鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室管理方案范本（三篇）

第11頁共11頁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?村衛(wèi)生室管?理方案范本?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院與村衛(wèi)生?室門診統(tǒng)籌?定點服務協(xié)?議書甲方?：鄉(xiāng)(鎮(zhèn))?衛(wèi)生院乙?方：村衛(wèi)生?室(站)鄉(xiāng)?村醫(yī)生為?加強村級新?農合門診統(tǒng)?籌監(jiān)管，規(guī)?范定點醫(yī)療?機構服務行?為，切實保?障參合人員?利益，促進?合作醫(yī)療持?續(xù)、健康、?協(xié)調發(fā)展，?根據(jù)有關政?策規(guī)定，甲?方代表華鎣?市新農合中?心，與乙方?本著精誠合?作、協(xié)商一?致的原則，?就村衛(wèi)生室?門診統(tǒng)籌管?理服務事宜?，達成如下?協(xié)議，雙方?共同遵守。?每一章總?則第一條?本協(xié)議訂立?所依據(jù)的相?關文件：?《衛(wèi)生部辦?公廳關于加?強新型農村?合作醫(yī)療定?點醫(yī)療機構?醫(yī)藥費用管?理的若干意?見》(衛(wèi)辦?農發(fā)[__?__]__?__號)、?《四川省衛(wèi)?生廳關于進?一步推進新?農合門診統(tǒng)?籌工作__?__》(川?衛(wèi)農[__?__]__?__號)、?《華鎣市新?型農村合作?醫(yī)療門診統(tǒng)?籌實施辦法?(試行)》?等有關規(guī)定?。第二章?甲方的權利?與義務第?二條甲方指?導乙方掌握?新農合相關?知識，做好?相關培訓。?第三條為?乙方制定相?關制度，提?供信息，幫?助乙方提高?科學管理水?平。第四?條督促乙方?不斷改善醫(yī)?療服務質量?，增強服務?意識，滿足?參合者的醫(yī)?療保障需求?，提高參合?者對合作醫(yī)?療的滿意度?。第五條?聽取乙方對?合作醫(yī)療工?作的合理化?建議，改進?工作方法，?提高管理水?平。第六?條負責對乙?方上報的參?合患者門診?統(tǒng)籌結報資?料進行初審?，并按審核?后的合作醫(yī)?療補償資金?及時予以支?付。經審核?，核增的，?由定點醫(yī)療?機構及時通?知參合患者?領取核增款?；核減的，?由定點醫(yī)療?機構自行消?化。第七?條定期對乙?方有關醫(yī)療?文書進行隨?機抽查，對?違規(guī)收費、?弄虛作假、?醫(yī)患合謀騙?取合作醫(yī)治?基金等違規(guī)?違法行為，?除追回損失?外，并根據(jù)?相關規(guī)定，?給予相應處?分，視其情?節(jié)對其予以?通報、經濟?處罰、暫停?定點資格，?直至取消定?點資格和鄉(xiāng)?村醫(yī)生行醫(yī)?資格。第?八條每年對?乙方的門診?統(tǒng)籌補償工?作運行情況?進行一次評?估，評估情?況作為下一?輪簽訂定點?協(xié)議的依據(jù)?。第三章?乙方的權利?與義務第?九條按照公?平競爭、參?合群眾自愿?選擇定點醫(yī)?療機構的原?則，乙方享?有為縣域內?所有參合者?提供醫(yī)療服?務的權利。?第十條嚴?格遵守《華?鎣市新型農?村合作醫(yī)療?門診統(tǒng)籌實?施方案(試?行)》文件?精神，服從?合作醫(yī)療有?關部門的管?理與監(jiān)督，?積極配合做?好合作醫(yī)療?各項工作，?嚴格遵守合?作醫(yī)療的各?項制度和規(guī)?定。第十?一條遵守國?家有關衛(wèi)生?法律、法規(guī)?、規(guī)章和規(guī)?范，內部有?比較健全的?醫(yī)療服務管?理與財務管?理制度，管?理規(guī)范。?第十二條嚴?格執(zhí)行物價?部門和藥監(jiān)?部門規(guī)定及?藥品統(tǒng)一采?購的醫(yī)療服?務和藥品價?格政策。?第十三條嚴?格執(zhí)行新農?合政策管理?規(guī)定。第?十四條主動?接受衛(wèi)生行?政部門及新?農合管理經?辦機構組織?開展的督查?。第十五?