血液透析中心管理與人文關(guān)懷的經(jīng)驗(yàn)分享2課件

血液透析中心的管理與人文關(guān)懷護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)分享廣州市第一人民醫(yī)院血液凈化中心李英娜血液透析中心的管理與人文關(guān)懷護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)分享1我院血液凈化中心概況機(jī)器設(shè)備：血透機(jī)25臺(tái)、CRRT機(jī)、人工肝機(jī)1臺(tái)、復(fù)用機(jī)2臺(tái)開展技術(shù)：HD、HDH、HF、CVVH、HP、PE、DF我院血液凈化中心概況機(jī)器設(shè)備：血透機(jī)25臺(tái)、CRRT機(jī)、人工2我院血液凈化中心概況維持性血透病人86人維持性腹透病人40人工作量：2005年1—12月HD7286人次，CRRT2708時(shí)數(shù)、人工肝9例2006年1—12月HD約9600人次，CRRT768時(shí)數(shù)、人工肝19人次我院血液凈化中心概況維持性血透病人86人3血液凈化中心組織架構(gòu)付君舟主任秦曙光主任醫(yī)生3名護(hù)士長(zhǎng)1名技術(shù)員3名助理護(hù)士2名工人1名

(設(shè)備科兼用)組長(zhǎng)2名護(hù)士9名

血液凈化中心組織架構(gòu)付君舟主任4血液凈化中心管理血液凈化中心管理血液透析中心的管理模式及運(yùn)作模式感染控制質(zhì)量管理護(hù)士培訓(xùn)與管理病人管理（人文關(guān)懷護(hù)理）血液凈化中心管理血液凈化中心管理5血液透析中心的管理模式透析中心分工與職責(zé)各項(xiàng)治療及護(hù)理常規(guī)各項(xiàng)制度建立合理的工作流程體系質(zhì)量控制血液透析中心的管理模式透析中心分工與職責(zé)6科學(xué)管理分工明確醫(yī)生:內(nèi)瘺組腹透組護(hù)士專業(yè)分工明確血透組:CRRT組、人工肝組、血管內(nèi)瘺管理組宣教組、消毒隔離組腹透組科學(xué)管理分工明確醫(yī)生:7完善各級(jí)人員職責(zé)血液凈化中心醫(yī)生崗位職責(zé)血液凈化中心護(hù)士各層級(jí)及各崗位職責(zé)血液凈化中心工程技術(shù)人員職責(zé)血液凈化中心助理護(hù)士職責(zé)血液凈化中心清潔工人職責(zé)完善各級(jí)人員職責(zé)血液凈化中心醫(yī)生崗位職責(zé)8各項(xiàng)治療及護(hù)理常規(guī)部分的治療及護(hù)理常規(guī)新開血透病人的處理常規(guī)出血傾向血透患者肝素使用原則魚精蛋白的使用血液透析常見并發(fā)癥的處理腹膜透析治療常規(guī)腹膜透析病人急性腹膜炎處理常規(guī)血標(biāo)本的采集各項(xiàng)治療及護(hù)理常規(guī)部分的治療及護(hù)理常規(guī)血標(biāo)本的采集9各項(xiàng)制度血液凈化中心核心制度血液凈化中心工作制度各項(xiàng)制度血液凈化中心核心制度10核心制度血透室控制感染制度無(wú)菌技術(shù)操作制度血管通路管理制度血透中觀察制度透析器復(fù)用制度運(yùn)送病人交接制度一般制度血透室護(hù)理工作制度探視制度血透治療的查對(duì)制度新開血透病人查對(duì)制度復(fù)用室管理制度中心配液室管理制度隔離消毒制度治療室工作制度加班制度核心制度一般制度11建立合理的工作流程體系血液凈化中心?？萍寄懿僮髁鞒萄簝艋行淖o(hù)理工作流程血液凈化中心應(yīng)急預(yù)案風(fēng)險(xiǎn)流程建立合理的工作流程體系血液凈化中心?？萍寄懿僮髁鞒?2質(zhì)量控制建立交班制度透析質(zhì)量管理定期召開工作會(huì)議完善及完成透析的各項(xiàng)登記工作質(zhì)量總結(jié)匯報(bào)質(zhì)量控制建立交班制度13質(zhì)量控制項(xiàng)目病歷檔案管理病人透析質(zhì)量的管理血管通路的管理病人的教育管理探視制度的管理消毒隔離的管理使用抗凝劑的管理

