標本采集應(yīng)急預案

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標本采集錯誤應(yīng)急預案標本采集應(yīng)急預案標本不符要求的原因例：------

凝血原因：采血針頭過小，采血速度過緩，采血量與溶媒比例不當，血液與溶媒混合時間不足，反復穿刺時組織液中的凝血活酶參與凝血等。------溶血原因：穿刺困難，用力回抽血液時導致溶血；扎止血帶時間過長(止血帶使用時間應(yīng)少于1分鐘)；為采足血量推壓拍打穿刺點上方；血標本中混有泡沫等。

《血液標本采集時發(fā)生凝血及溶血的原因》

趙文新[1]

王英[2]--臨床誤診誤治09年9月22卷標本不符要求的原因：劑量過少例：a.血培養(yǎng)標本抽取患者靜脈血，成人：20～30ml；嬰幼兒：1～5ml，并立即注入血培養(yǎng)瓶中;b.尿常規(guī)（RT）、尿沉渣、尿妊娠（hCG）試驗作為送檢樣品約10~12ml，倒入一次性尿管內(nèi);少尿患者仍需留足量后送檢；

c.腦脊液標本腦脊液標本一般由醫(yī)生通過腰椎穿刺術(shù)（腰穿）獲得。采集的腦脊液分別收集于3只無菌小瓶內(nèi)，每瓶0.5～1ml。二、接到通知后及時匯報護士長或當班負責人。三、由護士長或當班負責人向標本采集人員了解采集過程，找出發(fā)生不符要求的原因。標本采集錯誤應(yīng)急預案：匯報四、匯報管床醫(yī)生，告知不符要求標本的名稱、原因。

1.醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要。

有效良好的溝通能減少不必要的糾紛，增進理解，促進合作。順利的重新采集標本，對病人有益，也將使得醫(yī)療護理工作能夠順利的進行。

2.醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要。

疾病診斷需要及時準確。如果不能及時更正、補救采集錯誤的標本，延誤了疾病的診斷和治療的跟進，將可能造成護理不良事件的發(fā)生。

3.隨著社會-心理-生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。

醫(yī)患溝通、護患溝通的重要意義：及時送檢：尿標本

收集后應(yīng)12時內(nèi)送檢，以免細菌作用和化學成分分解。

若不能及時檢驗（如收集24小時尿液），將標本置冰箱保存，若加入防腐劑，保存效果更佳。糞便標本

采集后一般情況應(yīng)于1h內(nèi)檢查完畢，否則可因pH及消化酶等影響導致有形成分破壞分解。

*查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體時應(yīng)于排便后立即送檢。七、及時查看檢驗結(jié)果，告知患者。八、做好記錄和交接班。1.