前纖維CⅣ類0.2-2ms0.2-1ψm無髓軀體(痛、溫、重觸覺)或自主神經(jīng)節(jié)后纖維周圍神經(jīng)分類7周圍神經(jīng)損傷病理類型BODYNTERMOL∈NUCLEUSENDPLATEMUSClE正常」華勒變性節(jié)段性脫髓鞘軸索變性ADAMSANDVICTOR'SPRINCIPLESOFNEUROLOGY(EighthEdition周圍神經(jīng)損傷病理類型8肌電圖檢查的目的LocalizationNeuropathicMyopathicNMJPostsynapticPlexopathy卡MononeuropathyCranin-bulharMutiplePrestonandShapiro,fig1-2,肌電圖檢查的目的9煙圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病分類神經(jīng)根病多發(fā)性神經(jīng)病椎間盤脫出脫髓鞘性軸索性椎體退出性病單發(fā)性多神經(jīng)炎炎癥性神經(jīng)肌肉接頭病變癌性重癥肌無力血管梗死肌無力綜合征感染性肉毒中毒神經(jīng)叢病中毒性外傷性先天性炎性肌病糖尿病性肌營養(yǎng)不良放療所導(dǎo)致炎性肌病癌性代謝性肌病神經(jīng)病內(nèi)分泌性肌病單發(fā)性神經(jīng)病嵌壓性神經(jīng)病先天性肌病煙圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病分類10NeuropathicFibertypesinvolvedPathologyTemporalcourse(Implicationsforprognosis)SensoryHyperacuteMotor>DemyelinatingAcuteSubacuteAcquiredInheritedChronicNeuropathic11肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理12肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理13肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理14肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理15肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理16肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理17肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理18肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理19肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件整理