透析器復(fù)用質(zhì)量控制規(guī)范的管理質(zhì)量控制項(xiàng)目病歷檔案管理14病人透析質(zhì)量的管理透析劑量的評(píng)估藥物使用及用藥調(diào)整透析器使用透析中低血壓的預(yù)防血管通路的管理病人的舒適度和依從性病人透析質(zhì)量的管理透析劑量的評(píng)估15透析器復(fù)用質(zhì)量控制規(guī)范透析器復(fù)用消毒液有效濃度及殘余濃度的監(jiān)測(cè)完整檔案：包括復(fù)用知情同意書、復(fù)用消毒劑、操作規(guī)程質(zhì)量保證記錄：使用次數(shù)、日期、透析器狀況記錄意外事故和不良反應(yīng)操作人員培訓(xùn)透析器復(fù)用質(zhì)量控制規(guī)范透析器復(fù)用消毒液有效濃度及殘余濃度的監(jiān)16血管通路的管理血管通路的管理術(shù)前、術(shù)后護(hù)理血管通路功能評(píng)估血管栓塞后的處理新開內(nèi)瘺制度、記錄患者的自我護(hù)理、監(jiān)測(cè)血管通路的管理血管通路的管理17血液透析中心的運(yùn)作模式

護(hù)理人員組織架構(gòu)決策層：護(hù)士長(zhǎng)保證層：后勤支持系統(tǒng)實(shí)施層：組長(zhǎng)、執(zhí)行護(hù)士、助理護(hù)士血液透析中心的運(yùn)作模式護(hù)理人員組織18血液透析中心的運(yùn)作合理排班，保證中心日常的運(yùn)作彈性排班，保證完成臨床科室危重病人的搶救制度化管理，保證中心透析質(zhì)量與護(hù)理安全層級(jí)管理，保證中心的護(hù)理安全血液透析中心的運(yùn)作合理排班，保證中心日常的運(yùn)作層級(jí)管理，保證19:注上機(jī)收機(jī)：透析器與病人核對(duì)、裝管、清理機(jī)面、機(jī)器消毒等。病人巡視內(nèi)容：血管穿刺點(diǎn)、靜脈置管處、補(bǔ)液、飲食、透析記錄備注：抽查機(jī)器故障記錄、物品補(bǔ)充、放置組長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士各崗位內(nèi)容:組長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士各崗位內(nèi)容20血液透析中心的運(yùn)作護(hù)理安全是護(hù)理工作永恒的主題血液透析中心的運(yùn)作護(hù)理安全21護(hù)理安全實(shí)施層級(jí)管理，人人參與管理的模式完善各項(xiàng)規(guī)章制度，制定護(hù)理工作核心制度完善各級(jí)崗位的職責(zé)建立合理的工作流程體系護(hù)理安全實(shí)施層級(jí)管理，人人參與管理的模式22感染控制質(zhì)量管理制定完善的消毒隔離制度規(guī)范復(fù)用人員的著裝要求嚴(yán)格執(zhí)行透析器復(fù)用規(guī)范規(guī)范消毒操作流程指南建立消毒隔離質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立感染質(zhì)控管理護(hù)士感染控制質(zhì)量管理制定完善的消毒隔離制度23復(fù)用新視覺復(fù)用新視覺24護(hù)士培訓(xùn)與管理規(guī)范血透護(hù)士專科培訓(xùn)2006年完成院外進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)人員8名護(hù)士培訓(xùn)與管理規(guī)范血透護(hù)士?？婆嘤?xùn)25護(hù)士培訓(xùn)與管理

護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容護(hù)士培訓(xùn)對(duì)象護(hù)士培訓(xùn)形式護(hù)士預(yù)見性護(hù)理及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)護(hù)士的管理----制度化管理、人性化管理護(hù)士培訓(xùn)與管理