條加強內部?管理，建立?健全各項規(guī)?章制度，履?行服務承諾?和便民措施?，為參合人?員提供安全?、有效、快?捷、價廉、?便利的醫(yī)療?服務。第?十六條加強?合作醫(yī)療工?作的宣傳和?公示。在醒?目顯要位置?設立合作醫(yī)?療宣傳欄，?宣傳公布合?作醫(yī)療的相?關政策、知?識、藥品及?醫(yī)療服務項?目收費的價?格、服務承?諾、便民措?施；定期公?布參合患者?的補償情況?。第十七?條嚴格執(zhí)行?《四川省鄉(xiāng)?村醫(yī)生基本?藥品目錄》?，遵循因病?施治的原則?，合理檢查?，合理治療?，合理用藥?，不得使用?目錄外藥品?，嚴格執(zhí)行?人次均門診?費用限額。?第十八條?乙方應當合?理使用抗生?素，應本著?經濟、安全?、有效的原?則，嚴禁不?以病情實際?所需，多種?、大劑量、?長期用藥行?為。第十?九條乙方要?嚴格對就診?患者的參合?身份進行核?查，不得冒?名頂替騙取?新農合補償?。第二十?條嚴格執(zhí)行?參合患者治?療終結即時?墊付制度，?完善與患者?的補償結算?手續(xù)。第?二十一條乙?方應按合作?醫(yī)療有關加?強信息化建?設的政策及?甲方的要求?，加強合作?醫(yī)療信息化?建設，按照?結報流程規(guī)?范操作。?第二十二條?嚴格執(zhí)行藥?品統(tǒng)一配送?和財務制度?，做到“六?統(tǒng)一”：“?處方管理統(tǒng)?一、藥品?銷售統(tǒng)一?、銷售價格?統(tǒng)一、醫(yī)?療文書統(tǒng)?一、財務核?算管理統(tǒng)?一、收費項?目及票據(jù)統(tǒng)?一”。第?二十三條乙?方應向甲方?交納適當?shù)?協(xié)議保證金?。協(xié)議保證?金作為村衛(wèi)?生室的違約?保證金，不?得用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院的工?作經費。?第四章違約?責任及處理?方式第二?十四條由于?一方未能履?行或未能完?全履行本協(xié)?議規(guī)定的責?任和義務，?應當按第二?十五條和第?二十六條約?定的條款承?擔相應責任?。第二十?五條甲方違?約責任：?甲方在監(jiān)管?政策上如有?調整或變更?，應及時告?知乙方，除?眾所周知的?政策外，如?因甲方不履?行告知義務?而導致乙方?違約的，乙?方不承擔違?約責任。?第二十六條?乙方違約責?任：(一?)超過人次?均門診費用?限額的違約?處理。對超?過人次均門?診費用限額?的，按超過?部分數(shù)額從?支付的墊付?資金中予以?扣減，同時?還將給予懲?罰性的扣款?，并將予以?通報等處理?。(二)?違規(guī)收費的?違約處理。?對不執(zhí)行統(tǒng)?一核定收費?標準的，按?超出標準部?分數(shù)額從支?付的墊付資?金中予以扣?減，并給予?懲罰性的扣?款。(三?)不合理治?療的違約處?理。對不合?理檢查，不?按規(guī)定、不?合理使用抗?生素、不合?理診療的，?按違規(guī)部分?從支付的墊?付資金中予?以扣減，并?予以通報等?處理。(?四)不履行?身份核查職?責的處理。?因乙方不履?行身份核查?職責，導致?合作醫(yī)療基?金流失的，?按流失部分?的數(shù)額予以?扣減墊付資?金，并將予?以通報等處?理。(六?)不及時墊?付補償金的?違約處理。?乙方不及時?墊付補償金?，除及時墊?付外，按查?實的未墊付?部分的數(shù)額?從支付給乙?方墊付款中?扣減，同時?還將給予懲?罰性的等額?扣款，并將?予以通報等?處理。(?七)對違反?新農合政策?情節(jié)特別嚴?重的或達到?____次?以上的或年?終考評分數(shù)?低于60分?的，取消定?點資格，_?___年內?不得申報定?點。第二?十七條違約?責任處理方?式。乙方違?約所發(fā)生的?違約處理，?其繳納方式?可從協(xié)議保?證金或支付?給定點醫(yī)療?機構的墊付?資金中代繳?。第五章?違約處理的?爭議第二?十八條對乙?方的違約處?理應實事求?是，客觀公?正，證據(jù)確?鑿，材料齊?全。違約處?理一經作出?，下達違約?扣款通知，?被處理單位?有異議的，?應在規(guī)定的?合理的時間?內提出，甲?方應重新進?行復核，復?