顱骨嗜酸性肉芽腫課件

2008-8-25神經(jīng)系統(tǒng)讀片1.2008-8-25神經(jīng)系統(tǒng)讀片1.病史患兒，男，3歲，自覺(jué)右顳部軟組織局限性腫脹，有壓痛感2.病史患兒，男，3歲，自覺(jué)右顳部軟組織局限性腫脹，有壓痛感2.3.3.4.4.橫軸位：T1WIT2WI5.橫軸位：T1WIT2WI5.6.6.7.7.8.8.ECT9.ECT9.想知道結(jié)果嗎？10.想知道結(jié)果嗎？10.術(shù)后病理結(jié)果：嗜酸性肉芽腫11.術(shù)后病理結(jié)果：11.病例2患兒，男，2歲，左顱頂部局部皮膚隆起，質(zhì)軟，無(wú)紅腫熱痛，臨床懷疑皮脂腺囊腫，術(shù)后病理排除本病。12.病例2患兒，男，2歲，左顱頂部局部皮膚隆起，質(zhì)軟，無(wú)紅腫熱痛13.13.14.14.15.15.資料可以編輯修改使用資料來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)聯(lián)系刪除，不負(fù)法律責(zé)任謝謝感謝您的觀(guān)看和下載資料僅供參考，實(shí)際情況實(shí)際分析16.資料可以編輯修改使用16.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥以前曾用名：組織細(xì)胞增生癥X根據(jù)年齡、部位、病理、臨床表現(xiàn)不同分為3大類(lèi)：（1）：Letterer-Siwedisease,占10％，多發(fā)生與3歲以下兒童，嬰幼兒發(fā)熱，皮疹，肝、脾、淋巴結(jié)腫大，多數(shù)一年內(nèi)死亡（2）：Hand-Schuller-Christiandisease,占20％，眼球突出、尿崩、顱骨缺損（3）：嗜酸性肉芽腫，占70％，兒童和青年人多見(jiàn)，主要局限于骨骼，孤立性病灶多見(jiàn)，10％最終發(fā)展為多發(fā)病灶。17.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥以前曾用名：組織細(xì)胞增生癥X17.影像表現(xiàn)骨骼改變多表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)缺損，多發(fā)生于扁骨，顱骨多見(jiàn)，脊柱次之，四肢長(zhǎng)骨發(fā)生于骨干少見(jiàn)，干骺段可見(jiàn)（其中股骨最常見(jiàn)）脊柱侵犯多發(fā)生于胸腰椎，可單發(fā)也可多發(fā)，病灶位于椎體中央導(dǎo)致壓縮性改變，呈銀幣狀，板狀椎體，扁平椎，可合并椎旁軟組織影；椎間隙保持正常；椎弓溶骨性破壞易誤診為惡性腫瘤。。18.影像表現(xiàn)骨骼改變多表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)缺損，多發(fā)生于扁骨，顱骨多影像表現(xiàn)LCH容易侵犯肺部，尤其是Letterer-Siwedisease,表現(xiàn)為中下肺肺紋理增多；片狀磨玻璃樣浸潤(rùn)，早期可表現(xiàn)為彌漫性濃霧狀彌漫性肺泡實(shí)變影；網(wǎng)狀顆粒彌漫性分布；可合并彌漫性肺纖維化。19.影像表現(xiàn)LCH容易侵犯肺部，尤其是Letterer-Siwe影像學(xué)特點(diǎn)顱骨地圖樣破壞、內(nèi)外板雙邊征、扁平椎、骨質(zhì)破壞溶骨性、膨脹新及病變多發(fā)、多變、此起彼伏、自愈傾向。肺部磨玻璃狀或濃霧狀浸潤(rùn)、廣泛網(wǎng)制及軟性顆粒、點(diǎn)片影及蜂窩肺等也具有特點(diǎn)。20.影像學(xué)特點(diǎn)顱骨地圖樣破壞、內(nèi)外板雙邊征、扁平椎、骨質(zhì)破壞溶骨鑒別診斷白血病顱骨浸潤(rùn)椎體結(jié)核、惡性腫瘤骨纖維異常增生癥21.鑒別診斷白血病顱骨浸潤(rùn)21.垂體柄增粗（組織細(xì)胞增生癥X）22.垂體柄增粗（組織細(xì)胞增生癥X）22.23.23.24.24.25.25.26.26.27.27.28.28.29.29.謝謝各位!30.謝謝各位!30.資料可以編輯修改使用