護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)26內(nèi)部顧客的人文關(guān)懷彈性排班，人性化排班每月召開喜悅分享會(huì)為復(fù)用人員提供自我防護(hù)的護(hù)理工具為護(hù)士進(jìn)行職業(yè)防護(hù)的有關(guān)指導(dǎo)內(nèi)部顧客的人文關(guān)懷彈性排班，人性化排班27病房是一個(gè)舒適溫馨的家傾注人文關(guān)懷，享受工作的快樂病房是一個(gè)舒適溫馨的家28病人管理（人文關(guān)懷護(hù)理）希波克拉底說：你對(duì)待人的最好方式是你對(duì)他們的愛，對(duì)他們的事情感興趣。病人管理（人文關(guān)懷護(hù)理）希波克拉底說：你對(duì)待人的最好方式29護(hù)理是科學(xué)、藝術(shù)和愛心的結(jié)合溝通從心開始護(hù)理是科學(xué)、藝術(shù)和愛心的結(jié)合溝通從心開始30目的有利于提高患者的生存質(zhì)量有利于促過患者恢復(fù)健康有利于降低醫(yī)療糾紛有利于密切護(hù)患關(guān)系有利于創(chuàng)建護(hù)理品牌服務(wù)目的有利于提高患者的生存質(zhì)量31營(yíng)造良好的病區(qū)環(huán)境營(yíng)造良好的病區(qū)環(huán)境32創(chuàng)建良好的護(hù)理環(huán)境病區(qū)合理布設(shè)，各項(xiàng)護(hù)理用物齊全推行了“人性化的服務(wù)，貼心窩的關(guān)懷”的服務(wù)理念

開展愛心與親情的護(hù)理言行從治療、護(hù)理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷創(chuàng)建良好的護(hù)理環(huán)境病區(qū)合理布設(shè)，各項(xiàng)護(hù)理用物齊全33形式為病人送上生日卡提供小靈通給有需要的病人為病人訂飯給有需要的病人喂飯腹透家居隨訪形式為病人送上生日卡34人文關(guān)懷體驗(yàn)在細(xì)節(jié)訂做加長(zhǎng)血路管透析排班表標(biāo)明病人的需求透析排班表標(biāo)明病人內(nèi)瘺的左右側(cè)實(shí)行無(wú)人陪伴透析：為病人提供生活護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行病人接送制度為每一個(gè)透析的病人準(zhǔn)備專用的儲(chǔ)物柜、拖鞋人文關(guān)懷體驗(yàn)在細(xì)節(jié)訂做加長(zhǎng)血路管35有了加長(zhǎng)管道安全多了！有了加長(zhǎng)管道安全多了！36人文關(guān)懷贏得“回頭客”我們的病人來(lái)自五湖四海溝通無(wú)國(guó)界人文關(guān)懷贏得“回頭客”我們的病人來(lái)自五湖四海溝通無(wú)國(guó)界37腎友會(huì)腎友會(huì)38腎友會(huì)7年來(lái)的事實(shí)證明，腎友會(huì)使醫(yī)護(hù)患關(guān)系更加融洽，把護(hù)理工作延續(xù)到病房外，提高了護(hù)理質(zhì)量，受到患者及醫(yī)護(hù)人員的一致好評(píng)

腎友會(huì)7年來(lái)的事實(shí)證明，腎友會(huì)使醫(yī)護(hù)患關(guān)系更加融洽，把護(hù)理工39我們是戰(zhàn)友，我們是朋友

傅君舟

伸出你的手，伸出我的手把我們的手緊緊握在一起我們是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友

疾病可以侵蝕你的肌膚，掠奪你生活的自由但病魔奪不走的是你對(duì)生活的渴望和對(duì)微笑一如既往的追求因?yàn)?/p>

，在你的身后不僅有親情的關(guān)懷，朋友的問候更有吹散陰霾的萬(wàn)里春風(fēng)那是白衣使者們輕柔的腳步

盡管有暗礁險(xiǎn)灘，盡管有風(fēng)浪激流讓我們高高揚(yáng)起生命的風(fēng)帆與山巒對(duì)歌攜白練起舞人類的航船之所以不沉正是因?yàn)閻鄣拇嬖跓o(wú)往不利，無(wú)處不有

伸出你的手，伸出我的手把我們的心聚在一起我們是患難與共的朋友我們是戰(zhàn)友，我們是朋友401998第一屆腎友會(huì)留影1998第一屆腎友會(huì)留影41

2001第二屆腎友會(huì)留影2001第二屆腎友會(huì)留影42會(huì)長(zhǎng)發(fā)言會(huì)長(zhǎng)發(fā)言432003第三屆腎友會(huì)留影2003第三屆腎友會(huì)留影442005第四屆腎友會(huì)留影2005第四屆腎友會(huì)留影45血液透析中心管理與人文關(guān)懷的經(jīng)驗(yàn)分享2課件46血液透析