核后，有變?動的，按變?動的數(shù)額下?達違約扣款?通知并執(zhí)行?，無變動的?，下達維持?原狀的處罰?通知，并執(zhí)?行；逾期不?提出的，視?為默認。?第二十九條?對乙方作出?的違約處理?，經甲方復?核后，雙方?仍有異議的?，可按司法?程序處理。?司法程序處?理期間，扣?款不停止執(zhí)?行。第六?章協(xié)議期限?第三十條?本協(xié)議有效?期暫定一年?，自雙方法?定代表人或?授權代表簽?字并加蓋公?章之日起生?效。第三?十一條本協(xié)?議未盡事宜?，經雙方協(xié)?商后可補充?。第三十?二條本協(xié)議?履行期屆滿?，由甲方在?期屆滿前一?個月通知對?方續(xù)簽協(xié)議?。經通知不?續(xù)簽的，視?為自動退出?合作醫(yī)療定?點醫(yī)療機構?資格。第?七章附則?第三十三條?協(xié)議有效期?為____?年____?月____?日至___?_年___?_月___?_日，在協(xié)?議有效期內?，任何一方?如有重大政?策變化與調?整，應及時?通知對方，?并就重大政?策變化與調?整事項進行?磋商。第?三十四條本?協(xié)議一式三?份，甲乙雙?方各執(zhí)一份?，上報縣合?管中心一份?。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院村衛(wèi)生?室管理方案?范本（二）?鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村?衛(wèi)生室結核?病管理職責?鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社?區(qū))級1?、對肺結核?患者進行治?療管理。?2、對村級?(社區(qū)衛(wèi)生?服務站)結?核病治療管?理工作進行?定期督導和?檢查。3?、收集有關?信息，負責?本單位及所?轄區(qū)域內的?疫情報告工?作。4、?推薦肺結核?可疑癥狀者?，開展對肺?結核或疑似?肺結核患者?的追蹤，并?做好相關記?錄。5、?設立查痰點?的單位開展?痰涂片檢查?工作。6?、負責對村?級(社區(qū)衛(wèi)?生服務站)?人員的培訓?。7、發(fā)?放健康教育?資料，開展?健康促進活?動。村衛(wèi)生?室(社區(qū)衛(wèi)?生服務站)?1、對肺?結核患者的?治療進行督?導管理，觀?察病情變化?及藥物不良?反應，并做?好詳細記錄?。2、督?促患者按時?復查、取藥?，按期留送?合格的痰標?本。3、?推薦肺結核?可疑癥狀者?到縣(區(qū))?級結核病防?治機構就診?，協(xié)助開展?肺結核或疑?似肺結核患?者的追蹤，?并做好相關?記錄。4?、對實施督?導化療的患?者家庭成員?或志愿者進?行培訓和技?術指導。?5、向患者?和公眾宣傳?結核病防治?知識。醫(yī)療?機構1、?對初診發(fā)現(xiàn)?的肺結核或?疑似肺結核?患者，按國?家有關規(guī)定?進行報告及?轉診。2?、負責對危?重肺結核或?嚴重合并癥?患者的救治?，對出院患?者及時轉診?。3、負?責在醫(yī)院內?開展結核病?防治健康教?育活動。?4、接受疾?病預防控制?機構(結核?病防治機構?)的督導和?指導。4?.抗結核治?療方案4?.1初治活?動性肺結核?化療方案?初治涂陽和?初治涂陰(?含未查痰)?肺結核病人?均采用此方?案治療。?(1)2h?3r3z3?e3/4h?3r3強?化期。異煙?肼、利福平?、吡嗪酰胺?、乙胺丁醇?隔日___?_次，共_?___個月?。繼續(xù)期?。異煙肼、?利福平隔日?____次?，共___?_個月。?(2)2h?rzs(e?)/4hr?強化期。?異煙肼、利?福平、吡嗪?酰胺、鏈霉?素(或乙胺?丁醇)每日?____次?，共___?_個月。?繼續(xù)期。異?煙肼、利福?平每日__?__次，共?____個?月。4.?2復治涂陽?肺結核化療?方案(1?)2h3r?3z3e3?s3/6h?3r3e3?強化期。?異煙肼、利?福平、吡嗪?酰胺、乙胺?丁醇、鏈霉?素隔日__?__次，共?____個?月。繼續(xù)?期。異煙肼?、利福平、?乙胺丁醇隔?日____?次，共__?__個月。?(2)2?hrzes?/6hre?強化期。?異煙肼、利?福平、吡嗪?酰胺、乙胺?丁醇、鏈霉?素每日__?__次，共?____個?月。繼續(xù)?期。異煙肼?、利福平、?乙胺丁醇每?日____?次，共__?__個月。?6.不良?反應處理原?則及預防?6.1處理?原則根據(jù)?藥物不良反?應的類型及?嚴重程度采?取不同的處?理措施，對?出現(xiàn)的不良?反應及處理?應在病歷上?做好記錄，?督促患者及?時到醫(yī)療機?構就診。對?輕微不良反?應(無實質?性臟器損傷?)，可在醫(yī)?護人員的密?切觀察下繼?續(xù)抗結核治?療，同時采?取對癥處理?并報告上級?醫(yī)生；對嚴?重不良反應?應立即停藥?，并囑患者?立即到醫(yī)療?機構救治。?6.2不?良反應的預?防抗結核?治療前，要?了解患者的?藥物過敏史?、肝腎疾病?史，必要時?做肝腎功能?檢查，對有?肝腎功能障?礙的患者要?根據(jù)肝腎功?能情況選擇?抗結核藥物?種類及劑量?；用藥前向?患者詳細說?明服用抗結?核藥物可能?出現(xiàn)的不良?反應及其處?理方法。?耐多藥結核?(mdr-?tb)治療?與管理7?.1依據(jù)既?往用藥史和?/或藥物敏?感試驗采用?標準治療方?案或個體化?治療方案。?7.2堅?持聯(lián)合用藥?的原則，方?案中包括_?___種以?上敏感或未?曾使用過的?抗結核藥物?。7.3?痰菌陰轉后?繼續(xù)治療至?少____?個月，總療?程約為__?__個月。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院村衛(wèi)生室?管理方案范?本（三）?鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)?生室結核病?管理職責?鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)?)級1、?對肺結核患?者進行治療?管理。2?、對村級(?社區(qū)衛(wèi)生服?務站)結核?病治療管理?工作進行定?期督導和檢?查。3、?收集有關信?息，負責本?單位及所轄?區(qū)域內的疫?情報告工作?。4、推?薦肺結核可?疑癥狀者，?開展對肺結?核或疑似肺?結核患者的?追蹤，并做?好相關記錄?。5、設?立查痰點的?單位開展痰?涂片檢查工?作。6、?負責對村級?(社區(qū)衛(wèi)生?服務站)人?員的培訓。?7、發(fā)放?健康教育資?料，開展健?康促進活動?。村衛(wèi)生室?(社區(qū)衛(wèi)生?服務站)?1、對肺結?核患者的治?療進行督導?管理，觀察?病情變化及?藥物不良反?應，并做好?詳細記錄。?2、督促?患者按時復?查、取藥，?按期留送合?格的痰標本?。3、推?薦肺結核可?疑癥狀者到?縣(區(qū))級?結核病防治?機構就診，?協(xié)助開展肺?結核或疑似?肺結核患者?的追蹤，并?做好相關記?錄。4、?對實施督導?化療的患者?家庭成員或?志愿者進行?培訓和技術?指導。5?、向患者和?公眾宣傳結?核病防治知?識。醫(yī)療機?構1、對?初診發(fā)現(xiàn)的?肺結核或疑?似肺結核患?者，按國家?有關規(guī)定進?行報告及轉?診。2、?負責對危重?肺結核或嚴?重合并癥患?者的救治，?對出院患者?及時轉診。?3、負責?在醫(yī)院內開?展結核病防?治健康教育?活動。4?、接受疾病?預防控制機?構(結核病?防治機構)?的督導和指?導。4.?抗結核治療?方案4.?1初治活動?性肺結核化?療方案初?治涂陽和初?治涂陰(含?未查痰)肺?結核病人均?采用此方案?治療。(?1)2h3?r3z3e?3/4h3?r3強化?期。異煙肼?、利福平、?吡嗪酰胺、?乙胺丁醇隔?日____?次，共__?__個月。?繼續(xù)期。?異煙肼、利?福平隔日_?___次，?共____?個月。(?2)2hr?zs(e)?/4hr?強化期。異?煙肼、利福?平、吡嗪酰?胺、鏈霉素?(或乙胺丁?醇)每日_?___次，?共____?個月。繼?續(xù)期。異煙?肼、利福平?每日___?_次，共_?___個月?。4.2?復治涂陽肺?結核化療方?案(1)?2h3r3?z3e3s?3/6h3?r3e3?強化期。異?煙肼、利福?平、吡嗪酰?胺、乙胺丁?醇、鏈霉素